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期刊信息/Journal information
中国医疗前沿
中国医疗前沿

张静波

半月刊

1673-5552

zgylqy@163.com

010-67011577

100029

北京市朝阳区民族园路2号丰宝恒大厦4030室

中国医疗前沿/Journal National Medical Frontiers of China
查看更多>>本刊以坚持创新、坚守前沿为办刊宗旨，秉承专业精神和开放态度，为读者提供最权威的政策解读、最深度的新闻事件分析、最具操作性的经营管理案例以及最前沿的技术动态，立志迅速成长为中国医疗行业最领先的主流媒体。
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    肺炎支原体感染与慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床特点及免疫功能的关系

    桑卫东
    17-17,14页
    查看更多>>摘要：目的探讨肺炎支原体(MP)感染与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)临床特点及与免疫功能的关系。方法将我院2011年3月-2012年11月283例COPD急性加重期患者(AECOPD)按MP抗体诊断实验分为两组，比较其临床特点和免疫功能。结果283例患者中，MP急性感染者92例，感染率32.51%；162例培养出致病菌，痰菌阳性率57.24%；MP感染者以咳嗽、音、发热为主，非MP感染者以音、咳痰、咳嗽为主，差异有统计学意义(χ2=8.956，P=0.000)；MP感染者以肺炎为主，非MP感染者以肺纹理增多为主，差异有统计学意义(χ2=12.345，P=0.000)；MP感染者IgA水平低于非感染者，IgG水平高于非感染者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MP感染者与非感染者临床特点和胸片表现不同，并存在体液免疫功能紊乱，临床诊治必须考虑其特点进行。

    慢性阻塞性肺疾病急性肺炎支原体

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    拜糖平与二甲双胍治疗Ⅱ型糖尿病疗效及药物副作用分析

    唐焱陈富民
    18-18,36页
    查看更多>>摘要：目的探讨拜糖平与二甲双胍治疗初诊Ⅱ型糖尿病的疗效及药物副作用。方法将我院2009年12月-2013年4月160例初诊Ⅱ型糖尿病患者随机分为两组各80例，观察组采取拜糖平治疗，对照组采取二甲双胍治疗，比较两组患者的临床疗效及药物副作用。结果治疗后两组患者的FBG(空腹血糖)、PBG(餐后2h血糖)较治疗前均出现明显下降(P<0.01)，但观察组PBG下降更为明显，组间差异显著(P<0.05)；对照组FBG下降更为明显，组间差异显著(P<0.05)；两组患者治疗前后空腹胰岛素及餐后2h胰岛素均未出现明显变化，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组16例出现腹胀、排气次数增多，2例腹泻，对照组15例出现腹泻、腹部不适，但均能耐受，治疗后期大多数症状明显减轻或消失。结论拜糖平与二甲双胍治疗Ⅱ型糖尿病疗效显著，且药物副作用轻微，值得临床推广应用。

    拜糖平二甲双胍Ⅱ型糖尿病

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    螺内酯在Ⅱ型糖尿病肾病患者治疗中的作用分析

    王东陈昌荣
    19-19,9页
    查看更多>>摘要：目的探讨螺内酯在Ⅱ型糖尿病肾病患者治疗中的肾脏保护作用。方法将2011年7月-2012年7月间我院Ⅱ型糖尿病肾病患者100例随机分为两组各50例，实验组采用卡托普利降压治疗并加用螺内酯20mg/d，对照组仅使用卡托普利行降压治疗，比较治疗后两组患者糖化血红蛋白、LDL-C、血钾以及24h尿蛋白量方面的差异。结果实验组24h尿蛋白量较对照组明显改善，差异有统计学意义(P<0.05)，其余各项指标无统计学差异(P>0.05)。结论Ⅱ型糖尿病肾病患者在卡托普利控制血压的基础上加用螺内酯治疗，可以显著降低24h尿蛋白量，起到了肾脏保护作用。

    糖尿病肾病螺内酯疗效分析

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    柴胡疏肝散加减治疗胃脘痛的疗效观察

    叶旭霞国匡
    20-20页
    查看更多>>摘要：目的探求胃脘痛的中医药最佳辩证治疗方法。方法采用柴胡疏肝散加减改为汤剂治疗胃脘痛，一日一剂口服。结果122例胃脘痛患者痊愈69例，好转45例，未愈8例，总有效率93.45%；122例胃脘痛患者复发31例，复发率25.41%。结论柴胡疏肝散加减治疗胃脘痛疗效可靠，复发率低，效果满意。

    柴胡疏肝散胃脘痛中医药

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    高渗盐溶液及高渗盐复合液在颅脑外伤合并失血性休克患者中应用的效果观察

    王育胜黄正华蔡少明邱平华...
    21-21,6页
    查看更多>>摘要：目的探讨高渗盐溶液及高渗盐复合液应用于颅脑外伤合并失血性休克患者的临床疗效。方法将2011年3月-2013年3月我院60例颅脑外伤合并失血性休克患者随机分为高渗盐溶液组(A组)和高渗盐复合溶液组(B组)各30例，经不同治疗后观察和记录入院、30min及60min动脉血压情况、早期复苏时间和术前平均液体输入量。结果两组入院时平均动脉血压无显著差异(P>0.05)，而入院后30min及60min动脉血压差异显著(P<0.05)；A组术前平均输液量明显高于B组，复苏时间明显长于B组，组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对颅脑外伤合并失血性休克患者，高渗盐复合液较单纯高渗盐溶液起效更快，能减少液体输入量，抗休克效果更好，进而降低病死率。

