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期刊信息/Journal information
中国医疗前沿
中国医疗前沿

张静波

半月刊

1673-5552

zgylqy@163.com

010-67011577

100029

北京市朝阳区民族园路2号丰宝恒大厦4030室

中国医疗前沿/Journal National Medical Frontiers of China
查看更多>>本刊以坚持创新、坚守前沿为办刊宗旨，秉承专业精神和开放态度，为读者提供最权威的政策解读、最深度的新闻事件分析、最具操作性的经营管理案例以及最前沿的技术动态，立志迅速成长为中国医疗行业最领先的主流媒体。
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    脂蛋白α检测对糖尿病足的诊断价值分析

    郭铁成钟晓红鄢燕琼肖水平...
    31-32页
    查看更多>>摘要：目的探讨脂蛋白α检测对糖尿病足诊断的价值。方法以我院2009年1月-2012年12月间27例糖尿病足病患者为研究对象，将27例未患有糖尿病足病的糖尿病患者作为对照，比较两组患者在糖尿病相关生化指标和糖尿病足病相关脂蛋白指标间的差异。结果两组患者在TG、TC、HEL-C、LDL-C、FPG、ApoA、ApoB、ApoE含量方面无显著差异，观察组脂蛋白α浓度高于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。在Logistic多因素回归分析中，对糖尿病患者是否发生糖尿病足病有较为显著的影响是患者的性别、糖尿病病程及脂蛋白α的含量。结论脂蛋白α可以作为糖尿病足病诊断的重要指标。

    脂蛋白α糖尿病足病诊断

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    罗哌卡因复合舒芬太尼在肌间沟臂丛神经阻滞中的临床观察

    王华
    33-33,18页
    查看更多>>摘要：目的探讨罗哌卡因复合舒芬太尼用于肌间沟臂丛神经阻滞的临床效果。方法将70例20-65岁行臂丛神经阻滞麻醉的上肢手术患者随机分为两组。对照组：1%罗哌卡因15ml+0.9%氯化钠注射液15ml；观察组：1%罗哌卡因15ml+舒芬太尼10μg(1ml)+0.9%氯化钠注射液14ml。比较麻醉后两组患者麻醉起效时间、镇静程度、感觉及运动阻滞持续时间及镇痛作用时间。结果两组麻醉起效时间无统计学意义，感觉阻滞持续时间、运动阻滞持续时间、镇痛作用时间差异有统计学意义(P <0.05)。注药后10-30min时观察组镇静效果较对照组更明显，镇静评分差异有统计学意义(P <0.05)。结论罗哌卡因复合舒芬太尼用于臂丛神经阻滞麻醉，作用持续时间较长，镇静效果较好，不良反应少，可减少静脉镇痛镇静药的用量，提高镇痛效果。

    舒芬太尼罗哌卡因臂丛神经阻滞临床效果

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    双侧去骨瓣减压手术治疗急性硬膜下血肿伴脑疝患者的临床疗效观察

    田占伟
    34-34页
    查看更多>>摘要：目的探讨双侧去骨瓣减压手术治疗急性硬膜下血肿伴脑疝患者的临床疗效。方法将我院48例急性硬膜下血肿伴脑疝患者按手术方法不同进行分组，观察组25例选择双侧去骨瓣减压术，对照组23例选择单侧开颅血肿清除骨瓣减压术，随访6月，比较两组临床疗效。结果观察组治疗有效率84%，高于对照组的60.9%，组间差异有统计学意义(P <0.05)。结论双侧去骨瓣减压手术治疗急性硬膜下血肿伴脑疝临床疗效更好。

    双侧去骨瓣减压手术急性硬膜下血肿单侧开颅血肿清除

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    急诊腹腔镜对不明原因急腹症的诊治价值

    黄仲昭陈静英
    35-36页
    查看更多>>摘要：目的研究急诊腹腔镜探查术对不明原因急腹症的诊治价值。方法对我院2011年3月-2012年12月39例术前不明原因急腹症患者行急诊腹腔镜探查术。结果全部病例经过手术治疗后均明确诊断。其中阑尾术切除8例，重症胰腺炎清创冲洗引流9例，消化道穿孔修补术12例，原因不明腹痛考虑可能为精神因素导致和功能性引起5例，可疑腹腔内异物4例经腹腔镜探查后取出异物有引流管、纱布等。25例(64%)免除了非必须的剖腹探查术，38例(97.4%)在腹腔镜下得到确切和有效的诊断和及时治疗，1例(2.6%)中转开腹。结论急诊腹腔镜探查术在各种不明原因的急腹症诊断中有重要作用。

    腹腔镜急腹症价值

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    单纯修补术与胃大部切除术治疗急性胃穿孔的疗效比较

    肖义成
    37-37页
    查看更多>>摘要：目的比较单纯修补术与胃大部切除术治疗急性胃穿孔的临床疗效。方法将2010年2月-2012年2月间我院63例急性胃穿孔患者分为A组(单纯修补术)和B组(胃大部切除术)，比较两组手术和住院时间、术后并发症及溃疡复发情况。结果所有患者均康复出院，A组手术和住院时间比B组短，术后并发症发生少，组间差异有统计学意义(P <0.05)； B组术后溃疡复发率低于A组，组间差异有统计学意义(P <0.05)。结论对于急性胃穿孔患者，单纯修补术和胃大部切术各有优缺点，确定手术方案时需详细了解病情，结合实际情况，合理正确选择。

