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中国实用内科杂志
中国医师协会；中国实用医学杂志社
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康健

月刊

1005-2194

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中国实用内科杂志/Journal Chinese Journal of Practical Internal MedicineCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊的发行量位居同类杂志首位。本刊已被评为全国内科学核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国生物医学核心期刊。
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    慢性胰腺炎临床研究的挑战与展望

    李兆申
    529-531页
    查看更多>>摘要：慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)发病率与患病率逐年上升,已成为全球多数国家重要的医疗卫生问题.CP由遗传、环境等多因素共同致病,未来仍需深入探索相关致病基因与遗传致病机制.CP疼痛相关机制尚不明确,国外持续性疼痛较多,而国内患者以阵发性疼痛为主,内镜与外科手术在疼痛管理上的疗效比较有待进一步研究.CP患者普遍存在胰腺内外分泌功能受损,未来亟需优化胰腺内外分泌功能评估手段.CP是胰腺癌发生的重要危险因素,但是否应对CP患者进行胰腺癌相关筛查,目前仍存有争议.文章就CP临床研究领域的挑战与展望作一概述,为国内CP研究领域同行提供参考.

    慢性胰腺炎发病机制临床病程诊断治疗

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    本期广告目次

    531页
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    遗传性胰腺炎研究现状及进展

    马国秀王元辰邹文斌廖专...
    532-536页
    查看更多>>摘要：随着对胰腺炎机制的深入研究,遗传因素逐渐引起人们的重视.遗传性胰腺炎是一种常染色体遗传病,与多种基因突变相关,其中以PRSS1基因突变最为常见.遗传性胰腺炎的临床表现与其他类型胰腺炎基本相似,但其发病年龄早、疼痛发生率高、病程长且无法治愈,同时具有家族聚集性、胰腺癌高风险等特点,严重影响患者及家庭的生活质量.目前该病的临床管理模式以疼痛管理为主,辅以调整生活方式、胰腺癌监测及并发症治疗.近年来,围绕遗传性胰腺炎的临床特征、致病机制、诊断标准、治疗及预后开展了系列研究,现对相关研究进展进行综述.

    遗传性胰腺炎家族性胰腺炎基因突变胰腺癌PRSS1

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    慢性胰腺炎病理形态学研究现状与进展

    刘淼蔡亦李蒋慧胡良皞...
    537-541页
    查看更多>>摘要：病理学检查为慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)诊断的主要证据之一.文章全面分析慢性胰腺炎病理形态学相关研究现况与进展,简述胰腺组织取材方法、CP特征性病理形态学改变及CP病理评分分级方法,并依据国内外指南中CP的诊断标准,探讨病理形态学在CP诊断中的应用,也对今后CP病理学的研究方向提出思考,希望向读者全面介绍胰腺病理学在CP诊断中的价值及今后亟需解决的问题.

    慢性胰腺炎病理学组织学特征评分标准取材方法

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    慢性胰腺炎病因学研究进展

    刘淼胡良皞李兆申
    542-546页
    查看更多>>摘要：慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)是一种胰腺组织的慢性进行性炎症性疾病.常见的CP病因包括饮酒、吸烟、遗传、自身免疫、高钙血症、高脂血症等,部分无法明确病因的患者称为特发性CP.饮酒是成年CP患者中最常见的病因,而在青少年中遗传性CP较为常见.CP病因构成在不同国家和地区间存在差异,西方国家及日本以酒精性CP为主,而我国超半数的患者为特发性CP.文章就CP病因学相关研究进展作一综述.

    慢性胰腺炎病因危险因素发病机制

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    慢性胰腺炎干细胞治疗研究进展

    周筱雨胡良皞李兆申
    547-552页
    查看更多>>摘要：慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)的发病机制复杂,目前仍缺乏针对性的有效治疗方式.干细胞具有调节炎症和免疫反应、促进损伤组织修复和再生的能力,目前已在多个器官或组织中有所应用.近年来干细胞治疗在CP中越来越受重视,已有动物试验证明其在抗炎和抗纤维化方面有一定作用,但针对CP疼痛症状和糖尿病、胰腺外分泌功能不全等并发症治疗的研究仍未见报道.目前,CP领域干细胞的研究仅停留在细胞和动物阶段,尚未有临床试验开展.文章就CP中干细胞治疗在胰腺炎症和纤维化、腹痛、胰腺外分泌功能不全、糖尿病等方面的研究作一综述.

