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期刊信息/Journal information
中国现代应用药学
中国现代应用药学

李连达

月刊

1007-7693

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310003

杭州市中河中路250号改革月报大楼10楼

中国现代应用药学/Journal Chinese Journal of Modern Applied PharmacyCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>> 中国现代应用药学杂志是一份向国内外公开发行的全国性、综合性药学科技期刊创，创刊于1984年,原名《浙江药学》、《现代应用药学》。现由中国药学会主办，浙江省药品监督管理局和浙江省药学会承办。协办单位先后有西安杨森制药有限公司、浙江海正药业集团股份有限公司、浙江民生药业集团有限公司、浙江康恩贝集团、海南亚洲制药有限公司、浙江康来特药业有限公司、浙江医药股份有限公司新昌制药厂、浙江大德制药有限公司等,为全国中文核心期刊,辟有论著、药化、中药与天然物、药剂、药品检验与分析、 医院药学、儿童用药、不良反应、综述和综合报导 等栏目,在医院、药检所、制药企业、高校、科研单位和各级管理部门拥有读者和作者，尤其注重为国家重点科技项目和边疆、基层和部队的药学科技人员服务。 杂志连续十年来与中国药学会、中国药学会医院药品专业委员会联合举办多次全国医院药学学术研讨会和医院药学质量监督管理学术研讨会,是近年来药学界学术活动最为活跃的杂志之 一。杂志已纳入“万方数据——数字化期刊群", 在万方数据资源系统(Chinainfo〉及其镜像系统向国内外用户提供网络信息服务，另外还被纳入了 《中国学术期刊(光盘版)》,是一份深受医药学科技人员喜爱的科技期刊。
正式出版
收录年代

    基于TCGA数据库挖掘恶性脑胶质瘤乏氧与免疫微环境相关预后价值基因

    章煌杰胡巾帼王增夏亮...
    2405-2410页
    查看更多>>摘要：目的 挖掘恶性脑胶质瘤中与乏氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)表达存在相关性的免疫通路或基因,并进一步分析其对脑胶质瘤预后的影响.方法 从肿瘤基因组图谱(the cancer genome atlas,TCGA)数据库提取脑胶质瘤HIF-1α基因表达谱数据,采用R语言分析HIF-1α基因与其他基因之间的相关性,通过GO和KEGG数据库对差异表达基因进行功能注释,包括细胞组分、生物学过程、分子功能及相关信号通路.并采集了 74例人脑胶质瘤组织进一步验证分析.结果 TCGA数据库中共收集到169例脑胶质瘤患者的数据,其中与HIF-1α基因有相关性的基因有455个.对455个满足条件的相关性基因进行GO和Pathway富集分析,共得到66个KEGG Pathway;最终发现基因TNFRSF1α的P值具有统计差异.进一步对比分析TCGA数据库169例脑胶质瘤患者与529例非肿瘤患者数据中TNFRSF1α表达的情况.结果 提示TNFRSF1α与HIF-1α在脑胶质瘤组织中显著高于癌旁组织.且人脑胶质瘤组织TNFRSF1α表达水平与胶质瘤的病理分级正相关.结论 KEGG通路发现TNFRSF1α基因与乏氧有关,提示TNFRSF1α基因可能与乏氧共同影响脑胶质瘤患者的预后.

    恶性脑胶质瘤HIF-1αTCGA免疫相关基因

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    哌拉西林他唑巴坦与碳青霉烯类抗菌药物治疗产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌感染的临床疗效对比

