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期刊信息/Journal information
中国医师杂志
中国医师杂志

朱建华

月刊

1008-1372

zgyszz@163.com

0731-84470811

410008

湖南省长沙市湘雅路30号

中国医师杂志/Journal Journal of Chinese PhysicianCSTPCD
查看更多>>中华人民共和国卫生部主管，中华医学会、湖南省医学会主办。本刊是医学学术类科技期刊，开设栏目有专家论坛、专题论著、诊疗经验、病例报告、物理诊断与临床、药物与临床、检验与临床、综述等。现已被美国《化学文摘（CA）期刊》、俄罗斯《文摘杂志》（AJ）、《中国核心期刊（遴选）数据库》、《中文科技资料目录-医药卫生》、《中国科技论文统计源期刊》（中国科技核心期刊）收录，已被《万方数据期刊》、《中国学术期刊》等数据库全文收录。
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    血清同型半胱氨酸、胱抑素C与单纯疱疹病毒性脑炎患者认知功能损害的关系

    王梓萌
    454-456页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)水平与单纯疱疹病毒性脑炎(HSE)患者认知功能损害的关系。方法 回顾性纳入2019年3月至2022年2月于北京市大兴区人民医院确诊的73例HSE患者为研究对象。依据简易精神状态检查量表(MMSE)评分情况，分为认知功能不良组(n=21)和认知功能良好组(n=52)。利用logistic回归分析法筛选HSE患者认知功能损害的影响因素，曲线拟合分析法明确Hcy、CysC与HSE患者认知功能损害的关系。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价Hcy、CysC对HSE患者认知功能损害的预测价值。结果 癫痫发作情况(OR=2。206;95％CI:1。609～2。823;P=0。004)、白细胞介素6(OR=1。712;95％CI:1。235～2。472;P=0。012)、C 反应蛋白(OR=2。264;95％CI:1。245～2。484;P=0。012)、Hcy(OR=2。651;95％CI:2。013～3。467;P=0。002)、CysC(OR=2。763;95％CI:1。743～2。813;P=0。002)、乙酰胆碱酯酶(OR=2。288;95％CI:1。711～2。719;P=0。002)是HSE患者认知功能不良的独立危险因素。Hcy、CysC预测HSE患者认知功能损害的ROC曲线下面积分别为0。773、0。802，其截断点分别为12。63 μmol/L、1。02 mg/L。结论 Hcy、CysC均是HSE患者认知功能不良的独立影响因素，对HSE患者认知功能损害具有较好的预测价值。

    脑炎,单纯疱疹同型半胱氨酸胱抑素C认知功能障碍

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    6例不同免疫状态沙门菌感染患儿的临床观察

    黄信祥梁伟玲裴晓琳范沐霞...
    457-460页
    查看更多>>摘要：目的 观察6例不同免疫状态沙门菌感染患儿的特征及治疗效果，为长期管理提供参考。方法 回顾性分析2016年1月至2021年6月在香港大学深圳医院及香港儿童医院治疗及随访的6例沙门菌感染患儿临床资料，分析临床表现及治疗情况。追踪随访预后及并发症发生情况。结果 6例患儿年龄在2个月至17岁。分别为免疫功能正常儿童1例、慢性肉芽肿病2例、镰状细胞病1例，白细胞介素-12(IL-12)受体B1基因缺乏1例，急性淋巴细胞白血病化疗后骨髓抑制1例。4例以消化道症状为主要表现，1例表现为肺部感染。合并慢性骨髓炎2例。5例培养出沙门菌(大便培养2例，血培养3例)，多重耐药沙门菌3例。2例在使用头孢曲松治疗后好转。1例尚在口服磷霉素及法罗培南治疗中。慢性迁延、再燃2例，需要定期注射美罗培南。2例进行造血干细胞移植，其中1例为慢性肉芽肿，进行体外去T单倍体造血干细胞移植，移植过程中未出现严重沙门菌感染，目前为移植9个月，未再次出现感染;1例为镰刀状贫血患者，已在美国进行10/10非血缘外周血造血干细胞移植。结论 免疫缺陷患儿感染沙门菌后更加容易出现侵蚀性感染，且容易出现感染迁延反复。造血干细胞移植进行免疫重建有助于治疗原发疾病及清除沙门菌。

