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期刊信息/Journal information
中国实用外科杂志
中国医师协会;中国实用医学杂志社
中国实用外科杂志

中国医师协会;中国实用医学杂志社

刘永锋

月刊

1005-2208

sywkzz@126.com

024-23866561

110001

辽宁省沈阳市和平区南京南街9号五层

中国实用外科杂志/Journal Chinese Journal of Practical SurgeryCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊为全国性学术技术类期刊。办刊宗旨为“面向临床,突出实用,注重理论联系实际,提高广大临床外科医生诊治水平”。
正式出版
收录年代

    胃癌肝转移诊断与综合治疗中国专家共识(2024版)

    中国抗癌协会胃癌专业委员会中国医师协会外科医师分会上消化道外科医师专家工作组中国老年保健协会消化系统疾病诊疗分会中国研究型医院学会消化道肿瘤专业委员会...
    481-489页

    胃癌肝转移瘤中国专家共识分型多学科综合治疗协作组专家共识

    本期主要审稿专家(按姓氏汉语拼音顺序排列)

    《中国实用外科杂志》编辑部
    489页

    单孔腹腔镜胃肠恶性肿瘤手术操作中国专家共识(2024版)

    中华医学会外科学分会腹腔镜与内镜外科学组中国抗癌协会腔镜与机器人外科分会中国医学装备协会腔镜与微创技术分会郑民华...
    490-496,511页

    单孔腹腔镜胃肿瘤结直肠肿瘤手术操作

    2023年版《国际胰腺病协会京都指南:胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的管理》更新要点及解读

    浦宁刘亮楼文晖吴文川...
    497-505页
    查看更多>>摘要:胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)是胰腺癌的主要癌前病变之一,一旦考虑其发生癌变,则需及时手术干预.2022-07-07,第26届国际胰腺病会议在日本京都举行,期间就进一步修订IPMN诊治指南展开讨论,并制订了新版IPMN诊治指南——京都指南.该版指南系统评价5个主题的证据:高危征象和担忧特征的定义、非手术切除IPMN的随访原则、手术切除IPMN的随访原则、病理学特征及囊液分子标记物的研究.

    胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤指南风险因素手术原则

    重症急性胰腺炎治疗面临的挑战与对策

    孙备张灿
    506-511页
    查看更多>>摘要:近年来随着微创及内镜技术的发展,重症急性胰腺炎(SAP)的治疗理念在不断更新.创伤递升式治疗是目前SAP的主流治疗模式,显著提高了其救治成功率.在技术与理念日益更新的背景下,SAP治疗仍存在一些挑战与争议,例如液体复苏的原则、腹腔间隔室综合征(ACS)的处理、感染性胰腺坏死(IPN)外科干预的时机与方式、内镜引流与外科清创孰优孰劣,以及开放清创手术的必要性等问题,均需要进一步高质量临床研究验证.多学科综合治疗协作组至关重要,建立规范的胰腺疾病中心可使更多SAP病人获益.

    重症急性胰腺炎感染性胰腺坏死外科干预液体复苏经皮穿刺置管引流

    感染性胰腺坏死的微创外科处理策略、技术及评价

    李非黄铂涵曹锋
    512-516页
    查看更多>>摘要:急性胰腺炎是常见的外科急腹症,其发病率仍在逐年上升,带来严重的经济与社会负担.坏死性胰腺炎中约30%的病人会继发感染,发展为感染性胰腺坏死(IPN),治疗难度较大,病死率可达30%.随着微创治疗技术的发展,以微创技术为核心的"进阶"治疗策略改善了病人预后,获得多项指南一致推荐.目前针对IPN,国内有多种微创治疗方式,根据各中心报道均可取得较好疗效.但值得注意的是,IPN是一种个体差异大、存在多种并发症、治疗过程复杂、具有较高病死率的疾病.因此,有必要强调IPN微创外科的治疗策略,评估现阶段各种技术的优劣,促进微创外科理念的推广.

