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中国医药指南
中国医药指南

王宝群

旬刊

1671-8194

zgyyzn2004@163.com

010-58767077，58768306，56290550

100022

北京朝阳区东三环中路55号富力城双子座B座902室

中国医药指南/Journal Guide of China Medicine
查看更多>>本刊是经国家新闻出版总署和国家科学技术部正式批准，由中华人民共和国卫生部主管，中国医学基金会主办的国家及全国性学术类综合医学期刊。
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    子宫内膜癌ER、PR表达及其与临床病理特征关系的研究

    陈飞燕朱彦王旖旎李从铸...
    71-72页
    查看更多>>摘要：目的 研究子宫内膜癌组织ER、PR表达及其与临床病理特征间的关系。方法 收集2008年3月至2014年10月符合纳入标准在汕头大学医学院附属肿瘤医院妇瘤科住院行手术等治疗的302例子宫内膜癌患者临床病理资料。通过回顾性分析研究，应用SPSS20。0软件进行数据统计，计算ER、PR的表达，分析二者与患者临床病理特征间的关系。结果 ER、PR在子宫内膜癌组织中的表达:Ⅰ型阳性表达率明显高于Ⅱ型(P＜0。01);随着组织学分化程度的递减，阳性表达率逐渐下降(P＜0。05);Ⅰ～Ⅱ期阳性表达率明显高于Ⅲ～Ⅳ期(P＜0。01);肥胖者阳性表达率高于非肥胖者(P＜0。05);深浅肌层浸润、是否有淋巴结转移、患者是否绝经及不同血型间的阳性表达率差异无统计学意义(P＞0。05)。结论 子宫内膜癌ER、PR的表达与子宫内膜癌的发生、发展密切相关，检测其表达可以为临床诊治提供重要的参考依据，也可以作为评估患者预后的有效指标。

    子宫内膜癌ERPR临床病理特征

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    早期综合保健服务对儿童生长与智力发育的作用分析

    傅燕青
    73-74页
    查看更多>>摘要：目的 探讨早期综合保健服务对儿童生长与智力发育的作用。方法 以我所儿保门诊2016年12月至2018年12月158例健康检查的正常足月产健康3月龄婴幼儿作为研究对象，随机将其分为两组，每组79例，观察组采取早期综合保健服务，对照组采取常规保健服务，对两组儿童定期进行健康检查，比较两组生长发育和智力发育情况。结果 观察组儿童6个月和12个月的身长、体质量和头围同对照组比较，均明显大于对照组，组间差异比较有统计学意义(P＜0。05)，观察组儿童6个月和12个月的DDST量表评分均明显高于对照组，组间差异比较有统计学意义(P＜0。05)。结论 早期综合保健服务利于儿童生长发育和智力发育。

    早期综合保健服务生长发育智力发育

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    分析卡马西平联合丙戊酸钠治疗小儿额叶癫痫的疗效

    郭雨帆
    75-76页
    查看更多>>摘要：目的 探讨小儿额叶癫痫患者采用卡马西平联合丙戊酸钠治疗的应用效果。方法 选择本院2017年3月至2019年12月收治的小儿额叶癫痫患者60例作为研究对象，按照随机数字表法分为两组，对照组(25例，采用丙戊酸钠治疗)，观察组(35例，在对照组基础上联合卡马西平治疗)，收集分析两组患者治疗前后癫痫发作情况、智力评分情况和治疗期间不良反应情况。结果 治疗前两组患者癫痫发作情况无明显差异(P＞0。05)，治疗后观察组患者癫痫发作次数为(1。18±0。23)次/d明显低于对照组患者(2。65±0。42)次/d，智力评分为(89。14±2。87)明显高于对照组患者(83。75±3。26)，差异均有统计学意义(P＜0。05)，并且治疗期间两组患者不良反应情况无明显差异(P＞0。05)。结论 对于小儿额叶癫痫患者采用卡马西平联合丙戊酸钠治疗，能够提高患儿临床治疗效果，治疗安全性较高，值得临床广泛应用。

    卡马西平丙戊酸钠小儿额叶癫痫治疗效果

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    三氧化二砷与沙利度胺联合治疗骨髓增生异常综合征的效果研究