    武东汪晓娟汪小五汪小英...
    2411-2418页
    查看更多>>摘要：目的 探讨哌拉西林他唑巴坦(piperacillin-tazobactam,PTZ)与碳青霉烯类抗菌药物(carbapenem,CBP)治疗产超广谱β-内酰胺酶(extended-spectrum β-lactamase,ESBL)大肠埃希菌感染的临床疗效、安全性和药物经济性,为遏制碳青霉烯类耐药细菌的增长提供可行性方案.方法 回顾性分析2019年9月—2021年1月阜阳市人民医院检出产ESBL大肠埃希菌,根据目标治疗采用PTZ和CBP分为PTZ组和CBP组,收集患者临床资料包括基础疾病、Charlson合并症评分、Pitt菌血症评分、PTZ的最小抑菌浓度(minimal inhibitory concentration,MIC)、14d全因死亡率等,采用临床有效率和生存曲线评价2组临床疗效,不良反应发生率和严重程度评价2组治疗方案安全性,最小成本分析法评价2组治疗方案药物经济性,并探讨PTZ治疗失败的危险因素.结果 共收集268例患者,产ESBL大肠埃希菌从穿刺液(84例)、尿液(64例)、分泌物(61例)和血液(59例)4种标本类型中检出.与CBP组(n=70)相比,PTZ组(n=198)在临床有效率(76.26％vs 82.86％,P=0.252)、14 d 全因死亡率(6.06％vs 11.43％,P=0.138)和药物不良反应发生率(4.54％vs 8.57％,P=0.230)方面,差异无统计学意义,而PTZ治疗方案较CBP治疗方案药品成本低(2 035.05元vs 3 250.19元,P＜0.001);感染性休克(OR 34.161,95％CI 3.244～359.744,P=0.003)、Charlson 合并症指数＞3分(OR 1.260,95％CI 1.019～1.558,P=0.033)、CCr＜30mL·min-1(OR 3.159,95％CI 1.068～9.349,P=0.038)、PTZ MIC＞4 μg·mL-1(OR 2.723,95％CI1.238～5.993,P=0.013)、血流感染(OR4.029,95％CI 1.652～9.827,P=0.002)是PTZ治疗失败的独立危险因素.结论 PTZ用于治疗包括血流感染在内的产ESBL大肠埃希菌感染是有效的,且不增加14d全因死亡率,在获得满意的疗效的同时,可获得最佳的经济效果,但若患者合并以上5种危险因素时,建议调整为CBP或PTZ联合呼吸喹诺酮类或氨基糖苷类抗菌药物.

    哌拉西林他唑巴坦碳青霉烯类抗菌药物超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌血流感染

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    临床药师参与他克莫司个体化给药的成本-效果分析

    王晔王路路蒋陈晓杨婷...
    2419-2425页
    查看更多>>摘要：目的 对临床药师参与他克莫司治疗特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)的个体化给药进行药物经济学评价.方法 前瞻性研究纳入南京鼓楼医院2018年1月—2020年6月诊断为IMN的患者60例,随机分为临床药师干预组(30例)和非临床药师干预组(30例),临床药师干预组是在给药前进行药物代谢相关基因CYP3A5检测,而非临床药师干预组在给药前未进行检测;共有42例患者完成整个临床研究,其中临床药师干预组22例,非临床药师干预组20例,用决策树模型分析研究2组治疗方案的成本-效果.结果 治疗6个月后,2组治疗方案中他克莫司血药浓度达标率的差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗方案总有效率的差异无统计学意义;临床药师干预组与非临床药师干预组的期望成本分别为10 261元与9922元;成本-效果比分别为132.78与198.44.结论 临床药师通过参与CYP3A5基因型检测,指导他克莫司临床个体化给药,提高了他克莫司在IMN患者中血药浓度达标率及治疗有效率,从成本-效果分析结果来看,在他克莫司治疗IMN过程中,临床药师参与CYP3A5基因型检测指导他克莫司个体化给药更经济有效.

    特发性膜性肾病他克莫司血药浓度CYP3A5基因型决策树分析临床药师

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    帕博利珠单抗用于PD-L1高表达患者致严重药品不良反应影响因素分析

    刘芳李根陶婉君江永贤...
    2426-2430页
    查看更多>>摘要：目的 探讨帕博利珠单抗治疗晚期恶性肿瘤导致严重药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)相关危险因素,为临床安全、有效使用帕博利珠单抗,预防ADR提供参考.方法 回顾性分析2018年1月—2020年6月医院所有使用过帕博利珠单抗患者的临床病例资料,对可能引起帕博利珠单抗严重ADR的危险因素进行多因素非条件Logistic回归分析.结果 138例使用帕博利珠单抗的患者单因素分析结果显示,患者药物过敏史、药物给药剂量和PD-L1表达程度差异有统计学意义(P＜0.05);对筛选出的影响因素进行非条件Logistic回归得出,患者PD-L1表达程度对帕博利珠单抗严重ADR发生均有显著影响(P＜0.05).结论 临床应用帕博利珠单抗导致严重ADR比例较高,特别是单次高剂量和PD-L1高表达的患者,应密切观察给药后ADR发生情况,积极对症治疗发生严重ADR的患者.

