首页期刊导航|中国医学前沿杂志（电子版）
期刊信息/Journal information
中国医学前沿杂志（电子版）
人民卫生出版社有限公司
中国医学前沿杂志（电子版）

人民卫生出版社有限公司

霍勇

月刊

1674-7372

yixueqianyan@sina.com

010-59097461

100021

北京市朝阳区潘家园南里19号人卫大厦B座306室

中国医学前沿杂志（电子版）/Journal Chinese Journal of the Frontiers of Medical Science(Electronic Version)CSTPCDCSCD
查看更多>>《中国医学前沿杂志（电子版）》为国家卫生健康委员会主管、人民卫生出版社有限公司主办的一本集光盘版、纸版导读、网络、微信、头条、微博等多位一体的国家级期刊，创刊于2008年9月，现为月刊，CN 11-9298/R，ISSN 1674-7372，全国公开发行，邮发代号：82-136，光盘定价：20元/期，每月20日出版，被万方、知网、维普等数据库收录。先后被中国科技核心期刊、《中国学术期刊影响因子年报》统计源期刊、RCCSE中国核心学术期刊（A-）等收录。
正式出版
收录年代

    食管癌免疫检查点抑制剂临床应用全程管理专家共识

    中国抗癌协会食管肿瘤整合康复专业委员会陈小兵
    1-21页
    查看更多>>摘要：随着肿瘤免疫治疗领域的快速发展,以程序性死亡受体-1(programmed death-1,PD-1)及程序性死亡受体配体-1(programmed death ligand-1,PD-L1)为核心的免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)在食管癌的治疗中取得了显著进展,多项临床试验已证实了 ICIs在食管癌治疗中的疗效与安全性,并逐步改写食管癌的治疗模式.目前,ICIs已在我国食管癌的治疗中得到广泛应用,为了更好地指导食管癌ICIs应用的全程管理,提升食管癌ICIs应用的科学性和规范性,中国抗癌协会食管肿瘤整合康复专业委员会组织国内相关领域专家,经过多轮深入讨论和修改,系统性地梳理了国内外最新的指南和循证医学证据,并充分考虑了我国临床实践的具体情况,形成本专家共识.

    食管癌免疫检查点抑制剂全程管理专家共识

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    《中国老年糖尿病诊疗指南(2024版)》更新要点解读

    于洋邓明群郭立新潘琦...
    22-28页
    查看更多>>摘要：由国家老年医学中心、中华医学会老年医学分会、中国老年保健协会糖尿病专业委员会共同制定的《中国老年糖尿病诊疗指南(2024版)》已发布,本文对该指南的更新要点及重要修订进行解读,希望能更好地帮助临床医生对老年糖尿病患者进行规范化的综合管理.

    糖尿病老年指南更新

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    南京社区老年体检人群主要慢性代谢病变化趋势研究

    陈荃吴新日张彩琴刘娟...
    29-35页
    查看更多>>摘要：目的 分析南京社区老年体检人群主要慢性代谢病变化趋势,为社区老年人群慢性代谢病防控策略提供参考.方法 基于国家基本公共卫生服务项目——老年人健康管理,随机选取南京市2个区,每个区覆盖所有街道,每个街道覆盖所有居委会/村委会.2018-2021年连续追踪65岁及以上健康体检人群,通过问卷调查、身体测量和实验室检测收集同一人群体检数据,采用广义估计方程(generalized estimating equation,GEE)模型分析社区老年人群主要慢性代谢病变化趋势.结果 最终19 314例老年人纳入研究,其中男性8 222例(42.57％),女性11 092例(57.43％).经GEE分析,社区老年人群糖尿病、血脂异常、非酒精性脂肪肝和慢性肾脏病患病率呈现上升趋势,差异均有统计学意义(均P＜0.01);与2018年相比,2019年的超重、肥胖和高血压患病率分别是2018年的1.035倍(95％CI:1.010～1.061)、1.105倍(95％CI:1.076～1.135)和1.187倍(95％CI:1.148～1.226),2021年的超重、肥胖和高血压患病率分别是2018年的1.038 倍(95％CI:1.010～1.067)、1.205 倍(95％CI:1.170～1.241)和 1.308 倍(95％CI:1.264～1.354).结论 南京社区老年体检人群糖尿病、血脂异常、非酒精性脂肪肝和慢性肾脏病等主要慢性病患病率总体呈现上升趋势.南京市慢性代谢病防控形势较为严峻,应及时制定和优化一级预防策略.

