首页期刊导航|中国卫生政策研究
期刊信息/Journal information
中国卫生政策研究
中国卫生政策研究

代涛

月刊

1674-2982

cjhp@imicams.ac.cn

010-52328667，52328669

100020

北京市朝阳区雅宝路3号医科院信息所

中国卫生政策研究/Journal Chinese Journal of Health PolicyCHSSCDCSCD北大核心CSTPCD
正式出版
收录年代

    中国人群健康相关生命质量概念框架构建:基于一般人群与疾病患者的质性研究

    陈丕楠贺小宁谢诗桐吴晶...
    1-9页
    查看更多>>摘要：目的:探索中国人群对于健康相关生命质量(Health-related quality of life,HRQoL)定义的理解,构建中国人群HRQoL概念框架,用于指导中国人群HRQoL测量工具研发.方法:从全国31 个省市招募中国一般人群与疾病患者样本,通过开展一对一半结构化质性访谈收集其对HRQoL的看法与理解.基于扎根理论对质性信息进行多层次编码,利用框架法对编码进行梳理、归纳,构建中国HRQoL概念框架.结果:共纳入68 名受访者,研究从质性信息中提取1 558 个一级编码,分析整理为180 个二级编码、31 个三级编码,最终归纳出6 个主题的中国人群HRQoL概念框架.结论:基于中国人群健康观念构建的HRQoL概念框架包含症状、身体功能、情绪、认知、活动、社会功能6 个主题,其中尤以胃口/食欲、睡眠和疲乏维度显示出HRQoL概念的中国文化特异性.

    健康相关生命质量概念框架中国人群质性研究

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    健康中国战略下慢性病防控多部门合作评价指标体系构建研究

    黄玉梅关丽征孙力光韩优莉...
    10-16页
    查看更多>>摘要：目的:构建健康中国战略下慢性病防控多部门合作评价指标体系,为多部门合作的评价和改进提供参考.方法:基于D'Amour的合作结构模型构建初始指标体系,选择15 位公共卫生专家,运用德尔菲法进行两轮专家咨询完善评价指标,通过层次分析法确定指标权重.结果:专家积极系数、权威程度、意见协调程度均较好,最终形成慢性病防控多部门合作评价指标体系,包含5 个一级指标、12 个二级指标和34 个三级指标;一级指标及权重分别为目标愿景(0.222 8)、内在认同(0.158 7)、治理结构(0.252 3)、合作规范(0.154 5)、合作效果(0.211 8).结论:本研究构建了适用于县(市/区)的慢性病防控多部门合作评价指标体系,具有较高的科学性及可操作性,为下一步应用及推广奠定基础.

    慢性病防控多部门合作指标体系德尔菲法层次分析法

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    高质量发展背景下卫生系统绩效主观测度及影响因素研究——基于CSS 2015-2021调查的实证分析

    姚强吴璇郭冰清程兆辉...
    17-26页
    查看更多>>摘要：高质量发展背景下从主观角度测度卫生系统绩效及其影响因素.利用2015-2021 年中国社会状况综合调查数据(Chinese Social Survey,CSS),基于卫生系统绩效评估框架,从居民获得感视角构建卫生系统绩效指数,通过多层回归模型分析我国卫生系统绩效变化趋势及影响因素.我国卫生系统绩效综合指数从2015 年的41.732 提高到2021 年的46.935,增长了12.47%(β=6.143,P<0.01).其中,过程指数从43.961提高到45.968,增长了4.57%(β=2.391,P<0.01),结果指数从48.501 提高到58.009,增长了19.60%(β=11.504,P<0.01).卫生系统绩效获得感呈现出明显的异质性,性别、年龄、受教育程度、婚姻状况、就业状况、经济状况、医保类型和居住地区类型等因素显著影响居民卫生系统绩效的获得感.高质量发展背景下我国卫生系统绩效明显改善,居民获得感显著提高.然而,卫生系统过程维度改善不够,"看病难、看病贵"问题依然存在.需重点加强脆弱人群以及农村地区卫生系统绩效获得感.