    帕博利珠单抗程序性死亡配体药品不良反应影响因素非条件logistic回归

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    信迪利单抗注射液致白癜风1例

    张超陶莹胡佳丽张添添...
    2431-2432页

    信迪利单抗白癜风不良反应

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    磷酸奥司他韦颗粒致儿童顽固性呃逆1例

    田兴琴吕光辉
    2433-2434页

    磷酸奥司他韦颗粒顽固性呃逆不良反应

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    卡培他滨致泛发性脓疱型药疹1例

    廖景升卢志斌刘琦
    2435-2436页

    卡培他滨严重不良反应泛发性脓疱型药疹

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    审方药师持续修正合理用药规则系统对医嘱审核失误发生率的影响

    费思思任梓华王珏李茜...
    2437-2440页
    查看更多>>摘要：目的 了解浙江大学医学院附属第一医院药学部实施"审方药师结合合理用药软件"人机结合医嘱审核模式进行医嘱审核服务的现状,直观分析问题,促进临床合理用药.方法 纳入2020年1月—2020年12月浙江大学医学院附属第一医院审方药师基于合理用药软件干预的医嘱审核失误,并进行统计分析.结果 统计共计103件医嘱审核失误的主要原因包括录入错误未审出34件(占总数33.01％),浓度错误未审出15件(占总数14.56％),配伍错误未审出12件(占总数11.65％),重复医嘱未审出9件(占总数8.74％),剂量错误未审出9件(占总数8.74％),溶媒选择错误未审出9件(占总数8.74％),用药疗程错误未审出6件(占总数5.83％),给药途径错误未审出4件(占总数3.88％),输液配置容量问题未审出4件(占总数3.88％),频次错误未审出1件(占总数0.97％).实行人机结合医嘱审核模式后,医嘱审核失误率从最高的0.466件/万件医嘱,降低至0.116件/万件医嘱.结论 建立"审方药师结合合理用药软件"的人机结合医嘱审核模式可以通过对合理用药规则不断的维护与修正,持续提升医嘱审核质量,促进医院合理用药工作的开展.

    人机结合医嘱审核模式持续修正规则系统医嘱审核失误

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    基于R语言的医院门诊药房药师季度考核数据分析

    吕立嵩辛传伟张美玲韩冰...
    2441-2446页
    查看更多>>摘要：目的 利用R语言对门诊药师季度考核的数据进行分析,促进门诊药师队伍的精细化管理.方法 分别收集2019年第1～3季度门诊药房药师的季度考核成绩,利用R语言进行箱线图、直方图、核密度图、QQ图等可视化分析.结果 门诊药房药师季度考核成绩稳步提升,药师整体综合素质和服务能力明显提高.结论 通过R语言的可视化作图来分析门诊药师的季度考核成绩,可进一步加强门诊药师队伍的管理,促进药师专业素质的提升.

    R语言季度考试成绩统计分析

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    围手术期预防用抗菌药物合理应用敏感指标构建

    范静徐驰李飞刘丽洁...
    2447-2452页
    查看更多>>摘要：目的 构建围手术期预防用抗菌药物合理应用敏感指标.方法 通过循证初步建立围手术期预防用抗菌药物合理应用敏感指标,再通过德尔菲专家函询法,对药学和医学人员共36名进行2轮函询,并统计整理函询结果.结果 构建的围手术期预防用抗菌药物合理应用敏感指标包括1级指标3项,2级指标9项和3级指标16项.2轮专家函询有效回收率分别为90％和100％.第2轮权威系数为0.83,总体协调系数0.370,检验具有统计学意义(P＜0.01).结论 本研究构建的围手术期预防用抗菌药物合理应用敏感指标满足专家积极程度、权威程度和一致性标准等各项标准,值得进一步推广应用.

    预防性用药抗菌药物围手术期敏感指标德尔菲专家函询法

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