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中国药师
中国药师

江德元

月刊

1008-049X

zgysyg@163.com,zgys@periodicals.net.cn,acjpe077@public.wh.hb.cn

027-82835077

430014

湖北省武汉市兰陵路2号

中国药师/Journal China PharmacistCSTPCD
查看更多>>本刊由国家药品监督管理局主管,于1998年正式出版。旨在面向广大药师,积极宣传国家有关方针、政策和法规,传播药学新理论、新知识、新技术、新工艺、配合国家执业药师制度的实施,开展药学人员继续教育,传递国内外药学信息,促进药师经验交流和医、药学人员间的信息沟通,为药学事业的发展和医药经济的繁荣服务。主要登载药品科研、生产、经营、管理及临床使用诸多方面的研究成果与工作经验,并及时传播国内外药学领域的最新进展,辟有药品监督管理、药学研究、执业药师、继续教育、药学进展、药物与临床、社会药学、质量控制、药苑撷英、新药之窗、经验交流、读者、作者、编者等栏目,内容丰富,是广大药师的良师益友、医师的询药指南,尤其是广大执业药师学术交流和继续教育之必备。
正式出版
收录年代

    二甲双胍对肥胖型多囊卵巢不孕症患者的影响

    朱梦妮田萍徐慧郭健...
    1360-1367页
    查看更多>>摘要:目的 探究二甲双胍(MET)对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的临床疗效、糖脂代谢、生殖内分泌、子宫内膜受容性、卵巢反应性和妊娠的影响。方法 回顾性分析2021年6月至2024年1月武汉市第六医院收治的肥胖型PCOS不孕症患者的临床资料。根据用药方案分为对照组[来曲唑(LET)]和联合组(MET和LET)。比较治疗后(3个月)两组患者治疗有效率、糖脂代谢指标[胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FIN)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、生殖内分泌指标[睾酮(T)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡生成激素(FSH)、抗米勒管激素(AMH)和LH/FSH]、子宫内容受容性[子宫内膜厚度、子宫内膜螺旋动脉搏动指数(PI)和阻力指数(RI)]、卵巢反应性(卵泡形成时间、优势卵泡数量和排卵率)和妊娠率,并记录治疗期间药物相关不良反应评估安全性。结果 研究共纳入患者99例,联合组53例,对照组46例。联合组治疗有效率显著高于对照组(P<0。05)。治疗前,两组体重指数(BMI)、TC、TG、FPG、FIN、HOMA-IR、T、E2、LH/FSH、AMH、子宫内膜厚度、PI和RI差异无统计学意义(P>0。05);治疗后,两组患者 BMI、TC、TG、FPG、FIN、HOMA-IR、T、E2、LH/FSH、AMH、子宫内膜厚度、PI和RI均较治疗前显著降低(P<0。05),且联合组低于对照组(P<0。05)。此外,联合组卵泡形成时间短于对照组,优势卵泡数量多于对照组,排卵率和周期妊娠率显著高于对照组(P<0。05);两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0。05)。结论 MET可调节多囊卵巢不孕症患者糖脂代谢、生殖内分泌指标,提高子宫内膜受容性、改善卵巢反应,提高排卵率和妊娠率。

