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中国医疗前沿
中国医疗前沿

张静波

半月刊

1673-5552

zgylqy@163.com

010-67011577

100029

北京市朝阳区民族园路2号丰宝恒大厦4030室

中国医疗前沿/Journal National Medical Frontiers of China
查看更多>>本刊以坚持创新、坚守前沿为办刊宗旨，秉承专业精神和开放态度，为读者提供最权威的政策解读、最深度的新闻事件分析、最具操作性的经营管理案例以及最前沿的技术动态，立志迅速成长为中国医疗行业最领先的主流媒体。
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    激光微创治疗静脉曲张临床研究

    雷洪俊
    42-42页
    查看更多>>摘要：目的研究激光微创治疗静脉曲张的临床疗效.方法将我院2011年3月-2012年3月116例静脉曲张患者随机分为观察组和对照组各58例，观察组采用激光微创治疗，对照组采用传统手术治疗，比较两组患者疼痛情况、平均手术时间、平均住院时间及术中出血量.结果随访3-6个月显示，观察组治愈率98.28%，对照组治愈率100%，组间差异无统计学意义(P<0.05).观察组平均手术时间、平均住院时间短于对照组，平均出血量少于对照组，术中疼痛评分低于对照组，组间差异有统计学意义(P<0.05).结论激光微创治疗是一种安全、微创的新方法，静脉曲张患者经此方法治疗后近期疗效可达到传统手术的效果.

    激光微创治疗静脉曲张疗效

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    福辛普利对原发性高血压患者HRV的影响

    李新才曾碧映邓凤君肖凌...
    43-43,19页
    查看更多>>摘要：目的探讨福辛普利对改善原发性高血压患者心率变异性的作用.方法将我院2010年8月-2012年10收治的211例原发性高血压患者作为观察组,另选同期150例健康体检者作为对照组,观察组采取福辛普利治疗,比较观察组患者治疗前后的心率变异性情况.结果治疗后观察组SDNN、SDANN、PNN50、rMSSD、HF较治疗前均有明显上升(P<0.05),LF、LF/HF较治疗前均明显下降(P<0.05),且治疗后患者PNN50、rMSSD、LF、HF、LF/HF与正常人无明显差异(P>0.05).结论福辛普利治疗原发性高血压患者疗效显著,对改善患者心率变异性具有一定作用,值得临床推广应用.

    福辛普利原发性高血压心率变异

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    垂体后叶素雾化吸入治疗老年人咯血的疗效观察

    李玉磊谢艳丽刘莉敏杨玉梅...
    44-44页
    查看更多>>摘要：目的观察垂体后叶素雾化吸入治疗老年人咯血的效果与副作用.方法将43例60岁以上老年咯血病人随机分为治疗组22例和对照组21例,治疗组给予垂体后叶素用垂体后叶素6-12U加入生理盐水20ml雾化吸入,3次/d；对照组给予5%的葡萄糖注射液或生理盐水500m加入脑垂体后叶素15-30U静脉滴注维持治疗.疗程均为3d.观察两组治疗效果及不良反应发生率.结果治疗组与对照组临床总有效率分别为94%和93%,差异无统计学意义(P>0.05)；治疗组各种副作用发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论垂体后叶素雾化吸入治疗老年人咯血与静脉应用疗效无显著差异,但可显著减少不良反应发生.

    垂体后叶素雾化吸入老年人咯血

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    伪膜性肠炎临床相关危险因素的研究

    苏雪梅钟平玉林栋张烈湖...
    45-46页
    查看更多>>摘要：目的探讨伪膜性肠炎的临床相关危险因素,以提高对该病的认识及制定针对性预防措施.方法回顾性分析2006年1月-2012年12月在我院住院确诊的52例伪膜性肠炎患者的临床资料,选择同期使用抗生素的非伪膜性肠炎患者60例为对照组.比较两组患者在使用质子泵抑制剂(PPI)、化疗、基础疾病、禁食、使用抗生素、使用免疫抑制剂、使用泻药、性别、年龄、住院天数的差异,对各变量先进行单因素分析,有统计学差异的纳入Logistic回归模型进行多因素分析.结果单因素检验分析示,病例组与对照组间在化疗、基础疾病、禁食、住院天数≥10d、使用抗生素≥10d、使用抗生素种类≥2种、使用PPI、年龄这9个方面存在显著差异(P<0.05).通过Binary Logistic回归分析示：年龄、使用抗生素≥10d、使用抗生素种类≥2种、使用PPI、基础疾病P<0.05,与伪膜性肠炎相关.结论伪膜性肠炎发生与多种因素相关,应加强对老年患者监测,合理规范使用抗生素和PPI药物.

    伪膜性肠炎危险因素

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    肝衰竭患者医院内感染的临床特征及预后分析

    黄乐田德英
    47-48页
    查看更多>>摘要：目的探讨肝衰竭并发院内感染的临床特征及预后的影响因素.方法收集2002-2011年我院收治的883例肝衰竭患者的住院临床资料，根据患者最终的结局将患者分为死亡组和存活组.比较两组肝衰竭患者发生院内感染临床特征的差异和住院时间与院内感染发生率的关系.结果肝衰竭患者院内感染率为60.9%；死亡组院内感染的发生率(70.5%)较存活组(42.1%)高(P<0.05)；肝肾综合征等12项为肝衰竭预后不良的单影响因素；肝性脑病等4项为肝衰竭预后不良的独立预测因子.结论死亡组患者并发院内感染发生率高，有4项多因素检验指标提示肝衰竭患者预后不良.