    感染性胰腺坏死微创外科急性胰腺炎治疗策略技术评价

    升阶梯时代对重症急性胰腺炎外科干预的再认识

    王刚徐德全周昊昕
    516-520页
    查看更多>>摘要:近十余年来,创伤递升式治疗(step-up approach)已经成为重症急性胰腺炎(SAP)外科干预的主流模式.但SAP病情复杂多变,加之微创理念和技术的飞速发展,在step-up approach的大背景下,如何能够让病人从外科干预中受益最大化仍然值得深入思考.感染性胰腺坏死(IPN)分型的确立具有重要的临床意义,即对于不同类型IPN的治疗不能单纯局限于一种策略,针对部分病例可打破传统,采用跨越式干预模式,以此作为step-up approach的补充与完善.多学科综合治疗协作组(MDT)模式应贯穿于SAP个体化治疗的始终.外科医生在SAP的个体化综合治疗中仍然发挥了不可替代的重要作用.现阶段,仍要结合病人具体情况、学科和医生的技术特点制定个体化、精准化和微创化的干预方案.开放性清创作为step-up approach策略中的重要组成部分,应在合理的指征与时机下有计划开展,不可偏废.在升阶梯治疗的时代下,应遵循递升式与跨越式策略按需切转换,外科式与内镜式干预方式并重,建立高效统一的MDT诊疗平台,从而进一步提高SAP的整体治愈率.

    重症急性胰腺炎升阶梯治疗感染性胰腺坏死多学科协作治疗外科干预

    感染性胰腺坏死内镜下引流清创的时机及技术要点

    何文华祝荫
    521-524页
    查看更多>>摘要:感染性胰腺坏死是急性坏死胰腺炎后期的主要局部并发症,是住院时间延长及死亡的主要原因.目前认为微创升阶梯治疗优于传统外科开放手术,其中内镜升阶梯治疗的并发症发生率较外科微创手术更低、住院时间和住院费用更少,在国际上被推荐为首选干预方法.微创升阶梯疗法包括初始的超声内镜引导下透壁引流或经皮穿刺引流,必要时行内镜经胃坏死清创术、视频辅助腹膜后清创术或经皮窦道内镜清创术.

    急性坏死性胰腺炎包裹性坏死内镜治疗

    重症急性胰腺炎的早期液体复苏和器官保护

    李双玲谢旻杨尹默
    524-529页
    查看更多>>摘要:液体复苏和器官功能保护是重症急性胰腺炎(SAP)早期治疗的2个关键环节.一旦诊断为SAP应立即开始液体复苏,尤其合并休克或脱水的病人.平衡液是复苏首选液体,常用乳酸林格液;接受大量晶体液时可使用白蛋白.液体复苏的起始液体速率和剂量需结合复苏目标和监测来定,进行滴定式液体复苏,需遵循个体化、精准化、限制性原则,充分复苏的同时避免液体过负荷.SAP早期器官功能障碍强调早期发现、干预并保护性治疗,以防止多器官功能障碍的发生和进展.预防重于治疗,早期以ICU为主导的监测、适当的液体复苏、器官功能支持和内科综合治疗更为重要.具体措施包括及时的病因治疗、早期液体复苏和循环支持、调节炎性反应、改善肠道屏障功能、血液净化治疗、呼吸早期支持、肾脏支持、抗凝、脑保护、感染控制、镇痛镇静等.

    重症急性胰腺炎液体复苏器官保护器官功能障碍

    中西医结合治疗重症急性胰腺炎的要点和进展

    金涛夏庆
    529-532页
    查看更多>>摘要:中西医结合治疗重症急性胰腺炎(SAP)特色和优势明显,历经半个世纪的探索与发展,逐渐形成相对成熟的理论和实践体系.以"益气救阴、活血化淤、清热解毒、通里攻下"为主的中医治法在SAP早期减轻炎症、缓解疼痛、防治重症化、保护器官功能方面与西医治疗的协同效应.病程后期,实行以防治感染、微创外科处理并发症联合中医治疗为核心的"建中"思想,可有效促进胃肠功能恢复.中西医结合策略可整体提升救治SAP的疗效水平.

    重症急性胰腺炎中西医结合治疗