    胃大部分切除术单纯修补术急性胃穿孔临床疗效

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    不同方法治疗胃溃疡穿孔78例的疗效分析

    陈林陈文柏王震
    38-38,43页
    查看更多>>摘要：目的比较应用溃疡切除修补术联合药物、胃大部切除术治疗胃溃疡穿孔的效果。方法将2005年12月-2012年12月我院78例胃溃疡穿孔患者分成两组，对照组行胃大部切除，观察组行溃疡切除修补术联合药物治疗，观察两组临床疗效和安全性。结果观察组有效率94.87%，高于对照组的76.92%，观察组幽门螺杆菌阳性率2.56%，低于对照组的20.51%，组间差异均有统计学意义(P <0.05)；术后两组患者均未出现严重的不良反应。结论溃疡切除修补术联合药物的疗效明显，无明显不良反应，值得临床推广。

    溃疡切除修补术奥美拉唑胃溃疡穿孔

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    洛赛克与雷尼替丁注射液治疗消化性溃疡合并出血疗效比较

    邵荣花
    39-39页
    查看更多>>摘要：目的比较洛赛克与雷尼替丁注射液治疗消化性溃疡合并出血的临床疗效。方法将2011年1月-2013年1月我院118例消化性溃疡合并出血患者随机分成两组各59例。观察组患者中病情较轻的患者口服洛赛克，病情严重者静脉滴注洛赛克直到病情缓解后改为口服，对照组患者应用雷尼替丁注射液进行治疗，均以15d为1个疗程，1个疗程后比较两组疗效。结果观察组总有效率98.31%，高于对照组的76.27%，组间差异有统计学意义(P <0.01)。结论洛赛克治疗消化性溃疡合并出血疗效明显，应在临床推广应用。

    洛赛克雷尼替丁消化性溃疡出血比较

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    经肛门汽化电切术切除直肠下段腺瘤30例报告

    朱小军许文山屠松
    40-40页
    查看更多>>摘要：目的探讨经肛门汽化电切术切除直肠下段腺瘤的安全性和可行性。方法30例距肛缘7cm的直肠腺瘤患者接受经肛门汽化电切治疗，连硬膜外麻醉后取截石位，经肛门插入F25.5 Wolf 前列腺汽化电切镜，4%甘露醇冲洗液持续低压灌洗。采用Spray电切模式，用环状电极切除肿块至肌层并电凝周围1cm粘膜，冲出肿块组织，放置肛管引流。结果30例手术均顺利，手术时间平均30min。术后无出血、水中毒、脓毒血症及肠穿孔。术后规律结肠镜检查随访，平均随访6-65月。25例单发直肠腺瘤术后无复发，5例多发腺瘤患者中3例复发，2例再次行汽化电切，1例因直肠多发腺瘤癌变接受经腹会阴直肠肿瘤根治性切除、降结肠造口术。结论经肛汽化电切术切除直肠下段腺瘤安全有效，术式可选。

    直肠腺瘤汽化电切术经肛门切除

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    腹腔镜联合胆道镜在治疗胆总管结石术中的应用（附33例报告）

    莫琰周学鲁胡灏张继峰...
    41-42页
    查看更多>>摘要：目的探讨腹腔镜联合硬性输尿管镜治疗胆总管结石术中的应用体会和常见并发症防治。方法回顾分析我院2008年3月-2012年10月间33例腹腔镜下输尿管镜弹道碎石患者的临床资料。结果32例腹腔镜下完成手术，手术时间80-240min，术中出血60-300ml。所有腔镜手术患者均放置“J”形内引流管，并I期缝合胆总管。“J”管6-8d后通过胃镜取出。1例患者因术中胆总管出血中转开腹，术后轻微胆漏1例，经持续腹腔引流2周后治疗痊愈。住院时间8-12d。平均随访40个月，患者无腹痛、寒热往来、黄疸等症状。未见结石复发。结论腹腔镜联合硬性输尿管镜弹道碎石在胆总管结石治疗的微创术式可行、安全、有效。

    腹腔镜硬性输尿管镜弹道碎石肝总胆管结石

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    肝段切除联合手术治疗肝内胆管结石的疗效观察

    张凌峰
    43-43页
    查看更多>>摘要：目的观察肝段切除联合手术治疗肝内胆管结石的临床效果。方法将2009年4月-2011年6月我院肝内胆管结石患者142例随机分为两组，对照组口服十五味塞尔斗丸，2粒/次，3次/d。观察组行外科手术切除病变肝段。随访5个月，比较两种方法的疗效。结果观察组有效率明显高于对照组，组间有统计学差异(P <0.05)。结论肝段切除联合手术治疗肝内胆管结石效果更好，可临床推广使用。

    肝内胆管结石肝段切除联合手术疗效

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