    肝衰竭医院内感染单因素分析Logistic多元回归

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    肌电图检查检测2型糖尿病患者运动神经和感觉神经传导速度的临床意义分析

    游玉红
    49-49页
    查看更多>>摘要：目的探讨肌电图检查检测2型糖尿病患者运动神经和感觉神经传导速度的临床意义.方法选择我院2010年9月-2012年9月2型糖尿病患者60例作为观察组；同时选择同期到我院体检的健康人群60例作为对照组.两组均行肌电图检查，检测正中神经运动和感觉神经传导速度、尺神经运动和感觉神经传导速度、腓总神经运动和感觉神经传导速度.结果观察组正中神经、尺神经及腓总神经运动神经传导速度分别低于对照组相关神经运动神经传导速度，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组正中神经、尺神经和腓总神经感觉神经传导速度分别低于对照组相关神经感觉神经传导速度，差异有统计学意义(P<0.05).结论2型糖尿病患者行肌电图检查有助于早期诊断2型糖尿病周围神经病变，便于早期治疗，其临床检测意义重要.

    2型糖尿病周围神经病变肌电图

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    2型糖尿病肾病患者血清内脂素水平变化及检测意义

    刘建峰蔺新梅
    50-50,51页
    查看更多>>摘要：目的探讨2型糖尿病肾病患者(T2DN)血清内脂素水平变化及检测意义.方法选择我院2012年1月-2012年12月收治的47例T2DN患者的临床资料,选择同期我院收治的47例2型糖尿病肾功能正常患者的临床资料作为对照组1,及同期来我院体检的47例健康人作为对照组2,检测三组各生理指标及血清内清脂素水平.结果 SBP、DBP、Hb、FBG、SCr、HDL、LDL、BUN、UA、HbA1c、Cys-c、内脂素等进行比较,观察组SBP高于两对照组,尤其与对照组2比较,结果具有显著性差异(P<0.05)；观察组、对照组1患者DBP、FBG、BUN、UA、Cys-c、SCr均高于对照组2,结果具有显著性差异(P<0.05),其中Cys-c、SCr高于对照组1,结果对比具有显著性差异(P<0.05)；患观察组者Hb明显低于两对照组,有显著性差异(P<0.05)；观察组与对照组1 HbA1c对比具有显著性差异(P<0.05),对照组1与对照组2比较,结果具有显著性差异(P<0.05),观察组与对照组2比较,结果具有显著性差异(P<0.05),但差异性略小于对照组1；三组对比HDL、LDL,结果无显著性差异(P>0.05).观察组患者与对照组1、2内脂素对比,具有显著性差异(P<0.05).结论内脂素在T2DN的发生与发展过程中有一定的作用,但其在T2DN发生与发展中的病理生理作用有待进一步研究.

    2型糖尿病肾病血清内脂素检测意义

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    腹腔镜下无钉合腹股沟疝修补术145例体会

    王庆涛李勇周毅王兴...
    51-53页
    查看更多>>摘要：目的探讨腹腔镜下无钉合腹股沟疝修补术的手术效果与并发症的防治.方法回顾性分析82例腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)和63例腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术(TAPP)手术患者的临床资料,所有手术均由同组医师完成,术式选择由术者决定,随访时间1-24个月(中位时间15个月),分析手术效果和并发症发生率.结果按术式分两组,两组患者术前的一般临床资料具有可比性(P>0.05),两组均无手术死亡和术后严重并发症病例.术后住院天数、术后并发症发生率两组间差异无统计学意义( P>0.05),但TAPP组复发疝的手术成功率明显高于TEP组(P<0.05),TEP组肛门排气时间短于TAPP组(P<0.05),TEP组手术时间及出血量均小于TAPP组(P<0.05).结论两种腹腔镜下无钉合腹股沟疝修补术均安全可靠,各有优缺点.手术时间及出血量的差异均与学习曲线有关.

    腹股沟疝腹腔镜疝修补术完全腹膜外腹膜前无钉合

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    自拟复肝能汤联合肝水解肽治疗肝硬化顽固性腹水96例

    邓远富
    54-54,46页
    查看更多>>摘要：目的研究自拟复肝能汤与肝水解肽联合对肝硬化顽固性腹水患者的临床疗效。方法将96例肝硬化顽固性腹水患者随机分为对照组和治疗组各48例。对照组采用肝水解肽，治疗组采用自拟复肝能汤联合肝水解肽。结果治疗组疗效明显优于对照组，治疗前后肝功能指标改善幅度明显大于对照组；腹水症状消失和接受治疗时间明显短于对照组；两组没有出现药物不良反应。结论自拟复肝能汤与肝水解肽联合应用于肝硬化顽固性腹水患者，临床疗效非常明显。

    自拟复肝能汤肝水解肽肝硬化顽固性腹水

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    网状减张小切口在四肢创伤中的应用

    胡福云高华杨云海
    55-55,38页
    查看更多>>摘要：目的探讨网状减张小切口在严重四肢创伤一期缝合压力较高患者中的应用.方法选择2011年6月-2012年6月55例四肢创伤一期缝合压力较高患者，随机分成两组.治疗组35例采用网状减张小切口一期缝合伤口，对照组20例采用传统长切口术或皮肤划痕法术缝合伤口，两组病例行术后创面愈合情况分析，对比局部创口愈合情况.结果治疗组优17例(48.6%)、良10例(28.6%)、中6例(17.1%)、差2例(5.7%)，对照组优3例(15%)、良5例(25%)、中4例(20%)、差8例(40%)，组间差异有统计学意义.结论网状减张小切口应用在严重四肢创伤能促进创面早期愈合，减少并发症，从而提高治愈率.

    四肢创伤网状减张小切口一期缝合皮肤高张力

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