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期刊信息/Journal information
中国中西医结合外科杂志
中国中西医结合学会 天津市中西医结合急腹症研究所
中国中西医结合外科杂志

中国中西医结合学会 天津市中西医结合急腹症研究所

吴咸中

双月刊

1007-6948

zxyjhwk@hotmail.com

022-27420471

300100

天津市南开区三纬路122号

中国中西医结合外科杂志/Journal Chinese Journal of Surgery of Integrated Traditional and Western MedicineCSTPCD
查看更多>>本刊是由中国科协主管、中国中西医结合学会主办的中西医结合外科方面的国家级综合性学术期刊。旨在报道急腹症、肿瘤、周围血管、骨科、泌尿外科、肛肠科和疡科等七个专业范畴在中西医结合临床、科研、预防、教学等方面的经验和成果，探讨中西医结合的思路和方法，介绍国内外有关本专业的进展，促进我国医学科学现代化。
正式出版
收录年代

    基于机器学习筛选食管鳞状细胞癌的特征基因与免疫细胞浸润分析及中药预测

    宋云升白湘玉杨志鹏彭程...
    536-542页
    查看更多>>摘要：目的:探索食管鳞状细胞癌(ESCC)可能的作用靶点及其发病机制,并利用生物信息学技术预测潜在治疗ESCC的中药.方法:通过检索GEO数据库获取ESCC的基因芯片,从中筛选出差异基因.利用R软件包"ColorsESCCE、Stringi、GGplot2、Bioconductor"对基因本体(GO)、京都基因和基因组百科全书(KEGG)进行差异基因的富集分析.使用R软件包"E1071,PreProcessCore"将获得的差异基因基于CiberSort算法对22个免疫细胞进行浸润分析,了解免疫浸润细胞与特征基因之间的相关性.通过Coremine和Herb数据库检索特征基因治疗ESCC的潜在中药.结果:得到UBL3、KIF4A、KIF14、GPX3共4个食管鳞状细胞癌特征基因.免疫细胞浸润分析结果显示,在食管鳞状细胞癌患者体内CD4+T细胞、M0巨噬细胞、M2巨噬细胞、活化的树突状细胞显著上调;静息的肥大细胞、活化的肥大细胞显著下调.丹参、香橼、西红花、枸杞子、茯苓、人参、鳖甲等中药是潜在治疗食管鳞状细胞癌的药物.结论:特征基因与ESCC的病程进展相关,并预测丹参、香橼、西红花、枸杞子、茯苓、人参、鳖甲等中药是ESCC潜在靶向特征基因的治疗药物,为ESCC的临床诊治和药物开发提供了新的方向,同时也为ESCC患者提供了更多的治疗方法和途径.

    食管鳞状细胞癌免疫浸润生物信息学中药预测

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    围术期应用华蟾素对食管胃结合部腺癌患者行纳米碳淋巴结示踪根治术预后及HKDC1、ANXA13蛋白表达的影响

    金明娣黎玉仙来红贺爱军...
    543-547页
    查看更多>>摘要：目的:围术期应用华蟾素对食管胃结合部腺癌患者行纳米碳淋巴结示踪根治术预后及HKDC1、ANXA13蛋白表达的影响.方法:选取2018年1月—2020年12月在浙江中医药大学附属江南医院和延安大学附属医院接受食管胃结合部根治术治疗的80例患者,依据治疗手段的不同分为纳米组和蟾蜍素组,每组40例.纳米组患者给予切除术+纳米碳示踪淋巴结清扫术治疗,蟾蜍素组围术期应用华蟾素注射液结合切除术+纳米碳示踪淋巴结清扫术治疗.比较两组患者淋巴结检出数、肿瘤标志物水平、凝血功能、术后病理分期及HKDC1、ANXA13蛋白表达情况.结果:蟾蜍素组患者总淋巴结数、靶区淋巴数、周围淋巴数均低于纳米组(P＜0.05).蟾蜍素组糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平均低于纳米组(P＜0.05).蟾蜍素组凝血功能优于纳米组(P＜0.05).与治疗前比,治疗后两组患者胰岛素样生长因子结合蛋白(IGFBP)-3均升高,circAGFG1降低,且蟾蜍素组改善幅度更大(P＜0.05).术后T分期方面,蟾蜍素组pT0～2期18例,pT3～4期22例;纳米组pT0～2期1例,pT3～4期39例,两组比较存在明显差异(x2=19.948,P＜0.001),术后N分期无明显差异(P＞0.05);蟾蜍素组和纳米组的HKDC1阳性表达率分别为42.5％(19/40)、70.0％(28/40),蟾蜍素组低于纳米组(x2=4.718,P=0.040);两组ANXA13的阳性表达率无明显差异(P＞0.05).结论:华蟾素可在不影响其他各项手术指标的情况下有效提高食管胃结合部腺癌患者给予纳米碳淋巴结示踪技术联合根治术的淋巴结清扫数,降低肿瘤标志物水平和HKDC1蛋白阳性表达率,改善患者凝血功能,降低分期作用明显,可提高手术质量.

