期刊,中国实用外科杂志 2024年卷8期_国家学术搜索

期刊信息/Journal information

中国实用外科杂志

中国医师协会；中国实用医学杂志社

主办单位：中国医师协会；中国实用医学杂志社

主　　编：刘永锋

出版周期：月刊

国际刊号：1005-2208

电子邮箱：sywkzz@126.com

电　　话：024-23866561

邮政编码：110001

地　　址：辽宁省沈阳市和平区南京南街9号五层

中国实用外科杂志/Journal Chinese Journal of Practical SurgeryCSCD北大核心CSTPCD

查看更多>>本刊为全国性学术技术类期刊。办刊宗旨为“面向临床，突出实用，注重理论联系实际，提高广大临床外科医生诊治水平”。

正式出版

收录年代

中国肥胖及代谢疾病外科治疗指南(2024版)

中华医学会外科学分会甲状腺及代谢外科学组中国医师协会外科医师分会肥胖和代谢病外科专家工作组刘金钢王存川...

841-849页

关键词：

肥胖代谢疾病减重代谢手术Roux-en-Y胃旁路术胃袖状切除术并发症

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《中国实用外科杂志》编辑部

849页

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查看更多>>摘要：肥胖是发生胃食管反流病(GERD)的危险因素,随着体重减轻,GERD也会得到改善.近年来减重代谢手术特别是腹腔镜胃袖状切除术(LSG)手术量不断增多,近期临床研究结果显示,LSG可导致GERD的新发和加重.GERD与肥胖和LSG之间关系复杂,了解潜在的病理生理学机制,根据现有证据为术前合并GERD的病人选择合理的手术方案并提供规范的LSG技术,对于预防新发GERD和改善GERD症状至关重要.

关键词：

肥胖胃食管反流病腹腔镜胃袖状切除术Roux-en-Y胃旁路术

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重视胃袖状切除术后胃食管反流病和袖状胃胸腔内上移问题

张鹏张忠涛

854-857页

查看更多>>摘要：胃袖状切除术是目前开展最多的减重代谢手术方式.然而,术后胃食管反流病(GERD)较为常见,术后发生的袖状胃胸腔内上移(ITSM)是胃袖状切除术后顽固性胃食管反流病的主要原因,其发生机制受多因素的影响.诊断包括症状诊断及上消化道造影、胃镜检查结果等,经食管测酸测压是诊断GERD的关键手段,对于ITSM的确诊性诊断需通过上腹部CT检查并应用三维重建技术.术前准确诊断食管裂孔疝,术中对胃底部游离充分但不过度、对食管裂孔疝进行确切修复,术后坚持正确的饮食方式,避免肌肉过度减少是预防GERD和ITSM的关键.术后GERD的治疗可先采取保守方式,如严重影响病人日常生活,可针对GERD进行修正手术.然而一旦发生ITSM,通常需要进行修正手术,目前正确的修正手术方式包括袖状胃复位、食管裂孔疝修复,同时将胃袖状切除术修正为标准的Roux-en-Y胃旁路术.

关键词：

胃袖状切除术胃食管反流病食管裂孔疝胃胸腔上移

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国际指南(共识)中胃袖状切除术病人胃食管反流病的处理建议解读

朱常琰王文博曹耀权朱晒红...

858-863页

查看更多>>摘要：肥胖已成为全球性公共卫生问题.与药物治疗相比,减重代谢手术不但能帮助病人减轻体重、降低病死率、还能使其获得长期稳定的健康.腹腔镜胃袖状切除术(LSG)作为减重代谢手术中的一种,因不改变正常解剖结构、简便易行、并发症少的特点,已成为治疗肥胖症的最优术式.胃食管反流病(GERD)作为LSG的常见并发症,一旦处理不当将严重影响手术效果和病人预后,所以近年来越发受到临床关注.临床医师在基于国内外诊治指南基础的同时,应做好病人术前GERD的检查工作,对肥胖合并GERD的病人予以合理方式进行治疗.对接受LSG的病人,应遵循个体化治疗原则,做好术中精细操作,制定方案应对SG后GERD的发生,进一步提升病人减重效果和预后.

