首页期刊导航|中国神经精神疾病杂志
期刊信息/Journal information
中国神经精神疾病杂志
中国神经精神疾病杂志

曾进胜

月刊

1002-0152

zgsjjs@126.com

020-87332686

510089

广州市中山二路74号

中国神经精神疾病杂志/Journal Chinese Journal of Nervous and Mental DiseasesCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊主要报道我国神经内科、神经外科、精神科临床和基础研究的新成果，介绍相关领域研究的新进展，推广先进的诊疗技术，组织专题学术讨论和召开全国性学术会议。
正式出版
收录年代

    视觉诱发电位评估帕金森病视幻觉视觉传导通路临床价值

    李向张琪林陈菲桂浩...
    257-262页
    查看更多>>摘要：目的 本研究旨在通过视觉诱发电位(visual evoked potential,VEP)评估帕金森病(Parkinson disease,PD)患者的视觉传导通路完整性,特别是那些伴有视幻觉的患者.方法 共纳入76例PD患者,根据是否伴有视幻觉分为两组:伴有视幻觉组24例,无视幻觉组52例.为控制变量,同时选取22例性别和年龄匹配的健康对照组.所有受试者接受VEP检测,并针对PD患者进行了统一帕金森病评分量表(UPDRS)、Hoehn&Yahr分期(H-Y分期)和简易智能精神状态检查量表(MMSE)评估.结果 伴有视幻觉的PD患者N75、P100、N135潜伏期(88.26±10.47)ms、(118.48±8.53)ms、(144.71±9.48)ms较无视幻觉组(79.00±6.96)ms、(108.60±7.01)ms、(135.95±8.21)ms显著延长(P均<0.001),而N75-P100、N135-P100峰峰波幅[4.35(2.73,7.30)μV]、[6.40(4.15,9.90)μV]则较无视幻觉组[7.10(5.28,9.98)μV]、[9.05(6.30,12.60)μV]显著降低,差异有统计学意义(P<0.001,P=0.037).相关性分析发现,PD视幻觉组中P100潜伏期与H-Y分期及UPDRS-I、UPDRS-II、UPDRS-III总分呈正相关(r=0.537,P=0.007;r=0.635,P=0.001;r=0.594,P=0.004;r=0.558,P=0.005).结论 视幻觉组PD患者的视觉传导通路完整性受损,且随着疾病进展,视觉传导通路可能遭受进一步破坏,影响可能扩展至上行通路以外的脑区.

    帕金森病视幻觉视觉诱发电位视觉传导通路上行通路

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    30例低颅压综合征临床特点分析

    翁思淇蔡亚男何思陈黄国慧...
    263-267页
    查看更多>>摘要：目的 总结自发性或继发性低颅压综合征(intracranial hypotension syndrome,IHS)患者的临床特点.方法 回顾性分析2022年9月至2023年5月我院诊断为自发性或继发性IHS的患者,收集临床资料,总结影像学特点、治疗方式以及预后.结果 共入组30例,自发性和继发性IHS患者占比分别为63%(19例)和37%(11例).临床特征上,直立性头痛最为常见(29例,96.7%),最常累及枕部(12例,40.0%),其次是额顶部(9例,30.0%);头颅影像学特征中,硬脑膜强化出现率最高(17例,56.7%).CT脊髓造影显示,脑脊液漏最常见的位置是脊柱颈段(10例)和上胸段(9例),其次是下胸段(4例)和腰段(4例).经保守治疗和靶向硬膜外血贴手术治疗,患者总有效率90%.结论 直立性头痛和头颅MRI"硬脑膜强化"对于IHS的定性诊断有强提示作用,CT脊髓造影有助于脑脊液漏点的精确定位,靶向硬膜外血贴治疗是保守治疗无效时治愈IHS的有效方法.

