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中国医药指南
中国医药指南

王宝群

旬刊

1671-8194

zgyyzn2004@163.com

010-58767077，58768306，56290550

100022

北京朝阳区东三环中路55号富力城双子座B座902室

中国医药指南/Journal Guide of China Medicine
查看更多>>本刊是经国家新闻出版总署和国家科学技术部正式批准，由中华人民共和国卫生部主管，中国医学基金会主办的国家及全国性学术类综合医学期刊。
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    探究微创腹腔镜与传统开腹修补术治疗老年上消化道穿孔术后的并发症及预后差异

    夏文岩
    73-74页
    查看更多>>摘要：目的 探究与分析微创腹腔镜与传统开腹修补术治疗老年上消化道穿孔术后并发症及预后差异。方法 选取我院自2013年8月至2015年8月收治的80例老年上消化道穿孔患者，按照手术方式分为开腹组与腹腔镜组，每组各40例，对比两组患者切口长度、术中出血量、术后疼痛评分、术后进食时间、术后肛门排气时间、切口感染、肺部感染、腹腔感染发生率及病死率。结果 腹腔镜组较开腹组相比切口长度缩短、术中出血量减少、术后疼痛评分降低、术后进食时间缩短、术后肛门排气时间缩短，具有统计学意义(P<0。05)。腹腔镜组较开腹组相比切口感染率、肺部感染率、腹腔感染率合计相比均明显降低，具有统计学意义(P<0。05)。开腹组与腹腔镜组的病死率相比均无明显差异(P>0。05)。结论 微创腹腔镜相比于传统开腹修补术治疗老年上消化道穿孔的临床效果更加显著，术后并发症发生率较低，未增加病死率，安全性较高，值得推广与应用。

    微创腹腔镜开腹修补术老年上消化道穿孔并发症预后

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    产前超声检查对胎儿畸形的诊断作用及影像学特点分析

    姜洋
    75-76页
    查看更多>>摘要：目的 观察产前超声检查对胎儿畸形的诊断作用及影像学特点分析。方法 选取2017年7月至2018年7月我院接受产前超声检查孕妇1550例，胎儿上下肢长骨应用连续顺序追踪超声法(SCSA)检查，加用弧形扫查法检查胎儿手足，胎儿肢体形态、运动、姿势、结构等动态观察。完成系统性超声检查后，使用三维成像对胎儿畸形部位或可疑部位检查，分析产前超声胎儿畸形诊断结果 。结果 本组1550例产前超声孕妇中，经出生后或引产证实53例胎儿畸形;产前超声检出49例(92。45％)，漏诊畸形儿4例(7。55％);4例漏胎儿畸形中，1例隐性脊柱裂、2例多指、1例足内翻;超声检查49例患儿中，肢体异常9例、腹壁裂5例、脐膨出4例、致死性侏儒3例、脊柱裂5例、无脑儿2例、唇裂5例、心脏畸形9例、消化道闭锁3例、单侧肾缺如4例。结论 使用超声进行产前检查，具有可重复性高、无痛、安全、简便，且对胎儿畸形检出率高;但胎儿手足姿势、末端指(趾)数目易发生漏诊，产前应重点检查。

    产前超声畸形胎儿

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    健康教育配合细节管理对维持性血液透析糖尿病肾病患者动静脉内瘘失功的预防效果

    李旭霞陈小雁谢飞妍甘超...
    77-78页
    查看更多>>摘要：目的 研究维持性血液透析糖尿病肾病患者接受健康教育+细节护理对预防动静脉内瘘失功的效果。方法 选取2018年9月至2019年9月于我院接受维持性血液透析治疗的70例糖尿病肾病患者，用数字随机表法分组，各35例。对照组予以常规护理，观察组在常规护理基础上增加健康教育+细节管理，比较两组的干预效果。结果 观察组的动静脉内瘘失功发生率显著低于对照组，差异显著;经护理后，观察组患者的健康知识知晓程度评分、护理满意度评分均明显高于对照组，差异显著;护理后两组患者的负面情绪均有不同程度改善，且观察组患者护理后的焦虑情绪和抑郁情绪评分均小于对照组，差异显著。结论 将健康教育配合细节管理运用到维持性血液透析糖尿病肾病患者的临床护理上有利于预防动静脉内瘘失功的发生，同时可提高患者的认知度和满意度，缓解患者的负面情绪，故值得推广。

