期刊,中国社区医师（医学专业） 2013年卷3期_国家学术搜索

期刊信息/Journal information

中国社区医师（医学专业）

主　　编：李长明

出版周期：旬刊

国际刊号：1007-614X

电子邮箱：YXLW999@sina.com

电　　话：010-58302917

邮政编码：100044

地　　址：北京市西城区西直门外1号西环广场A座17-18楼

中国社区医师（医学专业）/Journal Chinese Community Doctors

正式出版

收录年代

甲状腺术中显露喉返神经的体会

赵运顺石树宏

119-120页

查看更多>>摘要：目的:探讨甲状腺手术中显露喉返神经的临床应用价值。方法:将286例甲状腺手术患者随机分为显露喉返神经组显露组与未非显露喉返神经组(未显露组)，对两组手术中及手术后喉返神经损伤情况进行对照研究。结果:显露组喉返神经损伤2例，未显露组损伤11例，显露组发生喉返神经损伤率显著低于未显露组(P＜0。05)。结论:甲状腺手术中显露喉返神经可以有效保护喉返神经并预防喉返神经损伤。

关键词：

喉返神经甲状腺手术体会

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查看更多>>摘要：目的:观察天麻素加丁咯地尔治疗短暂性脑缺血发作的疗效。方法:随机选择短暂性脑缺血发作(TIA)患者50例为治疗组，静滴天麻素0。6/日，丁咯地尔200mg/日;50例为对照组，静滴川芎嗪120mg/日、胞二磷胆碱500mg/日，10天1疗程，治疗前后应用经颅多普勒血液诊断系统(TCD)测定VA、BA、PCA血流速度。结果:天麻素加丁咯地尔治疗后VA、BA、PCA血流速度明显改善，与对照组相比有显著差异(P＜0。01)，治疗总有效率92。5%，与对照组相比差异显著(P＜0。01)。结论:天麻素加丁咯地尔是控制短暂性脑缺血发作较好的药物，作用快，不良反应少。

关键词：

短暂性脑缺血发作TCD天麻素丁咯地尔

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改良B-Lynch缝合术对产后出血的预防作用分析

李丽

121-122页

查看更多>>摘要：目的:本文主要是探讨改良的B-lynch缝合术对于产后出血的预防作用以及临床效果。方法:收治需要剖宫产的并且产前有产后出血危险因素孕妇50例，随机将患者分为两组，观察组采用改良的B-lynch缝合术;对照组采用常规的宫腔塞纱条术作为止血方法。结果:观察组产后出血量明显要低于对照组，两组对比差异有显著性(P＜0。01);两组被诊断为产后出血的患者，对照组明显高于观察组，两组对比也差异有显著性(P＜0。01)。结论:改良的B-Lynch缝合术对于产后出血有预防作用，是一种能有效降低产后出血的发生率的缝合术，并且能减少剖宫产产妇产后的出血量，有助于术后的恢复。

关键词：

B-Lynch产后出血预防

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预防性宫体注射卡前列素氨丁三醇在产后出血高危因素孕妇剖宫产术中的疗效分析

陈友凤

122页

查看更多>>摘要：目的:观察分析预防性宫体注射卡前列素氨丁三醇在产后出血高危因素孕妇剖宫产术中的疗效，总结其临床应用价值。方法:收治产后出血高危因素的剖宫产产妇46例，按照数字表随机抽取法分为观察组与对照组，每组23例。观察两组产妇的产后出血发生率及药物不良反应发生率，术后2、24小时的出血情况。结果:两组产后出血发生率及药物不良反应发生率比较差异有显著性(P＜0。05)。两组术后2、24小时的平均出血量比较差异有显著性(P＜0。05)。结论:预防性宫体注射卡前列素氨丁三醇在产后出血高危因素孕妇剖宫产术中的疗效显著。

关键词：

预防性宫体注射卡前列素氨丁三醇产后出血剖宫产

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紫杉醇联合多柔比星治疗转移性乳腺癌的近期疗效观察

辛庆锋梁蕊

123-124页

查看更多>>摘要：目的:观察紫杉醇联合多柔比星化疗方案治疗转移性乳腺癌的临床疗效及其安全性。方法:失去手术机会的转移性乳腺癌患者33例，以紫杉醇联合多柔比星组成的TA方案进行化疗:第1天多柔比星50～70mg/m2加入生理盐水静脉推注，紫杉醇150mg/m2加入5%葡萄糖溶液3小时内静滴完。21天1周期，治疗2～3个周期后进行评价。结果:总有效率42。4%，其中完全缓解率(CR)和部分缓解率(PR)分别为9。1%和33。3%。单个部位转移有效率48。1%，多个部位转移有效率16。7%，差异有显著性。Her-2阴性组和阳性组有效率分别为38。5%、45。0%，差异无显著性。不良反应较轻，以Ⅰ～Ⅱ度为多。结论:TA方案治疗晚期转移性乳腺癌疗效好，且经对症处理，不良反应患者可耐受且有较好的依从性，可作为一线方案使用。

