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期刊信息/Journal information
中国普通外科杂志
中南大学
中国普通外科杂志

中南大学

吕新生 王志明

月刊

1005-6947

pw4327400@126.com

0731-84327400

410008

湖南省长沙市湘雅路87号

中国普通外科杂志/Journal Chinese Journal of General SurgeryCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊为全国公开发行的国家级刊物。是集述评、专题研究、实验研究、临床研究、综述、动态与展望，简要论著，临床报道，技术改进与创新，经验与教训，病例报告为一体的普通外科专业学术刊物。办刊宗旨是：传递学术信息，加强相互交流；提高学术水平，促进学科发展；注重临床研究，服务临床实践。是以实用性为主，兼及理论，以面向全国广大从事临床，教学，科研的普通外科工作者为目的，以报道普通外科领域新知识、新技术、临床研究进展及实用性强的临床经验为特色的专业期刊。
正式出版
收录年代

    ERCP训练模型的现况与问题及未来发展设想

    李锦阳王玮琛谢婉莹陈晓晓...
    439-447页
    查看更多>>摘要：内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)是临床上常用的胆胰系统疾病的诊断方法和治疗手段.为了缩短训练期限和减少因操作问题产生的手术并发症的发生,操作者需要通过训练模型大量训练才能达到能够独立完成1次手术的水平.在此,笔者总结分析了目前国内外投入使用的模型类型的现状与存在的问题:机械模拟操作模型和计算机模拟模型具有灵活性、可视性等特点,适合初学者了解操作流程,但真实性不如其他模型;活体动物模型具有可以进行完整的操作训练和并发症的处理的优点,但价格相对昂贵,且没有完全匹配人体结构适合训练的动物品种;离体动物模型价格低廉,具有较好真实性,适用于进阶学习与初步开展并发症的应对训练.最后,笔者根据不同模型的特点,创新性提出一种阶段性联合ERCP训练方案—五阶段法,并提出ERCP训练模型发展迭代的新方向.

    胰胆管造影术,内窥镜逆行模拟培训元宇宙

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    腹腔镜保留十二指肠胰头切除术单中心初步经验:附10例报告

    陈智猛孙瑞赖魁元朱恒昌...
    448-455页
    查看更多>>摘要：背景与目的:近年来,随着胰腺微创外科手术技术的飞速发展,越来越多的胰腺外科医生开始关注并开展腹腔镜保留十二指肠胰头切除术(LDPPHR).本研究总结LDPPHR治疗胰头良性或交界性肿瘤的相关手术经验以及术后并发症的处理.方法:回顾性分析南昌大学第二附属医院肝胆胰外科2021年8月—2022年8月10例行LDPPHR患者的临床资料.结果:10 例患者中,男性 5 例,女性 5 例;平均年龄(50.20±18.87)岁.均顺利完成LDPPHR,胰肠吻合方式均为改良Blumgart吻合方式;平均手术时间 441.5(310～540)min,平均术中出血量150(100～300)mL.1例患者术中输注2 U去白悬浮红细胞和400 mL新鲜冷冻血浆,其余患者术中均未输血.A级胰瘘4例、B级胰瘘5例、C级胰瘘1例,均在充分腹腔冲洗以及引流后出院;腹腔出血1例,在手术止血后未再次出血,后顺利出院;胆汁漏1例,在充分引流以及加强营养后出院;胃排空延缓 2 例,予以留置鼻空肠营养管,并予以肠内营养对症治疗,后拔除营养管出院.根据Clavien-Dindo并发症分级:Ⅰ级6例,Ⅱ级3例,Ⅲb级1例.无围手术期死亡.10例患者术后平均住院时间为23.1(13～43)d.术后病理均为胰头部良性肿瘤或低度恶性病变.结论:LDPPHR应用于胰头部良性肿瘤或低度恶性病变中是安全有效的,同时保留了胰腺内外分泌功能,值得临床推广应用.

    胰十二指肠切除术腹腔镜术后并发症

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    机器人辅助、荧光腹腔镜导航保留十二指肠全胰切除术1例临床报告

