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期刊信息/Journal information
中国血液净化
中国血液净化

王梅

月刊

1671-4091

cjbppc jbp@163.com

010-66189482;66583655

100034

北京市西城区阜城门内大街133号

中国血液净化/Journal Chinese Journal of Blood PurificationCSCDCSTPCD北大核心
查看更多>>本刊是由卫生部主管、中华医院管理学会主办的国家级重点学术期刊，血液净化学专业学术核心期刊（月刊），以国内外血液净化学者、医师、护士以及血液净化产品工程技术、管理人员为主要读者对象，报道血液净化领域领先的科研成果和临床诊疗经验。办刊宗旨是：求真务实，开拓创新，面向临床应用及其相关领域的基础研究，力求及时，准确地反应我国血液净化水平，介绍新技术，新方法，新成果，促进学术交流，提高血液净化专业理论及技术水平。
正式出版
收录年代

    动静脉内瘘超声引导经皮腔内血管成形术规范化操作流程专家共识(第1版)

    中国医院协会血液净化中心分会血管通路专业组王玉柱
    881-890页
    查看更多>>摘要：狭窄、闭塞是动静脉内瘘最常见的并发症,经皮腔内血管成形术是该并发症的一线治疗方法.近年来,超声引导经皮腔内血管成形术在我国逐渐开展,但目前各医院治疗理念与技术操作不统一,有些医生细节掌握不到位、器材应用欠规范,因此治疗效果欠理想,手术相关并发症发生率较高;与此同时,尚有很多医院有开展此技术的需求.鉴于此,本专家共识由中国医院协会血液净化中心分会血管通路专业组组成编写委员会,结合循证医学证据及临床实践经验,系统介绍了动静脉内瘘超声引导经皮腔内血管成形术的规范化操作流程.希望在本共识指导下,我国动静脉内瘘超声引导经皮腔内血管成形术能够进一步普及、规范并提高,造福广大血液透析患者.

    动静脉内瘘经皮腔内血管成形术超声

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    YY 0793.2-2023《血液透析和相关治疗用液体的制备和质量管理第2部分:血液透析和相关治疗用水》标准解读

    徐苏华刘国光黄麒谕许朝生...
    891-895页
    查看更多>>摘要：YY 0793.2-2023《血液透析和相关治疗用液体的制备和质量管理第2部分:血液透析和相关治疗用水》已于2023年11月22日发布,将于2026年12月1日开始实施.本文将YY 0793.2-2023与YY 0572-2015、ISO 23500-3:2019进行对比,并对部分重要条款的差异进行解读,包括标准适用范围、质量要求、微生物要求和检测方法、化学污染物要求和检测方法,最终帮助相关企业理解运用该标准.

    血液透析和相关治疗用水微生物化学污染物

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    2025年《中国血液净化》杂志征订启事

    《中国血液净化》杂志社
    895页
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    新一代静脉拟钙剂治疗继发性甲状旁腺功能亢进疗效的Meta分析

    张菊红李莹
    896-900页
    查看更多>>摘要：目的 评价新一代静脉拟钙剂伊特卡塞肽治疗继发性甲状旁腺功能亢进的疗效和不良反应.方法 计算机检索2024年5月前发表在中国知网、万方数据库、PubMed、Embase、Cochrane library上关于伊特卡塞肽治疗继发性甲状旁腺功能亢进透析患者的随机对照试验或队列研究.使用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入14篇文献,15项试验,总样本量9628例.伊特卡塞肽治疗组血清甲状旁腺激素水平降低30％的有效率高于对照组(空白对照组:RR=8.440,95％CI:6.515～10.935,P＜0.001;西那卡塞组:RR=1.131,95％CI:1.040～1.229,P=0.004;维生素 D 受体激动剂组:RR=4.272,95％CI:2.259～8.081,P＜0.001).伊特卡塞肽治疗组能提高血磷达标率(RR=1.122,95％CI:1.049～1.205,P=0.001)、降低血清成纤维细胞生长因子23水平(治疗时间＜1年:MD=-0.563,95％CI:-0.713～-0.413,P＜0.001;治疗时间≥1年:MD=-2.108,95％CI:-2.405～-1.812,P＜0.001);在血钙达标率(RR=0.910,95％CI:0.778～1.064,P=0.240)、药物持续性(RR=1.439,95％CI:0.903～2.292,P=0.120)方面无统计学差异.不良反应方面:伊特卡塞肽治疗组的症状性低血钙发生率高于对照组(RR=2.890,95％CI:1.915～4.361,P＜0.001):恶心事件发生率高于空白对照组(RR=1.747,95％CI:RR=1.150～2.652,P=0.009),低于口服用药组(RR=0.769,95％CI:0.611～0.969,P=0.030).结论 新一代静脉拟钙剂剂伊特卡塞肽能更好的降低血清甲状旁腺激素水平,改善高磷血症、减少恶心症状及降低血清成纤维细胞生长因子23水平,而引起的低血钙不良反应升高.

