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中国疗养医学
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月刊

1005-619X

zglyyx@126.com

0335-4030054

066104

河北省秦皇岛市北戴河区保二路13号

中国疗养医学/Journal Chinese Journal of Convalescent Medicine
查看更多>>本刊将坚持知识性、学术性、科学性、实用性和可读性，坚持公正、严谨的学风和朴实、清新的文风，鼓励不同学术思想和学派的讨论与争鸣，以创新意识传承祖国传统文化，光大现代疗养医学。
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    Tomatis高低频转换听觉-运动锻炼对颅脑损伤患者智力状态、急性应激障碍及期望水平的影响

    马锐赵磊孙真真
    1299-1301页
    查看更多>>摘要：目的 探讨颅脑损伤患者使用Tomatis高低频转换听觉-运动锻炼的价值.方法 选取漯河市中心医院119例颅脑损伤患者为研究对象,采用随机数字表分组,对照组59例给予常规听觉训练,观察组60例增加Tomatis高低频转换听觉-运动锻炼.持续干预2个月,对比两组智力状态、期望水平和急性应激障碍.结果 治疗后,观察组患者定向力(4.45±0.44)分、回忆能力(4.18±0.41)分、记忆力(4.21±0.42)分、语言能力(4.31±0.43)分、注意力和计算力(4.55±0.45)分、简易智力状态检查总分(22.56±2.25)分高于对照组(3.45±0.34)分、(3.55±0.35)分、(3.25±0.32)分、(3.26±0.32)分、(3.48±0.35)分、(17.25±1.72)分(P＜0.05);分离(24.13±2.41)分、警觉(15.25±1.52)分、再历(13.42±1.34)分、社会功能损害(4.43±0.44)分、斯坦福急性应激总分(57.56±5.75)分低于对照组(26.38±2.63)分、(17.21±1.72)分、(16.99±1.69)分、(6.58±0.65)分、(67.85±6.78)分(P＜0.05);对现实及未来积极态度(12.38±1.23)分、采取积极行动(12.54±1.25)分、Herth期望总分(24.92±2.49)分高于对照组(9.76±0.97)分、(10.89±1.08)分、(20.65±2.06)分(P＜0.05).结论 Tomatis高低频转换听觉-运动锻炼能改善颅脑损伤患者智力状态,降低急性应激障碍,提高患者期望水平.

    Tomatis高低频转换听觉-运动锻炼颅脑损伤急性应激障碍期望水平

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    电针复合臂丛神经阻滞在上肢骨折手术麻醉中的应用观察

    叶园园张一帆
    1301-1303页
    查看更多>>摘要：目的 探究电针复合臂丛神经阻滞在上肢骨折手术麻醉中的应用价值.方法 选取2018年4月至2021年4月在南阳市中心医院行上肢骨折手术麻醉的患者共136例,采用随机数字表分为观察组和对照组,各68例.对照组予以臂丛神经阻滞麻醉,观察组予以电针复合臂丛神经阻滞麻醉.比较两组患者手术时麻醉状况(麻醉阻滞起效用时、麻醉药物使用量、麻醉持续时间)、患者各时间段[麻醉前(T1)、麻醉后10 min (T2)、手术开始时(T3)、手术结束后(T4)]血流动力学参数[心率(HR)、平均动脉压(MAP)],比较术后1h、3h、12 h、24 h患者疼痛状况[视觉模拟评分法(VAS评分)],记录因麻醉导致不良反应(心动过缓、呼吸困难、头晕、恶心呕吐、总不良反应)发生率.结果 观察组麻醉阻滞起效用时、麻醉药物使用量分别为(3.84±1.23)min和(29.46±5.72)mL,均低于对照组的(6.17±1.79)min和(34.95±6.41)mL(P均＜0.001);观察组麻醉持续时间为(324.31±19.57)min,长于对照组的(305.26±18.54)min(P＜ 0.001);T1时,血流动力学参数(HR、MAP)差异无统计学意义(P均＞0.05),T2～T4时,观察组患者T2、T3、T4各时段HR分别为(80.72±11.84)次/min、(82.13±8.54)次/min、(79.54±6.27)次/min,MAP分别为(91.26±12.27)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(97.71±8.45)mmHg、(90.67±7.54)mmHg均低于对照组T2、T3、T4时段HR (88.69±12.08)次/min、(86.27±8.45)次/min、(86.27±8.45)次/min及T2、T3、T4时段MAP(96.73±10.94)mmHg、(107.24±9.14)mmHg、(101.26±8.47)mmHg(P均＜0.05),观察组总不良反应发生率为14.71％低于对照组总不良反应发生率35.29％(P＜ 0.05).结论 电针复合臂丛神经阻滞对上肢骨折手术有着较好的麻醉效果,较高的安全性.