    姜改明郑凯李宇铠康强...
    456-461页
    查看更多>>摘要：背景与目的:机器人技术与导航技术相结合为外科手术的精准性以及减少术后并发症提供了有力的保障和支持,但目前仍未见机器人辅助、荧光腹腔镜导航保留十二指肠全胰切除的报道.本文总结1例终末期慢性胰腺炎伴胰管结石行达芬奇机器人辅助、荧光腹腔镜导航保留十二指肠全胰切除术治疗的临床经验.方法:回顾性分析昆明医科大学第二附属医院肝胆胰外科二病区2022年11月1例终末期慢性胰腺炎伴胰管结石患者行达芬奇机器人辅助、荧光腹腔镜导航保留十二指肠全胰切除术的临床资料.结果:患者,男性,61岁.术前诊断:慢性胰腺炎,胰管结石,胰腺钙化,胰腺萎缩,2型糖尿病.手术顺利,手术时间300 min,出血量200 mL.术后病理提示慢性胰腺炎、胰管结石.术后未出现出血、胰瘘、胆汁漏、十二指肠缺血坏死等并发症,仅出现血糖升高,给予胰岛素皮下注射血糖控制良好,于术后10 d康复出院.结论:在熟练掌握机器人辅助腹腔镜下胰体尾切除术和保留十二指肠的胰头切除术的前提下,严格把握适应证,开展达芬奇机器人辅助、荧光腹腔镜导航保留十二指肠全胰切除术是安全可行的,但该术式的远期疗效有待进一步的观察.

    胰腺切除术胰腺炎,慢性机器人手术荧光染料

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    本刊2024年各期重点内容安排

    中国普通外科杂志编辑部
    461页
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    误诊为胆总管胰腺段癌的免疫球蛋白G4相关自身免疫性胰腺炎1例报告并文献复习

    牛英杰陆嘉杰严帅陈琳...
    462-467页
    查看更多>>摘要：背景与目的:免疫球蛋白G4相关自身免疫性胰腺炎(IgG4-AIP)是一种较为罕见的胰腺炎,可表现为无痛性梗阻性黄疸或胰腺肿块等,与胰腺癌表现相似,术前影像学诊断较为困难,初诊时易误诊.笔者通过回顾1例IgG4-AIP患者的临床资料和诊断经过,并结合相关文献报道,对本病临床特点进行总结,以期为临床工作提供经验.方法:回顾性分析江苏省南通市第三人民医院2023年2月收治的1例误诊为胆总管胰腺段癌的IgG4-AIP患者的临床资料,结合国内外文献对该病的临床病理特点、诊疗过程及治疗方法进行分析总结.结果:患者,男性,78岁;因上腹部胀痛不适伴皮肤巩膜黄染1周入院.入院查体:皮肤、巩膜中度黄染,腹部无阳性体征.磁共振胰胆管造影示:胰头区增大、内见稍长T1稍长T2信号肿块,弥散加权像呈明显高信号,增强中度均匀强化,胰管及肝内外胆管扩张,胰头占位伴胰管及肝内外胆管扩张.通过讨论分析患者临床表现、实验室检查结果以及影像学资料等,考虑胰头部占位性病变合并梗阻性黄疸,恶性肿瘤不除外,认为有手术探查指征,遂行胰十二指肠切除术.术后病理检查确诊为IgG4相关硬化性疾病/IgG4相关硬化性胰腺炎.结论:IgG4-AIP临床较为少见,临床表现多样,部分肿块型与胆总管胰腺段癌非常相似,影像学有时难以区分,为避免误诊误治,对于梗阻性黄疸原因未明患者,术前应积极检测血清IgG4水平,必要时行超声内镜引导下细针穿刺活检以明确诊断,术后定期随访观察.

    自身免疫性胰腺炎免疫球蛋白G4相关疾病诊断,鉴别

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    Ⅰ型神经纤维瘤病合并小肠间质瘤及嗜铬细胞瘤1例报告并文献复习

    郑林熠李玉强陶醉李丰源...
    468-474页
    查看更多>>摘要：背景与目的:Ⅰ型神经纤维瘤病(NF1)是一种罕见的常染色体显性遗传病.此前研究表明,NF1患者继发肿瘤风险较高,包括嗜铬细胞瘤(PHEO)和胃肠道间质瘤(GIST).在NF1患者中,同时合并以上两种肿瘤的病例极为罕见.笔者报告1例合并小肠间质瘤(SIST)及PHEO的NF1患者诊疗经过,以期为此类患者的治疗方案提供参考.方法:回顾性分析1例合并SIST及PHEO的NF1患者临床资料,并进行相关文献复习.结果:患者,女性,57岁;因体检CT检查时偶然发现左肾上腺肿块及小肠肿物,于2022年4月收治入中南大学湘雅医院胃肠外科,患者既往有高血压病史30余年,血压控制不佳,有多发性皮肤结节病史30余年,且呈加重趋势.皮肤肿块基因检测结果显示:NF1c.586+1G>a突变,符合NF1.手术切除小肠肿块和肾上腺肿块后,病理检查分别确诊为SIST和肾上腺PHEO.术后定期复查CT,至今未出现SIST及PHEO复发.结论:对NF1合并SIST及PHEO,全面的血液学检查和影像学检查是明确诊断的关键.

    胃肠道间质肿瘤小肠嗜铬细胞瘤神经纤维瘤病1型

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