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中国社区医师
吉林东北亚出版传媒集团有限公司
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王忆卓

旬刊

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中国社区医师/Journal Chinese Community Doctors
查看更多>>本刊一直坚持服务于基层临床医疗，非常注重实用性和可操作性。内容覆盖临床、基础、护理、健康教育及卫生设施建设等。全年24期（半月刊），欢迎投递各种与医学相关的稿件。
正式出版
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    子宫腺肌瘤病灶挖除术联合曼月乐环治疗子宫腺肌瘤的疗效观察

    杨艳玲
    45-46页
    查看更多>>摘要：目的:探讨子宫腺肌瘤病灶挖除术联合曼月乐环治疗子宫腺肌瘤的疗效。方法:2017年10月-2019年10月收治子宫肌腺瘤患者78例，按入院时间分为两组，各39例。两组患者均接受腹腔镜病灶挖除术治疗，对照组术后予以亮丙瑞林治疗;试验组在对照组基础上在术后3个月予以曼月乐环治疗。比较两组治疗效果。结果:试验组治疗后痛经评分、月经失血评分均显著低于对照组，子宫体积显著小于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。试验组治疗后血清MMP-9、VEGF、MMP-2水平均显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:子宫腺肌瘤病灶挖除术联合曼月乐环治疗子宫腺肌瘤的疗效显著。

    子宫腺肌瘤腹腔镜病灶挖除术亮丙瑞林曼月乐环

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    无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的效果研究

    张大勇
    47-48页
    查看更多>>摘要：目的:探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的效果。方法:2018年11月-2020年6月收治慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者65例，随机分为两组。对照组采用常规治疗;试验组采用常规治疗+无创呼吸机治疗。比较两组患者治疗效果。结果:试验组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。试验组pH值、血氧饱和度、二氧化碳分压水平均优于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的效果显著，能促进患者临床症状改善。

    无创呼吸机慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭

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    海扶刀与子宫切除术对子宫肌瘤的治疗效果分析

    张晶
    49-50页
    查看更多>>摘要：目的:比较应用海扶刀与子宫切除术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法:2018年4月-2020年1月收治子宫肌瘤患者68例，随机分为两组，各34例。试验组行海扶刀治疗;对照组行子宫切除术治疗。比较两组治疗效果。结果:两组治疗后肌瘤体积和肌瘤直径均较治疗前显著减小，但两组比较差异无统计学意义(P>0。05)。试验组不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。试验组术后下床时间和住院时间均明显短于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:海扶刀治疗子宫肌瘤可获得与子宫切除术相同的治疗效果，且能够完整地保留患者子宫，术后康复时间更短，不良反应更少，临床应用优势显著。

    海扶刀高强度聚焦超声子宫切除术子宫肌瘤

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    无创呼吸机治疗小儿脓毒性休克的效果观察

    周莲花
    51-52页
    查看更多>>摘要：目的:探究无创呼吸机治疗小儿脓毒性休克的效果和临床应用价值。方法:2019年4月-2020年4月收治脓毒性休克患儿40例，随机分为两组，各20例。对照组实施常规治疗;观察组给予无创呼吸机治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组心率、呼吸频率和氧分压、APACHEⅡ评分等指标水平均明显低于对照组，二氧化碳分压及氧饱和度等指标水平均明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0。05)。观察组临床总好转率高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:无创呼吸机治疗小儿脓毒性休克的效果显著，具有进一步推广实施的价值。

    无创呼吸机小儿脓毒性休克心率呼吸频率

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    腹膜透析和血液透析对慢性肾功能衰竭患者肾功能、生化指标水平和生存率的影响

    朱殊
    53-54页
    查看更多>>摘要：目的:比较腹膜透析和血液透析对慢性肾功能衰竭患者肾功能、生化指标水平和生存率的影响。方法:2015年1月-2017年1月收治慢性肾功能衰竭患者70例，随机分为两组。对照组采用血液透析治疗;观察组采用腹膜透析治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组透析后尿素氮(BUN)和24 h尿蛋白定量水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组透析后血红蛋白(Hb)和红细胞(RBC)水平高于对照组，而白蛋白(ALB)水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。两组患者6个月及1年生存率比较，差异无统计学意义(P>0。05)。结论:在慢性肾功能衰竭患者治疗中应用腹膜透析的效果较好，能有效改善患者肾功能和生化指标水平。

    腹膜透析血液透析慢性肾功能衰竭肾功能

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    瘢痕子宫再次妊娠母婴结局及分娩方式选择的临床分析

    白蒙张兰梅周玲
    55-56页
    查看更多>>摘要：目的:总结瘢痕子宫再次妊娠母婴结局及分娩方式的合理选择。方法:2017年3月-2019年3月收治瘢痕子宫再次妊娠患者100例，按照分娩方式不同分为两组，各50例。A组采用阴道试产分娩;B组采用剖宫产分娩。比较两组母婴结局。结果:A组阴道试产成功率为82。00％。A组产后出血量、产后感染率及住院时间均低于B组，差异有统计学意义(P<0。05)。两组新生儿Apgar评分和体重比较，差异无统计学意义(P>0。05)。结论:对符合阴道分娩适应证的瘢痕子宫再次妊娠产妇，可首选阴道分娩，不仅可以减少产后出血，降低产后感染率，而且能缩短住院时间，保证新生儿安全。