    沙门菌感染免疫功能

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    MTNR1B基因rs10830962多态性与妊娠期糖尿病易感性及新生儿早产的相关性

    冀娜娜郭丽娜
    460-462页
    查看更多>>摘要：目的 分析褪黑激素受体1B(MTNR1B)基因rs10830962多态性与妊娠期糖尿病易感性及新生儿早产的相关性。方法 前瞻性选取2018年6月至2020年6月在邯郸市妇幼保健院进行诊断并治疗的90例妊娠期糖尿病患者作为研究对象(观察组)，另选取同期无妊娠期糖尿病的正常孕妇90例作为对照组。比较观察组和对照组及不同妊娠结局的妊娠期糖尿病患者间MTNR1B基因rs10830962多态性。分析MTNR1B基因rs10830962多态性与妊娠期糖尿病易感性及新生儿早产的相关性。结果 观察组与对照组受试者MTNR1B基因的rs10830962多态性比较差异有统计学意义(P＜0。05)。妊娠期糖尿病患者早产15例，非早产75例，早产组以及非早产组患者MTNR1B基因的rs10830962多态性比较差异有统计学意义(P＜0。05)。MTNR1B基因的rs10830962多态性与妊娠期糖尿病易感性和新生儿早产呈正相关(r=0。412、0。369，均P＜0。01)。结论 MTNR1B基因的rs 10830962多态性与妊娠期糖尿病易感性以及新生儿早产存在相关性。

    糖尿病,妊娠早产褪黑激素受体1B基因多态性

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    胸腰段脊柱骨折患者术后恐动症发生情况及其危险因素

    胡晓惠程静陈舒影
    463-466页
    查看更多>>摘要：目的 探讨胸腰段脊柱骨折(TLF)患者术后恐动症发生情况及其危险因素。方法 选择2021年1月至2022年12月在永康市第一人民医院接受手术的108例TLF患者作为研究对象，术前及术后一周评估患者抑郁自评量表(SDS)、坦帕运动恐惧症量表(TSK)、恐惧-回避信念量表(FABQ)评分，根据TSK评分结果将患者分为恐动组(TSK评分＞37分)和非恐动组(TSK评分≤37分)，比较两组患者的一般资料、SDS、FABQ评分。多因素logistic回归分析评估TLF患者术后恐动症的影响因素。结果 108例患者术后1周时TSK评分为26～60分，中位评分34分，平均得分(33。43±8。74)分，术后恐动症发生率为28。70％(31/108)。TLF术后恐动组和非恐动组患者年龄、性别、受教育程度、工作情况、骨折类型、骨密度、伤椎前缘高度比、手术方式、手术时间、术前SDS评分、术后1周SDS评分、术后1周FABQ评分、合并腰部退行性疾病等资料比较差异均有统计学意义(均P＜0。05)，两组婚姻状况、家庭月收入、致伤原因、损伤节段、术前Cobb角相比较差异均无统计学意义(均P＞0。05)。多因素logistic分析结果显示，年龄、骨质疏松、开放手术、术后1周SDS评分、合并腰部退行性疾病是TLF患者术后恐动症的危险因素(均P＜0。05)，在职是TLF患者术后恐动症的保护因素(P＜0。05)。结论 TLF术后恐动症发生率为28。70％，年龄、骨质疏松、开放手术、术后1周SDS评分、合并腰部退行性疾病可促进TLF患者术后恐动症的发生，在职可降低TLF患者术后恐动症发生风险。

    脊柱骨折胸椎腰椎骨折固定术恐动症

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    哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠患者诱导痰液中细胞特征与炎症反应程度、肺功能受损程度的关系