    慢性胰腺炎干细胞治疗糖尿病间充质干细胞

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    慢性胰腺炎继发良性胆道狭窄治疗进展

    郭芮希刘雨王丹胡良皞...
    553-556,566页
    查看更多>>摘要：良性胆道狭窄是慢性胰腺炎的常见并发症,其治疗旨在缓解胆道梗阻症状,维持长期通畅引流.当胆道狭窄伴上游胆管扩张,出现黄疸、胆管炎、胆总管结石等并发症,或无明显症状下存在血清碱性磷酸酶升高(＞正常值上限的2～3倍)和(或)胆红素升高1个月时,需行内镜治疗或外科手术治疗.近年来随着新兴技术的不断涌现,胆管内射频消融等新技术有望为患者提供新的选择.文章就慢性胰腺炎继发良性胆道狭窄的治疗进展进行综述,以期为临床诊治提供参考.

    慢性胰腺炎良性胆道狭窄经内镜逆行胰胆管造影胆管内射频消融外科手术

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    慢性胰腺炎患者肌少症研究进展

    陈光明刘雨胡良皞
    557-562页
    查看更多>>摘要：慢性胰腺炎是一种由多种因素导致的胰腺组织慢性炎症性疾病.肌少症是慢性胰腺炎的并发症,其特点是肌肉量下降和功能受损,与跌倒、骨折、死亡等不良事件的风险增加有关.然而,由于临床重视程度不足,肌少症在慢性胰腺炎中的诊断率较低.肌少症与慢性胰腺炎患者预后不良相关,因此有必要提高临床工作者对肌少症的重视程度.文章对慢性胰腺炎患者肌少症的流行病学特点、发病机制、诊断、治疗措施及预后展开综述,以提高临床工作者对肌少症的认识及协助临床早期诊断和干预肌少症,从而改善慢性胰腺炎患者的远期预后.

    慢性胰腺炎胰腺外分泌功能不全肌少症骨骼肌疾病肌肉力量

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    增龄与幽门螺杆菌感染对慢性胃炎的影响研究

    邵琳琳张倩李鹏
    563-566页
    查看更多>>摘要：目的 分析增龄与幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染对慢性胃炎患病及严重程度的影响.方法 回顾性分析2021年6月至2022年5月于首都医科大学附属北京友谊医院消化科行内镜检查且有Hp信息的慢性胃炎且无其他胃内病变的患者.按照年龄分为≤45岁,45～65岁,≥65岁3组.结果 纳入1841例慢性胃炎患者,男性872例(47.4％),女性969例(52.6％),慢性非萎缩性胃炎694例(37.7％),慢性萎缩性胃炎1147例(62.3％);女性Hp感染率高于男性(25.0％比24.8％,P＜0.05),慢性萎缩性胃炎患者Hp感染率高于慢性非萎缩性胃炎患者(38.4％比11.8％,P＜0.05).随着年龄增长,慢性萎缩性胃炎的患病率与严重程度均增加(P＜0.05),而Hp感染率是下降的(P＜0.05),特别是≥65岁.结论 慢性萎缩性胃炎的患病、严重程度与Hp感染及增龄密切相关.

    增龄慢性胃炎幽门螺杆菌

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    阿伐曲泊帕治疗慢性肝病相关性血小板减少症临床疗效分析

    魏迅秦新萌马力康谊...
    567-570页
    查看更多>>摘要：目的 评估真实世界中应用阿伐曲泊帕治疗慢性肝病相关性血小板减少症的安全性及有效性.方法 收集2021年3月至2023年10月在河南省人民医院拟行有创操作并接受阿伐曲泊帕治疗的慢性肝病相关性血小板减少症患者的资料(共300例),记录并分析血小板计数变化、输血情况及不良反应.结果 慢性肝病相关性血小板减少症患者应用阿伐曲泊帕治疗的总体有效率为82.0％;治疗前血小板为(39.45±16.37)×109/L,中位起效时间为7(5,14)d,中位峰值时间为13(6,18)d,峰值血小板为(123.65±12.22)×109/L,血小板增幅为(83.79±27.5)×109/L;用药后9.0％的患者输注了血小板,未见不良事件;阿伐曲泊帕在基线血小板＜30×109/L时疗效更显著(P＜0.05);用药28d时血小板计数仍高于基线值(P＜0.0001).结论 真实世界中阿伐曲泊帕可显著提高慢性肝病相关性血小板减少症患者的血小板计数,减少血小板输注率,疗效持久,无严重不良反应.

    慢性肝病血小板减少症阿伐曲泊帕临床效果安全性

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