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中国医药指南
中国医药指南

王宝群

旬刊

1671-8194

zgyyzn2004@163.com

010-58767077，58768306，56290550

100022

北京朝阳区东三环中路55号富力城双子座B座902室

中国医药指南/Journal Guide of China Medicine
查看更多>>本刊是经国家新闻出版总署和国家科学技术部正式批准，由中华人民共和国卫生部主管，中国医学基金会主办的国家及全国性学术类综合医学期刊。
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    超声引导下甲状腺细针穿刺检查在甲状腺肿瘤诊断中的应用价值

    王荣慧
    51-52页
    查看更多>>摘要：目的 研究超声引导下甲状腺细针穿刺检查在甲状腺肿瘤诊断中的应用价值。方法 选取我院于2017年12月至2019年1月收治的甲状腺结节患者70例，在对所有的患者都做超声引导下甲状腺细针穿刺检查之后，对比术后病理结果，并以此为依据进行分析，比较二者总的诊断准确率。结果 超声引导下细针穿刺对甲状腺良性肿瘤的诊断符合率达到了92。68％，对甲状腺未分化癌和分化型甲状腺癌的诊断符合率分别为66。67％、88。46％。细针穿刺与病理总的诊断相符率为90。00％，二者总的诊断准确率比较差异不具有统计学意义(P>0。05)。超声引导下细针穿刺检查对甲状腺良性肿瘤的敏感度和特异度分别达到了92。11％ 和86。67％，诊断效果较为良好，而对甲状腺未分化癌的敏感度和特异度分别为62。50％ 和98。39％，对于分化型甲状腺癌的敏感度和特异度则分别为80。64％ 和82。01％。结论 在甲状腺肿瘤诊断中，将超声引导下甲状腺细针穿刺检查应用其中，具有较高的可行性和安全性，应用价值较高，可用于甲状腺结节患者术前定性诊断，值得广泛推广和应用。

    甲状腺肿瘤超声细针穿刺

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    常规凝血检验项目对异位妊娠大出血输血治疗不良反应监测的价值分析

    王艳艳
    53-54页
    查看更多>>摘要：目的 研究常规凝血检验项目对异位妊娠大出血输血治疗不良反应监测的临床价值分析。方法 选取2016年8月至2018年9月期间于我院接受治疗的200例异位妊娠大出血患者为本次研究对象，采用随机分配法，将200例异位妊娠大出血患者平均分成对照组100例与试验组100例，对比两组患者输血前后凝血功能指标数值以及输血前、后血常规指标数值。结果 对照组患者治疗后纤维蛋白原水平、凝血酶时间、凝血酶原时间以及活化部分凝血活酶时间，明显高于试验组，差异具有统计学意义，P<0。05;两组患者治疗前无明显差异，P>0。05;对照组患者输血前血常规指标数值与试验组患者输血前血常规指标数值，无统计学意义，P>0。05;对照组患者输血后血常规指标数值与试验组患者输血后血常规指标数值，无统计学意义，P>0。05。结论 对异位妊娠大出血患者，在输血前采取常规凝血检验项目，能有效判断患者输血后不良反应症状的发生，从而提高输血的安全性以及满意度评价。

    异位妊娠凝血检验输血治疗不良反应

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    超声引导下细针穿刺活检对甲状腺结节的诊断价值

    徐嵩
    55-56页
    查看更多>>摘要：目的 分析超声引导下细针穿刺活检对甲状腺结节的诊断价值。方法 选取2016年2月至2018年2月大连市中心医院收治的200例行甲状腺手术的甲状腺结节患者作为研究对象，采取抽签分组方式分为观察组和对照组，每组100例。观察组患者术前行超声引导下甲状腺细针穿刺活检，对照组术前行CT诊断，比较两组良、恶性检出情况及术后病理结果。结果 观察组恶性甲状腺结节38例，细针穿刺检出35例，阳性率为35。00％，灵敏度为92。11％;对照组恶性甲状腺结节33例，CT检出14例，阳性率为14。00％，灵敏度为42。42％。观察组的阳性率及灵敏度均高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0。05)。结论 对甲状腺结节患者实施超声引导细针穿刺活检可有效提高阳性率及灵敏度，具有极高的临床应用价值。

