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期刊信息/Journal information
中国医学前沿杂志（电子版）
人民卫生出版社有限公司
中国医学前沿杂志（电子版）

人民卫生出版社有限公司

霍勇

月刊

1674-7372

yixueqianyan@sina.com

010-59097461

100021

北京市朝阳区潘家园南里19号人卫大厦B座306室

中国医学前沿杂志（电子版）/Journal Chinese Journal of the Frontiers of Medical Science(Electronic Version)CSTPCDCSCD
查看更多>>《中国医学前沿杂志（电子版）》为国家卫生健康委员会主管、人民卫生出版社有限公司主办的一本集光盘版、纸版导读、网络、微信、头条、微博等多位一体的国家级期刊，创刊于2008年9月，现为月刊，CN 11-9298/R，ISSN 1674-7372，全国公开发行，邮发代号：82-136，光盘定价：20元/期，每月20日出版，被万方、知网、维普等数据库收录。先后被中国科技核心期刊、《中国学术期刊影响因子年报》统计源期刊、RCCSE中国核心学术期刊（A-）等收录。
正式出版
收录年代

    世界卫生组织对BPaLM方案治疗耐多药结核病指南的解读

    段鸿飞
    1-4页
    查看更多>>摘要：耐多药结核病仍是人类健康的重大危险因素,近期世界卫生组织推荐贝达喹啉(bedaquiline,Bdq)、普托马尼(pretomanid,Pa)、利奈唑胺(linezolid,Lzd)和莫西沙星(moxifloxacin,Mfx)的6个月方案(BPaLM)治疗耐多药结核病.新指南中短程方案适用人群扩大到耐多药结核病患者,而且适用于病变广泛的肺结核和大多数肺外结核,无疑是耐多药结核病治疗的重要事件.本文就BPaLM方案的研究历程、适用人群和注意事项作一简要介绍.

    耐多药/利福平耐药结核病短程治疗世界卫生组织

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    加速创新型技术应用,实现终止结核病目标

    杨梦杰逄宇
    5-8页
    查看更多>>摘要：结核病是一种古老的传染性疾病,至今仍对全球人口构成严重威胁,其普遍性和影响力给社会带来了沉重的经济负担.为实现2035年全球"终止结核病"的宏伟目标,持续的技术创新和研发势在必行.本文综合梳理了 21世纪以来结核病诊治的最新动态,涵盖了实验室诊断技术的进步、药物治疗策略的更新,以及疫苗研发的前沿进展,旨在为全面理解结核病的现状及未来走向提供参考.

    结核病诊断治疗疫苗

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    欢迎订阅《中国心血管杂志》

    8页
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    1型糖尿病的治疗进展及未来

    周晶肖新华
    9-15页
    查看更多>>摘要：近年来,1型糖尿病的治疗进入了新时代,各种新的治疗方式层出不穷,其中包括人工胰腺、新兴的药物疗法、干细胞疗法和人工智能等.本篇文章讨论了这些技术在糖尿病领域近5年的新进展,提出了未来发展的可能方向,为糖尿病的治疗提供新的思路与见解.

    1型糖尿病人工胰腺干细胞人工智能

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    结核病非定点医疗机构肺结核漏诊及影响因素分析

    阿依奴尔·买买提依不拉音李玉红李涛刘小秋...
    16-21页
    查看更多>>摘要：目的 了解2022年全国结核病非定点医疗机构肺结核漏诊情况及其影响因素,为进一步提高和改进结核病防治工作质量提供依据.方法 基于"2022年全国肺结核诊断和报告质量专项调查"的横断面调查数据,以全国84家非定点医疗机构诊断且经专家组复核的2 179例肺结核患者为研究对象,对肺结核漏诊情况进行分析,采用单因素和多因素Lo-gistic 回归模型分析漏诊的影响因素.结果 在2 179例肺结核患者中,漏诊332例,肺结核漏诊率为15.2％;多因素Lo-gistic 回归 分析结 果显示,非三级医疗机构(OR=1.513,95％CI=1.156～1.980)、年龄0～＜15岁(OR=4.987,95％CI=1.790～13.888)、仅咳嗽(OR=1.818,95％CI=1.296～2.550)、单一症状(OR=1.984,95％CI=1.278～3.081)、病原学结果为阴性(OR=7.560,95％CI=3.931～14.540)、无病原学结果(OR=7.834,95％CI=4.151～14.785)、住院患者(OR=1.846,95％CI=1.403～2.429)是肺结核漏诊的危险因素.结论 我国非定点医疗机构的肺结核漏诊率较高,漏诊的发生与医疗机构、年龄、症状、病原学结果、就诊方式有关,应根据上述可能的影响因素制定预防措施来提高诊断质量.