    老年人健康体检慢性代谢病变化趋势随访研究

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    基于转录组学初探胰高血糖素样肽/胰高血糖素双受体激动剂Mazdutide对高尿酸血症大鼠的降尿酸作用

    任艳爽张岩钊姜昱卿魏明月...
    36-46页
    查看更多>>摘要：目的 通过转录组学初探一种胰高血糖素样肽/胰高血糖素双受体激动剂Mazdutide对高尿酸血症(hyperurice-mia,HUA)大鼠的降尿酸作用及其潜在机制.方法 根据随机数字表法将Sprague Dawley大鼠分为8组(每组10只),分别是正常对照组(control,CON 组),高脂对照组(high-fat diet control group,HFD 组),模型组(hyperuricemia,HUA 组),Mazdutide 低、中、高剂量组(Maz-LD 组、Maz-MD 组、Maz-HD 组),索马鲁肽组(Semaglutide,Sema 组),别嘌呤醇组(allopurinol,ALL组).对照组大鼠每日灌胃0.5％羧甲基纤维素钠溶液(sodium carboxymethylcellulose,CMC-Na),其余大鼠灌胃100 mg/kg腺嘌呤和1 000 mg/kg氧嗪酸钾诱导HUA模型,Maz-LD组、Maz-MD组、Maz-HD组每 3 天 1 次皮下注射 0.025 mg/kg、0.05 mg/kg、0.075 mg/kg 的 Mazdutide,Sema 组每 3 天 1 次皮下注射 0.05 mg/kg的Semaglutide,ALL组每日灌胃25 mg/kg的别嘌呤醇.连续给药19 d,检测大鼠血清尿酸(serum uric acid,SUA)、肌酐(serum creatinine,SCr)、尿尿酸(urinary uric acid,UUA)、尿蛋白(urine protein,U-Pro)水平;苏木素-伊红(he-matoxylin and eosin,HE)染色观察肾脏组织病理变化;通过转录组学探索Mazdutide在HUA大鼠中的作用.结果 与HUA组比较,Maz-MD组、Maz-HD组与Sema组都降低了大鼠体重,别嘌呤醇对体重无影响;Maz-LD组SUA、SCr水平明显降低(P＜0.05),Maz-MD 组 SUA、SCr、U-Pro 水平显著降低(P＜0.01、P＜0.05、P＜0.01),Maz-HD 组SUA、SCr水平显著降低(P＜0.01);各组UUA水平无明显差异.苏木素-伊红染色结果发现,Mazdutide改善了 HUA大鼠的肾脏组织病理学变化.肾脏转录组学发现Mazdutide干预后,GCGR、Slc22a7、Slc23a3、Aqp2的表达量显著上调(P＜0.001、P＜0.05、P＜0.01、P＜0.05),Dnmt3a、Rest、Foxn3、Atp7 a、Slc4a7(P＜0.000 1、P＜0.01、P＜0.01、P＜0.01、P＜0.05)的表达量显著下调,相关KEGG显著富集通路有胆汁分泌,肾素-血管紧张素系统,组氨酸代谢,铂耐药性,造血细胞系,补体和凝血级联反应.结论 皮下注射0.05 mg/kg和0.075 mg/kg的Mazdutide(每3天1次)可显著降低HUA大鼠的SUA水平,改善肾功能、肾脏组织病理情况,且明显降低大鼠体重;通过回调GCGR、Slc22a7、Slc23a3、Aqp2、Dnmt3a、Rest、Foxn3、Atp7 a、Slc4a7基因的表达水平,减少尿酸生成的前体物质,调节糖脂代谢、嘌呤代谢、胆汁分泌达到降尿酸作用.