    电针神经臂丛阻滞麻醉上肢骨折手术血流动力学不良反应

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    涉核和海勤疗养官兵代谢异常情况分析

    刘道城王中华潘志强闫灏...
    1304-1307页
    查看更多>>摘要：目的 通过对来陆军昆明特勤疗养中心疗养的涉核官兵和海勤官兵代谢异常情况进行观察和分析其危险因素,为降低特勤官兵代谢异常的发生,提高官兵的健康水平和战斗力提供帮助.方法 收集2019年1月至2020年1月来陆军昆明特勤疗养中心疗养的涉核和海勤特勤官兵的体检结果,主要包括身高、体质量、血液生化指标,B超检查结果,并通过问卷调查其工作时间、饮水、饮食和运动等工作生活信息,采用SPSS 22数据软件对数据进行统计分析.结果 涉核官兵的高三酰甘油(28.18％)、高总胆固醇(22.72％)、高低密度脂蛋白胆固醇(21.82％)的发生率高于海勤官兵(13.64％、11.82％、8.18％),P＜0.05,海勤组高尿酸(25.45％)发生率显著高于涉核官兵(10.91％),P＜0.05.涉核官兵和海勤官兵单次工作时间、日饮水量、膳食模式、烹饪方式方面差异均有统计学意义(P＜0.05).其中涉核官兵的单次工作时间和日饮水量均少于海勤官兵,海勤官兵选择动物性食物为主型多于涉核官兵,食物的烹饪方式更多为蒸煮方式.代谢指标异常与官兵的工作生活有相当的关系.结论 涉核官兵血脂异常的情况多于海勤人员,可能与选择炒炸类烹饪方式以及较少的日饮水量有关,而海勤官兵高尿酸发生率高于涉核官兵可能与选择更多的动物性食物为主有关,需要通过更加合理健康的工作生活方式来降低代谢异常的发生率.

    涉核官兵海勤官兵代谢异常疗养

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    2016-2018年某康复疗养中心医院感染情况分析

    陈松楠胡金川刘畅于晓波...
    1308-1310页
    查看更多>>摘要：目的 了解医院感染和常见病原菌分布情况,为提高感染管理水平提供参考依据.方法 采用回顾性调查方法,对2016-2018年某康复疗养中心住院患者进行医院感染现患率调查,分析发生感染科室、部位及病原菌的分布情况.结果 共调查19578例出院患者,发生医院感染262例,医院感染率1.34％.根据感染部位统计,共发生感染281例次,感染例次率1.44％.3年间感染率和感染例次率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);感染率前3位的科室分别为神经外科、ICU及老年病科;感染前3位的部位分别是上呼吸道、下呼吸道及泌尿系统;感染病原菌以革兰阴性菌和白色念珠菌为主,革兰阴性菌主要为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌.结论 医院感染现患率调查可发现医院感染分布情况,有利于加强重点科室、重点部位及重要病原菌的感染控制.

    医院感染现患率病原菌

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    红细胞体积分布宽度、髓过氧化物酶与老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征严重程度的关系

