期刊,中国临床医生杂志 2021年卷9期_国家学术搜索

期刊信息/Journal information

中国临床医生杂志

主　　编：陈贤义

出版周期：月刊

国际刊号：2096-4528

电子邮箱：zglcyszz@pmph.com

电　　话：010-59787209

邮政编码：100021

地　　址：北京市朝阳区潘家园南里19号

中国临床医生杂志/Journal Chinese Journal for CliniciansCSTPCD

查看更多>>《中国临床医生》杂志创刊于1972年，系中华人民共和国卫生部主管、人民卫生出版社主办的国家级医药卫生专业期刊，是中国科技论文统计源期刊，国家新闻出版总署“中国期刊方阵”期刊。以面向基层、突出实用性、规范继续教育为特色（与中国医师协会培训部共同主办继续教育栏目，答题合格者，授予相应的学分），为没有进修机会的医务工作者搭筑一个适宜自学提高的学习平台。内容突出新颖、实用，使读者看得懂、学得会、用得上。

正式出版

收录年代

妊娠期高血压疾病孕妇血清25-羟维生素D、可溶性fms样酪氨酸激酶1水平变化及与妊娠结局的关系

于鲁华赵爱孔艳王海东...

1108-1111页

查看更多>>摘要：目的探讨妊娠期高血压疾病孕妇血清25-羟维生素D[25-hydroxy vitamin D,25(OH)D]、可溶性fms样酪氨酸激酶1(soluble fms-like tyrosine kinase 1,sFlt-1)水平变化及与妊娠结局的关系.方法选取2019年1月至2021年2月江苏省淮安市第一人民医院收治的182例住院分娩的妊娠期高血压疾病孕妇为研究对象,根据妊娠结局,将182例妊娠期高血压疾病孕妇分为不良妊娠结局组(98例)和良好妊娠结局组(84例).分析影响妊娠期高血压疾病孕妇妊娠结局的因素,分析妊娠期高血压疾病孕妇血清25(OH)D、sFlt-1水平对不良妊娠结局的预测价值.结果 logistic回归分析显示,25(OH)D、sFlt-1、子痫前期/重度子痫前期是影响妊娠期高血压疾病孕妇妊娠结局的因素(P<0.05).结果显示,血清25(OH)D、sFlt-1及二者联合预测妊娠期高血压疾病孕妇不良妊娠结局的受试者操作特征曲线下面积分别为0.716、0.760、0.908.结论妊娠期高血压疾病孕妇血清25(OH)D、sFlt-1二者联合预测不良妊娠结局具有较高价值.

关键词：

妊娠期高血压疾病25羟维生素D可溶性fms样酪氨酸激酶1妊娠结局

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早产儿肠外营养相关性胆汁淤积的临床危险因素分析

郭春梅陈日玉林向荣韩雪玲...

1112-1114页

查看更多>>摘要：目的探讨早产儿肠外营养相关性胆汁淤积(parenteral nutrition associated cholestasis,PNAC)的临床危险因素及预后结局.方法回顾性选取2017年1月至2020年1月海南省人民医院接受肠外营养支持的179例早产儿为研究对象,将研究对象根据是否发生胆汁淤积分为PNAC组(26例)和非PNAC组(153例).对比两组患儿临床资料,分析早产儿发生PNAC的危险因素及预后随访情况.结果 179例早产儿中出现PNAC患儿26例,发生率为14.53％.PNAC患儿临床表现主要为皮肤巩膜黄染(26例,100％)、深色尿(19例,73.08％)、陶土样便(12例,46.15％)、肝大(18例,69.23％)、脾肿大(12例,46.15％).PNAC组胎龄低于非PNAC组,而肠外营养持续时间、氨基酸总量、脂肪乳剂总量以及新生儿感染发生率均高于非PNAC组(P<0.05).logistic回归显示,胎龄、肠外营养持续时间、氨基酸总量、脂肪乳剂总量以及新生儿感染是PNAC发生的危险因素(P<0.05).26例PNAC患儿经保肝利胆治疗后均恢复良好,临床症状消失,肝功能也恢复正常.结论胆汁淤积是肠外营养支持治疗早产儿的常见并发症,胎龄小、肠外营养持续时间长、氨基酸和脂肪乳剂总量高以及新生儿感染会提高PNAC风险,经有效治疗后PNAC患儿预后良好.

关键词：

早产儿胆汁淤积肠外营养危险因素预后

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两种近视离焦设计框架镜片对儿童近视控制效果的临床研究

郝晶晶唐琰范春雷张宗端...

