首页期刊导航|中国医学影像学杂志
期刊信息/Journal information
中国医学影像学杂志
中国医学影像学杂志

蔡幼铨 周诚

月刊

1005-5185

manuscript.cmi@gmail.com

010-66939381,51927278

100853

北京复兴路28号解放军总医院健宾楼1206室

中国医学影像学杂志/Journal Chinese Journal of Medical ImagingCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊是由卫生部主管,中国医学影像技术研究会主办的全国性专业学术性刊物。1993年10月创刊,2000年改为大16开,页码80页,月刊。为中国科学技术部中国科技论文统计源期刊、中国科学引文数据库来源期刊、中国学术期刊综合评价数据库来源期刊。主要刊登常规X线、CT、MRI、超声、核医学、介入放射学、电镜、红外热成像、医学图像处理等方面的研究成果和进展。
正式出版
收录年代

    多模态超声诊断甲状腺肿瘤

    罗渝昆
    1-8页
    查看更多>>摘要:超声是诊断甲状腺疾病首选的影像学工具.基于常规超声的甲状腺影像报告和数据系统的建立在甲状腺肿瘤诊断中发挥着举足轻重的作用.近年来,弹性成像、超微血流成像、超声造影及人工智能等新技术广泛应用于甲状腺疾病超声诊断.多模态超声技术的应用大幅度提升了甲状腺恶性肿瘤的诊断准确度,为甲状腺癌患者个体化诊疗方案的制订提供了理论依据.

    甲状腺超声检查甲状腺肿瘤弹性显像技术超声造影多模态超声微血流成像诊断,鉴别

    人工智能超声辅助系统在不同超声参数下对甲状腺结节检测及诊断效能的研究

    孙斌李盈盈阎琳肖静...
    9-13,27页
    查看更多>>摘要:目的 研究人工智能超声辅助系统(AI系统)在不同超声参数下对甲状腺结节的检测定位准确度和良恶性诊断效能的差异.资料与方法 前瞻性选取2023年3月30日—5月1日于解放军总医院第一医学中心外科准备接受甲状腺手术治疗的147例患者共289枚结节,调节不同的超声参数,在各参数下使用AI系统对甲状腺结节进行检测及良恶性诊断,以病理结果为"金标准",比较不同超声参数下甲状腺结节检测准确度及诊断效能的差异.结果 在标准超声参数下,AI系统检测甲状腺结节的准确度为94.1%,良恶性诊断敏感度为90.9%,特异度为79.6%,准确度为86.6%.在检测准确度方面,与标准超声参数下相比,AI系统在低增益(χ2=4.453,P=0.035)和高增益(χ2=6.215,P=0.013)参数下准确度降低,差异有统计学意义.在诊断效能方面,低增益的特异度(χ2=4.620,P=0.032)、准确度(χ2=7.521,P=0.006)、曲线下面积(Z=3.102,P=0.001)、高增益的敏感度(χ2=6.170,P=0.013)、准确度(χ2=4.127,P=0.042)、曲线下面积(Z=2.152,P=0.031)、高深度的准确度(χ2=5.011,P=0.025)、曲线下面积(Z=2.420,P=0.015)相比标准超声参数下均降低,差异有统计学意义.结论 使用AI系统辅助检查甲状腺结节时需要注意超声仪器参数调节,不恰当的参数调节可能会降低AI系统对甲状腺结节的检测能力和良恶性诊断效能.