    圣奎陈冬阳南艳
    466-469页
    查看更多>>摘要：目的 探讨哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠(ACO)患者诱导痰液中细胞特征与患者炎症反应程度及肺功能受损程度的关系。方法 选取2020年3月至2022年3月在高邮市人民医院接受治疗的ACO患者60例作为ACO组，单纯哮喘患者60例作为哮喘组，单纯慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者60例作为COPD组，健康体检志愿者60例作为对照组，对比四组研究对象诱导痰液中巨噬细胞、嗜酸性粒细胞、嗜中性粒细胞、淋巴细胞占比，第一秒用力呼吸容积占预计值百分比(FEV1％pred)、第一秒用力呼吸容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)，诱导痰液中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平，并采用Pearson相关分析法分析诱导痰液中各种细胞占比与肺功能、炎症因子的相关性。结果 哮喘组、COPD组、ACO组的巨噬细胞占比显著低于对照组，嗜酸性粒细胞、嗜中性粒细胞、淋巴细胞占比显著高于对照组(均P＜0。05);COPD组、ACO组的巨噬细胞占比低于哮喘组，嗜中性粒细胞高于哮喘组(均P＜0。05);ACO组的嗜酸性粒细胞占比高于哮喘组(P＜0。05);哮喘组、ACO组的嗜酸性粒细胞占比显著高于COPD组(均P＜0。05)。COPD组、ACO组的FEV1％pred、FEV1/FVC显著低于对照组、哮喘组(均P＜0。05);ACO组的FEV1％pred、FEV1/FVC显著低于COPD组(均P＜0。05)o COPD组、ACO组、哮喘组诱导痰液中的IL-6、TNF-α、IL-1 β水平显著高于对照组(均P＜0。05);COPD组、ACO组诱导痰液中的IL-6、TNF-α、IL-1β水平高于哮喘组(均P＜0。05);ACO组诱导痰液中的TNF-α、IL-1 β水平高于COPD组(均P＜0。05)。ACO组患者诱导痰液中的嗜酸性粒细胞、嗜中性粒细胞、淋巴细胞占比与FEV1％pred、FEV1/FVC呈负相关，与IL-6、TNF-α、IL-1β呈正相关(均P＜0。05)。结论 ACO患者诱导痰液中嗜酸性粒细胞、嗜中性粒细胞、淋巴细胞占比明显增高，巨噬细胞明显降低，嗜酸性粒细胞、嗜中性粒细胞、淋巴细胞水平与患者肺功能受损程度及炎症反应程度有密切关系。

    哮喘肺疾病,慢性阻塞性痰炎症肺功能

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    TMEM家族成员与非肿瘤疾病的研究进展

    杨柳田慧冀媛媛韩晓芳...
    470-473页
    查看更多>>摘要：TMEM家族广泛分布于质膜和细胞器膜，具有多种生物学功能。TMEM家族在不同疾病中有不同的功能和作用机制。最近研究显示，TMEM家族成员在非肿瘤疾病的发病过程中扮演着重要角色，尤其在心血管、呼吸系统和神经系统疾病中表现突出，如动脉粥样硬化、帕金森病、抑郁症等。综述TMEM家族在非肿瘤疾病中的作用机制，对进一步揭示疾病机制及阐明TMEM家族成员的生物学功能具有重要意义，为疾病的治疗策略提供新的角度。

    跨膜蛋白非肿瘤疾病

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    强直性脊柱炎的综合治疗进展

    李东儒范绪涛孟纯阳
    473-477页
    查看更多>>摘要：强直性脊柱炎是临床中一种发病率较高的自身免疫性疾病，其特征是脊柱和骶髂关节异常骨化和强直，随着疾病的进一步发展，最终导致患者生活质量急剧下降。目前可以选择的治疗方法较多，早期干预和综合治疗是关键，包括药物治疗、康复训练、手术治疗等，虽然可以选择的治疗方法较多，但因为其发病机制尚不完全清楚，在临床治疗中仍是一个难点，本文系统梳理近些年强直性脊柱炎治疗的文献，为进一步优化综合治疗策略提供参考。

    脊柱炎,强直性综合疗法

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    本刊对来稿中实验动物描述的要求

    477页
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    病毒对肺癌发生机制和治疗影响的研究进展

    洪烨娜朱开彬
    478-480,封3页
    查看更多>>摘要：病毒与人类疾病的发生密切相关，某些病毒的感染会导致肿瘤的发生和发展，例如EB病毒、乙肝病毒、HPV病毒等。反之有些病毒也可用于肿瘤的治疗，如溶瘤病毒。肺癌是世界上发病率和死亡率最高的一种恶性肿瘤，近年来病毒与肺癌之间的关系也越来越受到关注。因此本文将从病毒对肺癌的发生机制和治疗影响方面进行综述。

    病毒肺肿瘤溶瘤病毒疗法

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