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期刊信息/Journal information
中国康复医学杂志
中国康复医学杂志

卓大宏

月刊

1001-1242

rehabi@263.net

010-64218095

100029

北京市和平街北口中日友好医院

中国康复医学杂志/Journal Chinese Journal of Rehabilitation MedicineCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本杂志是中国康复医学会主办的国家级专业核心期刊。国内外公开发行。内容主要涉及运动系统和相关高级神经中枢的功能障碍，以及心肺功能障碍的康复。先后为中国科技期刊管理数据库、中国生物医学文献光盘数据库收录。1996年1月成为光盘国家工程中心北京清华信息系统工程公司联合主办的《中国学术期刊（光盘版）》的首批入编期刊。1998年被中国科技信息研究所选为上网科技期刊，可即时全文入载国际互联网。
正式出版
收录年代

    身心协同康复理论及其科学内涵

    陶静柳维林黄佳梁胜祥...
    1737-1744页
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    长期递增式香烟烟雾暴露制备慢性阻塞性肺疾病小鼠骨骼肌功能障碍模型的研究

    王颖祺刘晓丹李培君韩晓雨...
    1745-1755页
    查看更多>>摘要：目的:探讨25周递增式烟雾暴露方法能否成功制备慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)小鼠骨骼肌功能障碍模型.方法:将健康雄性C57BL/6小鼠随机分为模型组(MG,n=6)和对照组(CG,n=6).MG小鼠全身暴露于香烟烟雾25周,6天/周,每次间隔4h,点燃香烟数量和每日烟熏频次随实验进程逐渐增加,CG小鼠常规饲养.在造模期间,每月测量小鼠体重,每2个月测量小鼠抓力.25周烟雾暴露结束后进行肺功能测试和腓肠肌离体肌力测试.通过HE染色观察肺组织和腓肠肌病理变化并计算肺泡横截面积(cross-sectional area,CSA)、肺泡平均线性截距(mean lin-ear intercept,MLI)和肌纤维CSA.Western Blot法检测腓肠肌MyHC(slow)、MyHC(IID)、Atrogin-1 和 MuRF-1 的表达.结果:与CG小鼠相比:①MG小鼠一般情况变化明显,体重显著下降(P＜0.05);②MG小鼠肺组织表现出慢性支气管炎和肺气肿的典型改变,肺泡CSA和MLI显著增加(P＜0.05),肺功能指标FVC、FEV20、MV、PEF和Cydn均显著下降(P＜0.05);③MG小鼠肌纤维间隙增加,CSA显著降低(P＜0.05),且MyHC(slow)的表达显著下降(P＜0.01),抓力下降(P＜0.05),腓肠肌等长收缩力和35Hz电刺激时肌肉收缩力同样降低(P＜0.05);④MG小鼠腓肠肌Atrog-in-1和MuRF-1的表达水平升高(P＜0.05).结论:长期递增式烟雾暴露导致小鼠COPD疾病特征明显,同时降低骨骼肌收缩功能、促进肌肉纤维类型转变和肌肉萎缩,并升高骨骼肌萎缩相关蛋白表达水平,表明25周递增式烟雾暴露可成功制备COPD小鼠骨骼肌功能障碍模型.

    慢性阻塞性肺疾病骨骼肌功能障碍烟雾暴露造模

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    抗阻运动经JAK2/STAT5a改善SAMP8小鼠肌少症的作用机制

    曲波李伦宇黄盈邓长青...
    1756-1765页
    查看更多>>摘要：目的:基于转录组学探讨抗阻运动经JAK2/STAT5a通路改善肌少症的作用机制.方法:将16只28周龄雄性SAMP8小鼠随机分为模型老化组(M组)、抗阻训练组(R组);另设8只同龄雄性抗衰老小鼠(SAMR1)作为C组(年轻对照组).C组、M组常规饲养,不进行任何干预,R组进行8周递增式负重爬梯训练.每周测定相对抓力和转棒时间,干预结束后测试小鼠肌肉相对质量、观察肌纤维横截面积;利用RNA-seq技术建库转录组测序,筛选差异表达基因,通过GO、KEGG富集显著性差异表达基因的相关生理特性和高相关信号通路,PPI筛选相关核心基因;RT-qPCR检测骨骼肌IL-6、Jak2、Stat5a及Socs3的mRNA的表达.结果:①小鼠相对抓力、转棒时长及肌肉质量结果显示,M组显著低于C组(P＜0.001);R组则显著高于M组(P＜0.05);HE染色观察肌肉横截面积结果显示,M组显著低于C组(P＜0.001);而R组显著高于M组(P＜0.05);转录组差异基因筛选:R组和M组共筛选出572个DEGs,相较于M组,R组231个mRNA表达上调,341个mRNA表达下调(FC≥0,P＜0.05);通过DEGs GO、KEGG分析富集分析发现JAK-STAT信号通路高表达;PPI筛选出肌少症核心基因JAK2、STAT5a.RT-qPCR结果显示,相较于C组,M组骨骼肌IL-6、Jak2、STAT5a的基因表达水平显著增加(P＜0.01),Socs3表达水平显著降低(P＜0.01);相较于M组,R组骨骼肌IL-6 mRNA、JAK2及STAT5a含量显著下降(P＜0.05),Socs3 含量则显著升高(P＜0.01).结论:抗阻运动能够通过抑制JAK2/STAT5a通路改善SAMP8小鼠肌少症.