    黄鹏程司艳辉莫淑宜
    77-78页
    查看更多>>摘要：目的 研究三氧化二砷与沙利度胺联合治疗骨髓增生异常综合征的临床治疗效果。方法 选取我院2016年1月至2019年1月收治的骨髓增生异常综合征患者60例，按照随机数字表法分为对照组和观察组。每组各30例，对照组采用沙利度胺进行治疗，观察组采用三氧化二砷联合沙利度胺进行治疗，观察对比两组患者的治疗效果、用药前和用药后2个月患者中性粒细胞的绝对值、血红蛋白、血小板计数以及不良反应的发生情况。结果 观察组患者用药前的中性粒细胞的绝对值、血红蛋白、血小板计数及治疗过程中的不良反应的发生情况均与对照组患者无明显差异(P＞0。05)，不具有统计学意义，但观察组患者的治疗效果、用药两个月后中性粒细胞的绝对值、血红蛋白、血小板计数均明显优于对照组(P＞0。05)，差异具有统计学意义。结论 三氧化二砷与沙利度胺联合治疗骨髓增生异常综合征的临床治 疗效果优于单一使用沙利度胺，可有效改善患者的病情，并提高患者的身体免疫功能，且安全性较高，值得临床的推广与应用。

    三氧化二砷沙利度胺骨髓增生异常综合征联合用药

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    分析腹部CT、B超与MRCP在肝外胆管结石诊断中的临床效果

    武建平
    79-80页
    查看更多>>摘要：目的 分析在诊断肝外胆管结石的过程中腹部CT、B超与MRCP(核磁共振胰胆管造影检查)的临床应用效果与价值。方法 本次实验研究的对象为肝胆外胆管结石患者65例，其入院时间在2018年1月至2019年1月，所有患者均确诊为肝外胆管结石，每位患者在入院后均给予腹部CT、B超与MRCP检查，对其检查结果进行分析与比较。结果 通过实验统计与分析发现，MRCP诊断阳性率明显高于腹部CT与B超检查，数据结果间统计学差异显著(P＜0。05);腹部CT诊断阳性率相对于腹部B超来说更高，但是数据结果间无统计学差异(P＞0。05)。结论 在为肝外胆管结石患者实施临床诊断的过程中，MRCP的临床应用效果与价值显著优于腹部CT与B超，且B超的诊断准确率最低，但是B超的操作简单且价格低廉，具有特殊性质和经济价值，因此，可以将其作为肝外胆管结石诊筛查的一种初步手段，出现可疑患者还需结合MRCP确诊。

    腹部CTB超MRCP肝外胆管结石

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    经尿道柱状水囊前列腺扩裂术治疗高龄高危前列腺增生临床疗效的初步研究

    杨奕
    81-82页
    查看更多>>摘要：目的 探讨经尿道柱状球囊前列腺扩裂术(transurethral columnar ballon dilation of prostate，TUCBDP)治疗高龄高危良性前列腺增生的临床疗效。方法 从2016年10月至2018年12月，我院采用TUCBDP手术方式治疗高危高龄的BPH患者20例，观察患者手术时间(min)、手术出血量(mL)、围手术期并发症，以及两组患者术前与术后1个月国际前列腺症状评分(International Prostate Symptoms Scales，IPSS)、生活质量评分(Quality of Life，QOL)、最大尿流率(the maximum of urine quotiety，QmaX)、残余尿量(residual urine volume，RUV)。结果 患者术后1个月国际前列腺症状评分(I-PSS)、生活质量评分(QOL)、术后最大尿流率(QmaX)、残余尿量(RUV)与术前患者各项指标对比差异有统计学意义(P＜0。05)。结论。TUCBDP能明显改善前列腺增生的I-PSS、QOL、QmaX、RUV方面等，对于年老体弱、合并多种合并症的高龄高危患者是一种合理，安全有效的手术方法。

    良性前列腺增生症高龄高危经尿道柱状水囊前列腺扩裂术疗效

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    分析硫酸特布他林片联合沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺炎的临床效果

    曲文学
    83-84页
    查看更多>>摘要：目的 探究分析硫酸特布他林片联合沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺炎的临床效果。方法 选取2018年1月至2019年1月我院收治的慢性阻塞性肺炎的老年患者100例作为本次实验对比研究对象，采用随机数字表法将患者均分为实验组与对照组，各组患者例数为50例，实验组患者采用硫酸特布他林片联合沐舒坦雾化吸入治疗，对照组患者仅采用沐舒坦雾化吸入治疗，对比两组患者的治疗效果、机械通气时间、住院时间、肺功能、气血变化情况。结果 对比两组患者的治疗有效率，实验组患者的治疗有效率显著较高，差异具有统计学意义(P＜0。05);实验组患者的、拔管时间、脱机时间、住院时间与对照组患者相比显著较短，实验组患者的肺功能、气血变化情况显著优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。结论 硫酸特布他林片联合沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺炎效果确切，可降低患者机体的炎性反应，该种治疗方式值得在临床中推广。