1115-1117页

查看更多>>摘要：目的观察儿童配戴多区正向离焦设计镜片、特殊周边离焦设计镜片对儿童近视控制的有效性对比.方法选取2018年8月至2019年2月于北京爱尔英智眼科医院视光中心7～12岁近视儿童多区正向离焦设计镜片配戴者91例作为多区正向离焦镜片组,特殊周边离焦设计镜片配戴者55例作为特殊周边离焦镜片组,以上两组均作为观察组;单焦点镜片配戴者66例为对照组.比较三组儿童在戴镜前及戴镜6个月后,无其他方式干预情况下等效球镜度、眼轴长度的变化情况;通过等效球镜度和眼轴的变化情况,对不同组间近视控制效果进行比较.结果显示各组戴镜前及戴镜6个月后近视等效球镜度均有不同程度的增长,组间比较等效球镜度:多区正向离焦镜片组戴镜前后差异显著小于特殊周边离焦镜片组,差异有显著性(P<0.001),多区正向离焦组戴镜前后差异显著小于单焦点镜片组,差异有显著性(P<0.001);特殊周边离焦镜片组与单光镜片组戴镜前后差异比较结果,差异无显著性(P=0.157);各组戴镜前及戴镜6个月后眼轴长度均有不同程度的增长,组间比较:多区正向离焦镜片组戴镜前后差异显著小于特殊周边离焦镜片组,差异有显著性(P<0.001);多区正向离焦镜片组戴镜前后差异显著小于单焦点镜片组,差异有显著性(P=0.003);特殊周边离焦镜片组戴镜前后差异与单焦点镜片组比较,差异无显著性(P=0.273).结论特殊周边离焦设计镜片尚未发现有明显延缓近视发展速度的效果,多区正向离焦设计镜片能有效延缓儿童近视的进展速度.

关键词：

近视周边离焦框架眼镜眼轴多区正向离焦

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血清胶质纤维酸性蛋白联合基质金属蛋白酶-9检测对脓毒症患儿相关性脑病的评价价值

于康李美雪李长云

1118-1120页

查看更多>>摘要：目的探讨血清胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)联合基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)检测对脓毒症患儿相关性脑病(sepsis associated encephalopathy,SAE)的评价价值.方法回顾性选取2016年1月至2021年1月山东省聊城市人民医院106例脓毒症患儿为研究对象,将31例SAE患儿设为SAE组,将75例脓毒症未合并相关性脑病患儿设为非SAE组.检测两组血清GFAP及MMP-9水平,分析GFAP联合MMP-9对SAE患儿的评估价值.结果 SAE组血清GFAP、MMP-9水平明显高于非SAE组(P<0.05).SAE组血清GFAP、MMP-9水平与急性生理健康与慢性疾病评分及序贯器官衰竭评估评分均呈正相关关系(P<0.05),而与格拉斯哥昏迷量表评分则呈显著负相关(P<0.05).GFAP与MMP-9联合检测的受试者工作特征曲线下面积为0.892(95％CI=0.829～0.956),诊断敏感度为90.3％,特异度为76.0％.结论血清GFAP、MMP-9水平与SAE患儿病情密切相关,联合检测血清GFAP、MMP-9水平有助于SAE的早期诊断.

关键词：

脓毒症相关性脑病胶质纤维酸性蛋白基质金属蛋白酶-9

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全息区及经络刮痧预防脑卒中后泌尿系感染的临床观察

侯俊梁晓萌王迪赵珈艺...

1121-1123页

查看更多>>摘要：目的观察全息区及经络刮痧对脑卒中后留置尿管患者发生泌尿系感染的预防作用,并从卫生经济学角度探讨刮痧疗法能否降低泌尿系感染相关治疗费用.方法纳入中国中医科学院望京医院2019年1—12月60例脑卒中后留置导尿的患者,采用随机数字表法分为干预组和对照组,每组各30例,对照组采用常规尿道护理,干预组在常规尿道护理基础上每周2次中医全息区和经络刮痧治疗,比较两组患者拔除尿管时间、泌尿系感染发生率及泌尿系感染相关治疗费用.结果干预组平均拔除尿管天数[(11.0±8.3)d比(20.4±12.7)d]、泌尿系感染发生率(23.3％比63.3％)、泌尿系感染相关治疗费用[(416.5±281.2)元比(1414.3±923.1)元]均明显低于对照组,差异有显著性(P<0.001).结论全息区及经络刮痧可有效预防脑卒中后留置尿管患者泌尿系感染的发生,有助于膀胱功能尽早恢复,拔除尿管,并显著降低相关治疗费用.

关键词：

卒中经络刮痧泌尿系感染

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寿胎丸加减方联合地屈孕酮治疗原因不明复发性流产疗效观察

闫清雅潘雪刘一斐

1123-1126页

查看更多>>摘要：目的观察寿胎丸加减方联合地屈孕酮治疗原因不明复发性流产的临床疗效.方法选择2017年10月至2019年12月北京中医药大学东直门医院治疗的74例原因不明复发性流产患者为研究对象,简单随机法分为两组,每组37例,对照组口服地屈孕酮治疗,研究组在对照组基础上加服寿胎丸加减方进行治疗.观察两组治疗后在临床疗效、实验室相关指标和中医证候的变化情况.结果临床疗效,两组总有效率均为81.08％;对照组有效率为81.08％,研究组显效率56.76％、有效率24.32％,疗效分布不同(P<0.01),治疗效果研究组显著高于对照组(P<0.01).两组治疗后孕酮、β-人绒毛膜促性腺激素均显著升高,组内治疗前后差异均有显著性(P<0.01);孕酮、β-人绒毛膜促性腺激素水平、阴道出血停止所需时间两组间差异无显著性(P>0.05).中医主症、次症、证候总积分,组内治疗前后差异有显著性(P<0.01),研究组改善程度显著优于对照组(P<0.01).结论寿胎丸加减方联合地屈孕酮治疗原因不明复发性流产临床效果显著,改善伴随症状明显.

关键词：

寿胎丸加减方地屈孕酮原因不明复发性流产

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