    抗阻运动肌少症JAK/STATa转录组IL-6SAMP8小鼠

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    遗忘型轻度认知功能障碍患者太极拳训练释放的循环外泌体对Aβ1-42O诱导人源iPS神经祖细胞损伤保护作用的实验研究

    庄悦阳马楚怡林妙然朱景芳...
    1766-1774页
    查看更多>>摘要：目的:明确遗忘型轻度认知功能障碍(aMCI)患者太极拳训练释放的循环外泌体对由Aβ1-42O损伤的人源iPS细胞诱导的神经祖细胞(NPCs)的细胞活性保护作用.方法:招募aMCI受试者随机分为太极拳组和健康教育组,每组各50例,太极拳组进行为期3个月的太极拳训练干预.干预结束后,提取100例受试者外周血的循环外泌体并进行鉴定.通过人源iPS细胞诱导分化得到NPCs并进行免疫荧光鉴定,采用Aβ1.42O建立NPCs损伤模型.在NPCs损伤模型中加入循环外泌体(15、30μg/ml)干预48h,并通过免疫荧光观察NPCs的摄取情况.通过CCK-8观察循环外泌体对Aβ1-42O损伤NPCs的细胞存活率的影响.结果:①TEM、NTA、Western Blot 3个实验结果证明提取的颗粒物为循环外泌体;②免疫荧光结果显示,人源iPS细胞对多能性标志蛋白SOX2、OCT4和NANOG均呈阳性表达,经诱导分化的NPCs对标志蛋白Nestin呈阳性表达,循环外泌体能被NPCs摄取;③CCK-8结果显示,与Aβ,.42O+PBS组相比,太极拳组循环外泌体组NPCs的细胞存活率增加(P＜0.01).结论:太极拳训练释放的循环外泌体可能能够改善Aβ1-42O损伤的人源iPS细胞诱导的神经祖细胞的细胞活性.

    外泌体太极拳多潜能神经干细胞神经祖细胞

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    太极拳训练对2型糖尿病合并轻度认知功能障碍患者脑网络拓扑结构的影响

    阮懿泽黄力张宇思陈焰南...
    1775-1782页
    查看更多>>摘要：目的:研究旨在探讨太极拳训练对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并轻度认知功能障碍(mild cog-nitive impairment,MCI)患者脑网络拓扑结构的影响.方法:招募T2DM合并MCI的患者,随机分为太极拳训练组(n=33)、健步走组(n=31)和健康教育组(n=35),在基线和干预24周,使用MoCA评估整体认知功能,采用磁共振成像技术和图论方法分析特征路径长度、介数中心性和节点效率,评估脑网络拓扑结构.结果:24周后,太极拳训练组的MoCA评分与健康教育组相比有显著提高(P=0.016),但与健步走组相比差异不显著;特征路径长度在三组之间无显著变化;太极拳训练组的介数中心性在右侧中央前回、右侧颞中回(颞枕部)、左侧角回区域较健康教育组显著增加,且太极拳训练组的介数中心性在双侧颞中回(颞枕部)的高于健步走组;太极拳训练组的节点效率在右侧缘上回(后部)节点效率较健康对照组显著增加;相关分析显示干预前后,太极拳训练组左侧颞中回的介数中心性与MoCA得分变化呈显著正相关(r=0.642,P＜0.001),右侧缘上回的节点效率与MoCA得分变化也呈正相关(r=0.372,P=0.033).结论:本研究初步揭示了太极拳训练可能通过调节左侧颞中回、右侧缘上回等脑区的脑网络局部拓扑属性,改善了T2DM合并MCI患者的认知功能.