    非定点医疗机构肺结核漏诊影响因素

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    老年肺结核患者随访检查依从性及其影响因素分析

    康娇洁李玉红刘小秋李涛...
    22-27页
    查看更多>>摘要：目的 分析我国2019年年龄≥65岁肺结核患者随访检查依从性,为进一步规范患者治疗管理提供依据.方法 通过"中国疾病预防控制信息系统"子系统"结核病管理信息系统"收集2019年全国登记治疗的年龄≥65岁且利福平敏感的初治肺结核患者的病案信息,对患者的基本特征,治疗第2、5、6个月末随访检查完成率以及随访检查依从率进行描述性分析,采用二元多因素Logistic回归分析患者随访检查不依从的影响因素.结果 2019年我国老年利福平敏感初治肺结核患者治疗第2、5、6个月随访检查的完成率分别为95.5％、89.9％、86.0％,总体呈下降趋势(x2趋势=-2.287,P=0.022).患者随访检查的依从率为87.4％(48 834/55 888).多因素logistic回归分析显示,女性、≥80岁、家务工作者、离退人员、其他职业、东部地区和西部地区、流动人口、有合并症、诊疗单位为综合医院、专科医院的患者随访检查不依从的风险较高,诊疗单位为社区卫生服务中心的患者随访检查不依从的风险较低.结论 2019年我国老年利福平敏感初治肺结核患者的随访检查工作成效显著,但仍需加强东、西部地区以及流动人口、专科医院诊疗患者管理和关怀工作,进一步规范治疗随访以提高患者的治愈率.

    结核,肺老年人痰患者依从影响因素

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    结核分枝杆菌膜囊泡RNA表达谱分析及功能研究

    吕翎娜刘秋月
    28-33页
    查看更多>>摘要：目的 描绘结核分枝杆菌膜囊泡(mycobacterium tuberculosis membrane vesicles,MVs)的RNA特征表达谱,分析其主要的生物功能,初步探索其诱导巨噬细胞凋亡的作用.方法 分离结核分枝杆菌MVs,提取总RNA,采用illu-mina Hiseq 2500-SE50平台进行双端测序.使用BWA软件进行序列比对,通过COG数据库对基因进行功能注释.通过MTT试验检测细胞存活率,采用Annexin-V联合PI染色法检测细胞凋亡.结果 本研究通过RNA测序及生物信息学分析描绘了结核分枝杆菌MVs中RNA的种类及含量,COG数据库功能注释结果显示这些RNA主要富集的生物学功能包括脂质转运代谢、氨基酸转运代谢、能量产生与转化、次级代谢物合成转运与代谢和转录等.生物分析显示富集的主要功能包括脂质转运代谢、氨基酸转运代谢、能量产生与转化、次级代谢物合成转运与代谢和转录等.功能实验表明,结核分枝杆菌MVs可以降低THP-1源巨噬细胞的存活率,促进细胞凋亡.结论 结核分枝杆菌MVs中含有丰富的短片段RNA,具有诱发细胞凋亡的作用.然而其具体作用机制仍需要更深入细致的研究.

    结核分枝杆菌膜囊泡核糖核酸测序细胞凋亡

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    非肌少症老年人群血清酰基肉碱、溶血磷脂酰胆碱与握力的相关性研究

    于博洋董娟陈观洲吕沛颖...
    34-39页
    查看更多>>摘要：目的 本文初步探讨非肌少症老年人群中血清代谢物(血清酰基肉碱、溶血磷脂酰胆碱)与握力等重要运动功能指标的相关性.方法 采用连续入组抽样法选取2021年6-12月在北京医院参加体检的182例非肌少症老年人群为研究对象,基于靶向液相色谱-串联质谱测量血清中12种酰基肉碱、溶血磷脂酰胆碱和甘氨酸等代谢物,对比握力下降组和握力正常组之间上述血清代谢物的水平差异,研究上述血清代谢物与握力、步速、骨骼肌质量指数(skeletal muscle mass in-dex,SMI)等运动评估指标的相关性,并通过Logistic受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析评估关键血清代谢物对老年人握力和步速下降的评价效果.结果 非肌少症受试者的平均握力和步速分别为(31.91±5.72)kg和(1.01±0.31)m/s.与握力正常组相比,握力下降组的平均握力下降10.10 kg,步速下降0.13 m/s(t=-2.363,P=0.019),短链脂酰肉碱(简称C3)平均升高0.020 μmol/L(t=2.222,P=0.028)、溶血磷脂酰胆碱(LPC18∶0)平均升高 3.443 μmol/L(t=2.136,P=0.034)、甘氨酸升高 0.33 μmol/L(t=2.489,P=0.017).Pearson相关性分析显示,C3、十四烷酰左旋肉碱(简称C14)水平与运动功能呈较明显负相关性.进一步尝试发现4种代谢物(C3、C14、LPC18∶0、甘氨酸)联合年龄和体质量指数(body mass index,BMI)组合,在非肌少症老年人群中握力下降的评价效果,优于单纯使用年龄和BMI的组合.曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.754(95％CI:0.658～0.849,P＜0.001)、0.650(95％CI:0.545～0.754,P=0.011).结论 非肌少症老年人群中握力、步速下降与血清C3、C14;LPC18:0和甘氨酸升高存在正相关性,有望进一步在队列研究中探讨其应用于老年握力下降的预测评估价值.