    甲状腺结节超声检查人工智能病理学,外科诊断,鉴别

    多模态超声联合临床特征建立对甲状腺结节良恶性诊断的预测模型

    张萌金壮赵蕙琳李守超...
    14-20页
    查看更多>>摘要:目的 构建基于超声图像特征和临床特征的甲状腺结节良恶性预测模型,并评估其诊断效能.资料与方法 回顾性分析2020年9月—2022年3月北部战区总医院收治的121例甲状腺结节患者资料,以手术病理为"金标准",其中良性结节70个,恶性结节51个.通过Logistic回归分析甲状腺结节的超声图像特征及临床资料,得出差异有统计学意义的特征指标,并建立综合预测模型.结果 甲状腺良、恶性结节的超声特征中,结节最大径、形态、钙化、被膜连续性、血流分级、弹性成像评分、超声造影特征差异均有统计学意义(χ2=11.709、17.707、6.901、12.785、16.984、57.095、98.854,P均<0.05).临床指标中,年龄、游离甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸/游离甲状腺激素比值差异均有统计学意义(χ2/t=5.944、2.519、-2.468,P 均<0.05).临床模型、超声特征模型、超声-临床联合模型检出恶性病变的敏感度分别为 55.7%、98.6%、97.0%,特异度分别为72.5%、94.1%、96.1%,准确度分别为61.9%、95.1%、95.9%.3种模型的曲线下面积分别为0.619、0.991、0.994,超声特征模型、联合模型的诊断效能均优于临床模型,差异有统计学意义(Z=-1.75、-2.25,P=0.039、0.012),联合模型的曲线下面积大于超声特征模型,但差异无统计学意义(Z=-1.60,P=0.054).结论 多模态超声模型和临床模型预测甲状腺结节良恶性均具有一定诊断价值,多模态超声模型的诊断效能高于临床模型,两者联合后的联合模型可提高诊断价值.

    甲状腺结节多模态超声Logistic模型诊断,鉴别预测

    超声影像组学诺模图预测甲状腺乳头状癌淋巴结转移的价值

    闫倩倩赵育芳刘利平陈武...
    21-27页
    查看更多>>摘要:目的 探讨超声影像组学诺模图预测甲状腺乳头状癌(PTC)淋巴结转移(LNM)的价值.资料与方法 回顾性分析2021 年 3 月—2022 年 1 月山西医科大学第一医院 400 例经手术病理证实且术前行超声扫查的PTC,以 7∶3 随机分为训练组(n=280)和验证组(n=120).使用单因素分析患者临床特征与 LNM 的关系,多因素逻辑回归构建临床模型.基于术前超声图像共提取 3 348 个特征,筛选有效特征后采用逻辑回归建立影像组学模型.联合临床危险因素和影像组学评分构建诺模图,使用受试者工作特征曲线和决策曲线评估各模型预测PTC发生LNM的诊断性能和临床收益.结果 年龄、原发灶大小、甲状腺结节超声恶性危险分层中国指南及超声报告LNM是LNM的独立危险因素(t/χ2=2.938、55.923、30.081、34.639,P均<0.05).超声影像组学诺模图预测PTC发生LNM的曲线下面积在训练组和验证组分别为0.860、0.847;在43%~85%阈值范围联合模型临床获益最高.结论 超声影像组学诺模图对预测PTC发生LNM具有一定价值.

    甲状腺癌,乳头状淋巴结转移超声检查影像组学诺模图

    基于常规超声联合超声造影的列线图预测临床淋巴结阴性甲状腺乳头状癌中央区淋巴结转移

    张晓梅李巧莉葛肖艳石丽楠...
    28-33,41页
    查看更多>>摘要:目的 基于常规超声联合超声造影(CEUS)指标,构建预测临床淋巴结阴性(CN0)的甲状腺乳头状癌(PTC)发生颈部中央区淋巴结转移(CLNM)的风险概率列线图.资料与方法 回顾性分析2015 年9月—2022 年3月于石河子大学第一附属医院行甲状腺手术及预防性颈部中央区淋巴结清扫的单发CN0 PTC 359 例,根据术后病理结果分为CLNM阳性组 116 例与阴性组243例.记录患者性别、年龄、结节常规超声及CEUS指标,筛选出CN0 PTC发生CLNM的风险因素并构建预测模型.绘制受试者工作特征曲线并比较预测模型的曲线下面积(AUC),选取最佳预测模型构建风险概率列线图,分析列线图模型的预测效能及临床适用性.结果 性别、年龄、结节最大径、被膜侵犯及CEUS强化方式为CN0 PTC发生CLNM的风险因素(P均<0.05),5 个指标联合建立预测模型 1 的AUC为 0.753,剔除CEUS指标建立预测模型 2 的AUC为 0.704,两者AUC差异有统计学意义(Z=2.473,P=0.013).选择预测模型1构建CN0 PTC发生CLNM的风险概率列线图,模型的C-指数为0.753,校准曲线结果表明一致性良好,临床决策曲线分析表明阈值概率为10.7%~81.5%时,列线图模型可获得较好的净收益.结论 性别、年龄、结节最大径、被膜侵犯及CEUS强化方式是CN0 PTC发生CLNM的风险因素,以上指标联合建立的列线图模型可有效预测CLNM的发生概率,且CEUS指标可显著提高模型的预测效能.

