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中国医药指南
中国医药指南

王宝群

旬刊

1671-8194

zgyyzn2004@163.com

010-58767077，58768306，56290550

100022

北京朝阳区东三环中路55号富力城双子座B座902室

中国医药指南/Journal Guide of China Medicine
查看更多>>本刊是经国家新闻出版总署和国家科学技术部正式批准，由中华人民共和国卫生部主管，中国医学基金会主办的国家及全国性学术类综合医学期刊。
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    阿莫西林克拉维酸钾片治疗急性咽扁桃体炎的疗效和安全性

    姜辉道
    1-3页
    查看更多>>摘要：目的 观察阿莫西林克拉维酸钾片治疗急性咽扁桃体炎的疗效和安全性。方法 选择2015年2月至2017年5月在我院进行急性咽扁桃体炎治疗的302例患者为研究对象，按照随机数字法分成对照组和观察组，每组各151例。对照组给予注射用克林霉素磷酸酯静脉滴注治疗，观察组给予阿莫西林克拉维酸钾片治疗。比较两组患者治疗后满意度、效果及用药安全性。结果 用药后观察组患者在咽痛、发热、扁桃体及咽部充血方面缓解时间均低于对照组，比较组间差异具有统计学意义(P＜0。05);用药后对照组患者临床总有效率明显低于观察组，比较组间差异具有统计学意义(P＜0。05);用药后对照组患者不良反应总发生率明显高于观察组，比较组间差异具有统计学意义(P＜0。05);用药后对照组患者临床治疗总满意率明显低于观察组，比较组间差异具有统计学意义(P＜0。05)。结论 阿莫西林克拉维酸钾片治疗急性咽扁桃体炎疗效显著，不良反应情况发生少，安全性高，值得临床推广。

    安全性急性咽扁桃体炎疗效阿莫西林克拉维酸钾片静脉注射

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    快速康复干预对肝癌介入手术患者疾病认知程度、疼痛评分及术后恢复的影响

    李清云张振荣
    4-6页
    查看更多>>摘要：目的 探究与分析快速康复干预对肝癌介入手术患者疾病认知程度、疼痛评分及术后恢复的影响。方法 选取我院自2017年7月至2019年7月收治的80例接受肝癌介入手术患者，采取随机数字表法分为对照组与观察组，每组各40例，对照组给予常规干预，观察组采用快速康复干预方法，对比两组患者对疾病的认知程度、疼痛评分及术后恢复情况。结果 观察组与对照组相比术后治疗药物使用注意事项、疾病治疗的长期性、特殊检查意义及配合事项、疾病预后、治疗期间常见并发症及预防、定期随访的目的及意义、巩固治疗的目的及时间等项目认知程度的疾病认知合格率较高，差异具有统计学意义(P＜0。05)。两组患者术后12 h、24 h分别与4 h相比疼痛程度评分均降低，术后24 h与12 h相比疼痛评分较低，观察组与对照组相比术后4 h、12 h及24 h的疼痛程度评分更低，差异具有统计学意义(P＜0。05)。观察组与对照组相比术后输液时间、排气时间、排液时间、进食时间、下床活动时间、住院时间均缩短，差异具有统计学意义(P＜0。05)。结论 将用快速康复干预应用于肝癌介入术中不仅能够提高患者对疾病的认知程度，能够明显降低疼痛感，促进预后。

    快速康复干预肝癌介入疾病认知程度疼痛程度生活质量

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    替吉奥联合奥沙利铂在晚期结肠癌化疗中的临床效果及不良反应观察

