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中国社区医师
吉林东北亚出版传媒集团有限公司
中国社区医师

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王忆卓

旬刊

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中国社区医师/Journal Chinese Community Doctors
查看更多>>本刊一直坚持服务于基层临床医疗，非常注重实用性和可操作性。内容覆盖临床、基础、护理、健康教育及卫生设施建设等。全年24期（半月刊），欢迎投递各种与医学相关的稿件。
正式出版
收录年代

    妊娠期糖尿病患者炎症因子与胰岛素抵抗的关系研究

    李海波凌敏周诗然
    126-127页
    查看更多>>摘要：目的:探讨妊娠期糖尿病患者炎症因子与胰岛素抵抗的关系.方法:2019年1-12月收治妊娠糖尿病患者186例,作为观察组;选取同期正常妊娠者186例,作为对照组.检测并比较两组空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和C反应蛋白(Hs-CRP)等指标水平.结果:观察组FBG、FINSV、HbA1c、HOMA-IR、IL-6、TNF-α及Hs-CRP等指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:妊娠期糖尿病患者的炎症因子水平显著高于对照组,与胰岛素抵抗关系密切.

    妊娠期糖尿炎症因子胰岛素抵抗

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    老年肺心病急性发作期凝血功能检测的临床意义

    崔自明
    128-129页
    查看更多>>摘要：目的:探讨老年肺心病急性发作期患者行凝血功能检测的临床意义.方法:2018年5-2019年5月收治老年肺心病患者60例,分为肺心病急性发作期组和肺心病缓解期组,各30例;同期招募30例社区健康老人作为对照组.观察三组凝血功能相关指标、D-二聚体水平和血细胞学相关指标.结果:肺心病急性发作期患者凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)水平均明显低于缓解期组和对照组,纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体值、血细胞比容、血沉值均明显高于缓解期组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年肺心病急性发作期患者血液黏度升高、凝血功能紊乱,凝血功能检测对该病的诊断、治疗及预后判断均具有重要作用.

    老年肺心病急性发作期凝血功能D-二聚体血细胞学检查

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    肺部磨玻璃结节CT征象及长期随访情况分析

    姜宏英张斌张晨曦
    130-131页
    查看更多>>摘要：目的:探讨肺部磨玻璃结节CT征象及长期随访情况.方法:选取2017年11月-2019年10月经随访并经手术病理证实的肺部磨玻璃结节患者254例,依据结节严重程度分为良性组和恶性组,各127例.分析两组患者结节的基线大小、内部和边缘征象,并分析随访中结节的变化情况.结果:两组基线扫描结节大小在5～10 mm及11～15 mm的比例比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组内部及边缘征象比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);恶性组结节增大率、实性成分增加率、新见征象率及征象比例增加率均高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肺部磨玻璃结节患者CT征象未见明确特异性,结节大小可作为良恶性诊断的依据,长期随访有助于肺部磨玻璃结节病变的早期诊治,为疾病鉴别提供参考依据.

    肺部磨玻璃结节CT征象长期随访

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    骨和软组织Ewings肉瘤/外周原始神经外胚层肿瘤临床病理分析

    蒋洪棉朱世龙朱晓菲罗丽凤...
    132-133页
    查看更多>>摘要：目的:探讨骨和软组织尤因肉瘤(EWS)/外周原始神经外胚层肿瘤(pPNET)的临床病理特征、诊断、鉴别诊断及预后.方法:选取2016年2月-2020年2月骨和软组织EWS/pPNET 6例的临床病理特征并复习文献.结果:EWS/pPNET中肿块最大直径1.5～9.3 cm(平均6.2 cm).低倍镜下肿瘤细胞呈索状或弥漫分布,可见Homer-Wright菊形团或假性菊形团,核分裂象可见,有坏死.免疫表型:肿瘤细胞vimentin、CD99阳性,Ki-67增殖指数30％～50％,6例均行手术、化疗及放疗干预后,患者症状改善显著,病情得到控制.术后随访,患者死亡2例.结论:骨和软组织EWS/pPNET常见于躯干、四肢和中线软组织,确诊主要依赖组织学形态、免疫表型及分子病理学检测,EWS/pPNET以手术完整切除为主要治疗方法,并结合术后化疗、放疗.

    骨和软组织外周性原始神经外胚层肿瘤诊断鉴别诊断

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    甲状腺功能异常患者测定甲状腺抗体的临床意义

    金红梅
    134-135页
    查看更多>>摘要：目的:探究甲状腺功能异常患者测定甲状腺抗体(TRAb及TPOAb)的临床效果.方法:2018年12月-2019年12月收治甲状腺功能亢进症患者40例(甲亢组)及甲状腺功能减退症患者30例(甲减组),同时选取健康体检者30例(正常对照组).使用化学发光法检测三组促甲状腺激素(TSH)、游离甲状三碘原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、TPOAb水平,采用电化学发光法检测TRAb水平.比较三组TRAb、TPOAb水平及阳性率.结果:甲亢组TRAb水平明显高于甲减组与正常对照组,且甲减组TRAb水平高于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).甲减组TPOAb水平明显高于甲亢组与正常对照组,且甲亢组TPOAb水平高于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).甲亢组TRAb阳性率明显高于甲减组与正常对照组,且甲减组TRAb阳性率高于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).甲减组与甲亢组TPOAb阳性率均明显高于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);但甲减组与甲亢组TPOAb阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:TRAb、TPOAb水平可有效检测甲状腺疾病,在甲亢、甲减患者诊断中有重要意义.