    甲状腺癌,乳头状中央区淋巴结转移列线图超声造影超声检查

    甲状腺结节超声恶性危险分层指南对甲状腺乳头状癌的诊断价值:C-TIRADS与ATA指南比较

    吴秀艳蔡雪珍刘舜辉田猛...
    34-41页
    查看更多>>摘要:目的 探讨甲状腺结节超声恶性危险分层中国指南(C-TIRADS)和美国甲状腺协会(ATA)指南对甲状腺乳头状癌(PTC)的诊断价值.资料与方法 回顾性收集 2019 年 7 月—2021 年 5 月联勤保障部队第九〇九医院甲状腺结节术后且有明确病理结果的259例患者(339个结节),分为甲状腺良性结节组150例(210个结节)和PTC组109 例(129个结节),分析两组一般资料和结节声像图特征,分别用两种指南对结节进行分类并与手术病理结果进行对照,绘制受试者工作特征曲线评价两种指南对 PTC 的诊断价值.结果 两组恶性声像图特征中,实性、边缘模糊/不规则或甲状腺外侵犯、垂直位、低或极低回声、微钙化差异有统计学意义(χ2=123.67、132.71、103.82、4.58、137.93,P均<0.05),以PTC组多见;与C-TIRADS不同,ATA指南对 61 个结节(61/339,17.99%)分类不明确;C-TIRADS和ATA指南的曲线下面积分别为 0.952(0.924~0.972)、0.942(0.911~0.964),差异无统计学意义(Z=0.943,P=0.346);两者的最佳截断值为4b类和高度可疑,C-TIRADS的敏感度最高[0.930(120/129)比0.822(106/129)],ATA指南的特异度最高[0.857(180/210)比0.943(198/210)],差异均有统计学意义(χ2=6.99、8.57,P均<0.01),两组准确度[0.885(300/339)比0.897(300/339)]差异无统计学意义(χ2=0.24,P=0.622).结论 C-TIRADS和ATA指南对PTC均有很高的诊断效能,但C-TIRADS适用于所有甲状腺结节的声像图表现,且受超声医师临床经验影响小,更易在临床推广使用.

    甲状腺癌,乳头状甲状腺结节超声检查恶性风险指南

    磁共振扩散张量成像对卒中后抑郁的诊断价值

    陈玥寰隋汝波
    42-47页
    查看更多>>摘要:目的 应用扩散张量成像研究卒中后抑郁(PSD)患者小脑、额叶及边缘系统(扣带回、海马、杏仁核)结构发生的改变,进一步证实小脑参与PSD的发生,并研究小脑与传统抑郁相关部位如额叶、边缘系统(扣带回、海马、杏仁核)的相关性.资料与方法 回顾性选取2020年10月—2021年10月锦州医科大学附属第一医院首次基底节区梗死患者39例,行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定后分为PSD组19 例与非PSD组 20例,随机选取入组基础信息差异无统计学意义的20人作为正常对照组,应用扩散张量成像扫描测定感兴趣区的各向异性分数(FA)值及表观扩散系数.比较 3 组病灶及病灶对侧感兴趣区的 FA值,并分析其与HAMD评分的相关性.结果 PSD组前额叶、海马、扣带回及胼胝体膝部的病灶侧,小脑中脚、小脑下脚的病灶对侧,与非PSD组及正常对照组相应感兴趣区的FA值比较,差异有统计学意义(t=-0.12~-0.06,P<0.05).小脑、额叶、边缘系统的FA值改变与HAMD评分均呈显著负相关(R2调整=0.954,P<0.05).PSD患者小脑中脚对侧FA值与病灶侧的前额叶、海马、扣带回及胼胝体膝部FA值呈显著正相关(r=0.977、0.752、0.637、0.539,P均<0.05).结论 PSD患者小脑白质纤维束可能发生改变,且与传统抑郁相关部位具有相关性.

