目的 探究重症肺炎患者行抗生素降阶梯治疗的临床效果。方法 择取2017年3月至2018年8月期间我院收治的82例重症肺炎患者为研究对象,根据患者入院时间先后顺序为依据分为对照组41例及观察组41例。对照组患者行常规抗生素疗法,观察组患者行抗生素降阶梯疗法,针对两组患者临床疗效、患者病死率、气管插管率以及不良反应发生率等指标进行比较,同时对比两组患者抗生素应用时间、临床症状消退时间以及住院时间等指标。结果 观察组患者临床疗效90。24%显著高于对照组68。29%,患者病死率2。44%显著低于对照组14。63%,气管插管率29。27%显著低于对照组63。41%,不良反应发生率7。32%显著低于对照组24。39%,观察组患者抗生素应用时间、咳嗽及发热等临床症状消退时间以及住院时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。结论 与传统抗生素升阶梯疗法相比,抗生素降阶梯治疗重症肺炎效果更理想,患者临床疗效更高,还可减少气管插管情况,规避死亡风险,同时可有效促进患者临床症状消退,减少抗生素应用时间,这对患者康复及生活质量提升均有积极影响,因此值得在临床中推广。