    太极拳2型糖尿病轻度认知功能障碍脑网络拓扑静息态功能磁共振

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    基于事件相关电位探讨太极拳联合经颅直流电刺激对轻度认知障碍患者P300的影响

    徐颖邱志杰朱景芳黄佳...
    1783-1789页
    查看更多>>摘要：目的:利用事件相关电位(event-related potential,ERP)P300探讨为期12周太极拳联合经颅直流电刺激(transcrani-al direct current stimulation,tDCS)对轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者认知功能的影响.方法:将79例MCI患者随机分为4组:太极拳+tDCS组20例,接受太极拳训练联合阳极tDCS刺激;太极拳+伪tDCS组20例,接受太极拳训练联合伪tDCS刺激;健步走+tDCS组19例,接受健步走训练联合tDCS刺激;健步走+伪tDCS组20例,接受健步走训练联合伪tDCS刺激.干预周期为每周3次,每次lh,持续12周.干预前后采用蒙特利尔认知功能评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评估整体认知功能,中文版韦氏成人记忆量表评估记忆功能,同时记录ERP-P300波幅和潜伏期的变化.结果:①12周干预后太极拳+tDCS组MoCA评分显著高于健步走+伪tDCS组(P=0.009);太极拳+tDCS组记忆商评分显著高于太极拳+伪tDCS组(P=0.010)、健步走+tDCS组(P=0.004)及健步走+伪tDCS组(P=0.008).②12周干预后太极拳+tDCS组Pz、Cz电极处波幅显著高于健步走+伪tDCS组(P分别为＜0.001、0.001),太极拳+tDCS组Fz波幅显著高于健步走+tDCS组(P=0.011)及健步走+伪tDCS组(P=0.002).③偏相关分析结果显示,MoCA总分变化与Fz电极处波幅变化存在相关性(r=0.261,P=0.034).结论:为期12周太极拳联合tDCS的干预可以改善MCI患者认知功能,增加ERP-P300在Pz波幅、Fz波幅、Cz电极处波幅,且整体认知功能的改变可能与Fz电极处波幅的变化有关.

    轻度认知障碍太极拳经颅直流电刺激事件相关电位P300

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    12周太极心脏康复方案对冠心病患者炎症因子及黏附分子的影响

    魏秋阳彭芳李亚梦崔美泽...
    1790-1796页
    查看更多>>摘要：目的:观察12周太极心脏康复方案(以下简称心康方案)和常规运动康复方案对冠心病患者炎症因子及黏附分子的影响.方法:于2020年10月至2021年11月,在北京朝阳区安贞社区服务中心、山东淄博万杰康复医院共同招募46例冠心病患者,按1∶1比例随机分为试验组(n=23)和对照组(n=23),最终完成整个试验的患者为34例,试验组14例,对照组20例.采用太极心康方案干预试验组,采用常规运动康复方案干预对照组,每周干预3次,每次60min,共计干预12周,其中包括4周医院院内康复和8周远程线上的居家康复.在干预前后检测炎症因子和黏附分子.结果:12周干预后,两组C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、血管细胞黏附分子(VCAM-1)、细胞间黏附分子(ICAM-1)较干预前均显著下降(P＜0.01);太极心康方案组抗炎因子白介素-10(IL-10)较干预前显著上升(P＜0.01).干预前两组组间比较各指标均无显著性差异(P＞0.05),干预后太极心康方案组VCAM-1显著低于常规运动康复方案组(P＜0.05)o结论:12周太极心康方案和常规运动康复方案干预,均能有效降低冠心病患者促炎因子CRP、IL-6水平和黏附分子ICAM-1、VCAM-1水平.与常规运动康复方案相比,太极心康方案可有效提高抗炎因子IL-10水平,显著减少黏附分子VCAM-1的表达,对调控冠心病患者机体促炎与抗炎平衡,改善机体抗黏附能力具有更积极的作用.

    太极心脏康复方案常规运动康复方案冠心病促炎因子抗炎因子黏附分子

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    中文版卒中认知评估量表在非失语脑卒中患者中的信效度和临床应用

    何梦霏王梦寰高婧王乙休...
    1797-1803页
    查看更多>>摘要：目的:在对卒中认知评估量表(CASP)进行翻译和信效度验证的基础上,探讨该量表在卒中后认知障碍(PSCI)中的临床应用价值,以期完善卒中患者的认知评估体系.方法:将原始版本CASP翻译成中文版,分别使用简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和中文版卒中认知评估量表(C-CASP)对82例脑卒中患者进行评估.采用Cronbach's a系数、组内相关系数(ICC)进行信度分析,采用结构效度和效标效度进行效度分析,采用独立样本t检验对脑卒中患者的认知功能、病灶性质和损伤部位进行分层分析.结果:Cronbach's α=0.792,评估者间信度ICC 0.999和0.998,重测信度ICC 0.985和0.982.提取出1个因子,方差累计贡献率52.89％.C-CASP与MMSE、MoCA、ADL的相关系数为0.867、0.848、0.597.C-CASP的曲线下面积(AUC)为0.938,最佳截断值32分,敏感度94.5％,特异度77.8％.认知受损组的C-CASP总分和各条目得分显著低于认知非受损组(P＜0.05);右半球损伤组的C-CASP"二分线段"得分显著低于左半球损伤组(P＜0.05);缺血性卒中组的C-CASP"命名"和"理解能力"条目得分显著低于出血性卒中组(P＜0.05).结论:C-CASP是一种可靠有效的脑卒中后认知功能障碍筛查工具,该量表检测的认知阈较宽泛,比MMSE更适用于卒中患者的认知功能评估.

