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中国医药指南
中国医药指南

王宝群

旬刊

1671-8194

zgyyzn2004@163.com

010-58767077,58768306,56290550

100022

北京朝阳区东三环中路55号富力城双子座B座902室

中国医药指南/Journal Guide of China Medicine
查看更多>>本刊是经国家新闻出版总署和国家科学技术部正式批准,由中华人民共和国卫生部主管,中国医学基金会主办的国家及全国性学术类综合医学期刊。
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    快速血清学检验和微生物快速培养检测对肺炎支原体感染患儿的诊断价值

    谭颖刘艳军王艳华林琳...
    93-94页
    查看更多>>摘要:目的 探究快速血清学检验(RST)和微生物快速培养检测(MRD)对小儿肺炎支原体感染患儿的诊断价值。方法 从沈阳市儿童医院2017年6月至2019年6月收治的肺炎支原体感染患儿中选取85例进行相关研究。全部患儿均给予RST和MRD。对比RST和MRD两种检测方法对患儿的阳性检出率;对比两种检测方法对不同年龄段及不同病程患儿的阳性检出率。结果 RST对患儿的阳性检出率为91。76%,明显高于MRD的76。47%(P<0。05);随着患儿年龄增长,RST对不同年龄段患儿的阳性检出率呈上升趋势(P<0。05);MRD对不同年龄段患儿的阳性检出率呈下降趋势(P<0。05)。而RST对10~12岁患儿的阳性检出率为96。67%,明显高于MRD的63。33%(P<0。05);RST和MRD对病程≤7 d患儿的阳性检出率分别为83。33%、94。44%,比较差异无统计学意义(P>0。05);RST对病程>7 d患儿的阳性检出率为97。96%,明显高于MRD的63。27%(P<0。05);RST对病程>7 d患儿的阳性检出率高于病程≤7 d患儿(P<0。05);MRD对病程>7 d患儿的阳性检出率低于病程≤7 d患儿(P<0。05)。结论 RST和MRD对于小儿肺炎支原体感染均有显著的临床诊断价值,针对不同情况两种检测方法各有利弊,因此,在临床检测中,可以根据患儿自身的具体情况选择适合的检测方式。

    肺炎支原体感染儿童快速血清学检验微生物快速培养检测阳性检出率

    中晚孕期应用超声评估胎儿生长受限及预测其出生结局的价值

    金月
    95-96页
    查看更多>>摘要:目的 探讨中晚孕应用超声评估胎儿生长受限及预测其出生结局的价值。方法 选取2015年4月至2018年3月锦州市妇婴医院收治的86例胎儿生长受限孕妇,根据新生儿出生结局进行分组,将出生健康者视为对照组(40例),将出生异常者视为研究组(46例)。两组均使用超声评估,对比大脑中动脉、脐动脉的血流参数变化,并进行统计学分析。结果 两组脐动脉阻力指数、大脑中动脉阻力指数及二者比值比较,差异有统计学意义(P<0。05)。对照组未发生脐动脉舒张末期的血流缺失或者反向(AREDF),大脑中动脉阻力指数/脐动脉阻力指数>1,分娩孕周平均为(36。54±0。98)周。研究组5例发生AREDF,41例大脑中动脉阻力指数/脐动脉阻力指数<1,分娩孕周平均为(31。54±1。54)周。脐动脉阻力指数的ROC曲线下面积为0。927,大脑中动脉阻力指数/脐动脉阻力指数的ROC曲线面积为0。984。结论 大脑中动脉阻力指数、大脑中动脉阻力指数/脐动脉阻力指数、脐动脉阻力指数均可用于胎儿生长受限的评估与出生结局预测,其中大脑中动脉阻力指数/脐动脉阻力指数的应用价值最高。

    胎儿生长受限中晚孕期超声出生结局预测价值

    胸椎椎弓根螺钉置入技术治疗胸椎骨折患者的准确性和安全性

    王维霖赵永旭王琳
    97-98页
    查看更多>>摘要:目的 探讨胸椎椎弓根螺钉置入技术治疗胸椎骨折患者的准确性和安全性。方法 100例胸椎骨折患者手术前实施脊柱标准俯卧位CT加密扫描,并根据患者的情况测量椎体前缘至进针点和入钉点的深度、进针角度和直径,根据测量数据确定椎弓根螺钉放置的方向和深度,在手术完毕后,实施脊柱X线+CT加密扫描。对置钉的安全性和准确性进行评价。结果 100例患者共置入胸椎椎弓根螺钉220枚,经CT扫描及X线成像显示,200枚螺钉完全置入椎弓根皮质骨,胸椎椎弓根螺钉完全置入率为90。91%,具有较高的准确性和安全性;20枚螺钉偏位,其中4枚螺钉偏外,5枚螺钉位于前外侧,1枚螺钉位于主动脉附近,3枚螺钉位置偏下,2枚螺钉直径过大导致椎弓根内壁肿胀移位,5枚螺钉误入椎管。结论 胸椎骨折患者通过术前CT扫描测量椎弓根数据可为手术中准确置钉提供重要参考。保证胸椎椎弓根螺钉准确放置的关键因素是术中X线透视和解剖标记。术后CT扫描能准确反映椎弓根螺钉位置偏差,能反映椎弓根螺钉与邻近结构的位置及关系,螺钉脱位在上胸椎较为常见。