    二甲双胍肥胖多囊卵巢综合征不孕症临床疗效生殖妊娠糖脂代谢

    艾司氯胺酮术后自控镇痛泵对结直肠癌根治术后老年患者心理状态和早期认知功能的影响

    何含汪辉德邬瑞刚钟庆...
    1368-1374页
    查看更多>>摘要:目的 探讨含艾司氯胺酮(ESK)的术后自控镇痛泵对结直肠癌(CRC)根治术后老年患者心理状态和早期认知功能的影响。方法 回顾性收集2021年1月至2024年1月简阳市人民医院CRC根治术后老年患者资料,根据自控镇痛泵内药物不同,分为对照组[仅使用舒芬太尼(FEN)]和联合组(FEN联合ESK)。比较两组患者治疗前后疼痛程度[视觉模拟量表(VAS)和自控镇痛泵按压次数]、心理状态[90项症状自评量表(SCL-90)]和早期认知功能[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)]。观察并记录两组患者自控镇痛泵使用过程中不良反应情况,评估安全性。结果 研究共纳入86例患者,对照组45例,联合组41例。术前1h,两组患者VAS评分、各维度心理状态评分和MoCA评分差异无统计学意义(P>0。05)。术后1 h(T2)、术后12 h(T3)、术后24 h(T4)和术后72 h(T5),联合组VAS评分均显著低于对照组(P<0。05),且联合组镇痛泵使用次数显著低于对照组(P<0。05)。使用镇痛泵72 h后,两组患者在躯体化评分、强迫症状评分、人际关系评分等心理状态评分较治疗前均显著下降,且联合组低于对照组(P<0。05)。镇痛泵使用期间,两组患者MoCA评分均显示出先下降后上升趋势(P<0。05),T4和T5时,联合组MoCA评分均显著高于对照组(P<0。05)。安全性方面,两组患者在消化道症状、心律失常、眩晕和嗜睡的发生率差异无统计学意义(P>0。05)。结论 ESK术后自控镇痛泵可有效缓解CRC根治术后老年患者疼痛程度、心理状态和早期认知功能,且安全性较好。

    艾司氯胺酮舒芬太尼自控镇痛泵结直肠癌心理状态早期认知功能

    PD-1抑制剂帕博利珠单抗用于宫颈癌治疗效果的影响因素研究

    胡菁华桑学梅乔伟张淼...
    1375-1382页
    查看更多>>摘要:目的 探讨程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂帕博利珠单抗用于宫颈癌治疗效果的影响因素。方法 回顾性分析2020年1月至2023年10月安徽省妇女儿童医学中心妇产科收治的使用帕博利珠单抗宫颈癌患者临床资料,根据疗效分为无效组和有效组。比较两组患者的临床资料[年龄、肿瘤类型、病理类型、病灶大小、分化程度、妊娠次数、生产次数、流产次数、绝经情况、肿瘤突变负荷(TMB)、DNA修复基因突变情况、PD-L1表达情况、糖尿病、高血压、治疗模式、体质量指数、肿瘤侵润淋巴细胞(TIL)表达情况、新抗原瘤内异质性(ITH)情况、有无肝病、家族史],采用Logistic回归分析确定影响宫颈癌患者帕博利珠单抗疗效的危险因素。结果 研究共纳入60例患者,有效组42例,无效组18例。无效组TMB<143/Mb、DNA修复基因未突变、PD-L1低表达、单纯免疫治疗、TIL阴性、ITH高的患者占比均高于有效组(P<0。05)。多因素Logistic回归分析显示,TMB<143/Mb、DNA修复基因未突变、PD-L1低表达、单纯免疫治疗、TIL阴性、ITH高均是影响宫颈癌患者帕博利珠单抗疗效的危险因素(P<0。05)。结论 宫颈癌患者PD-1抑制剂帕博利珠单抗疗效受TMB、DNA修复基因突变、PD-L1表达、治疗模式、TIL、ITH等因素的影响。

