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中国医药指南
中国医药指南

王宝群

旬刊

1671-8194

zgyyzn2004@163.com

010-58767077，58768306，56290550

100022

北京朝阳区东三环中路55号富力城双子座B座902室

中国医药指南/Journal Guide of China Medicine
查看更多>>本刊是经国家新闻出版总署和国家科学技术部正式批准，由中华人民共和国卫生部主管，中国医学基金会主办的国家及全国性学术类综合医学期刊。
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    不同吸痰方式对有创呼吸机治疗肺不张患者呼吸循环功能的影响

    赵珊
    108-109页
    查看更多>>摘要：目的 探讨开放式与闭合式吸痰方式对有创呼吸机治疗肺不张患者呼吸循环功能的影响.方法 选择2017年3月至2019年2月本院收治的应用有创呼吸机出现肺不张者80例,按照随机数字表法分为两组,各40例.对照组采用开放式吸痰方法,观察组实施密闭式吸痰干预,比较干预过程中(干预前、干预后15 min、干预后30 min)两组氧合指数变化,比较两组干预过程中循环相关指标变化情况,调节两组干预过程中出现的并发症,如气胸、肺出血、呼吸抑制、低氧血症发生情况.结果 干预后15 min及干预后30 min,观察组氧合指数均显著高于对照组(P<0.05),观察组心率、收缩压及舒张压、均显著低于对照组(P<0.05),观察组出现气胸、肺出血、呼吸抑制、低氧血症总比例显著低于对照组(P<0.05).结论 针对有创呼吸机后出现肺不张患者,应用闭合式吸痰法能有效的维持患者呼吸循环功能稳定,治疗并发症少,安全性高.

    肺不张开放式吸痰闭合式吸痰有创呼吸机呼吸功能循环功能

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    贝伐单抗与顺铂联合治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的疗效观察

    宋延海
    110-111页
    查看更多>>摘要：目的 探讨贝伐单抗与顺铂联合治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的疗效.方法 研究对象均为2016年1月至2019年1月我院收治的非小细胞肺癌伴恶性胸腔积液患者,共计72例.将其以随机数表法进行组别划分,其中对照组与研究组各纳入患者36例.对照组采用单纯顺铂治疗,研究组采用贝伐单抗与顺铂联合治疗.通过实体瘤疗效评价标准(RESIST)评价两组临床疗效,并记录治疗期间的不良反应.结果 两组患者治疗的总有效率比较中,研究组61.11％较对照组30.56％更高(P<0.05).两组治疗期间恶心呕吐、白细胞减少、肝肾功能异常、心率失常与皮疹的发生率对比无明显差异(P>0.05).结论 非小细胞肺癌恶性胸腔积液患者采用贝伐单抗与顺铂联合治疗能够取得满意的临床疗效,值得临床推广.

    非小细胞肺癌贝伐单抗顺铂恶性胸腔积液

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    不同药物治疗白内障超声乳化术后干眼症的临床效果

    李靖
    112-113页
    查看更多>>摘要：目的 探讨白内障超声乳化术后干眼症不同药物治疗效果.方法 筛选本院2018年2月至2019年5月收治的116例白内障超声乳化术后干眼症患者为对象,根据用药的不同均分成常规组、研究组甲、研究组乙、研究组丙,比较4组疗效.结果 3个研究组的干眼症评分均明显低于常规组,且研究组丙的干眼症评分均低于研究组甲和研究组乙(P<0.05);3个研究组的泪膜破裂时间均明显高于常规组(P<0.05),但3个研究组间泪膜破裂时间对比,差异无统计学意义(P>0.05).研究组乙的临床总有效率明显高于常规组、研究组甲(P<0.05),但研究组乙与研究组丙间对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 白内障超声乳化术后干眼症的治疗中玻璃酸钠滴眼液疗效显著.