    瘢痕子宫再次妊娠母儿结局分娩方式

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    胸腔闭式引流术与胸腔引流管结合微管治疗气胸的疗效比较

    常鹏侯予龙高杰江海城...
    57-58页
    查看更多>>摘要：目的:探讨胸腔闭式引流术与胸腔引流管结合微管治疗气胸的疗效。方法:2016年4月-2020年5月收治气胸患者68例，根据不同引流方式分为两组，各34例。对照组给予胸腔闭式引流术治疗;试验组给予胸腔引流管结合微管治疗。比较两组临床疗效。结果:试验组治疗后血清CRP、TNF-α水平及VAS评分均显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。试验组治疗后PaO2、FEV1、VR水平均显著高于对照组，PaCO2水平显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。试验组带管时间、肺复张时间、气胸闭合时间、切口愈合时间及住院时间均显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:与常规胸腔闭式引流术相比，胸腔引流管结合微管治疗气胸疗效更佳，可有效减轻炎症反应，降低疼痛程度，改善肺功能，促进患者病情快速恢复。

    气胸胸腔闭式引流术胸腔引流管结合微管

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    培门冬酶治疗儿童急性淋巴细胞白血病的疗效及安全性分析

    郭家雨
    59-60页
    查看更多>>摘要：目的:研究培门冬酶治疗儿童急性淋巴细胞白血病的疗效及安全性。方法:2018年1月-2020年3月收治急性淋巴细胞白血病患儿72例，随机分为两组，各36例。对照组应用长春新碱、柔红霉素、左旋门冬酰胺酶及泼尼松治疗;观察组应用长春新碱、柔红霉素、培门冬酶及泼尼松治疗。比较两组治疗效果。结果:两组治疗总有效率比较，差异无统计学意义(P>0。05)。观察组治疗后活化部分凝血活酶时间(APTT)高于对照组，纤维蛋白原(FIB)水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组不良反应发生率、用药次数及住院时间均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论:对儿童急性淋巴细胞白血病予以培门冬酶治疗疗效确切，能够缩短患儿治疗周期，提高治疗安全性。

    儿童急性淋巴细胞白血病培门冬酶安全性

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    小儿隐睾合并鞘膜积液的微创治疗研究

    韩涛李圆龚金超
    61-62页
    查看更多>>摘要：目的:探讨不同微创手术在小儿不同位置隐睾合并鞘膜积液治疗中的疗效及安全性。方法:2018年1月-2019年12月收治隐睾合并鞘膜积液患儿64例，其中高位及腹股沟型隐睾合并鞘膜积液患儿行腹腔镜手术，低位隐睾合并鞘膜积液患儿行单纯经阴囊切口手术治疗。观察患儿手术情况。结果:64例患儿均顺利完成手术，53例睾丸无张力降至阴囊底部，5例因精索短仅可无张力降至阴囊中部或上部，术中有16例发现对侧鞘状突未闭合，同期行腹腔镜下鞘状突高位结扎术;平均手术时间15～45 min，术中均无显著出血。所有患儿住院期间均未使用抗生素，术后恢复较好，围手术期未出现并发症。所有患儿均于术后第1天出院，术后随访6～18个月，52例于门诊随访，12例电话随访，64例患儿睾丸均位于阴囊底部，发育正常，未出现睾丸萎缩或回缩情况，且均无鞘膜积液复发。结论:针对小儿不同位置隐睾合并鞘膜积液采取不同微创手术治疗，可将睾丸固定于阴囊底部，有效解除鞘膜积液，治疗效果良好，围手术期无并发症发生，安全性高，术后无鞘膜积液复发。

    小儿隐睾鞘膜积液微创治疗

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    腹腔镜辅助下改良Soave术治疗小儿先天性巨结肠的临床研究

    黄广锋刘丰丽马同胜张建军...
    63-64页
    查看更多>>摘要：目的:探讨腹腔镜辅助下改良Soave术治疗小儿先天性巨结肠的临床疗效。方法:2017年4月-2020年5月收治先天性巨结肠患儿74例，随机分为两组，各37例。对照组给予常规经腹腔镜辅助下Soave术治疗;试验组给予腹腔镜辅助下改良Soave术治疗。比较两组疗效。结果:试验组手术及术后各指标恢复情况均显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。试验组术后血清IL-8、hs-CRP、TNF-α水平均显著低于对照组，Krickenbeck、Heikkinen评分均显著高于对照组，差异均有统计学意义(P<0。05)。结论:采用腹腔镜辅助下改良Soave术治疗小儿先天性巨结肠可减轻对患儿机体造成的手术创伤及炎症反应，提高机体肛门功能及排便功能，促进患儿身体康复。

    小儿先天性巨结肠腹腔镜改良Soave术

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