关键词：

胃袖状切除术胃食管反流病国际专家共识指南

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胃袖状切除术后病人发展为胃食管反流病的自然病程探讨

张频张弘玮

863-867页

查看更多>>摘要：胃食管反流病(GERD)在肥胖病人中高发,与体重变化密切相关.减重代谢手术可有效改善部分病人的GERD.然而,根据减重代谢手术的类型不同,也可能加重甚至引起新发的GERD.因此,对接受减重代谢手术,尤其是胃袖状切除术(SG)的病人而言,GERD需重点关注.受影响病人不仅身体机能下降,还面临心理和情绪困扰,进而导致社交能力下降.SG术后GERD的发病是由解剖、生理和物理等多因素互相作用导致,包括袖状胃的形状、术中对食管括约肌的损伤程度以及是否合并食管裂孔疝.治疗方案则包括生活方式改变、药物、介入治疗和(或)修正手术等多种方式.

关键词：

胃袖状切除术胃食管反流病肥胖抗反流屏障减重代谢手术

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胃袖状切除术后袖状胃胸腔内上移的原因与防治

江云颂杨景哥

867-871页

查看更多>>摘要：袖状胃胸腔内上移(ITSM)是腹腔镜胃袖状切除术(LSG)后潜在的并发症,与中心性肥胖、胃食管反流病、手术操作、术后体重下降等因素有关.通过CT、食管胃十二指肠镜、上消化道造影等相关检查,可辅助诊断.LSG同期对食管裂孔疝修补是预防ITSM的关键.急性ITSM易造成嵌顿等严重后果,需迅速干预,而术后远期ITSM影响生活质量,也需手术干预.对于有ITSM高复发风险的病人,如较大食管裂孔缺陷、胃狭窄等病人,若无Roux-en-Y胃旁路术(RYGB)禁忌证且能接受手术风险,建议修正为RYGB,并结合其他手术降低复发风险.

关键词：

减重代谢手术腹腔镜胃袖状切除术袖状胃胸腔内上移肥胖症

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行胃袖状切除术病人食管裂孔疝的诊治策略

梁辉

871-875页

查看更多>>摘要：肥胖病人合并胃食管反流病和食管裂孔疝的比例较高.胃袖状切除术(SG)后可能增加或者缓解反流症状,手术中同时处理合并的食管裂孔疝是减少术后反流的重要措施,同时要做到胃袖状切除术的标准化.术前评估预测是否合并食管裂孔疝有时是比较困难的,术前胃食管反流病问卷、胃镜、上消化道造影、CT等可以提示术中是否需要进行探查.术中根据食管裂孔疝的解剖表现进行同期修补,根据需要决定是否使用补片.

关键词：

减重代谢外科食管裂孔疝胃食管反流病胃袖状切除术Roux-en-Y胃旁路术

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胃袖状切除术技术细节对术后胃食管反流病发生发展的影响及对策

杨建军董文培顾岩

876-880页

查看更多>>摘要：腹腔镜胃袖状切除术(LSG)由于具有有效、安全与操作便捷等优势已成为全球实施最多的减重代谢外科(MBS)术式,胃食管反流病(GERD)是其术后重要的并发症之一,严重影响病人的生活质量与治疗效果.了解LSG促GERD发生发展的原因与机制,规范LSG手术操作,特别是注重手术细节把握,并对LSG术后发生的GERD给予正确处理对于进一步提高LSG手术效果,改善病人生活质量具有重要的意义.

关键词：

胃袖状切除术胃食管反流病手术操作

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胃袖状切除联合双通路术对预防胃袖状切除术后胃食管反流病的价值

朱孝成王键洪健姚立彬...

880-884页

查看更多>>摘要：胃袖状切除术(SG)作为目前开展最为广泛的减重代谢手术,虽然效果显著,但术后胃食管反流病(GERD)的发生率较高.胃袖状切除联合双通路术(SG-TB)作为SG联合手术,通过在SG基础上增加一个通道,降低胃内压力,减少食物在胃内滞留时间,从而有效降低GERD的发生风险,同时其减重代谢效果也较好.但是,SG-TB预防SG术后GERD的机制尚未完全明确,仍需要开展更多的基础和临床研究以明确.

关键词：

胃袖状切除术胃食管反流病胃袖状切除联合双通路术减重代谢手术

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