    甲状腺疾病TRAbTPOAb临床

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    三维超声检查对女性盆底功能障碍性疾病的诊断价值

    金丽
    136-137页
    查看更多>>摘要：目的:三维超声检查对女性盆底功能障碍的诊断价值.方法:2017年1月-2020年1月收治盆底功能障碍患者200例,作为研究组;选取同期体检盆底功能正常者200例,作为对照组.分别使用三维超声及二维超声检查两组盆底功能.结果:研究组患者三维超声检查的准确度、特异度及灵敏度均高于二维超声检查,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者张力期、静息期及缩肛期的盆膈裂孔前后径及面积均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:三维超声检查女性盆底功能障碍,可以更准确地对患者病情做出判断.

    三维超声女性盆底功能障碍诊断价值二维超声

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    经阴道三维超声诊断宫腔粘连的临床价值

    李影倪东贺
    138-139页
    查看更多>>摘要：目的:研究经阴道三维超声诊断宫腔粘连的临床价值.方法:2017年6月-2018年5月收治宫腔粘连患者40例,所有患者均实施阴道二维超声诊断和阴道三维超声诊断,比较诊断结果.结果:阴道三维超声诊断准确率为95％,二维超声诊断准确率为65％,三维超声诊断准确率明显高于二维超声,差异有统计学意义(P<0.05);三维超声显示周围型12例(30％),中央型18例(45％),混合型8例(20％).二维超声显示周围型8例(20％),中央型10例(25％),混合型8例(20％).与手术结果对比,二维与三维超声在混合型诊断中符合率均较高,而三维超声在周围型、中央型粘连诊断中符合率明显高于二维超声,差异有统计学意义(P<0.05).结论:为宫腔粘连患者实施阴道三维超声诊断,可提高诊断准确性,具有良好的应用价值,值得推广.

    三维超声宫腔粘连超声诊断阴道子宫内膜妇科疾病

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    腹部彩超在妇科急腹症临床诊断中的应用价值

    刘苗
    140-141页
    查看更多>>摘要：目的:探讨腹部彩超诊断妇科急腹症的临床效果.方法:2017年2月-2020年3月收治妇科急腹症患者124例,所有患者均开展腹部彩超诊断,并与病理检查结果进行比较.结果:超声检查后,误诊6例,分别表现为卵巢肿瘤蒂扭转误诊1例、异位妊娠误诊2例、黄体破裂误诊1例及急性盆腔炎误诊2例.腹部彩超诊断结果与手术病理诊断结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:腹部彩超方法的有效运用可以实现妇科急腹症患者诊断效果的显著提升,应用价值高.

    腹部彩超妇科急腹症诊断效果

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    64排螺旋CT三维重建技术诊断主动脉夹层的应用价值

    巫志勇
    142-143页
    查看更多>>摘要：目的:探析应用64排螺旋CT常规、多种后处理手段检查主动脉夹层的临床诊断效果.方法:选取2006年1月-2019年7月诊疗的主动脉夹层患者145例,所有患者均接受64排螺旋CT平扫、增强扫描,将所得图像应用后处理工作站进行重建,包括多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、最大密度投影(MIP)、容积再现重建(VR).探析64排螺旋CT常规与多种后处理技术联合对于主动脉夹层的临床诊断价值.结果:145例患者接受DeBakey分型,其中Ⅰ型34例,Ⅱ型4例,Ⅲ型107例.应用64层螺旋CT诊断主动脉夹层的特异度与敏感度均达到100.0％;对破口、真假腔、内膜瓣应用MPR和CPR的显示率对应为95.9％及100.0％;对破口应用MIP检测显示率为14.5％;对破口应用VR检测显示率为16.6％;对真假腔和内膜瓣应用MIP、VR的显示率对应为69.7％及94.5％.结论:应用64排螺旋CT多种后处理手段中,对于破口、真假腔以及内膜瓣显示方面,MPR与CPR相对于MIP、VR有显著优势,对主动脉夹层在进行三维重建过程中首选MPR与VR技术,MIP可放弃不用.

    主动脉夹层64排螺旋CT后处理技术

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    早期宫颈癌筛查在妇科体检中的应用效果评价

    杨莉
    144-145页
    查看更多>>摘要：目的:探讨早期宫颈癌筛查在妇科体检中的应用效果.方法:选取2019年2月-2020年2月妇科体检者500例,均接受早期宫颈癌筛查.检查项目包括单纯宫颈刮片检查(Pap)、单纯液基薄层细胞检查(TCT)、乳头瘤病毒(HPV)检查联合Pap检查及HPV联合TCT检查.对比不同检查方法宫颈病变阳性结果的检出情况.结果:HPV联合TCT检查及HPV联合Pap检查的宫颈病变阳性结果检出率均高于单独进行的TCT及Pap检查,差异有统计学意义(P<0.05);但单项检测方法之间以及联合检测方法之间的宫颈病变阳性结果检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:早期宫颈癌筛查在妇科体检中的应用效果较好,HPV联合TCT等联合检查方法可显著提升宫颈癌阳性结果的检出率;与单项早期宫颈癌筛查相比,联合检查更具有临床应用价值.

    早期宫颈癌筛查妇科体检

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