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期刊信息/Journal information
中国现代药物应用
中国现代药物应用

王炳护

半月刊

1673-9523

zgxdywyy@yahoo.com.cn

010-84254812，87081080（主编室）

100013

北京市东城区和平里七区18号楼南门207室

中国现代药物应用/Journal Chinese Journal of Modern Drug Application
正式出版
收录年代

    爱尔卡因滴眼液-苯酚-薄荷油制剂应用于鼓膜表面麻醉中的效果观察

    熊文华张艺敏李燕妹李巧稚...
    111-114页
    查看更多>>摘要：目的 观察爱尔卡因滴眼液-苯酚-薄荷油制剂在鼓膜表面麻醉中的效果。方法 210例(248耳)行鼓膜部手术患者，随机分为A组(124耳)、B组(68耳)、C组(56耳)。以大小适中的棉片，随机分别浸透爱尔卡因滴眼液-苯酚-薄荷油制剂(A组)、鲍南氏液(B组)和爱尔卡因滴眼液(C组)置于鼓膜表面麻醉，约20 min后取出棉片，进行鼓膜穿孔边缘处理加鼓室冲洗、鼓膜切开加置管、鼓膜周边小肉芽剔除，鼓膜表面病变处理(含烧灼)等耳科门诊手术，并评估三组麻醉剂的麻醉效果、在各类手术中的麻醉效果及术后随访结果。结果 A组(124耳)经爱尔卡因滴眼液-苯酚-薄荷油制剂鼓膜表面麻醉效果的良好率为67。7％，总有效率为93。5％，术中未发现眩晕、耳鸣、恶心、呕吐等并发症，术后追踪至少2周亦未发现任何耳道或中耳的并发症;B组(68耳)经鲍南氏液鼓膜表面麻醉效果的良好率为50。0％，总有效率为79。4％，但大部分患者在放置棉片后数分钟内耳道有不同程度的刺痛感;C组(56耳)经爱尔卡因滴眼液鼓膜表面麻醉总有效率的良好率为32。1％，总有效率为60。7％，有10耳(17。9％)须改用其他麻醉方法。A组与B组鼓膜表面麻醉总有效率比较，无显著差异(x2=3。522，P>0。05)。A组与C组鼓膜表面麻醉总有效率比较，差异显著(x2=29。945，P<0。01)。A组在穿孔边缘、鼓室冲洗，鼓膜切开、吸引或(和)置管，鼓膜周边小肉芽剔除，鼓膜表面病变处理(含电离子或射频烧灼)手术中麻醉总有效率优于B、C组，差异显著(P<0。05)。术后回访的大多数患耳的气导纯音听阈均值[(0。5 kHz+1 kHz+2 kHz)/3(dBHL)]均有所降低，但鲍南氏液麻醉者中有11耳(16。2％)的骨导听阈提高10～25 dBHL。经爱尔卡因滴眼液-苯酚-薄荷油制剂麻醉的124耳患者中未出现明显的全身性副作用和不良反应。结论 将爱尔卡因滴眼液-苯酚-薄荷油制剂用于鼓膜表面麻醉，效果比鲍南氏液稍好，较单纯用爱尔卡因滴眼液优越，同时具有安全、速效、效果确实、制备使用方便、无毒副作用、不易成瘾、价格低廉等优点。

    爱尔卡因滴眼液-苯酚-薄荷油制剂鼓膜麻醉耳内镜耳道手术

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    糖皮质激素吸入联合脾氨肽在过敏性鼻炎-哮喘综合征患儿中的应用研究

    刘得平
    115-118页
    查看更多>>摘要：目的 分析糖皮质激素吸入联合脾氨肽在过敏性鼻炎-哮喘综合征(CARAS)患儿中的应用效果。方法 选取90例CARAS患儿，采用随机数字表法分为对照组(n=45)与研究组(n=45)。对照组患儿采用糖皮质激素吸入治疗，研究组在对照组基础上应用脾氨肽治疗。比较两组患儿的临床疗效，治疗前后炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、免疫因子[免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)]以及不良反应发生情况。结果 研究组治疗总有效率95。56％ 较对照组的80。00％ 高(P<0。05)。治疗3个月后，研究组IL-4(40。65±5。89)pg/ml、hs-CRP(9。52±2。57)mg/L均较对照组的(49。60±5。85)pg/ml、(12。86±3。00)mg/L低(P<0。05)。治疗3个月后，研究组IgG(6。85±1。02)g/L、IgM(2。90±0。59)g/L均较对照组的(5。94±1。00)、(2。30±0。45)g/L高(P<0。05)。两组不良反应发生率比较，结果无差异性(x2=0。450，P=0。502>0。05)。结论 糖皮质激素吸入联合脾氨肽治疗儿童CARAS效果确切，可以有效抑制机体炎症反应，增强其免疫功能。

