目的 探讨胸椎椎弓根螺钉置入技术治疗胸椎骨折患者的准确性和安全性。方法 100例胸椎骨折患者手术前实施脊柱标准俯卧位CT加密扫描，并根据患者的情况测量椎体前缘至进针点和入钉点的深度、进针角度和直径，根据测量数据确定椎弓根螺钉放置的方向和深度，在手术完毕后，实施脊柱X线+CT加密扫描。对置钉的安全性和准确性进行评价。结果 100例患者共置入胸椎椎弓根螺钉220枚，经CT扫描及X线成像显示，200枚螺钉完全置入椎弓根皮质骨，胸椎椎弓根螺钉完全置入率为90。91％，具有较高的准确性和安全性;20枚螺钉偏位，其中4枚螺钉偏外，5枚螺钉位于前外侧，1枚螺钉位于主动脉附近，3枚螺钉位置偏下，2枚螺钉直径过大导致椎弓根内壁肿胀移位，5枚螺钉误入椎管。结论 胸椎骨折患者通过术前CT扫描测量椎弓根数据可为手术中准确置钉提供重要参考。保证胸椎椎弓根螺钉准确放置的关键因素是术中X线透视和解剖标记。术后CT扫描能准确反映椎弓根螺钉位置偏差，能反映椎弓根螺钉与邻近结构的位置及关系，螺钉脱位在上胸椎较为常见。
NETL
NSTL
万方数据
维普