    健康教育细节管理维持性血液透析糖尿病肾病动静脉内瘘失功预防效果

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    盐酸替罗非班在急性心肌梗死患者介入治疗中的临床研究

    李兆奇
    79-80页
    查看更多>>摘要：目的 对盐酸替罗非班在急性心肌梗死患者冠状动脉介入治疗中的疗效进行研究。方法 选取2017年7月至2018年7月我院收治的120例急性心肌梗死患者作为本次研究对象，并随机分为对照组与观察组两组，每组患者60例。两组患者在入院后均实行临床常规治疗，在此基础上，对照组患者介入治疗前采用阿司匹林与氯呲格雷及肝素进行治疗，介入治疗后，长期服用阿司匹林与氯呲格雷，同时注射低分子肝素。观察组患者在对照组的基础上采用盐酸替罗非班来进行治疗，比较两组患者术后即刻TIMI血流分级、并发症发生率及患者的住院时间。结果 观察组患者TIM血流分级数明显高于对照组患者，并发症发生率明显低于对照组患者，住院天数明显少于对照组患者，两组差异明显，具有统计学意义(P<0。05)。结论 盐酸罗非班运用在急性心肌梗死患者的治疗过程中，可以有效提高患者TIMI血流分级及患者的心肌梗死并发症的发生率，并有效缩短患者的住院天数。

    急性心肌梗死盐酸替罗非班临床研究介入治疗

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    研究药学干预对降血脂药物临床合理应用的影响

    刘冬妍
    81-82页
    查看更多>>摘要：目的 分析药学干预对降血脂药物临床合理应用的影响。方法 选择我院在2018年1月至2019年2月收治的需应用降血脂药物治疗患者160例，依据盲选法原则分为对照组与观察组，两组患者各80例。对照组患者应用常规服药指导，观察组患者应用药学干预手段，对比两组患者使用药物的不合理情况、不良反应发生情况以及血脂水平(TC、TG、HDL-C、LDL-C)改善情况以及用药干预满意度。结果 观察组患者的使用药物不合理情况与不良反应发生率均明显低于对照组(P<0。05);观察组患者治疗后的TC、TG、HDL-C、LDL-C改善情况均显著优于对照组(P<0。05);观察组患者的用药干预满意度明显高于对照组(P<0。05)。结论 在使用降血脂药物上应用药学干预手段能够有效避免使用药物不合理情况的发生，降低患者出现不良反应的概率，有助于保障药物的治疗效果，改善患者的血脂水平，进而促进医患关系的和谐，在临床上具有显著的应用价值。

    药学干预降血脂药物不良反应临床合理应用血脂水平

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    骨科创伤及术后下肢肿胀的防治研究

    张晓涛
    83-84页
    查看更多>>摘要：目的 研究观察骨科创伤及术后下肢肿胀防治方法 与效果。方法 选择2015年7月至2019年7月我院收治的198例骨科创伤及术后下肢肿胀患者为本次研究观察对象，以数字随机分配原则分为对照组(n=99)与观察组(n=99)，对照组中患者应用常规药物治疗，观察组中患者则应用中药联合循环驱动康复仪治疗，对比两组应用不同防治方式的效果。结果 根据两组间统计数据显示可得知，观察组患者经治疗后下肢肿胀改善总有效率为92。9％，对照组患者治疗总有效率为77。8％，观察组联合治疗效果比较对照组更理想，两组间数据对比差异明显，P<0。05，有统计学意义。且观察组患者治疗后不良反应2。0％ 低于对照组不良反应总发生率为11。1％，观察组治疗后患者关节活动度在91° ～130°占比高于对照组，P<0。05，两组差异明显，有统计学意义。结论 对骨科创伤及术后下肢肿胀患者给予中药联合循环驱动康复仪治疗，可促进下肢肿胀改善，降低不良反应发生，改善患肢关节活动度，临床应用效果显著。

    骨科创伤下肢肿胀防治方法

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    门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病的临床效果