    糖皮质激素吸入脾氨肽过敏性鼻炎-哮喘综合征

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    甲泼尼龙联合布地奈德阶梯雾化治疗小儿急性喉炎合并喉梗阻的临床研究

    伍碧佳邓莹
    118-121页
    查看更多>>摘要：目的 研究对急性喉炎合并喉梗阻患儿应用甲泼尼龙联合布地奈德阶梯雾化治疗的临床疗效。方法 82例急性喉炎合并喉梗阻患儿，按随机数字表抽取法分为观察组与对照组，各41例。对照组采用甲泼尼龙静脉注射治疗，观察组在对照组基础上联合布地奈德阶梯雾化治疗。比较两组临床症状消退时间及平均住院时间，治疗前后的血清炎症因子，临床疗效，不良反应发生情况。结果 观察组声嘶消退时间(2。58±0。23)d、犬吠样咳嗽消退时间(0。45±0。26)d、喉鸣消退时间(2。46±0。62)d、呼吸困难消退时间(0。61±0。22)d、平均住院时间(4。58±0。43)d皆明显短于对照组的(2。76±0。44)、(1。72±0。43)、(2。82±0。41)、(1。75±0。26)、(6。86±0。56)d(P<0。05)。治疗后，两组C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)均较治疗前明显下降，且观察组CRP(5。20±0。93)mg/L、TNF-α(97。28±10。05)ng/ml、IL-6(35。61±6。11)pg/ml明显低于对照组的(9。55±1。23)mg/L、(128。02±9。89)ng/ml、(53。82±7。29)pg/ml(P<0。05)。观察组治疗总有效率97。56％明显高于对照组的80。49％(P<0。05)。治疗期间，两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0。05)。结论 急性喉炎合并喉梗阻患儿应用甲泼尼龙联合布地奈德阶梯雾化治疗，可协同增效，迅速改善临床症状，控制和明显减轻炎症反应，缩短住院时间。

    小儿急性喉炎布地奈德甲泼尼龙喉梗阻炎症反应

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    探讨地佐辛联合帕瑞昔布钠对老年腰椎骨折切开复位内固定术后的镇痛效果

    王丽娟桑凤欣赵倩倩董红运...
    122-125页
    查看更多>>摘要：目的 探讨地佐辛联合帕瑞昔布钠对老年腰椎骨折切开复位内固定术后的镇痛效果。方法 118例行腰椎骨折切开复位内固定术的老年患者纳入研究，以患者入院先后顺序将其分成对照组与观察组，各59例。观察组实施静脉注射地佐辛联合帕瑞昔布钠治疗，对照组肌内注射等量容量的生理盐水。比较两组镇痛评分、不同阶段应激反应、不同阶段血清疼痛介质、术后恢复质量评分及认知功能。结果 观察组镇痛评分(3。58±1。23)分显著低于对照组的(5。08±1。19)分(P<0。05)。两组术后、术后1 h超氧化物歧化酶、丙二醛、谷胱甘肽过氧化物酶均低于本组术前，但观察组术后、术后1 h超氧化物歧化酶、丙二醛、谷胱甘肽过氧化物酶较于对照组更趋于正常数值(P<0。05)。两组术后、术后1 h前列腺素E2、P物质、神经肽Y均高于本组术前，但观察组术后、术后1 h前列腺素E2、P物质、神经肽Y较于对照组更趋于正常数值(P<0。05)。观察组术后生理舒适度、生理独立性、心理支持、情感、疼痛评分较对照组更趋于正常数值(P<0。05)。两组术后定向、视知觉、空间知觉、动作运用、视运动组织时间、思维操作、注意力、专注力评分均低于本组术前，但观察组术后定向、视知觉、空间知觉、动作运用、视运动组织时间、思维操作、注意力、专注力评分较对照组更趋于正常数值(P<0。05)。结论 地佐辛联合帕瑞昔布钠对老年腰椎骨折切开复位内固定术后具备较高镇痛效果，该镇痛方案不仅对患者术后应激反应、血清疼痛介质均无显著影响，还能提高患者术后恢复质量及认知功能，值得推广。