    低颅压综合征临床表现头痛脑脊液漏核磁共振成像回顾性分析CT脊髓造影

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    注射体积对老年患者中等量基底节区脑出血微创穿刺术后临床疗效的影响

    王亮董伟郑炼张金淼...
    268-273页
    查看更多>>摘要：目的 探讨药物总量控制下注射体积对老年患者中等量基底节区脑出血微创穿刺术后临床疗效的影响.方法 以血肿最大层面长轴中心点为穿刺点,CT引导穿刺,穿刺成功后抽吸液态血肿,控制血肿腔内单次尿激酶总量4.0×104U,注射体积分别为2 mL和4 mL,根据术后CT结果调整针体深度,并根据血肿清除情况拔针.比较两组术后血肿清除率、颅内压、血肿周围水肿体积、总死亡率、并发症发生率、神经功能缺失评分(neurological deficit score,NDS)和日常生活能力评定(activities of daily living,ADL)结果.结果 两组患者术后首次血肿清除率(31.17%±1.46%vs.30.50%±1.69%)、术后颅内压、总死亡率无明显差异(P 均>0.05).大体积组术后1 d(77.30%±3.75%vs.62.77%±3.89%),2 d(91.43%±4.05%vs.80.12%±4.15%),拔针前(92.35%±4.83%vs.85.9%±3.59%)血肿清除率明显高于小体积组(P<0.05).大体积组留针时间(1.8 d±0.2 d vs.3.1 d±0.4 d,P<0.05)、尿激酶总用量(24.3×104U±2.3×104U vs.36.5×104U±4.7×104U,P<0.05)均少于小体积组(P<0.05).大体积组术后3 d(11.33 mL±2.32 mL vs.16.45 mL±1.97 mL)、5 d(14.59 mL±2.11 mL vs.21.37 mL±2.43 mL)、7 d(22.79 mL±3.15 mL vs.30.15 mL±4.04 mL)、14 d(12.41 mL±1.95 mL vs.19.38 mL±2.47 mL)血肿周围水肿体积少于小体积组(P<0.05).大体积组术后28 d、3个月、6个月NDS[分别为(22.35±2.49 vs.28.14±2.95)、(16.43±2.17 vs.23.81±2.56)、(11.39±1.87 vs.17.74±2.03)]及ADL评分[分别为(44.76±4.22 vs.36.15±2.36)、(62.55±3.81 vs.51.39±2.45)、(77.53±3.76 vs.60.81±4.35)]优于小体积组(P<0.05).大体积组术后并发症发生率低于小体积组(P<0.05).结论 大体积注射法能更有效引流血肿,缩短留针时间,减少尿激酶用量,降低术后并发症发生率,改善患者预后,是老年中等量基底节区脑出血微创穿刺术后提高疗效的有效方法.

    微创穿刺基底节区脑出血体积老年血肿清除率颅内压

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    伴有焦虑症状双相抑郁患者认知功能损害与GRIN2B基因启动子区DNA甲基化相关性研究

    余浩王丞基吴瑶邹韶红...
    274-280页
    查看更多>>摘要：目的 探索伴有焦虑症状双相抑郁患者认知功能与N-甲基-D-天冬氨酸受体2B亚基(glutamate iono-tropic receptor NMDA type subunit 2B,GRIN2B)基因启动子区各CpG位点甲基化水平的相关性.方法 根据汉密尔顿焦虑量表(14-item Hamilton anxiety rating scale,HAMA)评分将31例双相抑郁患者分为焦虑组15例和非焦虑组16例,同期选取16名健康对照.采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)、数值广度测验(digital span test,DST)、连线测试A部分(trail making test A,TMT-A)、斯特鲁普色词测验(Stroop color and word test,SCWT)评估3组总体认知功能、注意力及执行控制、信息处理速度、执行功能等认知功能维度,采用Massarray质谱法检测所有受试者外周血GRIN2B基因启动子区各CpG位点的DNA甲基化水平.结果 3组GRIN2B基因启动子区DNA甲基化水平差异性位点为CpG3、CpG5、CpG7、CpG10、CpG12(P<0.05),其中,焦虑组CpG12甲基化水平低于非焦虑组(36.23%±16.41%vs.50.20%±19.79%,P<0.05).偏相关分析显示,焦虑组患者中较差的命名能力与GRIN2B基因CpG4低甲基化水平相关(r=0.670,P=0.034),较差的执行功能与CpG6低甲基化水平相关(r=0.926,P<0.001),较差的注意力与GRIN2B基因CpG8高甲基化水平相关(r=-0.810,P=0.025),较差的言语记忆与CpG9高甲基化水平相关(r=-0.810,P<0.001),较差的抽象能力与CpG10高甲基化水平相关(r=-0.756,P=0.011).结论GRIN2B基因启动子区DNA甲基化水平与伴有焦虑症状双相抑郁患者认知功能损害可能有关联,与双相抑郁患者焦虑症状的产生也可能有关联.