    伊特卡塞肽慢性肾脏病继发性甲状旁腺功能亢进

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    维持性腹膜透析患者透析龄的预后因素分析

    梁如练温跃强汪年松吴险峰...
    901-905,919页
    查看更多>>摘要：目的 分析维持性腹膜透析患者透析龄的预后相关因素.方法 回顾性分析常青藤肾脏病联盟(evergreen tree nephrology association,ETNA)腹膜透析数据库2005年11月—2020年5月诊治的571例成人维持性腹膜透析患者临床资料,计算生存率、技术生存率,分析影响患者预后因素.腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者根据透析龄分为长透析龄组(≥60月),短透析龄组(＜60月),分析2组患者预后及影响透析龄的危险因素.结果 571例PD患者1、2、3、5、10年累积生存率为94％、88.8％、80.9％、70.3％、49.8％,累积技术生存率分别为94％、88.8％、80.8％、69.3％、39.2％.多因素COX回归分析显示:慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)病史(HR=3.339,95％CI:1.054～10.576,P=0.040)、低密度脂蛋白升高(HR=1.222,95％CI:1.032～1.447,P=0.020)、肺部感染(HR=1.568,95％CI:1.252～1.965,P＜0.001)是PD患者死亡的独立危险因素.Logistic回归分析显示:吸烟(OR=0.349,95％CI:0.139～0.873,P=0.024)、全段甲状旁腺激素(iPTH)升高(0R=0.999,95％CI:0.998～1.000,P=0.048)、尿量少(OR=1.001,95％CI:1.000～1.001,P＜0.001)是影响透析龄的独立危险因素.结论 吸烟、iPTH升高、尿量少是影响透析龄的独立危险因素,戒烟、合理降低iPTH、保护残余肾功能可延长患者透析时间.

    腹膜透析生存分析技术生存率危险因素透析龄

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    超敏C反应蛋白与白蛋白比值与维持性血液透析患者腹主动脉钙化及全因死亡的关系

    苏凯杰曹倩颖李忠心
    906-909,933页
    查看更多>>摘要：目的 探讨超敏C反应蛋白与白蛋白比值(hypersensitive C reactive protein to albu-min ratio,CAR)与维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者腹主动脉钙化及全因死亡的相关性.方法 选择2023年1月-2024年2月在首都医科大学附属北京潞河医院血液净化中心进行治疗的MHD患者为研究对象.收集符合纳入标准的患者的基本信息、规律透析治疗3个月后的生化指标、腹主动脉钙化及全因死亡情况.分析CAR与腹主动脉钙化的相关性,采用受试者工作曲线(ROC)分析CAR对腹主动脉钙化的诊断价值,采用Logistic回归分析CAR与全因死亡的关系.结果 共纳入204例患者,其中腹主动脉钙化患者155例(75.98％),死亡患者11例(5.39％).腹主动脉钙化组患者CAR高于非钙化组(Z=3.105,P=0.002).Spearman相关性分析显示CAR与腹主动脉钙化呈正相关(r=0.218,P=0.002).CAR诊断腹主动脉钙化的cutoff值为0.02 mg/g,敏感性为92.9％,特异性为36.7％,曲线下面积为0.647(95％CI:0.554～0.741,P=0.002).Logistic回归分析显示年龄、透析龄、HbAlc是腹主动脉钙化的独立危险因素(OR=1.074、1.015、1.881,95％CI:1.040～1.110、1.007～1.024、1.188～2.978,P＜0.001、＜0.001、0.001),CAR 是全因死亡的独立危险因素(OR=5.393,95％CI:1.089～26.699,P=0.039).结论 CAR与腹主动脉钙化呈正相关,CAR有助于腹主动脉钙化的诊断,且CAR是全因死亡的独立危险因素.

