期刊,中国现代普通外科进展 2024年卷5期_国家学术搜索

期刊信息/Journal information

中国现代普通外科进展

主　　编：寿楠海

出版周期：月刊

国际刊号：1009-9905

电子邮箱：puwai@sdu.edu.cn，puwaijinzhan@126.com

电　　话：0531-82169203

邮政编码：250012

地　　址：济南市文化西路107号

中国现代普通外科进展/Journal Chinese Journal of Current Advances in General SurgeryCSTPCD

查看更多>>本刊由卫生部主管，山东大学主办的国家级学术性期刊，国内外公开发行，被确定为外科学类，肿瘤学类，医药卫生类核心期刊。以从事普通外科的临床工作者、科研人员和研究生为主要读者对象。报道普通外科领域内最新学术动态和进展、临床实践经验和原创性科研成果，以及与临床密切结合的基础理论研究。

正式出版

收录年代

加速康复外科在超高龄腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术中的应用

张允成梁荔

387-389页

查看更多>>摘要：探讨加速康复外科(ERAS)及腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术对超高龄胆总管结石患者的治疗效果.行前瞻性随机临床对照试验,选取2020年1月-2022年12月收治的腹腔镜下胆总管切开探查+纤维胆道镜取石治疗超高龄胆总管结石患者196例,其中围手术期99例采用ERAS为加速康复组,97例采用常规处理为对照组.比较两组手术情况及并发症发生率等.与对照组比较,加速康复组术后进食时间、术后首次排气时间、术后住院时间更短,住院费用更少,术后炎症指标及肝功能恢复更快,差异均有统计学意义(P均＜0.05);加速康复组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).运用ERAS理念进行围手术期管理行腹腔镜胆总管切开取石一期缝合,能缩短住院时间、降低术后并发症发生率,加快超高龄胆总管结石患者的术后康复,对于老年胆总管结石患者是安全可靠的.

关键词：

胆石症胆总管超高龄加速康复外科胆总管探查术腹腔镜技术

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维普
万方数据

腹腔负压装置在严重创伤和腹腔感染合并腹腔高压综合征中对胃肠道功能的影响

钟铁刚陈一杰施建设陈智炜...

390-392页

查看更多>>摘要：通过回顾性分析,共纳入118例严重创伤和腹腔感染合并腹腔高压综合征(ACS)患者,其中实验组68例,接受腹腔负压装置治疗;对照组50例,接受常规治疗.对两组进行胃肠道功能评估,结果显示,实验组胃肠道功能恢复时间显著缩短[(3.9±0.6)d比(6.2±0.8)d,P＜0.05],胃肠道排空时间缩短[(4.7±0.5)d比(7.4±0.5)d,P＜0.05],胃肠道并发症发生率降低(P＜0.05).与对照组相比,实验组住院天数[(10.8±1.9)d 比(16.3±3.6)d,P＜0.05]、ICU 住院天数[(5.6±1.7)d 比(9.2±2.5)d,P＜0.05]以及机械通气时间均有所减少[(3.4±1.1)d比(6.3±1.9)d,P＜0.05],创伤后并发症发生率降低(P＜0.05).对于严重创伤和腹腔感染合并ACS的患者,腹腔负压装置治疗可显著改善胃肠道功能,缩短恢复时间,并降低并发症发生率.因此,腹腔负压装置治疗在这类患者中具有临床应用价值.

关键词：

腹腔负压装置严重创伤腹腔感染腹腔高压综合征胃肠道功能

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维普
万方数据

袖状胃切除术后胃瘘5例

胡扬喜董星袁超凡周理...

393-394页

查看更多>>摘要：探索腹腔镜袖状胃切除术后胃瘘治疗.回顾分析郑州大学附属郑州中心医院2017年4月-2023年6月治疗的5例袖状胃切除术后胃瘘患者临床资料,结果显示4例经基础治疗结合双管引流方案愈合,1例经保守治疗后行再次手术愈合,完全愈合时间为(128.0±44.9)d,5例患者均无死亡.结果表明,术后胃瘘治疗难度大,胃瘘早期给予基础治疗结合双管冲洗引流是一个安全有效的选择,慢性瘘积极选择手术治疗.

关键词：

腹腔镜袖状胃切除术胃瘘

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维普
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进展期胃癌切缘TCF21和CyclinD1的表达及与预后的相关性

庞国栋娄宁亓坤潘洪涛...