    颅脑外伤失血性休克高渗盐溶液高渗盐复合液

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    雾化吸入异丙托溴铵在心胸外科围手术期的临床疗效观察

    廉彧
    22-22,11页
    查看更多>>摘要：目的观察雾化吸入异丙托溴铵在心胸外科围手术期的临床疗效，为临床提供有效的围手术期肺保护措施。方法将我院2012年1月-2013年3月收治的100例心胸外科手术患者随机分为实验组和对照组，两组患者均给予常规治疗，在此基础上实验组同时辅以氧气驱动雾化吸入异丙托溴铵溶液(2000μg/8ml)，2次/d，连续14d；对照组雾化吸入生理盐水8ml，雾化方法同实验组。观察雾化前后患者临床症状、血气指标、肺部并发症发生率。结果与对照组相比，实验组临床症状明显改善，咳嗽消失时间、气喘消失时间、肺部症状消失时间显著缩短；患者PaO2、SpO2显著提高、PaCO2显著降低；肺部并发症发生率显著降低。结论雾化吸入异丙托溴铵可显著改善心胸外科手术患者肺功能，预防肺部并发症，为一种有效的围手术期呼吸道护理措施。

    心胸外科异丙托溴铵围手术期

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    气囊导管法取儿童硬币类食道异物36例分析

    陈方军
    23-23页
    查看更多>>摘要：目的研究气囊导管法取儿童硬币类食道异物的临床应用价值。方法对2005年以来36例硬币类食道异物患儿采用气囊导管法取异物，观察其成功率、并发症发生率、治疗费用等，分析其综合疗效。结果36例硬币类食道异物患儿中有29例一次性取出，5例经2-3次置管后也成功取出，2例(5角硬币)滑入胃内，经肠道自行排出，所有病例均无明显不良反应，无需住院。结论利用气囊导管法取儿童硬币类食道异物，具有操作安全、快捷、损伤小、费用少、无需住院的优点，具有重要应用价值。

    双腔气囊导管儿童硬币类食道异物

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    探讨术中持续泵注右美托咪啶在臂丛神经阻滞麻醉上肢手术中的应用效果

    陈翔
    24-25页
    查看更多>>摘要：目的探讨持续泵注右美托咪啶在臂丛神经阻滞麻醉上肢手术中的临床疗效。方法将2011年2月-2013年5月单侧上肢手术患者60例随机分为两组各30例，观察组采用术中持续泵注右美托咪啶复合臂丛神经阻滞麻醉，对照组则采用术中持续泵注生理盐水结合臂丛神经阻滞麻醉，比较两组患者在切皮、手术结束半小时后的疼痛情况及术中心率等监测指标。结果观察组在切皮及手术结束半小时后的视觉疼痛模拟评分(VAS)明显低于对照组患者(P<0.05)；不过观察组患者术中出现了平均动脉压(MAP)降低及心率减慢的现象，减量后缓解。结论对上肢手术患者行术中持续泵注右美托咪啶符合臂丛神经阻滞麻醉效果较为满意，无抑制呼吸等不良反应，安全性较高，值得临床推广应用。

    右美托咪啶臂丛神经阻滞麻醉

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    不同剂量氨甲环酸对体外循环冠脉搭桥手术患者血液保护作用

    戴晋张斌
    26-27页
    查看更多>>摘要：目的比较两种不同剂量氨甲环酸对冠脉搭桥手术患者的血液保护作用。方法将2010年12月-2012年12月择期行冠脉搭桥手术患者随机分成两组各40例，小剂量组负荷量10mg/kg，维持量2mg·kg-1·h-1；大剂量组负荷剂量30mg/kg，维持量15mg·kg-1·h-1。比较两种剂量氨甲环酸对于冠脉搭桥手术患者凝血功能，术后胸管引流量，术中红细胞、血浆、血小板使用情况的影响。结果手术结束时(T1)及术后24h(T2)与麻醉诱导前(T0)血红蛋白、血小板、活化部分凝血活酶时间、国际标准化比值、纤维蛋白原组内比较有统计学差异(P<0.05)，T1、T2时间点组间比较无统计学差异(P>0.05)；两组患者术后24h时出血量、异体红细胞及血浆输入量、晶体及胶体输入量均无统计学差异(P>0.05)。结论较低剂量的氨甲环酸即可满足患者的血液保护要求，综合考虑药物的有效性及安全性，建议该手术使用小剂量氨甲环酸。

    氨甲环酸体外循环冠脉搭桥手术血液保护

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    切开引流挂线术对78例肛周脓肿临床疗效研究

    黄卫新
    28-28,85页
    查看更多>>摘要：目的研究切开引流挂线术治疗肛周脓肿的临床疗效。方法将肛周脓肿患者78例随机分为给予切开引流挂线术治疗的观察组和单纯切开引流治疗的对照组，观察疗效及负面情绪情况。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组；HAMA评分、HAMD评分、NRS评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论切开引流挂线术能明显提高治疗有效率、改善负面情绪，对于肛周脓肿临的治疗具有积极意义。

    肛周脓肿切开引流挂线疗法

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