    王铮宇
    85-86页
    查看更多>>摘要：目的 探究分析门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病的临床效果。方法 随机筛取2018年1月至2019年1月我院接收并实施治疗的妊娠糖尿病患者98例，按入院时间差异分为探究组(n=49)与参照组(n=49)，分别施以门冬胰岛素治疗与常规人胰岛素治疗。并对两组治疗前后血糖变化情况(空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白)、基本治疗指标(胰岛素每日用量、血糖达标时间及治疗时间)及治疗有效率予以比较分析。结果 经组间比较显示治疗前两组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白指标无明显差异(P>0。05);治疗后探究组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白指标明显低于参照组(P<0。05);探究组血糖达标时间及治疗时间均显著短于参照组(P<0。05);且探究组胰岛素每日用量较高于参照组(P<0。05);就治疗有效率而言，探究组显著高于参照组(P<0。05)。结论 在妊娠糖尿病患者中应用门冬胰岛素治疗效果理想，可对患者血糖予以有效控制，同时缩短治疗时间，促进血糖恢复正常指标，临床广泛运用价值较高。

    门冬胰岛素妊娠糖尿病血糖指标治疗时间

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    不同手术治疗非小细胞肺癌的近期效果比较

    刘闯峰张铭岳于大龙王立国...
    87-88页
    查看更多>>摘要：目的 比较不同手术治疗非小细胞肺癌的近期效果。方法 选择我院在2016年1月至2019年1月收治的150例非小细胞肺癌患者，按照手术治疗方案分为对照组(n=75例)与观察组(75例)，对照组患者采用常规开胸肺叶切除术，观察组患者采用电视辅助胸腔镜手术治疗，对比分析两组患者的各项临床指标、术后疼痛评分、生活质量评分以及术后随访1～5年期间的生存情况。结果 观察组患者的手术时长、术中出血量、引流留置时长、住院时长及淋巴结清扫数均显著优于对照组(P<0。05);观察组患者的术后生活质量评分明显高于对照组;观察组患者的疼痛评分明显低于对照组(P<0。05);观察组患者术后随访1～5期间的生存率均明显高于对照组(P<0。05)。结论 在治疗非小细胞肺癌上应用电视辅助胸腔镜手术治疗优于常规开胸肺叶切除术，可有效改善患者的各项临床症状，减轻患者的痛苦，能够提高患者的生活质量与术后生存率，进而改善预后效果，有助于促进患者身体快速康复，确保患者的生存质量，在临床上具有应用价值。

    常规开胸肺叶切除术电视辅助胸腔镜手术非小细胞肺癌近期效果

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    前列地尔联合特利加压素治疗肝硬化合并难治性腹水的临床价值研究

    于雪
    89-90页
    查看更多>>摘要：目的 针对存在肝硬化合并难治性腹水的患者选择前列地尔联合特利加压素治疗，对其治疗效果展开分析。方法 本研究纳入的研究对象均为我院在2016年1月至2018年12月这个时期当中收治的88例存在肝硬化合并难治性腹水的患者，将随机数字表应用于本研究分组中，取得对照组和研究组，对照组治疗药物为前列地尔，研究组治疗药物为前列地尔联合特利加压素，对比两组治疗效果。结果 研究组各指标均存在优势，P<0。05。结论 肝硬化合并难治性腹水属于一类比较严重的疾病，可以对其采取前列地尔联合特利加压素进行治疗，具有显著效果，明显减少患者的腹水量。

    前列地尔特利加压素肝硬化合并难治性腹水

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    厄贝沙坦联用肾炎康复片治疗慢性肾炎蛋白尿的疗效观察

    张秋乐
    91-92页
    查看更多>>摘要：目的 厄贝沙坦联用肾炎康复片治疗慢性肾炎蛋白尿的疗效观察。方法 将我院收治的慢性肾炎蛋白尿96例患者作观察对象，抽签方式分为两组、各48例;观察组用厄贝沙坦+肾炎康复片治疗，对照组仅用厄贝沙坦治疗，随访2月后，对比两组疗效、尿蛋白含量。结果 治疗前，两组24 h尿蛋白含量对比(P>0。05)，治疗后观察组24 h尿蛋白水平低于对照组(P<0。05);治疗前两组收缩压、舒张压对比(P>0。05)，而治疗后两组血压各指标对比(P<0。05);且观察组有效率高于对照组(P<0。05);观察组不良反应发生率低于对照组，但两组统计学比较(P>0。05)。结论 慢性肾炎蛋白尿应用肾炎康复片+厄贝沙坦联合用药，可改善患者24 h尿蛋白情况，提高治疗效果，值得推广。

    尿蛋白慢性肾炎蛋白尿肾炎康复片厄贝沙坦

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