    卒中患者认知评估量表认知评估信效度临床应用卒中后认知障碍

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    踝关节松动术联合臀肌力量训练治疗慢性足底筋膜炎的疗效分析

    韩秀兰张珊珊张桂芳张振发...
    1804-1809页
    查看更多>>摘要：目的:观察踝关节松动联合臀肌力量训练对慢性足底筋膜炎的疗效.方法:选取慢性足底筋膜炎患者50例,随机分为对照组(n=25)和观察组(n=25),两组患者均常规进行小腿肌肉牵伸,在此基础上,对照组给予踝关节松动训练,观察组给予踝关节松动训练联合臀肌力量训练.两组患者均在治疗前、疗程结束时和随访3个月后进行视觉模拟疼痛评分(VAS)和美国矫形外科足踝协会踝-后足评分系统(AOFAS)评分,以及髋关节后伸和外展肌力评估、踝关节背屈活动度评估.结果:疗程结束时,两组患者的踝关节背屈活动度均较治疗前改善,但两组间对比无显著性意义.随访3个月时,观察组踝关节背屈活动度较对照组大,对比有显著性意义.不同时间对照组的臀肌力量对比无显著性意义.治疗前和疗程结束时观察组的臀肌力量对比无显著性意义,但是随访3个月时的力量大于疗程结束时和治疗前.疗程结束时,两组患者的VAS和AOFAS评分均较治疗前明显改善,但两组间比较差异无显著性意义.随访3个月后,VAS评分观察组降低为(1.52±0.77)分,对照组为(2.68±0.85)分,两组间差异有显著性意义(P=0.003);AOFAS评分观察组为(89.64±6.52)分,对照组为(81.24±6.11)分,两组间差异有显著性意义(P＜0.001).结论:踝关节松动联合臀肌力量训练是治疗慢性足底筋膜炎的有效手段.

    足底筋膜炎关节松动臀肌训练

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    恢复期脑卒中患者发生认知障碍的风险预测模型构建与评价

    王倩雯詹乐昌欧阳雨婷徐钒锋...
    1810-1817页
    查看更多>>摘要：目的:认知障碍是脑卒中常见的并发症状之一,会影响患者的康复及其生活质量,但目前临床仍缺乏恢复期脑卒中后认知障碍(post-stroke cognitive impairment,PSCI)发生的风险预测模型,构建可靠的风险预测模型来尽早发现PSCI对卒中患者康复极为重要.因此本研究探讨恢复期PSCI的影响因素,并构建风险预测列线图模型.方法:采用回顾性研究设计,选取2019年12月-2022年12月在广东省中医院住院的恢复期脑卒中患者为研究对象,收集其人口学特征及临床相关资料.按照7:3随机将全数据集划分为训练集与验证集.训练集用于构建恢复期脑卒中患者PSCI风险预测列线图模型,验证集用于评估模型性能.采用单因素和多因素Logistic回归分析恢复期脑卒中患者发生PSCI的影响因素,并应用R软件构建恢复期脑卒中患者发生PSCI的风险预测列线图模型.采用受试者工作特征曲线下面积(area under the curve,AUC)、灵敏度、特异度、校准曲线、决策曲线等指标评估模型性能.结果:年龄、右侧偏瘫、高血压病、冠心病、高同型半胱氨酸血症、Fugl-Meyer运动功能评定量表(simplified Fugl-Meyer assessment scale,FMA)积分、改良Barthel指数(modified Barthel index,MBI)、平均红细胞血红蛋白量是恢复期脑卒中患者发生PSCI的重要影响因素;以上述8个变量构建恢复期脑卒中患者发生PSCI的风险预测列线图模型,训练集模型AUC、灵敏度、特异度分别为0.804、75.5％、73.7％,验证集模型AUC、灵敏度、特异度分别为0.737、82.9％、62.8％;校准曲线显示该模型预测概率与实际一致性良好,决策曲线显示该模型具有良好的临床净获益.结论:本研究构建的PSCI风险预测列线图模型可个性化预测恢复期脑卒中患者发生认知障碍的概率,有助于医务人员尽早发现及诊治PSCI,并改善患者的预后.

    脑卒中认知障碍风险因素列线图预测模型Logistic模型

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