    高尿酸血症胰高血糖素样肽-1/胰高血糖素双受体激动剂转录组学

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    体外冲击波响应型唑来膦酸钙纳米颗粒靶向控释对骨质疏松骨代谢及骨量的影响

    李浩肖健胡帆王策...
    47-54页
    查看更多>>摘要：目的 研究体外冲击波(extracorporeal shock wave,ESW)响应型唑来膦酸(zoledronic acid,ZOL)钙纳米颗粒(ZOL-Ca nanoparticals,ZCNP)的制备及其靶向控释对骨质疏松骨代谢及骨量的影响.方法 通过模板法以ZOL为磷源,CaCl2为钙源制备ZCNP.利用扫描电子显微镜、动态光散射对ZCNP进行表征.通过紫外可见吸收光谱及电感耦合等离子体光发射光谱法评估ZOL的负载以及载药率.利用CCK-8法检测ZCNP对鼠源骨髓单核细胞(bone marrow mononu-clear cells,BMMs)活力的影响;采用溶血实验检测ZCNP的生物相容性.通过荧光标记ZCNP对其骨靶向性进行验证.采用药物释放实验验证了 ZCNP的ESW响应性.在体外,利用TRAP染色检验ZCNP的破骨抑制情况;ARS染色检验ZCNP对成骨活性的影响.在体内,利用卵巢摘除骨质疏松模型验证ZCNP对骨量的影响.结果 ZCNP呈类球形结构,约 60 nm.ZCNP 的 ZOL 负载率为(59.68±1.48)％.ZCNP 在 0、0.01、0.1、1、10 μmol/L 浓度下对小鼠 BMMs 的细胞活性影响无明显差异(P＞0.05).ZCNP在ESW作用下可快速释放ZOL.ESW+ZCNP可抑制破骨细胞活性,促进成骨细胞增殖.ESW+ZCNP可明显提高卵巢摘除骨质疏松模型局部骨量.结论 ESW响应型ZCNP可通过有效精准靶向控释,抑制破骨,促进成骨提升卵巢摘除模型局部骨量,预防骨质疏松性骨折.

    体外冲击波唑来膦酸靶向控释骨质疏松性骨折

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    老年人工具性生活活动能力水平与常速行走步态特征的关联分析

    李宏宇沈姞亢玉婷庞婧...
    55-61页
    查看更多>>摘要：目的 探讨老年人常速行走下步态参数特征及其与工具性生活活动能力(instrumental activity of daily living,IADL)水平的关系.方法 2023年2-8月,应用方便抽样,选取北京医院60岁及以上自愿接受调查的老年人为研究对象进行横断面调查,收集研究对象的一般特征资料,采用IADL量表评估IADL水平,依据IADL是否受损将研究对象分为两组,使用多传感器可穿戴步态分析仪IDEEA采集研究对象常速行走状况下的步态参数.采用多因素Logistic回归模型分析老年人常速行走下步态参数与IADL受损发生风险的关联.结果 共739例纳入研究,受损组293例,正常组446例.与正常组比较,受损组老年人时空步态参数如步速、步频和步长等降低,动力学参数如大腿摆动功、地面冲击力和脚离地角度降低,步态周期参数如单脚支撑时间等增加,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,步频、步长、跨步长、足落地控制和脚离地角度与IADL受损存在关联(P＜0.05).年龄分层分析中,≥70岁老年人群步态特征与IADL受损发生风险呈现更为显著的相关性(P＜0.05).结论 IADL受损老年人步态性能下降,时空步态参数与动力学参数与老年人IADL受损关系密切.

    老年人工具性生活活动能力失能步态常速行走

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    二甲双胍辅助治疗糖尿病合并耐多药结核病的研究进展

    武卓然刘荣梅
    62-68页
    查看更多>>摘要：由结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis)引起的结核病(tuberculosis)是全球主要传染病.糖尿病(dia-betes mellitus,DM)会增加患结核病的风险并恶化结核病治疗结果,并使结核分枝杆菌有更大的耐药倾向.全球耐多药结核病(multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB)和广泛耐药结核病(extensively drug-resistant tuberculosis,XDR-TB)患者的治疗形势依然严峻,亟待寻找有效、安全并缩短治疗时间的新疗法.研究表明,可以对结核病患者的免疫反应进行治疗性调节,以促进结核分枝杆菌的根除并限制过度的病理反应,即宿主导向治疗(host-directed therapy,HDT).二甲双胍(metformin)是一种批准用于治疗2型糖尿病的药物,最近大量研究显示二甲双胍对结核病患者的益处,或许可以补充对耐药结核分枝杆菌的新型疗法.本文讨论了在糖尿病与结核病共同流行的背景下,二甲双胍作为潜在的治疗结核病的HDT对于MDR-TB的治疗的研究进展.