    程序性死亡受体1程序性死亡受体配体1帕博利珠单抗宫颈癌肿瘤突变负荷肿瘤侵润淋巴细胞新抗原瘤内异质性

    奥赛利定联合右美托咪定预防性镇痛对鼻内镜泪囊鼻腔吻合术患者的应用研究

    张坤童小燕雷先明陈星...
    1383-1391页
    查看更多>>摘要:目的 分析奥赛利定(OLI)联合右美托咪定(DEX)对鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术(En-DCR)患者的麻醉效果和血流动力学影响。方法 招募2024年2月至5月绵阳万江眼科医院行En-DCR患者。根据随机数字表法,将患者随机分为DEX组(仅DEX给药)和联合组(DEX联合OLI给药)。本研究主要观察指标为术后24 h疼痛数字分级评分(NRS)。次要观察指标为心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸恢复时间(SRT)、拔管时间(ET)、苏醒时间(AT)、收缩期峰值(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI)和血流量(BF)。观察并记录住院期间患者不良反应发生情况。结果 研究共纳入患者80例,DEX组和联合组各40例。在镇痛方面,联合组T1(拔出导管后0。5 h内)、T2(术后4 h)、T3(术后8 h)和T4(术后24 h)的NRS均低于DEX组(P<0。05),且联合组补救镇痛率显著低于DEX组(P<0。05)。麻醉效果方面,联合组在T6(麻醉诱导期)、T7(术中)和T8(复苏期间)时间点上的HR和MAP均低于DEX组(P<0。05);与DEX组比较,联合组SRT、ET和AT均较短(P<0。05)。血流动力学方面,术后24 h,两组PSV、EDV和BF较麻醉前明显升高,而RI较麻醉前明显下降(P<0。05);联合组PSV、EDV和BF高于DEX组,RI低于DEX组(P<0。05)。不良反应方面,联合组不良反应发生率显著低于DEX组(P<0。05)。结论 OLI联合DEX预防性镇痛对En-DCR患者效果显著,不仅可减轻术后疼痛、稳定血流动力学,缩短拔管及苏醒时间,且减少不良反应发生率。

    鼻内镜泪囊鼻腔吻合术手术奥赛利定麻醉效果血流动力学不良反应右美托咪定

    1985-2022年吡咯喹啉醌研究的文献计量学和可视化分析

    刘晗静李聪慧刘圆圆王增明...
    1392-1398页
    查看更多>>摘要:目的 探讨吡咯喹啉醌(PQQ)的研究热点与发展趋势,挖掘PQQ的研究及应用价值。方法 本研究以Web of Science为检索的数据库,检索1985年至2022年发表的关于PQQ的文献,采用VOSviewer纳入文献的关键词、国家及地区、期刊等,对这些文献进行文献计量学分析。结果 共纳入1512篇文献,年发文量整体呈现上升的趋势。发文量排名最高的期刊类别为Biochemistry Molecular Biology;引文期刊Journal of Biological Chemistry总链接强度最大;高频关键词主要包括膳食营养补充剂、线粒体、抗氧化等;国家及地区可视化结果显示中国虽然研究开始的时间较晚,但是与其他国家链接强度较大。结论 近年来,对于PQQ的研究热度逐渐上升,其抗氧化作用、改善线粒体功能以及作用靶点可能是未来研究的热点。PQQ仍然具有广阔的发展前景,为医药健康产业注入新的活力。

    吡咯喹啉醌文献计量学可视化分析VOSviewer研究趋势药剂学

    基于FAERS数据库的内皮素受体拮抗剂肺炎不良事件的信号挖掘

    张从金钱青钱火连许汝福...
    1399-1407页
    查看更多>>摘要:目的 挖掘和分析内皮素受体拮抗剂发生肺炎相关不良事件(ADE)的信号,为临床安全用药提供参考。方法 基于美国食品药品监督管理局不良事件报告系统(FAERS)数据库,提取2015第1季度至2023第1季度数据,采用报告比值比、比例报告比、贝叶斯置信传播神经网络和多项泊松收缩器进行挖掘。结果 提取到以内皮素受体拮抗剂为主要怀疑对象的肺炎相关ADE报告7 279份,其中安立生坦3 705份,波生坦1 028份,马昔腾坦2 546份。挖掘到与内皮素受体拮抗剂相关的肺炎ADE有68个,其中安立生坦21个,波生坦25个,马昔腾坦22个。采用ADE信号判定标准,形成信号的ADE共有14种,系统器官分类与累及系统均为感染及侵染类疾病。ADE中以感染性肺炎占比最高(93。61%),造成的死亡结局也最多。结论 真实世界中内皮素受体拮抗剂会发生肺炎相关ADE。女性、高龄和高剂量是发生肺炎ADE的重要因素。这提示医疗人员在使用内皮素受体拮抗剂时,需要根据患者生理状态和药物特点个体化用药,保障用药安全。