    卒中后抑郁小脑额叶边缘系统磁共振成像扩散张量成像

    基于定量磁敏感图的纹理分析对帕金森病的诊断价值

    顾惠芳孟宪平王旭段绍峰...
    48-53页
    查看更多>>摘要:目的 通过定量磁敏感图(QSM)序列分析大脑灰质核团和脑白质的纹理特征,探讨纹理分析在帕金森病(PD)的诊断及病程评估方面的价值.资料与方法 前瞻性纳入2019 年7月—2020 年11月于南通大学附属江阴医院ESWAN序列扫描的30例PD患者与22例正常对照者,通过后处理得到两组的QSM图,手动获取双侧尾状核头、苍白球、壳核、黑质、红核、小脑齿状核及半卵圆中心白质的感兴趣区并提取纹理特征,对其降维筛选后得到一组最佳纹理特征构建随机森林预测模型.对模型的诊断效能及可靠性进行评价,并对筛选出的纹理特征与PD患者的临床量表进行相关性分析.结果 QSM图得到一组(5个)最佳纹理特征参数,各参数独立预测PD的曲线下面积为0.697~0.823,随机森林模型的曲线下面积为0.910,交叉验证的准确度为 0.888.PD组的纹理特征r4_wavelet_LLL_firstorder_Energy与简易精神状态评价量表评分呈负相关(r=-0.470,P=0.011).结论 基于QSM的纹理分析对PD有较高的诊断价值,左侧壳核的纹理特征与PD患者的认知功能有一定的相关性.

    帕金森病磁共振成像定量磁敏感图纹理分析随机森林模型

    颅内原发性梭形细胞型滑膜肉瘤1例

    宋丹丹陈博宇范国光
    54-55页

    脑肿瘤肉瘤,滑膜磁共振成像病例报告

    心脏磁共振分形分析评估肥厚型心肌病心肌小梁特征的初步研究

    张鑫周晶晶温金扬郑甜...
    56-61页
    查看更多>>摘要:目的 探讨心脏磁共振分形分析技术评价肥厚型心肌病(HCM)左心室心肌小梁复杂性的可行性,研究小梁复杂性与左心室心功能的关系.资料与方法 回顾性分析 2020 年 8 月—2022 年 12 月南昌大学第二附属医院收治的 80 例HCM患者和80 名志愿者(对照组).测量HCM组与对照组心功能参数及左心室心肌小梁分形维数(FD),比较两组左心室整体FD、最大基底FD、最大心尖FD的差异,采用受试者工作特征曲线评价FDs诊断HCM的效能,分析FDs与左心结构及功能参数的相关性.结果 HCM组左心室整体FD高于对照组,差异有统计学意义(1.303±0.047比1.229±0.026;t=-12.387,P<0.001).左心室整体 FD 鉴别 HCM 与对照组的诊断效能最佳,以 1.251 为诊断 HCM 的最佳截断值时,曲线下面积为 0.933(95%CI 0.896~0.969).左心室整体FD与最大室壁厚度及心肌质量指数呈正相关(r=0.686、0.687,P<0.001),平均心尖FD与左心室射血分数呈正相关(r=0.520,P<0.001).结论 心脏磁共振分形分析技术得到的FD对诊断HCM有明确价值,并与左心结构及功能存在相关性.

    心肌病,肥大性心肌磁共振成像图像处理,计算机辅助分形分析分形维数