    甲状腺结节超声技术细针穿刺活检鉴别诊断

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    达格列净联合二甲双胍短期强化治疗初诊2型糖尿病患者的临床观察

    李素芬苏彩霞黄志玲刘国丽...
    57-58,63页
    查看更多>>摘要：目的 探讨达格列净联合二甲双胍短期强化治疗初诊2型糖尿病患者疗效。方法 对90例初诊2型糖尿病按照1:1随机分为观察组(达格列净联合二甲双胍)与对照组(单服二甲双胍)治疗12周，治疗前后分别测定患者的体质量(WT)、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FIns)、餐后2 h血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)，计算稳态模型法 β 细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。记录低血糖发作次数及不良反应。结果 治疗12周后，两组患者的WT、BMI、FPG、2hPG、HbA1c、HOMA-IR均显著下降(均P<0。01);HOMA-β 均显著升高(均P<0。01)。治疗后观察组患者的WT、BMI、FPG、2hPG、HbA1c、HOMA-IR均显著低于对照组(均P<0。01);HOMA-β 显著高于对照组(P<0。01)。观察组有2例患者发生低血糖症状1次，经葡萄糖治疗后好转，低血糖发生率4。44％。无泌尿生殖系统感染发生。结论 达格列净联合二甲双胍短期强化治疗初诊2型糖尿病能够明显降低患者的血糖，改善胰岛 β 细胞功能，减轻胰岛素抵抗，并且明显减重，低血糖风险小。

    2型糖尿病二甲双胍联合治疗SGLT-2抑制剂达格列净

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    介入治疗与内科治疗在缺血性脑血管病中的应用效果

    徐美辰
    59-61页
    查看更多>>摘要：目的 比较介入治疗与内科治疗在缺血性脑血管病中的应用效果。方法 选取2018年1月至2019年1月辽宁省人民医院收治的60例缺血性脑血管病患者，依据治疗方式的不同将其分为内科组(28例)与介入组(32例)。内科组患者采用常规内科治疗，介入组患者采用血管内介入治疗，比较两组患者的治疗效果及安全性。结果 治疗后，介入组血管狭窄率<50％ 的患者比例明显高于内科组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗前，两组患者的椎动脉、基底动脉收缩期流速比较，差异均无统计学意义(均P>0。05);治疗后，介入组患者的椎动脉、基底动脉收缩期流速均低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0。05)。介入组患者治疗后的美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分低于内科组，差异有统计学意义(P<0。05)。介入组并发症发生率低于内科组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 与内科治疗相比，介入治疗对于缺血性脑血管病的疗效更好，可有效改善脑部血管狭窄情况，改善脑部血液循环，促进神经功能的恢复，安全性较高。

    缺血性脑血管病介入治疗内科治疗血管狭窄神经功能

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    雌激素治疗老年性阴道炎患者的疗效

    赵艳红
    61-63页
    查看更多>>摘要：目的 分析雌激素治疗老年性阴道炎患者的疗效。方法 选取2017年6月至2018年6月喀左县中心医院收治的196例老年性阴道炎患者作为研究主体，将其分为观察组和对照组，各98例。观察组给予雌激素治疗，对照组给予常规治疗。比较两组患者的治疗效果。结果 观察组的治疗总有效率为97。96％，对照组为89。80％，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，两组的阴道健康评分高于治疗前，且观察组高于对照组，阴道炎症评分与阴道pH值低于治疗前，且观察组低于对照组，组间与组内比较差异均有统计学意义(均P<0。05)。观察组性交痛、阴道干燥、外阴瘙痒、阴道灼热痛、外阴触痛及阴道壁充血红肿的发生率均低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0。05)。结论 应用雌激素治疗老年性阴道炎患者可改善其临床症状，消除阴道炎症，且安全性高。

    阴道炎老年雌激素阴道健康评分阴道pH值

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    健康教育路径在体检中心的应用价值

    秦国玲
    64-65,70页
    查看更多>>摘要：目的 分析健康教育路径在体检中心的应用价值。方法 选取2017年4月至2019年4月于盘锦辽油宝石花医院体检中心进行身体检查的168名受检者，随机将其分观察组和对照组，各84名。观察组采用健康教育路径干预，对照组采用常规护理干预。比较两组受检者的体检效率、疾病检出率及体检服务满意度。结果 观察组体检时间短于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);观察组疾病检出率高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);观察组体检服务满意度评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);观察组疾病知识掌握度高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 健康教育路径护理干预能够保证体检中心的护理质量，提高疾病检出率与体检效率，并能改善受检者的知识掌握度，获得其高度认可。