    地佐辛帕瑞昔布钠腰椎骨折切开复位内固定术镇痛效果恢复质量老年

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    归脾汤联合西药治疗心脾两虚型不寐的临床疗效观察

    覃莎杨鹏飞
    126-128页
    查看更多>>摘要：目的 观察归脾汤联合西药治疗心脾两虚型不寐的疗效。方法 将200例心脾两虚型不寐患者使用随机数字表法分为对照组和研究组，各100例。对照组患者使用艾司唑仑治疗，研究组在对照组基础上应用归脾汤治疗。比较两组临床疗效、治疗前后的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分。结果 对照组总有效率为81。00％，研究组总有效率为96。00％，组间差异明显具备统计学价值(P<0。05)。治疗后，两组患者的睡眠质量、睡眠时间、入睡时间、睡眠障碍、睡眠效率、催眠药物、日间功能评分及总分数均较治疗前降低，且研究组睡眠质量、睡眠时间、入睡时间、睡眠障碍、睡眠效率、催眠药物、日间功能评分及总分数分别为(0。99±0。12)、(0。94±0。11)、(0。98±0。10)、(0。96±0。11)、(0。97±0。10)、(0。99±0。12)、(0。80±0。09)、(6。63±0。68)分，低于对照组的(1。49±0。16)、(1。36±0。15)、(1。51±0。16)、(1。31±0。15)、(1。29±0。13)、(1。41±0。15)、(1。31±0。14)、(9。68±1。02)分，组间差异明显具备统计学价值(P<0。05)。结论 在心脾两虚型不寐患者临床治疗时，归脾汤联合西药治疗的疗效比较明显。

    归脾汤西药心脾两虚不寐

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    中药封包联合中药熏足对产妇产后康复的影响

    谢观香雷彩玉林霞刘丽萍...
    129-131页
    查看更多>>摘要：目的 观察中药封包联合中药熏足对产妇产后康复的影响。方法 将60例产妇以随机数字表法分成对照组和研究组，各30例。对照组产妇给予常规产后康复指导，研究组产妇在对照组基础上加用中药封包联合中药熏足。比较两组产妇子宫复旧指标(产后排尿时间、经过治疗后恶露持续时间、宫缩疼痛明显缓解时间、宫底高度、宫底将入脐耻间时间、子宫降入盆腔内时间)、产后并发症发生情况及对于康复效果的满意度。结果 研究组产后排尿时间(4。46±1。08)h、经过治疗后恶露持续时间(15。84±2。56)d、宫缩疼痛明显缓解时间(3。62±1。55)d、宫底将入脐耻间时间(9。16±0。77)d、子宫降入盆腔内时间(7。74±0。81)d短于对照组的(5。33±1。72)h、(17。99±4。62)d、(4。58±1。62)d、(10。25±1。18)d、(8。95±1。76)d，宫底高度(12。25±2。56)cm低于对照组的(14。59±3。84)cm，差异有统计学意义(P<0。05)。研究组产妇产后并发症发生率3。33％ 低于对照组的26。67％，差异有统计学意义(P<0。05)。研究组产妇对于康复效果的总满意度100。00％ 高于对照组的80。00％，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 在产妇产后康复中，实施以中药封包联合中药熏足，可显著缩短产妇的子宫复旧时间，减少产后并发症的发生，并提升产妇对康复指导的满意度，效果理想。

    中药封包中药熏足产妇产后康复联合治疗

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    玉竹水煎液对阴虚口渴患者的影响机制研究

    童小英叶熙君叶永福郑洋...
    132-135页
    查看更多>>摘要：目的 分析阴虚口渴患者使用玉竹水煎液治疗的临床效果。方法 选取100例阴虚口渴患者为观察对象，利用电脑生成的随机数列划分为观察组和对照组，每组50例。两组患者均采用常规治疗，在此基础上，对照组采用灭菌水治疗，观察组采用玉竹水煎液治疗。对比两组患者的口渴程度指数(TI)、口渴痛苦程度(TD)和生活质量评分。结果 治疗后，两组患者的TI、TD评分均明显低于本组治疗前，且观察组TI、TD评分分别为(2。44±0。52)、(1。61±1。37)分，均低于对照组的(4。78±1。01)、(3。82±1。42)分，差异有统计学意义(P<0。05);治疗后，两组患者健康状况调查问卷(SF-36)评分均明显高于本组治疗前，且观察组SF-36评分为(78。66±6。89)分，明显高于对照组的(67。67±5。50)分，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 阴虚口渴患者使用玉竹水煎液进行临床干预治疗，能够很好改善患者口渴程度及其痛苦程度，可有效增强临床治疗效果，并切实改善患者生活能力，值得推广。

    玉竹水煎液阴虚口渴生命质量口渴程度指数

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    中药饮片黄芪对2型糖尿病患者胰岛素分泌功能和胰岛素抵抗的影响