    硫酸特布他林片沐舒坦雾化老年慢性阻塞性肺炎

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    探讨影响药剂科合理用药水平的因素及应对策略

    沈瑶
    85-86页
    查看更多>>摘要：目的 探讨影响药剂科合理用药水平的因素，并制定相应的应对策略。方法 从2017年1月至2017年12月我院药剂科未实施干预管理的用药处方中抽取120份作为对照组，从2018年1月至2018年12月我院药剂科实施临床合理用药干预管理的用药处方中抽取120份作为观察组，比较两组的临床用药不合理率，并对影响药剂科合理用药水平的相关因素进行分析，制定解决对策。结果 从观察组与对照组的临床用药合理情况比较上来看，观察组的临床用药不合理率明显低于对照组，组间比较，差异有 统计学意义。分析影响药剂科合理用药水平的因素:第一，药剂师专业素养有待加强;第二，药剂科工作分配缺乏合理性;第三，药剂科硬件设施配套不完善。针对上述问题，制定解决对策:第一，加强对药剂师专业素养和专业能力的培养与培训;第二，根据医院和科室的具体情况合理分配药剂师工作任务;第三，补充药剂科的配套硬件设施。结论 在了解影响药剂科合理用药水平的相关因素基础上，制定相应的解决对策，能够减少药剂科用药的不合理情况，提高临床用药的合理率，为治疗的安全性和有效性提供有力保障。

    药剂科合理用药水平影响因素应对策略

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    抗生素降阶梯疗法治疗重症肺炎的疗效

    孙丽妍
    87-88页
    查看更多>>摘要：目的 探究重症肺炎患者行抗生素降阶梯治疗的临床效果。方法 择取2017年3月至2018年8月期间我院收治的82例重症肺炎患者为研究对象，根据患者入院时间先后顺序为依据分为对照组41例及观察组41例。对照组患者行常规抗生素疗法，观察组患者行抗生素降阶梯疗法，针对两组患者临床疗效、患者病死率、气管插管率以及不良反应发生率等指标进行比较，同时对比两组患者抗生素应用时间、临床症状消退时间以及住院时间等指标。结果 观察组患者临床疗效90。24%显著高于对照组68。29%，患者病死率2。44%显著低于对照组14。63%，气管插管率29。27%显著低于对照组63。41%，不良反应发生率7。32%显著低于对照组24。39%，观察组患者抗生素应用时间、咳嗽及发热等临床症状消退时间以及住院时间均显著少于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 与传统抗生素升阶梯疗法相比，抗生素降阶梯治疗重症肺炎效果更理想，患者临床疗效更高，还可减少气管插管情况，规避死亡风险，同时可有效促进患者临床症状消退，减少抗生素应用时间，这对患者康复及生活质量提升均有积极影响，因此值得在临床中推广。

    抗生素降阶梯疗法重症肺炎不良反应病死率

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    足踝锻炼器对Pilon骨折术后早期功能康复的影响

    文天翀
    89-90页
    查看更多>>摘要：目的 探讨足踝锻炼其对Pilon骨折术后早 期功能康复的影响。方法 将2017年1月至2019年3月本院收治100例Pilon骨折患者纳入此次研究，通过随机数字表进行分组，常规组(n=50例)与观察组(n=50例)，常规组给予常规术后康复护理，观察组则围绕足踝锻炼器开展相关早期功能康复护理，对比两组患者治疗16周后的恢复情况，生活质量，踝关节功能，术后并发症发生情况，统计其护理满意度。结果 观察组恢复优良率显著高于常规组(P＜0。05)，生活质量4项评分(物质、社会、躯体、心理)均显著高于常规组(P＜0。05)， Mazur踝关节评显著高于对照组(P＜0。05)，并发症发生率显著低于常规组(P＜0。05)。结论 在Pilon骨折患者术后早期康复护理中，应用足踝锻炼器可有效降低术后并发症发生，促进其踝关节功能恢复，提高其生活质量，可大力推广。

    Pilon骨折足踝锻炼器常规护理早期康复随机对照Effectofankle临床研究

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