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爱尔卡因滴眼液-苯酚-薄荷油制剂应用于鼓膜表面麻醉中的效果观察

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目的 观察爱尔卡因滴眼液-苯酚-薄荷油制剂在鼓膜表面麻醉中的效果。方法 210例(248耳)行鼓膜部手术患者，随机分为A组(124耳)、B组(68耳)、C组(56耳)。以大小适中的棉片，随机分别浸透爱尔卡因滴眼液-苯酚-薄荷油制剂(A组)、鲍南氏液(B组)和爱尔卡因滴眼液(C组)置于鼓膜表面麻醉，约20 min后取出棉片，进行鼓膜穿孔边缘处理加鼓室冲洗、鼓膜切开加置管、鼓膜周边小肉芽剔除，鼓膜表面病变处理(含烧灼)等耳科门诊手术，并评估三组麻醉剂的麻醉效果、在各类手术中的麻醉效果及术后随访结果。结果 A组(124耳)经爱尔卡因滴眼液-苯酚-薄荷油制剂鼓膜表面麻醉效果的良好率为67。7％，总有效率为93。5％，术中未发现眩晕、耳鸣、恶心、呕吐等并发症，术后追踪至少2周亦未发现任何耳道或中耳的并发症;B组(68耳)经鲍南氏液鼓膜表面麻醉效果的良好率为50。0％，总有效率为79。4％，但大部分患者在放置棉片后数分钟内耳道有不同程度的刺痛感;C组(56耳)经爱尔卡因滴眼液鼓膜表面麻醉总有效率的良好率为32。1％，总有效率为60。7％，有10耳(17。9％)须改用其他麻醉方法。A组与B组鼓膜表面麻醉总有效率比较，无显著差异(x2=3。522，P>0。05)。A组与C组鼓膜表面麻醉总有效率比较，差异显著(x2=29。945，P<0。01)。A组在穿孔边缘、鼓室冲洗，鼓膜切开、吸引或(和)置管，鼓膜周边小肉芽剔除，鼓膜表面病变处理(含电离子或射频烧灼)手术中麻醉总有效率优于B、C组，差异显著(P<0。05)。术后回访的大多数患耳的气导纯音听阈均值[(0。5 kHz+1 kHz+2 kHz)/3(dBHL)]均有所降低，但鲍南氏液麻醉者中有11耳(16。2％)的骨导听阈提高10～25 dBHL。经爱尔卡因滴眼液-苯酚-薄荷油制剂麻醉的124耳患者中未出现明显的全身性副作用和不良反应。结论 将爱尔卡因滴眼液-苯酚-薄荷油制剂用于鼓膜表面麻醉，效果比鲍南氏液稍好，较单纯用爱尔卡因滴眼液优越，同时具有安全、速效、效果确实、制备使用方便、无毒副作用、不易成瘾、价格低廉等优点。
Observation on the effect of Alcaine eye drops-phenol-menthol oil preparation in tympanic membrane surface anesthesia

Alcaine eye drops-phenol-menthol oil preparationTympanic membraneOtoscopeEar canal surgery

熊文华、张艺敏、李燕妹、李巧稚

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528000 佛山市南海区第五人民医院

爱尔卡因滴眼液-苯酚-薄荷油制剂 鼓膜麻醉 耳内镜 耳道手术

2024

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2024.04.031

中国现代药物应用
中国水利电力医学科学技术学会

中国现代药物应用

影响因子：0.862
ISSN：1673-9523
年,卷(期)：2024.18(4)
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