    白内障超声乳化干眼症玻璃酸钠滴眼液聚丙烯酸眼胶聚乙二醇滴眼液

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    早期连续性肾脏替代治疗热射病的效果

    范雪飞
    114-115页
    查看更多>>摘要：目的 探讨早期连续性肾脏替代治疗(CRRT)热射病的临床疗效.方法 回顾性分析2017年1月至2018年6月本院收治的76例热射病患者的临床资料,根据治疗方法,将76例患者分为观察组(n=38例)和对照组(n=38例).给予对照组患者物理及药物降温、脱水、吸氧、镇静、维持水电解质平衡等常规对症治疗,观察组患者在对照组对症治疗的基础上增加早期连续性肾脏替代治疗,比较两组患者的降温时间,同时采用急性生理功能和慢性健康状态评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分对两组患者治疗前后病情变化情况进行评估,测定两组患者治疗前后肾功能指标(Scr、BUN)变化情况.结果 治疗前,观察组及对照组的APACHEⅡ评分比较,差异无统计学意义,P>0.05.治疗后,观察组的APACHEⅡ评分明显低于对照组,降温时间明显短于对照组,均P<0.05.治疗前,观察组及对照组的Scr、BUN水平比较,差异无统计学意义,均P>0.05;治疗后,观察组的Scr、BUN水平均明显低于对照组,均P<0.05.结论 在热射病中应用早期连续性肾脏替代治疗,可快速降温,并能有效改善患者的肾功能及预后.

    热射病早期连续性肾脏替代治疗肾功能

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    卡前列素氨丁三醇对产后出血的效果研究

    肖桦印向
    116-117页
    查看更多>>摘要：目的 研究分析卡前列素氨丁三醇对产后出血的治疗效果.方法 随机选取我院2017年4月至2019年4月收治的产后出血产妇120例为对象,根据采取的治疗方法不同将其分为对照组与观察组,每组60例.对照组采取常规肌内注射缩宫素治疗,观察组在此基础上给予卡前列素氨丁三醇治疗.比较两组术后2、24 h出血量,统计并比较两组术后不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗后2、24 h出血量、止血时间、输血例数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 卡前列素氨丁三醇对于治疗产后出血具有良好的治疗效果,可有效减少产后出血量,快速止血,提高产妇生存质量,在临床上具有推广应用价值.

    产后出血卡前列素氨丁三醇临床效果出血量

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    超声引导下腹横肌平面阻滞在小儿疝气手术中的临床应用

    宫玉晶
    118-119页
    查看更多>>摘要：目的 研究采用超声引导之下进行腹横肌平面阻滞应用在小儿疝气手术当中所取得的效果,以便为临床的麻醉工作提供可行的依据.方法 2017年2月至2018年8月,选择在此期间来我院进行治疗的疝气患儿92例为研究对象,以奇偶数方法分为观察组和对照组,奇数组为观察组,偶数组为对照组,每组患者均为46例.对所有患儿进行临床诊断确诊之后,均采用小儿疝气手术方法治疗,对照组采用常规麻醉方案进行基础麻醉,观察组在基础麻醉以后进行超声引导之下腹横肌平面阻滞,对两组调查对象麻醉的情况进行评价和比较.结果 观察组麻醉优良42例,麻醉优良率为91.30％,对照组麻醉优良34例,麻醉优良率为73.91％,P<0.05,存在统计学差异;观察组麻醉不良反应6例,不良反应发生率约13.04％,对照组麻醉不良反应17例,发生率为36.96％,P<0.05,差异存在统计学意义;对两组调查对象切皮以后的MAP和HR进行比较,观察组MAP为(88.2±2.4)mm Hg,对照组为(90.6±3.2)mm Hg,观察组HR为(102.2±10.5)次/分,对照组为(114.5±13.8)次/分,观察组患儿的维持状况优于对照组,P<0.05;比较两组研究对象的术中KLS合剂使用量、术后苏醒时间、术后疼痛评分,观察组分别为(2.4±0.7)mL、(22.4±4.5)min、(1.8±0.6)分,对照组分别为(3.2±0.8)mL、(35.8±5.4)min、(3.5±1.1)分,观察组的情况明显优于对照组,P<0.05,差异存在统计学差异性.结论 对小儿疝气手术患儿在常规麻醉之上通过超声引导之下进行腹直肌平面阻滞有效的提升麻醉优良率,降低麻醉风险对患儿的影响,稳定患儿的各项生命体征,促进麻醉效果的提高.