395-398页

查看更多>>摘要：本研究检测胃癌根治术切缘转录因子21(TCF21)与细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)的表达,分析其与胃癌术后局部复发、5年生存率的关系.选择2007年1月-2017年12月在济南市第八人民医院行胃癌根治术的进展期胃腺癌200例患者以及行胃镜活检的100例胃良性疾病患者.取胃癌癌灶、胃癌上下切缘及正常胃黏膜组织的石蜡切片进行检测.分析癌组织、切缘及正常胃黏膜TCF21及Cyclin D1表达的差异,以及切缘TCF21与Cyclin D1的表达与胃癌术后5年内局部复发、5年生存率的关系,探寻胃癌复发与预后的预测因素.TCF21在胃癌癌灶、切缘、正常黏膜中的表达缺失率分别为71.5％,48.0％,16.0％,切缘与癌灶、切缘与正常胃黏膜的表达差异均有统计学意义(P＜0.05);Cyclin D1在胃癌癌灶、切缘组织、正常黏膜中的过表达率分别为72.0％、32.5％、8.0％,切缘与癌灶、切缘与正常胃黏膜的表达差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素分析显示,胃癌切缘TCF21、Cyclin D1的表达为胃癌术后局部复发、5年生存率的独立预测因素(P＜0.05).胃癌切缘组织中TCF21及Cyclin D1特异表达,与胃癌术后局部复发率及生存率有相关性,切缘组织TCF21及Cyclin D1的异常表达可作为胃癌术后预后的独立预测因素.

关键词：

胃肿瘤切缘转录因子21细胞周期蛋白D1复发生存率

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维普
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基于PI3K/AKT信号通路探讨miR-26a对急性胰腺炎细胞凋亡与增殖的影响

孙建利王久吉朱丽美刘前...

399-401页

查看更多>>摘要：基于磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶A(AKT)信号通路探讨miR-26a对急性胰腺炎细胞AR42J凋亡与增殖的影响.将细胞分为4组:正常组、模型组(100 nmol/L雨蛙素)、miR-26a NC组(100 nmol/L雨蛙素+miR-26a NC)和 miR-26a inhibitor组(100 nmol/L雨蛙素+miR-26a inhibitor).MTT法检测细胞活力,AnnexinV-PI流式双染法检测细胞凋亡率,ELISA法检测IL-6、TNF-α水平,Western blot检测细胞中Bax、Bcl-2、cleaved caspase 3、PI3K及p-AKT蛋白表达.与正常组比较,模型组及miR-26a NC组细胞活力降低(P＜0.01),细胞早期凋亡率、晚期凋亡率、IL-6、TNF-α水平、Bax、Cleaved caspase 3、PI3K、p-AKT表达量均升高(P＜0.01),Bcl-2 表达量降低(P＜0.01);与模型组及miR-26a NC组比较,miR-26a inhibitor组细胞活力升高(P＜0.01),细胞早期凋亡率、晚期凋亡率、IL-6、TNF-α 水平、Bax、Cleaved caspase 3、PI3K、p-AKT表达量均降低(P＜0.01),Bcl-2 表达量升高(P＜0.01).miR-26a通过调控PI3K/AKT信号通路影响雨蛙素诱导的AR42J细胞的增殖与凋亡.

关键词：

miR-26a急性胰腺炎AR42J细胞细胞凋亡细胞增殖

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维普
万方数据

直肠癌新辅助放化疗后吻合口的早期管理

周永婕郑升王海霞葛敏...

402-404页

查看更多>>摘要：回顾性分析2019年1月-2022年10月在潍坊市人民医院收治的直肠癌行新辅助放化疗后接受保肛手术的144例患者的临床资料,根据术后是否行肠镜管理分为肠镜管理组(n=95)和非肠镜管理组(n=45),通过x2检验,评估肠镜在直肠癌新辅助放化疗保肛术后吻合口愈合中发挥的作用.肠镜管理组在回肠造口还纳前和造口还纳后吻合口瘘的发生率均低于非肠镜管理组[(3.2％比14.3％)、(1.1％比8.2％)],差异均有统计学意义(P＜0.05).术后早期应用肠镜进行吻合口管理可有效减少回肠造口还纳术前吻合口瘘的发生,增加造口还纳率,减少永久性造口可能,改善患者生存质量.