    食管胃结合部腺癌胃癌切除纳米碳示踪淋巴结清扫手术质量

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    加味桂枝茯苓汤治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效观察

    高献敏赵钢
    548-552页
    查看更多>>摘要：目的:观察加味桂枝茯苓汤治疗下肢动脉硬化闭塞症Fontaine Ⅱ期痰瘀阻络证患者的临床效果.方法:纳入2019年12月—2021年12月就诊于我院且诊断为下肢动脉硬化闭塞症Fontaine Ⅱ期脱疽病痰瘀阻络证的患者共48例,随机均分为两组,对照组接受盐酸沙格雷酯片治疗,治疗组加服加味桂枝茯苓汤.比较两组患者治疗前、治疗4周后的临床症状总评分、间歇性跛行距离、下肢红外热像温度、踝肱指数(AB4)、动脉粥样硬化指数(AI)、纤维蛋白原(Fbg)水平.结果:治疗组患者总有效率(90.9％),明显高于对照组(81.8％),差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组相比,治疗组患者治疗后,下肢红外热像温度、ABI升高;临床症状总评分、AI、Fbg下降,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后的AI低于对照组(P＜0.05).结论:加味桂枝茯苓汤可显著改善下肢动脉硬化闭塞症Fontaine Ⅱ期痰瘀阻络证患者的临床症状、下肢红外热像温度、ABI、AI及Fbg等结局指标,且效果优于单纯应用盐酸沙格雷酯片.

    下肢动脉硬化闭塞症桂枝茯苓汤痰瘀阻络证临床观察

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    中药漱口液对脑卒中鼻饲患者口腔并发症的预防效果观察

    李佳星孙志萍
    553-556页
    查看更多>>摘要：目的:探讨中药漱口液在脑卒中鼻饲患者口腔护理中的应用效果.方法:选取2022年10月—2023年9月入住天津市中医药研究院附属医院确诊为脑卒中并留置胃管的60例患者作为研究对象.按照随机数字表法将其分为试验组和对照组,各30例,对照组采用生理盐水进行口腔护理,试验组采用中药漱口液进行口腔护理,比较两组患者的口腔溃疡发生率、口腔感染发生率、口腔pH值和口臭指数.结果:试验组患者口腔溃疡、口腔感染发生率降低,口腔pH值干预7 d后效果不显著,干预14 d后pH趋于正常水平,口臭指数明显降低,与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中药漱口液可降低脑卒中鼻饲患者口腔溃疡及感染的发生率,稳定口腔pH值,缓解口臭症状.

    中药漱口液脑卒中鼻饲口腔并发症

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    鳖甲煎丸抑制肝星状细胞激活减轻肝纤维化的作用机制

    左艳洁李鑫崔佳林张荣花...
    557-561页
    查看更多>>摘要：目的:研究鳖甲煎丸调节AMP依赖的蛋白激酶(AMPK)、抑制肝星状细胞(HSC)激活和肝纤维化的作用机制.方法:将24只健康雄性SPF级C57BU6小鼠随机分为对照、肝纤维化模型和鳖甲煎丸治疗组,每组8只.采用高脂高糖饮食联合腹腔注射四氯化碳制备小鼠肝纤维化模型.自第6周始,鳖甲煎丸治疗组给予鳖甲煎丸(1.365 g/kg)灌胃,1次/d,至第12周检测血清三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和碱性磷酸酶(ALP)水平,取肝组织行HE染色、天狼星红染色和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)免疫组织化学染色,分别观察肝组织病理学改变、胶原纤维增生和HSC活化状态,并用Western blot检测AMPK蛋白表达和活性.结果:与对照组比较,肝纤维化模型组小鼠血清ALT、AST、ALP和LDL升高,TG、TC及HDL降低(P＜0.05);与肝纤维化模型组比较,鳖甲煎丸治疗组小鼠血清ALT、AST和ALP降低(P＜0.05),而TG、TC、HDL和LDL差异无统计学意义.肝纤维化模型组HE染色可见肝细胞排列紊乱、有严重脂肪变性和部分气球样变,并伴有炎症细胞浸润和点片状坏死灶;天狼星红染色可见明显的纤维组织增生,α-SMA表达阳性;总AMPK和p-AMPK蛋白表达较对照组升高;与肝纤维化模型组比较,鳖甲煎丸治疗组肝病理改变、纤维组织增生和α-SMA阳性表达程度降低,AMPK和p-AMPK蛋白表达均降低(P＜0.05).结论:鳖甲煎丸能抑制HSC激活、减缓肝纤维化进程,其作用机制与抑制AMPK蛋白表达和活性有关.