    王卫
    7-9页
    查看更多>>摘要：目的 研究晚期结肠癌化疗治疗中采用替吉奥联合奥沙利铂的临床效果及不良反应。方法 以我院于2018年8月至2019年8月期间收治的64例晚期结肠癌患者作为研究对象，依据病例单双号随机分为研究组和对照组，两组患者数量均为32例，对照组患者仅采取奥沙利铂治疗，研究组患者采取替吉奥联合奥沙利铂治疗，研究比较两组患者的临床治疗效果、负性情绪评分、生活质量评分，不良反应发生率。结果 研究组32例患者中显效14例、有效13例、无效5例，总有效率为(84。4%);对照组显效11例、有效9例、无效12例，总有效率为(62。5%)，研究组由于对照组，χ2值为3。924，P值为0。047(P＜0。05)。治疗前两组患者的负面情绪评分无差异(P＞0。05);经过一定的治疗，研究组患者的HAMA和HAMD评分均明显低于对照组，检验结果呈现差异具有显著性(P＜0。05)。研究组患者生活中的躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分均明显高于对照组，检验结果呈现差异具有显著性(P＜0。05)。研究组恶心呕吐4例、骨髓抑制1例、外周神经毒性1例、肝肾功能损害2例研究组不良反应发生率为(23。5%)，对照组恶心呕吐5例、骨髓抑制4例、外周神经毒性4例、肝肾功能损害3例，不良反应发生率为(50。0%)，χ2值为4。266，P值为0。038(P＜0。05)。结论 晚期结肠癌化疗中采用替吉奥联合奥沙利铂治疗临床效果显著，不良反应发生率低，值得临床推广应用。

    替吉奥奥沙利铂晚期结肠癌化疗

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    24例食管癌根治性放疗后局部复发再程放疗的疗效观察

    季元红吴少兵孙小兵姚钧...
    10-12页
    查看更多>>摘要：目的 观察食管癌根治性放疗后局部复发再程放疗的疗效、风险、预后。方法 回顾分析2013年8月至2018年10月本院收治的24例再程放疗的食管癌患者的治疗效果，其中8例普通二维放疗，16例三维适形放疗，1。8～2。0 Gy/次，1次/天，每周5次，总计量:DT 34～70 Gy，放疗4～8周。结果 1例普通二维放疗患者因DT 20 Gy/10 f时发现溃疡暂停未完成放疗，23例患者顺利完成放疗， 3DCRT总有效率(CR+PR)为87。5%(14/16)，普通二维放疗的总有效率(CR+PR)为85。71%(6/7)。放疗后，2例患者食管气管瘘， 3例患者食管狭窄，未发生放射性脊髓炎，有不同程度放射性食管炎、放射性肺炎。普通二维放疗和三维适形放疗的半年存活率分别为100%(7/7)、87。5%(16/14)，1年存活率分别为14。28%(1/7)，25%(4/16)，2年存活率分别为0%(0/7)、6。25%(1/16)。结论 食管癌根治性放疗后复发行再程放疗是有效的治疗手段，部分患者获益，三维适形放疗比普通二维放疗在提高肿瘤剂量、保护正常组织方面有其优势。放疗间隔时间、GTV是再程放疗的预后影响因素。

    食管癌复发再程放疗预后

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    接受重症监护心肌梗死患者进行综合护理的临床效果观察

    王楠田金娟
    13-15页
    查看更多>>摘要：目的 探讨接受重症监护的心肌梗死患者进行综合护理的效果。方法 选取我院重症监护(2017年3月至2019年10月)收治的心肌梗死患者90例，均存在不同程度的胸骨后压榨样疼痛、心绞痛等症状，根据不同护理分为两组，两组患者入院均接受镇痛、抗心律失常、抗血小板聚集、抗凝、溶栓等对症治疗，并接受生命体征监测、健康指导、饮食护理、用药护理等常规护理，对照组(n=45)接受常规护理，观察组(n=45)接受综合护理，对比两组患者护理前后抑郁程度和生活质量以及护理服务满意度。结果 护理前观察组HAMD(28。24±6。25)分，对照组为(28。26±6。24)分，两组对比无统计学差异(t=0。0152，P＞0。05);护理后观察组HAMD(11。24±4。21)分，对照组为(17。47±4。30)分，两组患者HAMD评分对比差异明显(t=6。9447，P＜0。05)。护理后观察组患者的精神健康、社会功能、精力、情感职能、躯体疼痛、生理职能、生理功能分别为(81。36±7。87)、(77。62±6。78)、(73。45±6。01)、(83。62±8。30)、(80。46±7。04)、(82。46±8。10)、(79。62±6。82)，对照组分别为(69。53±6。02)、(63。49±5。86)、(62。62±6。41)、(72。63±7。08)、(69。74±6。11)、(73。63±7。21)、(67。43±6。52)，两组患者SF-36评分对比差异明显(P＜0。05)。观察组患者总满意度95。56%(43/45)，对照组为80。00%(36/45)，两组患者护理服务满意度对比差异明显(χ2=11。2855，P＜0。05)。结论 综合护理能有效改善接受重症监护的心肌梗死患者的心理状态，提高生活质量，患者满意，值得临床推广。