    超敏C反应蛋白与白蛋白比值维持性血液透析腹主动脉钙化全因死亡

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    重症急性胰腺炎患者连续性肾脏替代治疗后累积液体平衡与预后的关系

    陈永康戴晓荣闫坤锋陈磊...
    910-914页
    查看更多>>摘要：目的 探究重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement treatment,CRRT)后累积液体平衡(cumulative fluid balance,CFB)与预后的关系.方法 选择2020年3月—2023年3月于泰兴市人民医院就诊的SAP患者248例作为研究对象,采用计算机产生随机数法以2∶1的比例分为训练集(n=165)和验证集(n=83).依据训练集患者CRRT后预后情况将其分为生存组(n=113)和死亡组(n=52).比较2组患者的一般资料和治疗后7天内的CFB.分析SAP患者CRRT治疗后死亡的影响因素,并分析CFB3与患者治疗后生存情况之间的剂量关系.结果 治疗后 7 天,死亡组患者 CFB3(t=126.906,P=0.263)、CFB4(t=149.141,P=0.409)、CFB5(t=163.673,P＜0.001)、CFB6(t=158.426,P＜0.001)、CFB7(t=373.539,P＜0.001)均高于生存组.多因素COX回归分析显示:住院期间CRRT总时长(HR=2.864,95％CI:1.042～4.057,P=0.034)、降钙素原(PCT)(HR=3.628,95％CI:2.605～5.231,P=0.016)和CFB3(HR=2.743,95％CI:1.536～3.967,P=0.008)是SAP患者CRRT治疗后死亡的独立危险因素,白蛋白(ALB)(HR=0.726,95％CI:0.532～0.965,P=0.024)为保护因素.对SAP患者预后影响排名前4的因素为CFB3、住院期间CRRT总时长、ALB、PCT.限制性立方样条模型分析显示:无论男性或女性,CFB3与SAP患者CRRT治疗后死亡风险的关联强度均不存在非线性剂量-反应关系.结论 SAP患者行CRRT后CFB过量可增加死亡风险,CFB3是患者预后不良的独立危险因素.

    重症急性胰腺炎连续性肾脏替代治疗累积液体平衡预后

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    血清C反应蛋白与白蛋白比值、白细胞介素-22、肝素结合蛋白对慢性肾衰竭血液透析患者并发感染的早期预测价值

    杨梅郭宗琳任婷婷
    915-919页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清C反应蛋白(CRP)与白蛋白(ALB)比值、白细胞介素(IL)-22、肝素结合蛋白(heparin binding protein,HBP)对慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)血液透析患者并发感染的早期预测价值.方法 选取2021年1月—2023年6月成都市第六人民医院CRF患者113例,均行血液透析治疗,根据透析6个月内是否并发院内感染分为感染组(26例)与无感染组(87例).比较2组血清CRP/ALB、IL-22、HBP水平,分析血清CRP/ALB、IL-22、HBP水平对CRF血液透析患者并发感染的预测价值.结果 感染组血清CRP、CRP/ALB、IL-22、HBP水平高于无感染组(t=3.880、5.228、5.454、5.246,均P＜0.001),ALB水平低于无感染组(t=5.291,P＜0.001);血清CRP/ALB、IL-22、HBP与感染可能性评分(infection probability score,IPS)呈正相关(r=0.811、0.791、0.826,均 P＜0.001);血清 CRP/ALB、IL-22、HBP预测CRF血液透析患者并发感染的曲线下面积(AUC)分别为0.752(95％CI:0.662～0.828)、0.811(95％CI:0.727～0.879)、0.800(95％CI:0.714～0.869);血清 CRP/ALB、IL-22、HBP 阳性表达的 CRF血液透析患者并发感染风险分别是阴性表达患者的4.232倍(95％CI:2.158～8.299,P＜0.001)、5.854倍(95％CI:2.558～13.395,P＜0.001)、6.049 倍(95％CI:2.803～13.056,P＜0.001);血清 CRP/ALB、IL-22、HBP联合预测CRF血液透析患者并发感染的AUC为0.927(95％CI:0.863～0.968),大于CRP/ALB、IL-22、HBP单独预测(Z=2.565、2.435、2.079,P=0.010、0.015、0.038),敏感度为88.46％,特异度为80.46％.结论 血清CRP/ALB、IL-22、HBP与CRF血液透析患者并发感染可能性显著相关,能有效预测感染风险,且联合预测价值较为可靠.