关键词：

紫杉醇多柔比星转移性乳腺癌Her-2

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脑电双频指数在成人腹腔镜手术全凭静脉麻醉中的观察

刘建军

124页

查看更多>>摘要：目的:观察脑电双频指数(Bis)监测丙泊酚静脉麻醉在成人腹腔镜手术中的效果。方法:选择40例腹腔镜患者，随机分为Bis监测丙泊酚静脉麻醉组(Ⅰ组)和无Bis监测丙泊酚静脉麻醉组(Ⅱ组)。Ⅰ组按标准在头部贴好电极片，连接Bis检测仪，静注舒芬太尼、丙泊酚及罗库溴铵，诱导在Bis值30～50行气管插管机械通气，维持PEtCO2 35～45mmHg。Ⅱ组相同用药，无Bis监测。术中连续监测HR、BP、SPO2、PETCOR，记录T0、T1、T2和T3、T4。比较两组麻醉用药、血液动力学、拔管时间。结果:T0两组无明显差异，气管插管前及人工气腹前Ⅰ组明显低于Ⅱ组。T2、T3及T4，两组差异无统计学意义(P＞0。05)。两组术后比较Ⅰ组苏醒时间明显比Ⅱ组短，两组躁动嗜睡发生率无统计学差异，Ⅰ组丙泊酚用量明显少于Ⅱ组用量(P＜0。05)。结论:Bis监测可减少丙泊酚用量缩短患者拔管时间及苏醒时间，在腹腔镜手术中有较好的指导性。

关键词：

Bis腹腔镜丙泊酚

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新辅助化疗在乳腺癌治疗中的应用

李明

125-126页

查看更多>>摘要：新辅助化疗治疗晚期乳腺癌已经得到公认，在可手术乳腺癌治疗中也已广泛应用。它可使原发肿瘤及淋巴结转移灶明显缩小，提高晚期乳腺癌的手术切除率，增加保乳机会，抑制手术刺激造成的肿瘤细胞短期内迅速增殖的现象，获得至少同术后化疗一样的远期效果，同时可做体内的药敏试验，判断肿瘤对化疗药物的敏感性，减少耐药性产生的机会，预测远期疗效，指导术后治疗方案的制定，并是判断预后的重要指标之一。

关键词：

乳腺肿瘤新辅助化疗腋窝淋巴结保乳手术

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超敏C-反应蛋白在急性冠脉综合征及稳定性心绞痛中的应用

袁菲金秋菊

126页

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激素替代治疗用于Ⅰ期子宫内膜癌术后患者的临床观察

巴彩霞杨艳红柴劲

127-128页

查看更多>>摘要：目的:观察激素替代治疗(HRT)用于治疗Ⅰ期子宫内膜癌术后致患者更年期症状的安全性。方法:选择30例Ⅰ期子宫内膜癌术后患者进行HRT治疗其围绝经期症状。治疗前建立随诊病历，记录围绝经期症状，全面体检(乳腺、腹部超声、肝肾功检查、癌症标志物、阴道细胞学检查、血压、心电图)。根据个人情况，给予雌孕激素制剂，定期进行随诊全面体检。结果:30例患者经激素替代治疗后，明显改善了围绝经期症状，提高了生活质量。3例患者复发(10%)，病理3例肌层浸润＞1/2，其中2例为低分化子宫内膜样腺癌。无新发恶性肿瘤。对照组47例，4例复发(8。5%)，均ⅠC期，两组复发率比较无明显差异。结论:低危早期子宫内膜癌患者，在成功手术治疗基础上，无高危复发因素者，无应用雌激素禁忌证的，可以使用激素替代治疗缓解围绝经期症状。HRT并不增加肿瘤进展和复发率及新发恶性肿瘤发生率。

关键词：

子宫内膜癌术后绝经期激素替代治疗

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青少年原发性高血压病非药物治疗效果观察

倪林

128页

查看更多>>摘要：目的:观察控制体重、运动、低盐低脂饮食非药物方法对青年原发性高血压病的影响。方法:收治年龄16～40岁的原发性高血压患者68例，以健康教育的方法进行讲座，按照正确的训练方法帮助减轻体重，监测血压。结果:随着体重的减轻，血压均有不同程度下降甚至达到正常范围。结论:非药物治疗的青年原发性高血压病疗效显著。

关键词：

原发性高血压青少年非药物治疗

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