关键词：

肠镜直肠癌新辅助放化疗早期吻合口管理

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Ig样结构域2黏附分子对胃癌预后和肝转移的预测价值

王刚鲁全芝

405-407页

查看更多>>摘要：检测胃癌组织中Ig样结构域2黏附分子(AMIGO2)的表达与临床病理特征、肝转移的关系及对预后的影响.收集接受胃切除的胃癌患者154例,AMIGO2阴性113例,AMIGO2阳性41例.分析AMIGO2表达与患者临床病理特征的关系,比较肝转移组织、淋巴结转移组织、腹膜转移组织与对应胃癌组织中AMIGO2表达.采用Logistic多因素回归分析影响患者术后3年死亡和肝转移的危险因素.AMIGO2阳性表达与分化程度、血管浸润、淋巴结转移、肝转移和术后3年死亡有关.肝转移组织中AMIGO2阳性表达率100％(17/17),高于胃癌组织的47.1％(8/17,x2=12.240,P＜0.001).淋巴结转移结组织中AMIGO2阳性表达率53.2％(28/47),高于胃癌组织的38.3％(18/47,x2=4.257,P=0.039).腹膜转移组织中AMIGO2阳性表达66.7％(16/24),高于胃癌组织的37.5％(9/24,x2=4.090,P=0.043).新辅助化疗是患者术后3年死亡和肝转移的保护性因素,临床分期Ⅳ期、低分化、血管浸润、淋巴结转移、腹膜转移和AMIGO2阳性均为患者术后3年生存和肝转移的危险因素,另外肝转移亦为患者术后3年生存的危险因素.肝转移组织、淋巴结转移组织和腹膜转移组织中AMIGO2阳性均高于胃癌组织,且AMIGO2阳性表达为患者术后3年生存和肝转移的危险因素.

关键词：

胃肿瘤Ig样结构域2黏附分子预后肝转移

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贝伐珠单抗结合奥沙利铂综合方案治疗结直肠癌肝转移的临床疗效

杨龙飞隋永领

408-411页

查看更多>>摘要：探讨贝伐珠单抗结合奥沙利铂综合方案治疗结直肠癌肝转移患者的临床疗效.采用前瞻性研究方法,选取本院2018年1月-2021年6月确诊的113例结直肠癌肝转移患者作为研究对象,采用随机数字表将113例患者分为联合组57例和对照组56例,两组均采用5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙+奥沙利铂(mFOLFOX6)化疗,联合组同时加用贝伐珠单抗治疗,均为2个疗程;对比两组化疗前后的血清肿瘤标志物、病灶直径、病灶表观扩散系数(ADC)及临床疗效差异.随访24个月,对比两组生存情况.治疗前,两组血清CA199、CA125、CEA水平差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组CA199、CA125、CEA测定值较治疗前显著降低,联合组CA199、CEA较对照组降低更加显著(P＜0.05).治疗前两组肿瘤病灶直径、ADC值差异无统计学意义(P＞0.05);治疗1个、2个疗程后,两组病灶直径较治疗前显著降低,ADC值明显增高,差异均有统计学意义(P＜0.05);同时,联合组治疗1个、2个疗程后的病灶直径均低于对照组,联合组治疗1个疗程后的ADC值显著高于对照组(P＜0.05).治疗2个疗程后对患者的治疗效果进行评估,联合组总体疗效分布优于对照组且差异有统计学意义(P＜0.05).在治疗过程中出现的各种毒副反应情况(恶心呕吐、腹泻、血小板减少、白细胞减少、脱发、肝肾功能损伤)情况,两组差异无统计学意义(P＞0.05);随访24个月,联合组的无疾病进展生存期(PFS)为17.0个月、无进展生存率为38.60％(22/57),对照组为15.0个月26.79％(15/56),联合组总体PFS长于对照组(Log-rank x2=5.467,P=0.020＜0.05);联合组2年生存率为63.16％(36/57)、对照组为53.57％(30/56),两组总生存期(OS)差异无统计学意义(Log-rank x2=2.818,P=0.093＞0.05).贝伐珠单抗结合奥沙利铂综合方案治疗结直肠癌肝转移患者有利于提高化疗效果,延长患者PFS,但是对于OS的改善需要进一步延长观察时间进行分析.

关键词：

贝伐珠单抗奥沙利铂结直肠肿瘤肝转移5-氟尿嘧啶亚叶酸钙奥沙利铂

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复杂肝包虫病的外科治疗

扎西云旦平措庄卓男卢倩...

412-414页

关键词：

肝包虫病复杂肝切除体外肝切除精准肝脏外科

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左腋窝神经鞘瘤1例

娄义会毛大华

414页

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