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中国医药指南
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王宝群

旬刊

1671-8194

zgyyzn2004@163.com

010-58767077，58768306，56290550

100022

北京朝阳区东三环中路55号富力城双子座B座902室

中国医药指南/Journal Guide of China Medicine
查看更多>>本刊是经国家新闻出版总署和国家科学技术部正式批准，由中华人民共和国卫生部主管，中国医学基金会主办的国家及全国性学术类综合医学期刊。
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    重症缺血性脑卒中的低温治疗及脑温监测替代方法的研究进展

    俞越
    40-41页
    查看更多>>摘要：缺血性脑卒中具有发病率高、病死率高和致残率高的特点,其中重症患者预后更差.低温治疗因其脑保护作用在重症缺血性脑卒中的治疗中占有重要地位.重症缺血性脑卒中低温治疗的目标为降低脑温,但直接测量脑温较为困难.本文简要回顾了重症缺血性脑卒中的低温治疗及脑温监测的替代方法.

    重症缺血性脑卒中低温治疗脑温监测

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    X线、CT、MRI对隐匿性胫骨平台骨折的诊断价值对比

    王彩杰
    42页
    查看更多>>摘要：目的?探讨X线、CT、MRI对隐匿性胫骨平台骨折的诊断价值.方法?选择本院收治的86例疑似隐匿性胫骨平台骨折患者,对比分析X线、CT、MRI诊断隐匿性胫骨平台骨折的灵敏度、特异度及准确度.结果?MRI检查的灵敏度、特异度、准确度均明显高于X线、CT检查,均有P<0.05.结论?MRI诊断隐匿性胫骨平台骨折具有较高的灵敏度及特异度,可作为隐匿性胫骨平台骨折的首选检查手段.

    诊断价值隐匿性胫骨平台骨折MRICTX线

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    颈动脉超声应用于缺血性脑血管病分型诊断中的价值研究

    蒋天红
    43页
    查看更多>>摘要：目的?探讨颈动脉超声对于缺血性脑血管疾病分型诊断的价值.方法?选取2015年2月至2017年12月在沈阳市第二中医医院神经内科治疗的120例缺血性脑血管疾病患者作为本文的病例组研究对象,选取同期在我院检查治疗的120例非心脑血管疾病患者作为本文的对照组研究对象,所有患者均进行颈动脉超声检查,比较两组患者的颈动脉超声检查结果.结果?120例缺血性脑血管疾病患者经颈动脉超声检查后发现,颈动脉斑块患者38例,颈动脉内中膜厚度增加患者47例,颈动脉官腔狭窄患者35例,与对照组比较时差异显著,P<0.05,具有统计学意义.结论?颈动脉斑块、中膜厚度及官腔情况是反应缺血性脑血管疾病分型的重要指标,经颅颈动脉超声检查可明显显示主要指标情况,进而监测患者的病情进展并及时为患者提供高效的治疗仪促进患者病情的?好转.

    缺血性脑血管病颈动脉超声诊断价值

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    预培养对常见感染菌血培养阳性报警时间的影响

    张立群
    44页
    查看更多>>摘要：目的 探讨不同预培养条件对常见感染菌血培养阳性报警时间(Time-to-positivity,TTP)的影响.方法 分别将铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌配成10CFU/mL、100?CFU/mL浓度菌液,然后将其分别注入标准厌氧和需氧血培养瓶,构建模拟阳性血流感染标本.然后将血培养瓶置分别置于25?℃、37?℃环境中预培养0?h、2?h、4?h、8?h、12?h、24?h,预培养后将血培养瓶放入BacT/Alert?3D血培养仪中,记录分析各预培养条件下的阳性报警时间.结果?在相同培养瓶类型、相同浓度环境下,铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌在37?℃预培养的TTP值比明显短于25?℃预培养的TTP值,P<0.05.铜绿假单胞菌在25?℃环境预培养12?h,在37?℃环境预培养8?hTTP值显著缩短,大肠杆菌、金黄色葡萄球菌在25?℃环境预培养8?h,在37?℃环境预培养4?h?TTP值均显著缩短,均有P<0.05.结论?铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌的阳性报警时间与预培养的时间和温度密切相关,若采集的标本无法及时放入血培养系统,需要将标本放置到37?℃的环境中进行预培养,培养时间限定?在24?h内.

    预培养阳性报警时间血培养

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    抗核抗体与抗核抗体谱联合检测诊断自身免疫性疾病的价值分析

    刘琳
    45页
    查看更多>>摘要：目的?探讨抗核抗体(ANA)与抗核抗体谱(ANAs)联合检测诊断自身免疫疾病的临床价值.方法?选取2017年1月至2018年6月本院收治的97例自身免疫疾病作为病例组,其中过敏性紫癜(AP)5例,类风湿性关节炎(RA)32例,硬皮病(PSS)6例,干燥综合征(SS)12例,混合性结缔组织病(MCTD)10例,系统性红斑狼疮(SLE)32例;52例非自身免疫性疾病作为对照组,采用间接免疫荧光法及欧蒙印迹法检测各病例组及对照组患者的ANA及ANAs.结果?女性患者检出ANA、抗dsDNA、Ul-SnRNP、抗SSB、抗SSA、抗组蛋白及抗核小体的阳性率均显著高于男性,均有P<0.05;在各病例组中,AP组、RA组、PSS组、SS组、MCTD组、SLE组患者的ANA阳性率分别为20.0％、(1/5)、93.75％(30/32)、83.33％(5/6)、83.33％(10/12)、70.00％(7/10)、34.38％(11/32),均显著高于对照组3.85％(2/52),均有P<0.05.66例ANA阳性病例检出48例ANAs阳性,符合率72.73％;31例ANA阴性病例检出29例ANAs阴性,符合率为93.55％.结论?ANA检测可作为自身免疫性疾病的辅助诊断指标,但特异性不高,在临床中可联合抗核抗体谱检测,从而更准确的诊断自身免疫性疾病.