    宋佳
    136-138页
    查看更多>>摘要：目的 研究中药饮片黄芪对2型糖尿病胰岛素分泌功能和胰岛素抵抗的价值。方法 97例2型糖尿病患者，按照治疗方法不同分为对照组(48例)和观察组(49例)。对照组采用常规疗法，观察组采用常规疗法联合中药饮片黄芪治疗。比较两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、血清C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、血浆胰岛素、胰岛素抵抗指数。结果 治疗后，观察组空腹血糖(6。01±1。99)mmol/L、餐后2 h血糖(8。12±1。92)mmol/L均低于对照组的(7。48±1。50)、(9。08±1。53)mmol/L(P<0。05)。治疗后，观察组血清C反应蛋白(2。56±0。48)mg/L、肿瘤坏死因子-α(26。73±4。99)ng/L、血浆胰岛素(10。21±1。91)mU/L、胰岛素抵抗指数(2。56±0。48)均低于对照组的(3。92±0。73)mg/L、(34。13±6。33)ng/L、(13。08±2。43)mU/L、(3。92±0。73)(P<0。05)。结论 中药饮片黄芪对2型糖尿病患者胰岛素分泌功能和胰岛素抵抗有积极影响，值得推荐。

    中药饮片黄芪2型糖尿病胰岛素分泌功能胰岛素抵抗

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    拍打手法配合针灸中药治疗废用性肩周炎的临床研究

    蔡富州刘小平王琰洳
    139-143页
    查看更多>>摘要：目的 探讨拍打手法配合针灸中药治疗废用性肩周炎的临床效果。方法 采用随机对照实验设计，将符合纳入标准的废用性肩周炎患者60例分为A组、B1组、B2组，每组20例。A组接受肩周局部行轻柔推拿理筋后，进行手掌拍打，再行肩三针，外用艾灸、内服中药;B1组接受肩周推拿理筋，再行帮扶患者肩关节功能锻炼;B2组接受肩周局部推拿、针刺肩三针，外用艾灸、内服中药。比较三组患者的治疗效果，肩关节变化情况。结果 治疗15 d，A组的视觉模拟评分法(VAS)评分为(4。2±1。1)分，低于B1组的(5。1±0。9)分及B2组的(5。0±1。2)分;A组的Constant-Murley评分为(75。6±6。3)分，高于B1组的(69。8±7。6)分及B2组的(70。4±8。1)分，差异具有统计学意义(P<0。05)。治疗30 d，A组的VAS评分为(3。7±0。8)分，低于B1组的(4。8±0。7)分及B2组的(4。3±1。0)分;A组的Constant-Murley评分为(82。4±5。2)分，高于B1组的(76。9±6。5)分及B2组的(78。3±7。3)分，差异具有统计学意义(P<0。05)。治疗45 d，A组的VAS评分为(2。9±0。6)分，低于B1组的(4。3±0。6)分及B2组的(3。9±0。8)分;A组的Constant-Murley评分为(89。2±4。8)分，高于B1组的(81。3±6。1)分及B2组的(83。6±6。8)分，差异具有统计学意义(P<0。05)。治疗15、30、45 d，B1组与B2组的VAS评分、Constant-Murley评分比较，差异均无统计学意义(P>0。05)。在肩周肌肉变化方面:A组治疗后逐渐恢复正常状态，B1组和B2组的肩周肌肉变化较为有限。在肩关节功能变化方面:A组的肩关节功能改善显著，例如肩关节活动范围增加、疼痛减轻等，B1组和B2组的肩关节功能改善相对较少。在肩关节位置变化方面:A组的肩关节位置逐渐恢复正常，B1组和B2组的肩关节位置变化较为有限。结论 拍打手法配合针灸中药治疗废用性肩周炎能够显著改善肩周肌肉变化、肩关节功能变化以及肩关节位置变化，且治疗效果持续时间较长。因此，该方法可作为废用性肩周炎的一种有效治疗手段。然而，由于本研究样本量有限，仍需要进一步扩大样本量并进行更长时间的随访观察，以验证其长期疗效和安全性。

    拍打针灸中药废用性肩周炎中医

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    耐多药肺结核合并2型糖尿病1例并文献复习

    冯治宇袁园黄显林
    144-146页
    查看更多>>摘要：耐多药肺结核的诊治是全球结核病控制的重难点问题，若合并糖尿病将进一步加大治疗难度，影响疾病的转归。本例患者自2015年开始，先后经历2次抗结核治疗失败，经过痰培养及药敏检查确诊耐多药肺结核，调整抗结核治疗方案的同时加强血糖的管理，最终治愈停药。本病例为耐多药肺结核与糖尿病共病患者的诊治提供了参考。

    肺结核糖尿病耐多药

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