    重症监护心肌梗死综合护理

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    2017年～2019年某区食源性疾病主动监测的流行病学分析

    陈静
    16-18页
    查看更多>>摘要：目的 分析北京市延庆区食源性疾病哨点医院监测病例的流行病学特征，为食源性疾病的防控提供依据。方法 收集2017年～2019年北京市延庆区食源性疾病病原学哨点监测医院报告的监测病例监测数据，进行流行病学分析。结果 2017年～2019年食源性疾病哨点监测医院共报告食源性疾病999 例， 主要临床表现为恶心620例，呕吐341例，腹泻999例，发热196例，其中，男性568例，女性431例，发病年龄主要集中于20～40岁，发病多集中于4月～10月，有206例样本检出致病菌，共检出病原菌菌株数为210株，主要致病菌是诺如病毒，弯曲菌，致泻大肠埃希菌，副溶血性弧菌，沙门菌，致病菌检出率为20。6%。可疑食品主要为蔬菜及其制品，其次为水果及其制品，家庭是主要暴露场所。结论 加强对高发人群、高发月份、高发因素的主动监测，为科学制定防控措施提供依据;利用多种健康教育形式开展食源性疾病的健康教育宣传，提升居民食品安全意识，减少和预防食源性疾病的发生。

    食源性疾病主动监测流行病特征

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    持续性人文关怀理念护理模式在儿童重症监护病房中的应用研究

    李男
    19-20,23页
    查看更多>>摘要：目的 研究对重症监护病房患儿及家属在临床护理中应用持续性人文关怀理念的实施效果。方法 选择60例我院儿科收治的重症监护患儿，按照住院时间顺序分为常规护理组(对照组)及持续人文关怀组(观察组)。比较两组患儿舒适程度、依从程度以及患儿家属满意度。结果 对照组舒适度为76。67%，依从度为80% ;观察组舒适度为90%，依从度为93。33% ;观察组C-CCFSS量表各项评分均显著高于对照组。结论 重症监护病房患儿家属往往心态焦急，患儿由于病痛及环境易出现不配合、恐惧情绪，护理需更注重对患儿的关怀及操作主动性，运用人文关怀理念取得家属理解信任及患儿配合，提升护理有效性。

    重症监护人文关怀满意度

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    机械排痰配合雾化吸入在COPD患者呼吸道护理中的应用价值研究

    姜姝
    21-23页
    查看更多>>摘要：目的 探讨机械排痰配合雾化吸入在慢性阻塞性肺疾病患者呼吸道护理中的应用价值。方法 选择我院2017年1月至2018年12月期间收治的慢性阻塞性肺疾病患者，共计120例，采用随机数字表法将其分为观察组(60例)与对照组(60例)，我院为对照组患者提供单纯的雾化吸入护理，观察组患者在此基础上加以机械排痰完善呼吸到护理，比较两组患者临床护理效果、排痰量、护理前后FEV1、FEV1/FVC等肺功能指标情况以及护理满意度。结果 护理后观察组患者显效32例，有效26例，无效2例，总有效率为96。7%，对照组患者显效19例，有效27例，无效14例，总有效率为76。7%，低于观察组，P＜0。05。观察组患者护理后排痰量为(38。3±10。1)mL/d，多于对照组的(30。4±10。0)mL/d，P＜0。05。两组患者护理前FEV1、FEV1/FVC等肺功能指标接近，P＞0。05，护理后均有所提升，而观察组患者提升幅度更显著，P＜0。05。在护理满意度方面，观察组患者非常满意41例，满意19例，护理满意度高达100%，对照组患者非常满意21例，满意20例，不满意19例，护理满意度仅为68。3%，低于观察组，P＜0。05。结论 联合应用机械排痰与雾化吸入为慢性阻塞性肺疾病患者提供治疗与护理，应用效果显著，能够增加患者排痰量，改善肺功能指标，提高护理满意度。