    党晶芸
    1311-1313页
    查看更多>>摘要：目的 探讨红细胞体积分布宽度(RDW)、髓过氧化物酶(MPO)与老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrom,OSAS)严重程度的关系.方法 选取2018年11月至2020年11月在郑州大学第一附属医院就诊的132例老年OSAS患者(OSAS组),以及同期体检排除OSAS的64例老年人(对照组).所有研究对象均在入院后进行睡眠呼吸监测,记录呼吸暂停低通气指数(AHI),并根据AHI将OSAS患者进一步分为轻度(5～14次/h)、中度(15～29次/h)和重度(≥30次/h);另采集睡眠呼吸监测日清晨空腹静脉血,行血常规检查,并使用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清MPO水平.结果 OSAS组RDW [(14.15±1.21)％ VS (12.92±1.35)％]及血清MPO[(85.38±19.60) μg/L VS (41.86±7.92)μg/L]水平均显著高于对照组(P＜0.05);轻度、中度和重度OSAS患者的RDW[(13.54±1.38)％、(14.06±1.27)％、(15.16±0.95)％]和血清MPO [(54.75±10.87)μg/L、(87.92±18.56)μg/L、(124.07±28.73)μg/L]水平差异均有统计学意义(P＜0.05),随着病情程度加重,RDW及血清MPO水平逐渐升高,各组间比较差异有统计学意义(均P＜ 0.05);Pearson相关分析显示RDW及血清MPO水平均与AHI呈显著正相关(均P＜ 0.05).结论 RDW及血清MPO水平均与老年OSAS严重程度呈正相关,可能作为老年OSAS严重程度评估的潜在指标.

    阻塞性睡眠呼吸暂停综合征红细胞体积分布宽度髓过氧化物酶

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    溃疡性肠炎患者粪便钙卫蛋白、血清髓系细胞触发受体-1水平与疾病活动度的相关性研究

    魏毅强张志强杨亚莉
    1313-1315页
    查看更多>>摘要：目的 探究溃疡性肠炎(UC)患者粪便钙卫蛋白(FCP)、血清髓系细胞触发受体-1 (TREM-1)水平与疾病活动度的相关性.方法 选取新乡市第一人民医.院2019年5月至2020年8月收治的117例UC患者,根据疾病活动程度分组,缓解组58例,活动组59例.两组均接受结肠镜检查,在肠镜检查1周留取粪便检测FCP,应用酶联免疫吸附法检测TREM-1,对比两者水平并分析FCP、TREM-1水平与疾病活动度的相关性.结果 活动组FCP、TREM-1水平高于缓解组,差异有统计学意义(P＜0.05).FCP对UC疾病活动度诊断特异度、灵敏度分别为94.8％、89.8％;TREM-1对UC疾病活动度诊断特异度、灵敏度分别为86.2％、84.7％.结论 FCP、TREM-1可有效反映出UC患者炎症活动度.

    溃疡性肠炎血清髓系细胞触发受体-1粪便钙卫蛋白

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    胃癌患者血清SFRP2、β-actin的水平变化及其诊断价值

    兰宁
    1316-1318页
    查看更多>>摘要：目的 探讨胃癌患者血清分泌型卷曲相关蛋白2(SFRP2)、β-肌动蛋白(β-actin)的水平变化及其诊断价值.方法 选择2019年1月至2020年12月本溪市红十字会医院收治的109例胃癌患者为胃癌组,并于同期随机选取80例胃良性疾病患者为对照组.采用酶联免疫吸附法检测血清SFRP2、β-ac血表达水平,并分析2种指标与患者临床病理特征的关系,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估血清SFRP2、β-actin对胃癌的诊断价值.结果 胃癌组血清SFRP2水平低于对照组,血清β-actin水平高于对照组(P＜0.05).胃癌患者血清SFRP2、β-actin水平与TNM分期、分化程度、浸润深度及淋巴结转移有关(P＜0.05).ROC曲线结果显示,血清SFRP2、β-actin及联合诊断胃癌的AUC分别为0.872、0.860、0.925,两指标联合检测诊断胃癌的AUC均高于单一指标(P＜0.05).结论 胃癌血清SFRP2表达下调,β-actin表达上升,与胃癌病变密切相关,早期联合检测可作为临床辅助诊断胃癌的生化指标.