    慢性肾衰竭血液透析C反应蛋白与白蛋白比值白细胞介素-22肝素结合蛋白

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    SOCS1基因在高糖诱导的小鼠腹膜间皮细胞上皮间质转化中的作用及机制研究

    韩小丽王加伟卫志锋王琳琳...
    920-925页
    查看更多>>摘要：目的 研究细胞因子信号抑制物l(suppressor of cytokine signaling 1,SOCS1)基因在高糖诱导的小鼠腹膜间皮细胞上皮间质转化(epithelial mesenchymal transformation,EMT)中的作用及机制.方法 培养小鼠腹膜间皮细胞并分组,对照组用普通培养基处理,1.5％组、2.5％组、4.25％组分别加入相应浓度的D-葡萄糖;2.5％+阴性对照(negative control,NC)质粒组2.5％+SOCS1质粒组在含有2.5％D-葡萄糖的培养基中分别转染NC质粒和SOCS1质粒.处理24小时后检测细胞增殖,迁移和侵袭数目,SOCS1、E-钙粘蛋白(cadherin)、N-钙粘蛋白(N-cadherin)、α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)的mRNA表达水平,Janus激酶(Janus kinase,JAK)1/磷酸化信号转导和转录激活因子(signal transduction and activator of transcription,STAT)1、JAK2/STAT3通路.结果 4.25％组小鼠腹膜间皮细胞的增殖水平低于对照组(t=5.051、P=0.002);1.5％组、2.5％组、4.25％组小鼠腹膜间皮细胞中 E-cadherin、SOCS1 的 mRNA表达水平低于对照组(t=2.774、7.310、9.7813,P=0,032、＜0.001;t=2.544、6.996、10.733,P=0.044、＜0.001),N-cadherin(t=2.825、5.121、7.207,P=0.030、＜0.001)、α-SMA(t=2.527、4.807、6.950,P=0.045、0.003、＜0.001)的表达水平高于对照组;2.5％+SOCS1质粒组小鼠腹膜间皮细胞中JAK1/STAT1和JAK2/STAT3信号通路受抑制,SOCS1的mRNA表达水平和蛋白表达水平、E-cadherin 的 mRNA 表达水平高于 2.5％组(t=9.435、9.761、7.690,均 P＜0.001)、2.5％+NC 质粒组(t=9.737、9.138、7.132,均P＜0.001),细胞迁移和侵袭数目、N-cadherin、α-SMA的mRNA表达水平水平低于 2.5％组、2.5％+NC 质粒组(t=7.350、8.456,P＜0.001;t=8.562、7.697,P＜0.001;t=4.574、4.865,P=0.004、0.003;t=3.467、3.036,P=0.013、0.023).结论 过表达SOCS1基因抑制高糖诱导小鼠腹膜间皮细胞EMT,这一作用与抑制JAK1/STAT1和JAK2/STAT3信号通路相关.

    腹膜纤维化腹膜间皮细胞上皮间质转化细胞因子信号抑制物1

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    透析用水处理技术新进展

    柳竹青
    926-929页
    查看更多>>摘要：透析用水是血液透析治疗过程中不可缺少的消耗性用水,其质量控质要求严格,对设备的功能、性能有较高的要求.本文总结透析用水处理系统的最新进展,对预处理、反渗透系统、运输系统技术更新和发展进行描述,对水处理系统不擅长的医护工作人员和新入职的技术工程人员有较明显的帮助和指导意义.

    水处理系统透析用水新技术

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