    机械排痰雾化吸入慢性阻塞性肺疾病呼吸道护理应用价值

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    集束化护理干预在预防TURP术后早期出血中的临床应用

    蒋军梦沈桂琴方美珍吴佳裔...
    24-25,35页
    查看更多>>摘要：目的 探讨集束化护理干预策略预防经尿道前列腺电切术(TURP术)术后早期出血中的应用。方法 选择我院2017年10月至2018年10月经尿道前列腺电切术(TURP术)患者168例。根据随机数字表法，随机分为实验组和对照组各84例。对照组实施常规护理，实验组实施集束化护理干预策略，包括保持膀胱冲洗通畅、预防膀胱挛缩、保持导尿管有效牵引、避免腹内压增高，比较两组患者术后1 h、6 h、24 h出血情况、膀胱冲洗时间、住院时间。结果 实施集束化护理干预策略的实验组术后1 h[(0。43±0。02) vs。 (0。45±0。01)，P＜0。01]、6 h[(0。42±0。02) vs。 (0。41±0。01)，P＜0。01]、24 h[(0。41±0。02) vs。 (0。38±0。02)，P＜0。01]出血情况明显好于对照组;实验组术后膀胱冲洗时间(d)[(1。50±0。50) vs。 (2。50±0。50)，P＜0。01]、住院时间[(6。00±0。61) vs。 (8。00±1。02)，P＜0。01]明显短于对照组。结论 TURP术后24 h采用集束化护理干预策略明显减少术后早期出血的发生，减少术后膀胱持续冲洗时间、减少患者住院时间，有利于患者快速康复，值得推广使用。

    集束化干预TURP早期出血护理

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    综合护理对慢性阻塞性肺疾病稳定期老年患者负性情绪与生活质量的影响研究

    张学敏
    26-28页
    查看更多>>摘要：目的 探讨综合护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者负性情绪及生活质量影 响的疗效。方法 选取我院(2017年5月至2019年12月)收治的100例COPD稳定期患者，根据不同护理分为两组，对照组(n=50)接受常规护理，观察组(n=50)接受综合护理，两组患者均在常规治疗基础上接受呼吸道护理、病情监测等常规护理，观察组再接受综合护理。对比两组患者干预前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]、负性情绪、自我负担感受以及生活质量。结果 干预后观察组FEV(12。00±0。43)L、FVC(2。96±0。32)L、FEV1/FVC(70。93±4。01)%，干预后对照组FEV(1。74±0。25)L、FVC(2。55±0。26)L、FEV1/FVC(67。91±3。85)%，两组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC对比差异明显(t=3。6962、7。0314、3。8414，P＜0。05)。干预后观察组SDS(37。53±5。27)分、SAS (40。11±5。36)分，对照组分别为(42。77±5。32)分、(48。69±5。82)分，两组患者SDS、SAS评分对比差异明显(t=4。9480、7。6679， P＜0。05)。干预后观察组情感负担、经济负担、照顾负担分别为(14。34±1。63)、(11。25±1。05)、(10。02±1。24)，对照组分别为(17。25±1。36)、(13。04±1。01)、(14。05±1。81)，两组患者SPBS评分情感负担、经济负担、照顾负担对比差异明显(t=9。6930、3。8342、3。3196，P＜0。05)。两组患者SF-36评分对比差异明显(P＜0。05)。结论 综合护理干预能显著改善老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者负性情绪，提高患者的生活质量，临床疗效满意，值得推广应用。

    综合护理老年慢性阻塞性肺疾病稳定期负性情绪生活质量

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