    小儿疝气超声引导腹横肌平面阻滞

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    血液检验结果的影响因素及控制措施

    范喜顺
    120-121页
    查看更多>>摘要：目的 调查血液检验结果的影响因素,总结相关的控制措施.方法 回顾性分析2018年1月至2019年1月于凌海市人民医院接受血液检验的1000例患者的临床资料,通过应用Sysmex质控血浆和Sysmex CA7000全自动血浆分析仪进行相关的调查,配备的试剂盒为Thrombore凝血酶试剂盒.对于本研究患者的相关质控数据进行统计调查,分析凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APPT)、凝血原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)等指标,并在24 h内对相关的检验标本进行持续性的10次检测,求平均值,分析偏倚情况.结果 在1000例血浆标本的检验报告中,存在血浆检验结果不合格的标本66例(6.60％);不合格标本占比与合格标本占比相比,差异有统计学意义(P<0.05);因血液标本采集位置导致血液检验结果存在差异24例(36.36％),因样本检验不合格导致血液检验结果存在差异20例(30.30％),样本送检不合理占9例(13.64％),患者自身因素占7例(10.61％),其他6例(9.09％).结论 在进行血液检验的过程中,血液检验结果的影响因素主要表现在血液采集标本的位置不正确和样品检验不合格两个方面.临床需采取有效的质控措施进行干预,以提升标本检验的规范性和准确性.

    血液检验影响因素控制措施质控

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    干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的效果观察

    房娟娟
    122-123页
    查看更多>>摘要：目的 探讨干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的效果观察.方法 选取我院2017年4月至2018年4月40例行尿常规检验患者,分别给予干化学法、尿沉渣及干化学法与尿沉渣联合检验,对比分析结果.结果 干化学法与尿沉渣法在红细胞阳性检出率(30.00％vs.20.00％)对比中,差异无意义(P>0.05),但在白细胞阳性检出率(25.00％vs.47.50％)比较中,差异显著(P<0.05);联合法红细胞阳性(67.50％)、白细胞阳性检出率(75.00％),均显著高于干化学法、尿沉渣法(P<0.05).结论 干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的效果显著,可显著提升患者红细胞及白细胞阳性检出率.

    尿常规检验干化学法尿沉渣红细胞阳性检出率

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    孕前优生健康检查联合孕期规范化干预对高龄产妇心理状态及妊娠结局的影响

    陶丽娜
    124-125页
    查看更多>>摘要：目的 研究孕前优生指导配合规范化孕期保健在高龄产妇中的应用效果及对妊娠结局的影响.方法 选取2016年6月至2018年8月于我机构接受治疗的100例高龄产妇为本次研究对象.将100例高龄产妇采用随机分配法,平均分成常规组50例与试验组50例.常规组高龄产妇给予规范化孕期保健,试验组高龄产妇给予孕前优生指导配合规范化孕期保健,对比两组产妇妊娠结局以及妊娠期并发症发生率情况和新生儿出生情况.结果 试验组剖宫产率、难产率、新生儿窒息发生率、产妇妊娠期并发症发生率及低体质量儿、巨大儿、早产儿情况,均明显低于常规组(P<0.05),顺产率明显高于常规组(P<0.05).结论 对高龄产妇采取孕前优生指导配合规范化孕期保健效果明显,能有效减轻高龄产妇围孕期应激反应,并降低产妇妊娠期并发症的发生率,同时,可有效避免早产新生儿、巨大儿以及低体质量儿出生情况.

    高龄产妇孕前优生指导规范化孕期保健妊娠结局

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    黄熙理教授治疗宫颈疾病验案探析

    沈燕慧黄熙理
    126-127页
    查看更多>>摘要：宫颈疾病是妇科常见病、多发病,临床呈增加趋势,该病严重时可能发展为宫颈癌,严重影响患者的生活质量和生命安全.黄熙理教授提出,中医辨证治疗宫颈疾病提倡"一查三辨",体现了中医"治未病"的思想,重视早发现、早诊断、早治疗.故对宫颈疾病进行及时有效的治疗与预防具有重要的意义.

    宫颈疾病诊断治未病辨证论治

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