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中国社区医师
吉林东北亚出版传媒集团有限公司
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王忆卓

旬刊

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中国社区医师/Journal Chinese Community Doctors
查看更多>>本刊一直坚持服务于基层临床医疗，非常注重实用性和可操作性。内容覆盖临床、基础、护理、健康教育及卫生设施建设等。全年24期（半月刊），欢迎投递各种与医学相关的稿件。
正式出版
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    肾上腺皮质激素在结核病治疗中的应用观察

    罗丹霖
    69,71页
    查看更多>>摘要：目的:探讨肾上腺皮质激素治疗肺结核的应用效果。方法:2015年3月-2018年1月收治肺结核患者90例，分为两组，各45例。对照组给予常规抗结核化疗方案;研究组在常规抗结核治疗基础上加用肾上腺皮质激素。比较两组治疗8个月后临床疗效、痰菌涂片检查结果。结果:研究组治疗总有效率、治疗后痰抗酸杆菌涂片转阴率均显著高于对照组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。结论:应用常规抗结核治疗基础上加用肾上腺皮质激素可显著提高肺结核患者临床疗效，有利于保障其预后及生活质量。

    肺结核肾上腺皮质激素临床应用价值

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    分析血清25-羟维生素D在原发性肾小球疾病患者中的变化情况

    周子哲
    70-71页
    查看更多>>摘要：目的:研究原发性肾小球疾病患者血清25-羟维生素D水平变化。方法:2018年2月-2019年8月收治原发性肾小球疾病患者65例作为试验组;另外选取健康体检者49例作为对照组。分别测定两组相关指标水平，估算肾小球滤过率，分析血清25-羟维生素D水平与以上各类指标水平的临床关系。结果:试验组血清25-羟维生素D平均水平低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。试验组血清25-羟维生素D水平不足5例，缺乏60例;血清25-羟维生素D水平与血钙和血浆白蛋白水平均呈正比，与24 h尿蛋白定量、血磷以及总胆固醇水平呈反比，差异有统计学意义(P＜0。05)。血浆白蛋白水平是影响患者血清25-羟维生素D水平的危险因素，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论:原发性肾小球患者存在血清25-羟维生素D水平不足或缺乏的现象，且这一水平常受血浆白蛋白水平的影响。

    血浆白蛋白血清25-羟维生素D原发性肾小球疾病影响情况

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    腹腔镜开窗取胚术联合甲氨蝶呤局部注射与药物保守治疗异位妊娠后再次妊娠的临床疗效比照观察

    文亚金
    72-73页
    查看更多>>摘要：目的:观察腹腔镜开窗取胚术联合甲氨蝶呤局部注射治疗异位妊娠后再次妊娠的临床疗效。方法:2018年5月-2019年6月收治异位妊娠后再次妊娠患者40例，随机分为两组，各20例。对照组采用药物保守治疗;观察组采用腹腔镜开窗取胚术联合甲氨蝶呤局部注射治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组β-HCG降至正常时间、包块消失时间、住院时间均短于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05);观察组宫内妊娠率、输卵管再通率均高于对照组，患侧输卵管再次异位妊娠率及流产率均低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论:腹腔镜开窗取胚术联合甲氨蝶呤局部注射治疗异位妊娠后再次妊娠，效果显著。

    腹腔镜开窗取胚术甲氨蝶呤局部注射药物保守治疗异位妊娠后再次妊娠

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    盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎急性发作的疗效观察

    吴勇
    74-75页
    查看更多>>摘要：目的:分析盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎急性发作期的效果。方法:2017年3月-2019年3月收治慢性支气管炎急性发作期患者108例，随机分为两组，各54例，均给予常规治疗。参照组给予莫西沙星治疗;研究组给予盐酸氨溴索治疗。比较两组临床疗效。结果:研究组治疗总有效率高于参照组，研究组治疗后PaCO2水平低于参照组， PaO2水平高于参照组，不良反应发生率低于参照组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。结论:对慢性支气管炎急性发作期患者给予盐酸氨溴索治疗，可显著消除炎症，提高治疗效果，且药物不良反应少。

    盐酸氨溴索慢性支气管炎急性发作期临床疗效

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    RASSFIA基因甲基化和肝细胞癌相关性的Meta分析

    王瑞
    76-77页
    查看更多>>摘要：目的:Meta分析RASSFIA基因甲基化和肝细胞癌的相关性。方法:检索文献，提取资料，评估文献质量，进行统计学分析。结果:初步检索获取87篇相关文献，采用Endnote X6文献管理软件将重复文献祛除，获取49篇文献;对文题、摘要进行阅读，将不符合主题、会议文章、综述的文献等排除，获取18篇文献;对全文进行进一步阅读，15篇不符合纳入标准，最终将3篇文献纳入;纳入文献NOS评分均在4分及以上。Meta分析显示，肝癌组织中RASSFIA基因甲基化率显著高于正常组织，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论:RASSFIA基因甲基化和肝细胞癌呈显著的正相关关系，值得临床充分重视。