    胃癌分泌型卷曲相关蛋白2β-肌动蛋白诊断

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    超声在诊断甲状腺囊实性结节中的应用

    孙金孝曹跃龙丁以芹李军...
    1319-1321页
    查看更多>>摘要：目的 分析甲状腺囊实性结节的声像图特点,探讨超声对该类型的诊断价值.方法 回顾性分析2017年1月至2019年12月江苏省太湖疗养院398例(503个病灶)甲状腺囊实性结节的病例,并经手术病理证实.根据超声声像图特点将病灶分为四型,Ⅰ型:厚壁结节和(或)厚分隔;Ⅱ型:囊实性伴实性附壁结节;Ⅲ型:以囊性为主的囊实性结节,其中囊性部分＞50％;Ⅳ型:以实性为主的囊实性结节,其中实性部分＞50％,囊性部分位于周边或中心.结果 Ⅳ型甲状腺结节恶性率为12.0％,而Ⅰ型甲状腺结节恶性率最低,仅为1.2％.恶性甲状腺囊实性结节实性部分:形态不规则占比62.1％,边缘不光滑占比65.5％,低回声占比79.3％,砂粒样钙化占比87.5％,纵横比＞1占比70.0％,血流丰富占比58.4％,均显著高于良性结节,差异均有高度统计学意义(P＜ 0.001).结论 囊实性甲状腺结节分型、实性部分低回声、形态、边缘、血流、纵横比及砂粒样钙化对诊断其良恶性具有重要的临床意义.

    甲状腺结节囊实性超声

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    基于超声引导猪尾巴管置管引流术对危重症患者胸腔积液治疗的效果观察

    许明召
    1322-1324页
    查看更多>>摘要：目的 观察与研究基于超声引导猪尾巴管置管引流术对危重症患者胸腔积液治疗的效果.方法 选取2019年1月至2020年11月收治的80例胸腔积液危重症患者为研究对象,将其根据治疗方式的不同分为对照组(中心静脉导管置管引流术组)和观察组(基于超声引导猪尾巴管置管引流术组),每组各40例.观察与比较两组的临床总有效率、置管时间、引流量、住院时间及并发症发生率、治疗前后的疼痛程度(VAS评分).结果 治疗5d及7d观察组的临床总有效率分别为87.50％及97.50％,显著高于对照组的65.00％及80.00％,置管时间及住院时间显著短于对照组,引流量显著小于对照组,并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗前两组的VAS评分结果比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗1、3、5d后观察组的VAS评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 基于超声引导猪尾巴管置管引流术对危重症患者胸腔积液治疗的效果较好.

    胸腔积液超声猪尾巴管置管引流术危重症

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    口腔按摩联合婴儿体位评估工具下鸟巢体位在低出生体质量早产儿中的应用

    王灿姜方何寅钊
    1324-1326页
    查看更多>>摘要：目的 探讨SandraFucile口腔按摩联合婴儿体位评估工具(the infant position assessment tool,IPAT)指导下鸟巢体位对低出生体质量早产儿吸吮功能、神经发育的影响.方法 按照随机数字表将郑州大学第三附属医院2017年7月至2019年7月收治的127例低出生体质量早产儿分组,对照组63例给予IPAT指导下鸟巢体位支持,观察组64例在对照组基础上增加SandraFucile口腔按摩.观察两组患儿新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)相关质控指标、吸吮功能、喂养状态和神经功能发育情况.结果 观察组干预后胃管留置(29.98±5.69)d、全肠内营养(26.56±4.23)d、呼吸机使用时间(635.23±10.21)h及NICU住院天数(2.36±0.21)个月较对照组(35.24±6.21)d、(30.29±2.57)d、(729.35±14.45)h、(2.85±0.33)个月短(P＜0.05);观察组干预7 d(37.86±6.42)分、10 d(52.42±6.42)分、14 d(72.58±8.48)分吸吮功能评分均较对照组(34.26±5.86)分、(47.33±5.75)分、(65.45±7.52)分高(P＜0.05);观察组开始经口喂养(32.15±0.63)周和完全经口喂养(33.26±0.82)周胎龄较对照组(33.24±0.84)周、(35.89±1.57)周小、开始经口喂养(5.32±1.58)mL/min和完全经口喂养效率(13.23±3.24)mL/min较对照组(4.78±1.21) mL/min、(9.56±2.87) mL/min快(P＜0.05);观察组3、6月龄Infanib评估正常比例优于对照组(P＜0.05).结论 SandraFucile口腔按摩SandraFucile口腔按摩联合IPAT指导下鸟巢体位可通过刺激NICU低出生体质量早产儿口腔运动,提高吸吮功能,缩短全肠内营养,呼吸机使用时间,改善喂养状态,促进神经功能发育.

    鸟巢体位口腔运动出生体质量吸吮功能喂养状态

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