    卫生系统绩效评估获得感影响因素

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    健康示范县评价指标体系构建——基于德尔菲和层次分析法

    兰小梦潘杰赵莉
    27-32页
    查看更多>>摘要：目的:构建健康中国建设背景下的健康示范县评价指标体系,为健康示范县的创建工作提供依据和建议,为全面实现健康中国规划目标提供有力支撑.方法:通过文献研究和半结构化专家访谈,构建健康示范县评价指标池及指标体系咨询问卷,运用德尔菲法通过两轮专家咨询筛选评价指标,采用层次分析法计算指标权重.结果:构建了包括6 个一级指标、18 个二级指标和50 个三级指标的健康示范县评价指标体系.结论:研究结果为健康示范县的创建工作提供评估、指导、激励和改进的依据和建议,有助于实现县域建设与人民健康协调发展,推动健康中国建设.

    健康中国健康示范县指标体系德尔菲法层次分析法

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    公共部门战略管理视域下的医保战略购买:解释框架与中国内涵

    王红波龚曦张素
    33-39页
    查看更多>>摘要：发挥医保战略性购买作用是深化医疗保障改革的重要内容,但有关战略购买的理论研究还相对滞后,本文在已有研究基础上,运用公共部门战略管理理论,建构了一个包括战略购买使命、战略购买规划、战略购买实施和战略购买评估四大阶段在内的医保战略购买解释框架.在此基础上,结合中国情境并运用解释框架详细分析了医保战略购买的中国内涵.认为中国医保战略购买要以满足人民健康需求为使命,系统考虑内外环境和作用领域,科学分析战略购买的五个环节并强化购买支撑,构建基于使命导向的多元主体参与评估机制,最终破除制约人民健康需求满足的体制、机制障碍.

    医保战略购买公共部门战略管理健康中国

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    DIP支付方式下医疗机构医保支付率及影响因素分析

    赵梦园林坤河熊英贝姚轶凡...
    40-46页
    查看更多>>摘要：目的:分析DIP支付方式下医疗机构的医保支付率现状及其影响因素,以完善DIP支付政策,促进医疗机构优化内部运营及合理补偿.方法:基于2022 年A市196 家医疗机构DIP结算数据,运用多重线性回归分析医保支付率影响因素,并对不同等级医疗机构进行异质性分析.结果:A市医疗机构2022 年医保支付率为103.32%,CMI标准化次均住院费用越低、偏差病例占比越低、三级医疗机构、四级手术占比越低、居民与职工医保病例比值越低的医疗机构医保支付率越高(P<0.05).异质性分析发现,偏差病例占比、基层病种病例占比、居民与职工医保病例比值、低标入院率对不同等级医疗机构影响不同.结论:医保部门应完善基层病种政策,动态调整病种目录和支付标准,优化筹资水平与机构系数,提高违规处罚力度,确保基金有效利用.医疗机构需加强政策理解,注重内部精细化管理,通过转变绩效考核促进规范合理诊疗,发挥自身医疗服务优势合理提升医保支付率.

    医保支付率医保DIP异质性分析

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    基于双重差分法的DRG付费对中医医院的影响研究

    郭慧君刘晶胡广宇郝一炜...
    47-55页
    查看更多>>摘要：目的:评估按疾病诊断相关分组(DRG)付费对中医医院住院患者例均总费用、费用结构、住院时长、出院人数及中医特色的影响.方法:以某中医类国家区域医疗中心为研究对象,使用双重差分回归模型(DID)分析付费改革政策实施前后医保患者(干预组)与非医保患者(对照组)的各项指标差异,通过平行趋势检验和安慰剂检验证实模型可靠性和稳定性.结果:例均住院总费用、病例数、住院天数、医疗服务收入占比、饮片收入占比等十一项指标的DID交互项系数显著(P<0.05),费用指标回归系数均小于0.饮片使用率、中医非药物疗法收入占比等四项指标DID交互项系数不显著(P>0.05).结论:DRG付费政策显著降低付费病组例均总费用,其中耗材、医技费用下降显著,费用结构优化,中药饮片费用占比略微下降.应持续关注DRG付费对中医医院影响,进一步扩大样本范围,跟踪分析政策影响,全面评价DRG付费政策对我国中医医疗机构的影响.