    肌少症代谢组学代谢物握力老年男性

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    基于数据库筛选吸烟相关肺癌基因并探究其在肺癌中的意义

    储云鹏叶长青
    40-49页
    查看更多>>摘要：目的 筛选吸烟相关肺癌基因并探讨其在肺癌中的意义.方法 基于基因表达综合数据库(Gene Expression Omnibus,GEO)中吸烟相关数据集(GSE18385、GSE76324 和 GSE11906)和肺癌相关数据集(GSE27262、GSE31210 和GSE40791),分析吸烟和肺癌的差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs)并用韦恩图取交集,基于癌症基因组图谱(TheCancer Genome Atlas,TCGA)验证DEGs在肺癌中的表达、预后风险及诊断价值并进一步筛选DEGs,通过人类蛋白质图谱(Human Protein Atlas,HPA)数据库再次验证DEGs在肺癌中的表达.基于TCGA数据库进行肺癌亚组预后风险分析,基因进行基因本体(gene ontology,GO)和京都基因与基因组百科全书(kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)富集分析、免疫浸润分析和免疫检查点相关性分析.结果 最终筛选到吸烟相关肺癌基因2个(SLC2A1、SLC7A5),它们在肺癌中表达均上调,单因素Cox和多因素Cox回归分析结果显示,SLC2A1和SLC7A5的高表达是肺癌的独立预后危险因素.在T分期、N分期、病理分期、吸烟者亚组中,SLC7A5和SLC2A1高表达的肺癌患者比低表达的肺癌患者总生存期显著缩短(P＜0.05),提示SLC7A5和SLC2A1的高表达与肺癌的不良预后有关.基因富集分析显示与SLC7A5相关的基因主要富集在染色体,参与细胞周期、细胞衰老信号通路.免疫浸润分析结果提示SLC7A5和SLC2A1与多种免疫浸润细胞有关,免疫检查点相关性结果显示SLC7A5与CD276呈正相关(r=0.449,P＜0.05),SLC2A1 与 CD276 呈正相关(r=0.543,P＜0.05),SLC2A1 与 BTLA 和 BTN2A2 呈负相关(r＜-0.350,P＜0.05).结论 吸烟相关肺癌的差异基因SLC7A5和SLC2A1在肺癌中高表达并是肺癌的独立预后危险因素,具有较高的肺癌诊断价值.它们还与免疫浸润和免疫检查点有关,在调节肿瘤免疫中起重要作用,并具有较强的临床转化应用价值,可作为生物标志物为吸烟相关肺癌的临床预后评估和免疫治疗提供新思路.

    吸烟肺癌基因生物标志物生物信息学

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    心血管疾病患者的日常体力活动时间与最大脂肪氧化的关系

    贾娜夏辰兮黄铖孟旭阳...
    50-55页
    查看更多>>摘要：目的 探讨心血管疾病患者日常体力活动时间和最大脂肪氧化速率的关系.方法 此研究为横断面研究.选取2021年4月至2022年12月北京医院心血管内科进行运动心肺测试的心血管疾病患者,收集临床基本资料和运动心肺数据.测试前使用国际体力活动问卷进行评估.运动心肺测试选择最大脂肪氧化速率时、无氧阈时和峰值3个时段的摄氧量(VO2)、摄氧量占预计值百分比、氧脉搏和通气量/二氧化碳排出量(VE/VCO2)数据.按日常体力活动时间的四分区(P0～P25,＞P25～P50,＞P50～P75,＞P75～P100)进行四分组.比较不同体力活动时间分组间上述指标的差异.根据运动心肺测试的结果,按照Weber心功能分为A、B、C、D四组.比较四组间日常体力活动时间、最大脂肪氧化速率和FAT-max(最大脂肪氧化速率时的VO2占预计最大VO2百分比值)的差别.Pearson简单相关分析日常体力活动时间和最大脂肪氧化速率的相关性.结果 最终共有180例患者纳入此研究,男性100例,女性80例,平均(62.76±10.98)岁.不同日常体力活动时间分组间,最大脂肪氧化速率和FATmax未见差异.最大脂肪氧化速率时的VE/VCO2(P=0.021),无氧阈时的VE/VCO2(P=0.006),峰值VE/VCO2(P＜0.001)存在组间差异.不同Weber心功能分组下,最大脂肪氧化速率(P＜0.001)、FATmax(P＜0.001)、氧脉搏(P＜0.001)、最大氧化速率时的VE/VCO2(P=0.002)在各组间存在差异.Pearson相关分析提示,日常体力活动时间与最大脂肪氧化速率(P=0.658)、FATmax(P=0.754)和最大脂肪氧化速率时VE/VCO2(P=0.054)不相关,与无氧阈时VE/VCO2(P=0.033),峰值VE/VCO2(P=0.010)相关.结论 在心血管疾病患者中,日常体力活动时间可能与最大脂肪氧化速率和FATmax不相关,与VE/VCO2有关.不同心功能分级间,最大脂肪氧化速率存在差异.心功能越差,最大脂肪氧化速率越低,出现时间越早.

    心血管疾病运动心肺测试体力活动最大脂肪氧化

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