    内皮素受体拮抗剂美国食品药品监督管理局不良事件报告系统报告比值比法综合标准法信号挖掘药品不良事件

    基于QFD打造5G+数字孪生智慧药学生态圈

    严大鹏叶岩荣沈赟刘岳金...
    1408-1416页
    查看更多>>摘要:目的 通过探讨将创新型品管圈手法应用于药学服务优化,根据需求设计药学服务模式,对药学服务质量进行提升。方法 利用创新型品管圈10大步骤,通过多维质量管理工具进行质量功能展开(QFD),以"质量屋"等形式对药学服务需求进行多层次预演,同时结合PDCA循环管理工具,对活动改善前后进行药学相关服务效果进行评价分析。结果 活动实施后获得多个内容的改善,包括门诊药房患者发药时间由16 min降低至8 min,静脉药物配置中心成品输液配置时间由15 min降低至7 min,手术药房特殊管理药品报表自动生成数由2份提升至6份,药剂科各部门每日医嘱审核时间由80 min下降至20 min,药学服务数字化模块完善率由65。23%提升至80。34%,多维质量工具应用率由60。00%提升至93。00%等,同时还获得多项附加效益以及无形成果。结论 采用QFD结合PDCA循环的管理模式,可以有效重建药学服务管理模式,同时有效推进药学服务的科学化、精细化管理。

    药学服务数字孪生质量功能展开质量屋品管圈PDCA循环法合理用药

    石斛临床应用的研究进展

    李红念郭文贤戴卫波梁奇...
    1417-1423页
    查看更多>>摘要:石斛是一味药食同源的中草药,在生活中常见其用于煲汤和药膳等,在临床上石斛及其复方制剂的应用广泛。本文以"石斛""临床"等为关键词,检索中国知网、万方数据、维普网、Pubmed等数据库中近10年有关石斛临床研究的相关文献,发现石斛及其复方制剂主要应用于治疗内科(如慢性胃炎、糖尿病、支气管炎、高血压、冠心病等)、外科、妇科、儿科、眼科等方面疾病,临床疗效较好,是一味具有开发价值的中药材。通过对石斛的临床应用进行全面、系统地总结分析,旨在为石斛临床合理应用和进一步开发研究提供参考。

    石斛临床应用内科外科妇科儿科眼科研究进展

    玉米醇溶蛋白基载体在药物递送方面的研究进展

    吴振耀刘贵金
    1424-1435页
    查看更多>>摘要:基于各种纳米载体的药物递送系统(DDS)是现代药剂学中新制剂和新剂型研究的主要方向。相较于传统的药物制剂,DDS制剂往往能够比常规制剂更好地发挥药物特性,且对病变部位具有靶向性。载体材料作为DDS的重要组成部分,其选择和针对性修饰改性对于DDS的发展极为重要。玉米醇溶蛋白(Zein)是玉米中的重要蛋白质,具有可再生、无毒、两亲性及良好的生物相容性和生物可降解性等特点,可通过自组装形成微球或纳米粒。然而,单纯的Zein载体材料往往存在稳定性差、易结合血清蛋白和被网状内皮系统截获等缺点,因此需要通过修饰改性或与其他材料复合等方式进行一定改进。同时,Zein-DDS的精准构建也是获取所需粒子结构和确保产品最终性能的保障。目前,内置超声透析工艺、超临界反溶剂法和喷雾/反溶剂沉淀法是构建DDS载药系统的主要制备工艺。本文对Zein的改性修饰和相关制备工艺的研究进展作一综述,为Zein-DDS由最初的前体药、缓释剂,逐步发展为速控型、靶向型和可视化输送等精准化剂型提供研究依据。

    药物传递系统玉米醇溶蛋白生物相容性修饰制备工艺速控型靶向型可视化输送

    N6-甲基腺苷在疾病中的研究进展

    潘旺周爱华
    1436-1444页
    查看更多>>摘要:N6-甲基腺苷(m6A)修饰是由甲基化酶和去甲基化酶调节,导致一个动态和可逆的过程。m6A水平的变化涉及广泛的细胞过程,包括核RNA输出、mRNA代谢、蛋白质翻译和RNA剪接,与各种疾病有很强的相关性。本文旨在归纳和总结mRNA中m6A表达水平的变化在常见三类疾病中的作用和机制,以及基于m6A在mRNA中水平变化作为药物干预靶点的研究趋势。

    N6-甲基腺苷甲基化酶去甲基化酶细胞过程肺癌肺纤维化肾癌急性肾损伤哮喘阿尔兹海默症研究进展