    DNA甲基化双相障碍抑郁发作认知功能焦虑症状N-甲基-D-天冬氨酸受体2B亚基

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    遗忘型轻度认知功能障碍患者脑灌注和听觉认知能力相关性

    李海涛沈佳媛鄢慧琴李小帅...
    281-286页
    查看更多>>摘要：目的 探究遗忘型轻度认知功能障碍(amnestic mild cognitive impairment,aMCI)患者的脑灌注与听觉认知能力的相关性.方法 以 2022年7月至2023年9月北京友谊医院记忆门诊就诊的aMCI患者作为研究对象,并纳入性别和年龄与患者匹配的健康对照者进行对比研究.所有受试者使用3.0 T MRI进行动脉自旋标记(arte-rial spin labeling,ASL)扫描,并且采用汉语"重复-回忆"言语认知功能测试(repeat-recall test,RRT)评估听觉认知能力,分析脑血流量(cerebral blood flow,CBF)改变和听觉认知能力的相关性.结果 共纳入26例aMCI患者(aMCI组)和32名健康对照者(对照组).不论高低语境和信噪比(signal to noise ratio,SNR)大小,aMCI组的听觉认知能力较对照组均下降,差异有统计学意义(P<0.01).aMCI组左侧顶下小叶标准化CBF值较对照组明显减低(0.921±0.234 vs.1.247±0.076),差异存在统计学意义(P<0.001).相关性分析发现,aMCI组左侧顶下小叶标准化CBF值与在低语境条件-5 dB信噪比下的听觉认知能力相关(r=0.857,P<0.001).结论 aMCI患者左侧顶下小叶的CBF下降可能与听觉认知损害具有一定的相关性.

    认知功能障碍遗忘型脑血流量听觉中枢功能障碍听觉认知能力评估磁共振脑灌注成像动脉自旋标记重复-回忆检查

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    矛盾意向疗法与刺激控制疗法治疗大学生失眠对照研究

    吴菲王旭张莹洁徐佳...
    287-292页
    查看更多>>摘要：目的 对照刺激控制疗法,探讨矛盾意向疗法(paradoxical intention therapy,PIT)用于大学生失眠的治疗体验、执行意愿和疗效.方法 81例大学生失眠患者分两组,分别采用矛盾意向疗法(PIT组,41例)和刺激控制疗法(刺激控制组,40例)治疗.治疗1个月时以自编问卷调查患者的治疗体验和执行情况.两组患者治疗前和治疗1个月时以匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、格拉斯哥睡眠努力度问卷(Glasgow sleep effort scale,GSES)和焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)进行自评,以分值变化评估治疗效果.结果 治疗1个月,PIT组治疗执行率≥50%者比例(32/41 vs.21/40)、治疗体验为"焦虑感减轻"者比例(30/41 vs.14/40)和执行意愿"积极"者比例(22/41 vs.7/40)较刺激控制组更高,差异有统计学意义(P<0.05).PSQI、GSES、SAS经重复测量方差分析均表明,时间主效应有统计学意义(P<0.01),分组主效应和交互效应无统计学意义(P>0.05).治疗前后相比较,PIT组PSQI(14.27±2.67 vs.6.16±2.27)、GSES(10.22±1.92 vs.5.25±1.63)、SAS(54.73±5.35 vs.44.78±4.33),刺激控制组PSQI(14.03±2.66 vs.6.67±2.01)、GSES(9.98±2.02 vs.5.43±1.21)、SAS(56.13±5.62 vs.46.52±5.68),均在治疗后降低(P<0.01).PIT组中,执行率≥50%者治疗前后变化值△PSQI(8.19±3.30 vs.1.56±1.81)、△GSES(4.97±2.07 vs.3.11±2.52)和△SAS(10.22±5.34 vs.6.00±3.74)高于执行率<50%者(P<0.05).结论 在大学生失眠患者中,PIT治疗失眠较刺激控制疗法治疗体验和执行意愿更好,两种方法疗效相当,PIT执行率较高的患者疗效较好.