    二甲双胍结核病2型糖尿病药物治疗

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    基于磁共振成像的女性肛门括约肌复合体数字化三维模型构建

    余求祥王东东董鹏举郑丽华...
    69-72页
    查看更多>>摘要：目的 利用磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)影像数据和计算机三维重建技术构建女性肛门括约肌复合体三维数字化模型并探讨其意义.方法 自2021年3月1日至2023年3月1日,应用3.0 T MRI扫描健康女性志愿者肛管,将采集的Dicom 3.0数据集导入Mimics 21.0软件中进行三维几何模型构建.结果 成功构建出肛门括约肌复合体三维几何模型,该模型仿真度高,耻骨直肠肌前侧缺损,大致呈"U"形,外括约肌后侧较肥厚,模型可任意缩放和360°旋转,便于观察理解肛门括约肌复合体的解剖形态.结论 基于肛管MRI影像数据及计算机三维重建软件可构建出肛门括约肌复合体的三维几何模型,该模型可辅助解剖教学,利于肛瘘等肛管疾病的临床诊断和评估,并为下一步力学分析提供条件.

    肛门括约肌复合体磁共振成像数字化三维模型

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    他克莫司致冠状动脉痉挛1例并文献回顾

    李鸿飞张闻多
    73-79页
    查看更多>>摘要：目的 探讨他克莫司所致冠状动脉痉挛(coronary artery spasm)的临床特征、诊断及治疗,加强对其的认识,同时对他克莫司相关心血管不良反应进行文献回顾.方法 报道1例2021年6月18日收入北京医院心内科,服用他克莫司后发生冠状动脉痉挛患者的临床资料,并复习相关文献.结果 1例58岁男性患者,服用他克莫司15 d后出现胸痛症状,诊断为冠状动脉痉挛,予停用他克莫司并加用硝酸酯类药物及钙通道阻滞剂后症状消失未再发.他克莫司所致心血管不良反应较为少见,本文报道病例及回顾文献总结了 13例患者,其中7例为肥厚型心肌病,4例为冠状动脉痉挛,2例为心律失常,治疗上,其中12例将他克莫司停用或减量,并有3例患者加用了钙通道阻滞剂,此后病情均好转,总体预后较好.结论 他克莫司所致冠状动脉痉挛较为少见,及时识别后应尽快停药,并加用硝酸酯类或钙通道阻滞剂类药物治疗.

    钙调磷酸酶抑制剂他克莫司冠状动脉痉挛心血管不良反应文献回顾

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    急性Standford A型主动脉夹层术前低氧血症对术后消化道出血的影响分析

    李嘉骏张宇聪王靖周永智...
    80-86页
    查看更多>>摘要：目的 探讨急性A型主动脉夹层(acute type A aortic dissection,ATAAD)患者术前低氧血症与术后消化道出血(gastrointestinal bleeding,GIB)的相关性,为ATAAD术后GIB的预测及诊治提供一定的参考.方法 通过回顾性队列研究分析123例ATAAD患者围手术期临床资料.通过Logistic回归分析,探讨术前低氧血症与术后出现GIB之间的相关性.基于围手术期指标建立了预测ATAAD患者术后出现GIB的预测模型,通过计算受试者操作特征曲线(receiver op-erator characteristic curve,ROC曲线)曲线下面积(area under the curve,AUC)来评估模型的预测能力.结果 纳入的ATAAD患者中,术前低氧血症发生率为26.0％(32/123),术后GIB发生率为8.1％(10/123).单因素Logistic回归分析结果显示,ATAAD术前低氧血症(P=0.004)、C反应蛋白水平(P=0.021)、白细胞介素-6水平(P=0.020)及术中深低温停循环时间(P=O.001)与术后发生GIB的显著相关.多因素Logistic回归分析结果显示,术前低氧血症(P=0.024)和术中深低温停循环时间(P=0.010)是ATAAD患者术后出现GIB的独立危险因素.基于术前是否合并低氧血症、夹层是否累及肠系膜动脉及术中深低温停循环时间建立的临床预测模型可以很好地预测术后GIB的发生风险(AUC=0.913).结论 本研究发现ATAAD患者术前合并低氧血症与术中深低温停循环时间是术后GIB的独立危险因素.

    急性A型主动脉夹层消化道出血低氧血症危险因素临床预测模型

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据