    抗核抗体谱抗核抗体自身免疫性疾病诊断价值

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    瑞舒伐他汀联合普罗布考治疗老年脑梗死患者的效果观察

    刘旭
    46页
    查看更多>>摘要：目的?探讨瑞舒伐他汀与普罗布考联合治疗老年脑梗死的临床疗效.方法?随机将2017年1月至2018年7月本院收治的92例老年脑梗死患者分到观察组(n=46例)和对照组(n=46例),两组患者均予以抗血小板聚集、降压、减轻颅内压、调血糖、扩冠改善心功能、改善心脑血管循环、保护脑神经等常规治疗,对照组在次基础上加以瑞舒伐他汀治疗,观察组在常规治疗基础上加以瑞舒伐他汀与普罗布考联合治疗,对比分析两组患者治疗前后三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平变化情况,同时采用NIHSS量表评价两组患者的神经功能.结果?治疗前,观察组及对照组的TG、TC、LDL-C、HDL-C、NIHSS量表评分比较,均有P>0.05.治疗后,观察组的TG、TC、LDL-C、NIHSS量表评分均明显低于对照组;HDL-C明显高于对照组,均有P<0.05.结论?瑞舒伐他汀与普罗布考联合治疗老年脑梗死,可有效改善患者的血脂水平,并能有效改善患者的神经功能缺损症状.

    老年普罗布考脑梗死瑞舒伐他汀

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    供血动脉介入栓塞辅助SRT治疗高血流灌注脑胶质瘤的临床研究

    杨彬聂晨
    47页
    查看更多>>摘要：目的?探讨供血动脉介入栓塞法辅助S RT治疗对高血流灌注脑的胶质瘤患者的影响.方法?选取我院脑胶质瘤患者作为研究对象,进行分组对照实验,对比单纯S RT治疗、介入栓塞联合S RT治疗的效果.结果?观察组和对照组相比疗效果更好,两组的缓解率具有显著统计学差异(P<0.05).结论?介入栓塞法可以提高脑胶质瘤患者的SRT放疗效果,同时不会增加不良反应率,在临床上的应用价值很高.

    脑胶质瘤供血动脉血流灌注介入栓塞SRT

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    前列地尔联合ɑ-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

    刘月晅
    48页
    查看更多>>摘要：目的?探讨前列地尔与α-硫辛酸联合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法?随机将2016年1月至2017年12月本院收治的160例糖尿病周围神经病变者分为观察组(n=80例)和对照组(n=80例),两组患者均予以降血糖、甲钴胺等常规治疗,对照组患者在常规治疗基础上加以α-硫辛酸治疗,观察组在常规治疗基础上加以前列地尔与α-硫辛酸联合治疗,两组患者的治疗周期均为14?d,采用多伦多临床评分系统(TCSS)对两组患者的临床疗效进行评价.结果?观察组临床总有效率为91.25％(73/80),其中无效7例,有效35例,显效38例;对照组临床总有效率为77.50％(62/80),其中无效18例,有效33例,显效29例;两组比较,P<0.05.结论?在糖尿病周围神经病变者中应用前列地尔与α-硫辛酸联合治疗,可有效提高临床疗效,具有十分重要的临床推广价值.

    甲钴胺前列地尔α-硫辛酸糖尿病周围神经病变

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    微创经皮钢板与带锁髓内钉治疗胫骨骨折的对比分析

    徐忠露
    49页
    查看更多>>摘要：目的?对比分析微创经皮钢板与带锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床疗效.方法?选择2017年1月至2018年12月本院收治的120例胫骨骨折患者作为研究对象,根据随机数字表法将120例患者分到A组(n=60例)和B组(n=60例),A组患者采取微创经皮钢板治疗,B组患者采取带锁髓内钉治疗,对比分析两组患者的术中情况及手术效果.结果?A组的术中出血量明显多于B组,手术切口大小明显大于B组,手术时间明显长于B组,骨折愈合时间明显少于B组,完全负重时间明显长于B组,均有P<0.05.结论?微创经皮钢板、带锁髓内钉治疗胫骨骨折均具有创伤小、无需剥离骨膜等优点,且各有优缺点,微创经皮钢板适用于胫骨骨干及干骺端骨折的治疗,带锁髓内钉适用于胫骨骨干骨折的治疗.

    胫骨骨折带锁髓内钉微创经皮钢板

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    经内镜支架置入术联合腹腔镜手术治疗左侧大肠癌性梗阻的临床效果观察

    王刚
    50页
    查看更多>>摘要：目的?观察左侧大肠癌性梗阻患者临床治疗应用经内镜支架入术联合腹腔镜手术的临床疗效.方法?选取我院收治的46例左侧大肠癌性梗阻患者作为研究对象,对照组(n=23)与观察组(n=23)患者分别给予结肠灌洗与经内镜支架入术联合腹腔镜手术进行治疗,观察临床效果.结果?经治疗后,观察组患者手术相关情况(手术时间、术中出血量、住院时间等)均显著优于对照组;治疗后观察组的并发症发生率为8.6％,对照组的并发症发生率为26.1％,观察组明显低于对照组(P<0.05).结论?临床治疗中经内镜支架置入术联合腹腔镜手术对左侧大肠癌性梗阻患者具有良好的效果,明显改善手术各项情况,降低并发症发生率,值得推广使用.

    结直肠肿瘤肠梗阻经内镜支架腹腔镜检查

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