    矛盾意向疗法刺激控制疗法失眠认知行为治疗依从性失眠认知行为治疗

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    应用荧光素钠显微切除儿童髓母细胞瘤

    黄啸元唐仕军乌拉别克·毛力提麦麦提依明·托合提...
    293-296页
    查看更多>>摘要：目的 探讨应用荧光素钠引导显微手术治疗儿童髓母细胞瘤患者的安全性及有效性,并分析手术疗效及预后.方法 回顾分析2018年1月至2023年8月新疆自治区人民医院接受手术和病理检查的20例应用荧光素钠辅助显微手术切除髓母细胞瘤患儿的临床资料,其中12例经单侧膜帆入路,2例经双侧膜帆入路,6例采用膜帆入路联合小脑蚓部部分切开入路.术中荧光素钠的剂量为2 mg/kg.结果 20例患者中,男12例,女8例,发病年龄(7.9±3.7)岁.所有病例有明确的肿瘤荧光,未出现与使用荧光素钠有关的不良反应.肿瘤全切除16例,近全切除3例,部分切除1例,术后出现颅内感染1例,皮下积液2例,小脑缄默症2例.随访3～72个月,5例未进行足量、全程放、化疗,9例因为肿瘤进展或复发死亡.所有病例中,总体生存时间最长为72个月,中位生存时间为41.2个月.结论 荧光素钠辅助在儿童髓母细胞瘤手术中是安全和有效的.

    荧光素钠髓母细胞瘤儿童显微手术可视化颅内感染

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    立体定向脑电图引导下电刺激引起微笑与欢笑2例

    梁新宜谢延风石全红詹彦...
    297-299页
    查看更多>>摘要：欢笑和微笑在大脑中的产生和传播网络尚未完全清楚.本文报告2例行立体定向脑电图植入的药物难治性癫痫患者,通过电刺激分别在左侧中央前回、右侧岛短回反复诱发出微笑(不带有愉悦情绪及运动意识)及欢笑(带有与情景不相符的愉悦情绪).该现象反映了笑的情绪及行为网络存在区别与联系.

    发笑笑的神经网络药物难治性癫痫立体定向脑电图电刺激情感表达扣带回

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    无铜蓝蛋白血症研究进展

    许亚运方明娟王共强
    300-304页
    查看更多>>摘要：无铜蓝蛋白血症(aceruloplasminemia,ACP)是一种罕见的、成人发病的常染色体隐性遗传病,以铜蓝蛋白(ceruloplasmin,CP)缺乏、铁代谢障碍为主要特征,典型临床表现为"神经系统症状、糖尿病、视网膜病"三联征,颅脑MRI显示基底节、丘脑、齿状核、皮质广泛对称的T2加权像低信号,确诊依靠基因检测.治疗以铁螯合剂为主,部分患者神经系统症状改善不理想.临床应提高对ACP的识别,早期诊断及治疗有助于病情恢复.

    无铜蓝蛋白血症遗传性铜蓝蛋白缺乏症铁代谢障碍血浆铜蓝蛋白糖尿病视网膜病贫血铁螯合剂

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    长链非编码RNA在脑缺血再灌注损伤炎症反应中研究进展

    李蕾李馨蕊王颖李春艳...
    305-309页
    查看更多>>摘要：脑缺血再灌注损伤(cerebral ischemia/reperfusion injury,CIRI)是指脑缺血后再恢复血流时导致神经功能缺损症状进一步加重的现象,严重影响患者的预后.近年来研究发现长链非编码RNA(long non-coding RNA,LncRNA)与CIRI后的炎症反应密切相关.从CIRI的机制出发,对近年来发现的影响CIRI炎症反应中LncRNA的表达及其作用机制做一总结,旨在为CIRI的治疗提供新的治疗靶点和研究思路.

    长链非编码RNA微小RNA脑缺血再灌注损伤炎症反应

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据