    DRG付费中医医院双重差分模型(DID)

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    东北地区公共卫生机构人才流失对组织凝聚力的影响——基于有调节的中介模型检验

    王群凯孟楠吴群红王可欣...
    56-63页
    查看更多>>摘要：目的:深入探讨人才流失对组织凝聚力的影响机制,以期破解东北地区人才流失导致的问题,消除影响公共卫生机构核心凝聚力的不利因素.方法:采用方便抽样与滚雪球抽样相结合的方式,调查有效问卷11 912 份,并运用描述性统计、回归分析以及有调节的中介效应分析等方法对数据进行系统分析.结果:人才流失对组织凝聚力具有显著的负向影响(β=-1.29,P<0.001);而角色超载在两者之间起部分中介作用,中介效应显著(效应值=-0.56,95%CI=-0.67～-0.46),中介效应占总效应的43.4%;月收入能够显著调节角色超载对组织凝聚力的影响(β=1.00,P<0.001).结论:建议通过调整薪资待遇水平来缓解公共卫生人员角色超载感,采取长效激励机制等策略来降低人才流失的负面影响,进而增强组织凝聚力,为相关机构提供理论和实践指导.

    人才流失组织凝聚力角色超载有调节的中介模型

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    2012-2021年我国专业公共卫生机构人力资源配置状况及公平性分析

    王莹莹王颖帅谢莉琴陈庆锟...
    64-71页
    查看更多>>摘要：目的:分析我国专业公共卫生机构人才队伍建设情况,为加强我国公共卫生人才队伍建设提供参考.方法:基于《中国卫生健康统计年鉴》数据,采用描述性统计分析、基尼系数和卫生资源集聚度等方法,分析2012-2021 年我国专业公共卫生机构人才数量、质量及不同地区人力资源配置公平性.结果:2012-2021 年,全国专业公共卫生机构人员数年均增长率为4.10%,每千人口专业公共卫生机构人员数年均增长率为3.71%;2021 年,我国专业公共卫生机构人力资源按人口配置的基尼系数为0.100 2,按地理面积配置的基尼系数为0.670 6,21 个省份的卫生资源集聚度值大于1.结论:十年间我国专业公共卫生机构人力资源总量稳步增长,质量有较大提升,但与预期发展目标尚有差距,不同专业公共卫生机构人力资源发展不均衡,公共卫生人力资源配置中人口公平性优于地理公平性,且省际差异显著.

    公共卫生人力资源资源配置公平性

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    中国卫生筹资转型的主要逻辑——一个探索性的分析框架

    王清波傅虹桥
    72-79页
    查看更多>>摘要：以卫生筹资规模扩大和公共筹资责任强化为核心的卫生筹资转型被视为实现全民健康覆盖的必要条件.对比全球趋势,中国的卫生筹资转型呈现鲜明特征.通过融合多学科理论,本文提出一套多层次、综合性的分析框架,包括以纵向"嵌入性"与横向"互补性"为基础的系统结构功能,以"维护和促进健康价值及其衍生价值"与"防范和化解健康风险及其关联风险"为导向的双向权衡机制,以卫生健康伦理原则与政府实际治理模式为核心的预算决策机制,以现代医学的三重属性为主线的长期发展路径.据此探讨了中国卫生筹资转型的总体逻辑和深层原因.

    卫生筹资转型政府卫生支出卫生总费用分析框架

      原文链接:
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据