    RASSFIA基因甲基化肝细胞癌相关性Meta分析

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    肠内营养支持治疗对老年重症肺炎的应用效果及血红蛋白水平影响评价

    王颖张继涛宋永丽
    78-79页
    查看更多>>摘要：目的:评价肠内营养支持治疗对老年重症肺炎的应用效果及对血红蛋白水平的影响。方法:2017年3月-2019年3月收治老年重症肺炎患者50例，随机分为两组，各25例。对照组给予肠外营养支持;研究组给予肠内营养支持。比较两组应用效果。结果:研究组治疗后营养指标水平、免疫功能指标水平及血清中炎症介质水平均优于对照组，不良事件发生率低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论:对老年重症肺炎患者实施肠内营养支持治疗，可有效改善患者营养水平及血气指标，减少炎性反应，对于减少不良事件的发生具有重要价值。

    肠内营养支持老年重症肺炎血红蛋白水平

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    老年慢阻肺患者治疗前后细胞因子及肺功能变化的疗效分析

    钟立敏
    80-81页
    查看更多>>摘要：目的:分析老年慢阻肺(COPD)患者治疗前后细胞因子及肺功能变化。方法:2017年5月-2019年5月收治老年COPD患者92例，随机分为两组，各46例。对照组给予常规治疗;治疗组给予N-乙酰半胱氨酸治疗。比较两组细胞因子及肺功能指标水平。结果:治疗组治疗后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)水平均显著低于对照组，第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占用力肺活量比值(FEV1/FVC)水平均显著高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论:老年COPD患者普遍存在不同程度炎症反应，且肺功能进行性减退。N-乙酰半胱氨酸可有效减轻老年COPD患者机体炎症反应，改善肺功能，效果显著。

    老年慢阻肺细胞因子肺功能

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    保留乳头乳晕复合体改良根治并Ⅰ期乳房重建在早期乳腺癌患者中的运用价值

    叶丽芬敖彩民
    82,84页
    查看更多>>摘要：目的:分析保留乳头乳晕复合体改良根治术并Ⅰ期乳房重建术在早期乳腺癌患者中的运用价值。方法:2018年7月-2019年6月收治乳腺癌患者105例，随机分为两组。对照组52例行不保留乳腺乳头复合体的改良根治术并Ⅰ期乳房重建术。观察组53例行保留乳腺乳头复合体的改良根治术并Ⅰ期乳房重建术。比较两组治疗效果。结果:两组术后引流时间及术后总引流量比较，差异无统计学意义(P＞0。05);观察组术后生活质量优于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论:与改良根治术并Ⅰ期乳房重建不保留乳头乳晕复合体比较，保留乳头乳晕复合体并不会影响患者术后恢复。

    早期乳腺癌改良根治术Ⅰ期乳房重建保留乳头乳晕复合体

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    贝伐珠单抗联合化疗治疗转移性结直肠癌的临床疗效观察

    易丹
    83-84页
    查看更多>>摘要：目的:探讨联合化疗和贝伐珠单抗(Bev)治疗转移性结直肠癌(mCRC)的临床疗效。方法:2017年5月-2018年9月收治结直肠癌患者86例，分为两组。常规组47例使用伊立替康等药物化疗;试验组39例在伊立替康等药物化疗的基础上使用Bev联合治疗。比较两组治疗效果。结果:试验组治疗总有效率和疾病控制率优于常规组，试验组治疗后肿瘤标志物改善情况明显优于常规组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论:对mCRC患者在化疗的基础上联合使用Bev可有效控制疾病的发展，同时还能保障治疗的安全性。

    贝伐珠单抗伊立替康化疗转移性结直肠癌

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    经皮股骨伽马钉、PFN、PFNA髓内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的比较分析

    翟龙忠
    85,87页
    查看更多>>摘要：目的:探讨经皮股骨伽马钉、PFN、PFNA髓内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的效果。方法:2017年1月-2019年8月收治老年股骨粗隆间患者90例，分为三组。伽马钉组30例实施经皮股骨伽马钉髓内固定治疗;PFN组20例进行经皮股骨PFN髓内固定治疗;PFNA组40例进行经皮股骨PFNA髓内固定治疗。比较三组治疗效果。结果:PFNA组术中出血量、手术时间、血红蛋白差值方面优于PFN组、伽马钉组，PFNA组治疗优良率优于伽马钉组、PFN组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。结论:经皮股骨伽马钉、PFN、PFNA髓内固定3种治疗方式，对高龄股骨粗隆间骨折均有较好的固定效果。PFNA髓内固定方式与其他两种比较，具有出血少、恢复好、可以早期进行活动等优势。

    股骨粗隆间骨折经皮股骨伽马钉PFNPFNA

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