    体检诊断体检中心健康教育路径护理干预

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    急诊中毒的特点和中毒死亡的影响因素分析

    李星
    66-68页
    查看更多>>摘要：目的 探究急诊中毒的特点和中毒死亡的影响因素，了解急诊中毒发生特点及规律，提供科学有效的中毒干预策略。方法 选取抚顺市职业病防治院2017年7月至2018年12月收纳的120例急诊重度患者作为研究对象。结果 120例患者中主要中毒对象为青壮年75例(62。50％)，且城市中毒患者(48例)低于农村(72例)(P<0。05)，中毒职业最高的为从事农业劳动力者37。50％(45/120);中毒主要事发因素为意外事故70。00％(84/120)，主要中毒毒性物质为农药55。83％(67/120)，家中的毒发事件多于户外71。67％(86/120)，同时呈现出季节性;急诊患者中毒死亡的主要影响因素有农药、年龄以及毒品等，并通过多因素logistic回归分析中毒死亡影响因素。结论 对中毒患者的特点及死亡因素进行研究，可帮助医师更具有针对性地对中毒患者急诊事件进行处理;对危险因素进行积极有效的控制，可改善中毒患者的预后，有利于提高患者生存率。

    急诊中毒特点影响因素

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    卡格列净与血管紧张素转换酶抑制剂联合治疗早期糖尿病肾病的疗效

    李华燕歌
    68-70页
    查看更多>>摘要：目的 探讨卡格列净联合血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗早期糖尿病肾病的临床疗效和安全性。方法 选取2018年8月至2019年12月期间80例确诊为早期糖尿病肾病患者，收集临床资料进行回顾性分析。按照每组40例随机分为两组。对照组应用ACEI贝那普利治疗，研究组在对照组的基础上加用了卡格列净，两组患者均治疗12周，比较两组的治疗效果，并观察卡格列净临床治疗的安全性。结果 与治疗前相比，两组患者治疗后的各项指标均有好转，差异有显著性(P<0。05)，研究组患者的尿微量蛋白及尿蛋白水平、尿素氮、肌酐、糖化血红蛋白均低于对照组，差异有显著性(P<0。05)，两组患者均无严重不良反应。结论 卡格列净联合ACEI治疗早期糖尿病肾病的疗效优于单用ACEI，具有良好的应用前景。

    糖尿病肾病卡格列净血管紧张素转化酶抑制剂蛋白尿

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    早期液体疗法对ICU围手术期高乳酸血症患者的意义

    张芸祁恒旭郭玉梅曹勇...
    71-72页
    查看更多>>摘要：目的 探讨早期液体疗法对ICU围手术期高乳酸血症患者的意义。方法 选取2018年1月至2019年1月在大连市中心医院急诊ICU以及神经内科的80例ICU围手术期高乳酸血症患者，随机分为试验组和对照组，每组40例。对照组患者采取常规液体治疗，试验组患者采用早期液体治疗。监测两组患者进入ICU后6、24、48 h的乳酸值以及液体入量等指标，并评价两种液体治疗方案的优劣。结果 试验组患者进入ICU后6、24 h乳酸水平分别为(1。86±2。20)、(1。65±1。40)mmol/L，对照组分别为(2。41±3。20)、(1。99±1。60)mmol/L，差异均有统计学意义(均P<0。05);试验组患者进入ICU后48 h乳酸水平为(1。42±2。50)mmol/L，对照组为(1。44±2。20)mmol/L，差异无统计学意义(P>0。05)。试验组患者进入ICU后6 h的液体入量显著多于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);两组患者进入ICU后24、48 h的液体入量比较，差异均无统计学意义(均P>0。05)。结论 早期液体疗法可改善ICU围手术期患者的高乳酸血症，提升患者的治疗效果。

    高乳酸血症液体疗法围手术期乳酸水平液体入量

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