    胸椎骨折胸椎椎弓根螺钉准确性安全性

    替诺福韦与恩替卡韦治疗HBeAg阳性初治慢性乙型肝炎患者的临床效果

    王增伟
    99-100页
    查看更多>>摘要:目的 探讨替诺福韦与恩替卡韦治疗乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性初治慢性乙型肝炎患者的临床效果。方法 研究对象为2016年2月至2019年1月新沂市人民医院收治的60例HBeAg阳性初治慢性乙型肝炎患者,根据入院先后顺序分为对照组与观察组,每组30例。观察组采用替诺福韦治疗,对照组使用恩替卡韦治疗。比较两组患者在治疗后1、3个月的HBV-DNA转阴率、血清HBV-DNA水平、丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常情况、HBeAg血清学应答率以及用药不良反应。结果 与入院时相比,两组患者在治疗后1、3个月的HBV-DNA转阴率、血清HBV-DNA水平、ALT复常情况均明显改善,且观察组治疗后1、3个月的上述指标均优于对照组(均P<0。05)。两组患者在治疗后1、3个月的HBeAg血清学应答率比较,差异无统计学意义(P>0。05)。两组患者在治疗期间均无不良反应发生,总体治疗安全性较高。结论 替诺福韦与恩替卡韦都可用于HBeAg阳性初治慢性乙型肝炎患者的临床治疗中,但替诺福韦能够兼顾用药有效性与安全性,可作为首选治疗药物。

    乙型肝炎替诺福韦恩替卡韦HBeAg阳性HBV-DNA转阴率

    人工流产后计划生育服务对有效避孕措施使用率的影响

    张丽算
    101-102页
    查看更多>>摘要:目的 分析人工流产后计划生育服务对有效避孕措施使用率的影响。方法 选取2017年3月至2018年6月我院收治的260例妇女作为研究对象,通过随机分组的方式将患者分为对照组与观察组,每组130例。对照组采用常规流产后护理服务,观察组采用流产后计划生育服务,比较两组患者流产前与流产后1、12个月的避孕措施使用率以及流产后1、12个月有效避孕率,同时对流产后两组避孕药的使用情况进行对比。结果 观察组流产前与流产后1、12个月的避孕措施使用率及流产后1、12个月的有效避孕率均高于对照组,差异有统计意义(P<0。05)。观察组流产后避孕药具使用情况较对照组频繁,观察组意外妊娠率明显低于对照组,差异有统计意义(P<0。05)。结论 流产后计划生育服务可显著提升流产后的避孕措施使用率及有效避孕率,可达到计划生育的目的。

    避孕措施人工流产计划生育服务意外妊娠

    围绝经期阴道异常出血的超声诊断价值

    王静
    103-104页
    查看更多>>摘要:目的 分析围绝经期阴道异常出血的超声诊断价值。方法 选择2017年6月至2018年6月沈阳市第九人民医院收治的378例围绝经期阴道异常出血患者作为研究对象,对所有患者开展B超检查,以病理检查结果为金标准,分析B超检查的诊断价值。结果 B超对水泡样胎盘、流产、慢性子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、功能失调性子宫出血的诊断准确度为85。71%、84。62%、66。67%、87。50%、83。33%、75。44%。总诊断有效率为76。72%。以病理检查结果为金标准,二维超声对100例子宫内膜增生的检查结果显示,单纯性增生、复杂性增生及非典型增生的诊断准确度为72。22%、50。00%、0。结论 对于围绝经期阴道异常出血者开展超声检查具有一定的临床价值。

    异常阴道出血围绝经期超声检查诊断价值

    桉柠蒎肠溶胶囊联合糖皮质激素治疗分泌性中耳炎的效果

    任淑艳
    105-106页
    查看更多>>摘要:目的 探讨桉柠蒎肠溶胶囊联合糖皮质激素治疗分泌性中耳炎的效果。方法 选择我院70例2016年9月至2018年12月分泌性中耳炎患者。随机分组,给予对照组患者糖皮质激素治疗,给予研究组患者糖皮质激素+桉柠蒎肠溶胶囊治疗。比较两组疾病疗效;气骨导差达到10 dB的时间、入院办理手续到出院总天数,两组患者在治疗前和治疗后1个月内患者听力分贝、炎症指标,并对两组治疗过程头晕、恶心等事件进行比较。结果 研究组患者疾病疗效、气骨导差达到10 dB的时间、入院办理手续到出院总天数、听力分贝、炎症指标比对照组更好,P<0。05。研究组和对照组患者的头晕、恶心等事件相似,P>0。05。结论 糖皮质激素+桉柠蒎肠溶胶囊治疗分泌性中耳炎中获得的成效好,对听力有明显改善作用。

