查看更多>>摘要：目的 探讨中国城乡中小学校周边食物环境对儿童超重肥胖的影响,为建设儿童肥胖防控支持性环境提供科学依据.方法 数据来源于中国居民营养与健康状况监测(2015-2017年)数据,选取其中6～17岁学龄儿童为研究对象,并收集其超重肥胖状况.采用研究团队前期建立的学校周边食物环境数据获取及评价方法分析中国城乡中小学校周边800 m范围内食物环境状况.采用SAS 9.4软件进行t检验、x2检验和Wilcoxon检验,采用多因素logistic回归模型分析学校周边800 m范围内食物环境对学龄儿童超重肥胖的影响.结果 共纳入31个省(自治区、直辖市)6～17岁学龄儿童63 918人,平均年龄为(11.6±3.2)岁,超重肥胖率为18.7％.多因素logistic回归分析结果显示,中小学校周边800 m范围内有便利店(OR=1.09,95％CI:1.03～1.15)、超市(OR=1.17,95％CI:1.10～1.23)、菜市场(OR=1.23,95％CI:1.16～1.29)、快餐店(OR=1.17,95％CI:1.10～1.24)、中餐厅(OR=1.16,95％CI:1.09～1.24)、外国餐厅(OR=1.20,95％CI:1.15～1.26)和甜品店(OR=1.17,95％C/:1.12～1.22)均与学龄儿童超重肥胖高风险相关,超市(OR=1.17,95％CI:1.06～1.30)和外国餐厅(OR=1.14,95％CI:1.08～1.22)与城市学龄儿童超重肥胖高风险相关,菜市场(OR=1.13,95％CI:1.06～1.21)和甜品店(OR=1.09,95％CI:1.02～1.16)与农村学龄儿童超重肥胖高风险相关,均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).中小学校周边800 m范围内的食物环境中有更多的便利店(OR=1.07,95％C/:1.02～1.12)、超市(OR=1.22,95％CI:1.17～1.28)、菜市场(OR=1.27,95％CI:1.21～1.32)、快餐店(OR=1.21,95％CI:1.16～1.27)和中餐厅(OR=1.22,95％CI:1.17～1.28)与学龄儿童超重肥胖高风险相关,有更多的超市(OR=1.21,95％CI:1.13～1.29)、菜市场(OR=1.18,95％CI:1.10～1.26)、快餐店(OR=1.12,95％CI:1.05～1.19)和中餐厅(OR=1.14,95％CI:1.06～1.21)与城市学龄儿童超重肥胖高风险相关,有更多的菜市场(OR=1.11,95％CI:1.04～1.18)、快餐店(OR=1.08,95％C/:1.01～1.15)和中餐厅(OR=1.09,95％C/:1.02～1.17)与农村学龄儿童超重肥胖高风险相关,而有更多的便利店(OR=0.91,95％CI:0.85～0.97)与农村儿童超重肥胖低风险相关,均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 中国中小学校周边800 m范围的便利店、超市、菜市场、快餐店、中餐厅、外国餐厅和甜品店均与学龄儿童超重肥胖相关,城乡间与学龄儿童超重肥胖风险相关的食物店铺有所不同.对于学校周边食物环境,城市中小学周边应重点关注超市、菜市场、中餐厅、快餐店及外国餐厅,农村中小学周边应重点关注菜市场、中餐厅、快餐店和甜品店.
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