    分泌性中耳炎桉柠蒎肠溶胶囊糖皮质激素

    老年亚临床甲状腺功能减退症患者左旋甲状腺素治疗前后甲状腺功能、?血脂水平改善情况

    盖丽晶
    107-108页
    查看更多>>摘要:目的 探讨老年亚临床甲状腺功能减退症患者左旋甲状腺素治疗前后甲状腺功能、血脂水平改善效果。方法 选取2017年2月至2018年11月纳入我院治疗的80例老年亚临床甲状腺功能减退症患者,采用随机数字表进行分组。常规药物治疗组采取常规方法治疗,左旋甲状腺素辅助治疗组则采取常规方法加上左旋甲状腺素治疗,左旋甲状腺素(优甲乐),由德国默克公司生产。比较常规药物治疗组、左旋甲状腺素辅助治疗组疗效,血脂指标(LDL-C、TC和TG),治疗前后患者甲状腺生化指标(血清游离三碘甲腺原氨酸、血清游离四碘甲腺原氨酸以及促甲状腺激素),以及不良反应。结果 左旋甲状腺素辅助治疗组相比较常规药物治疗组的疗效较高,P<0。05。治疗前常规药物治疗组、左旋甲状腺素辅助治疗组患者的血清游离三碘甲腺原氨酸、血清游离四碘甲腺原氨酸以及促甲状腺激素相近,P>0。05;治疗后左旋甲状腺素辅助治疗组患者的血清游离三碘甲腺原氨酸、血清游离四碘甲腺原氨酸以及促甲状腺激素变化幅度更大,P<0。05。结论 常规方法加上左旋甲状腺素治疗老年亚临床甲状腺功能减退症的效果理想,可有效改善患者的甲状腺功能、血脂水平,且无明显不良反应,安全性高。

    老年亚临床甲状腺功能减退症左旋甲状腺素甲状腺功能血脂水平

    关节镜下FasT-Fix系统修复术治疗半月板损伤患者的临床疗效

    郭立明
    109-110页
    查看更多>>摘要:目的 探讨关节镜下FasT-Fix系统修复术治疗半月板损伤患者的临床疗效。方法 选取2015年7月至2018年7月我院收治的98例半月板损伤患者,全部患者均行关节镜下FasT-Fix系统修复术和常规康复训练,记录患者术前、术后6个月、术后12个月的膝关节Lysholm评分和Ikeuchi分级,记录患者术后并发症发生情况,并评定患者的临床疗效。结果 本组患者手术均顺利完成,临床治愈率为91。84%。术后6个月,患者的膝关节Lysholm评分和Ikeuchi分级优良率均优于术前,两组数据比较,P<0。01;术后12个月,患者的膝关节Lysholm评分和Ikeuchi分级优良率均优于术后6个月,两组数据比较,P<0。01。结论 关节镜下FasT-Fix系统修复术治疗半月板损伤患者,具有修复操作简单、损伤小、临床疗效肯定的优点,术者应掌握手术适应证和操作要领,并辅以正确的康复训练。

    半月板损伤关节镜FasT-Fix系统修复术临床疗效

    人工肝血浆置换治疗肝功能衰竭患者对其凝血功能和肝功能指标的影响

    魏丽艳
    111-112页
    查看更多>>摘要:目的 探讨人工肝血浆置换治疗肝功能衰竭患者对其凝血功能和肝功能指标的影响。方法 选择我院2017年1月至2018年1月收治的50例肝功能衰竭患者。所有患者实施人工肝血浆置换治疗,采用颈内静脉置管或股静脉置管作为血管通路,并用血浆交换机作为机器,通过血浆置换器引出血液,分离血浆及细胞成分,将血浆致病物质、自身免疫毒物和抗体以及代谢产物去除,并给予等量血浆替代品和细胞成分输回到体内,每周治疗1~2次,共治疗2~3次。分析患者治疗后病情改善时间;治疗前后凝血功能和肝功能指标;不良反应发生率。结果 患者治疗后凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、国际标准化比值、总胆红素、天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶水平均明显优于治疗前,P<0。05。患者治疗后病情改善时间是5~6 d,平均病情改善时间是(5。50±0。25)d。患者经治疗后,未出现明显不良反应,仅有5例出现皮肤瘙痒,1例出现手足痉挛。结论 肝功能衰竭患者经人工肝血浆置换治疗后,凝血功能和肝功能指标均得到一定程度的改善,效果确切,安全性高。

    肝功能衰竭人工肝血浆置换凝血功能肝功能指标影响