    AMP依赖的蛋白激酶肝星状细胞肝纤维化鳖甲煎丸

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    没食子酸联合顺铂通过下调环氧化酶-2抑制食管癌的实验研究

    张仲卫李志刚李彩霞
    562-567页
    查看更多>>摘要：目的:探究没食子酸(GA)和顺铂(DDP)是否能对食管癌细胞产生协同抗肿瘤作用.方法:将人食管癌细胞株KYSE150细胞接种于裸鼠左侧肋腹皮下,建立KYSE150细胞荷瘤裸鼠模型,待肿瘤生长至直径约5～7 mm时,将裸鼠随机分为对照组、GA组、DDP组及联合(GA+DDP)组.分别于干预后1、2、3、4周给各组裸鼠称重并测定各组肿瘤体积,计算肿瘤抑制率.干预后4周处死裸鼠,取肿瘤组织及血清.采用RT-qPCR、Western blot和ELISA法检测环氧化酶(COX)-2及其衍生物前列腺素E2(PGE2)的表达水平.体外研究方面,分别用GA、DDP及联合组处理食管癌细胞系EC9706和KYSE150,用MTT实验检测细胞活力变化;用RT-qPCR、Western blot和ELISA法分别检测COX-2及PGE2的表达.结果:与对照组相比,各给药组体重在喂养过程中都在增加,但无统计学差异.GA组、DDP组和联合组肿瘤体积均比对照组显著减小,且三组显著降低食管癌组织中COX-2 mRNA及COX-2蛋白的表达及血清中PGE2的含量(P＜0.05).与GA和DDP单独使用相比,联合用药抑瘤效果更好(P＜0.05).GA组、DDP组和联合组均能显著降低食管癌细胞的增殖、COX-2 mRNA及COX-2蛋白表达以及PGE2含量(P＜0.05).与GA和DDP单独使用相比,联合用药抑制作用更明显(P＜0.05).结论:GA联合DDP在体内、外均具有协同抗食管癌的活性,且可能成为一个非常有前景的食管癌临床治疗策略.

    没食子酸顺铂食管癌环氧化酶-2前列腺素E2

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    可生物降解Zn-2Ag-0.04Mg合金生物相容性及体内骨再生能力的动物实验研究

    王健廖燚毛峰
    568-572页
    查看更多>>摘要：目的:采用动物实验的方式,分析可生物降解Zn-2Ag-0.04Mg合金生物相容性及体内骨再生能力.方法:将30只实验兔随机均分为Zn支架组、Zn-2Ag支架组和Zn-2Ag-0.04Mg支架组(每组10只),建立兔股骨缺损模型后,分别使用不同材料的支架固定,术后6周及术后6个月,取出部分大白兔股骨,使用Micro-CT对股骨远端入口周围直径为3 mm的区域进行扫描和三维重建,分析支架体内成骨性能,使用X线观察局部骨缺损愈合情况,并观察股骨组织学情况.结果:入组实验兔实验中未出现异常行为及死亡现象,伤口均愈合良好,无感染及渗出情况出现;二维和三维显微CT结果显示,Zn-2Ag-0.04Mg支架组的新生骨明显多于Zn支架组,Zn-2Ag-0.04Mg合金支架组的骨体积更大(P＜0.05);Zn-2Ag-0.04Mg支架组的成骨指数也高于Zn支架组(P＜0.05);术后6个月时,Zn-2Ag-0.04Mg组的支架比Zn组或Zn-2Ag组小(P＜0.05);肝脏、肾脏和心脏的HE染色未检测到任何异常,证实了 Zn-2Ag-0.04Mg合金支架的生物安全性.结论:Zn-2Ag-0.04Mg支架具有良好的生物相容性和体内骨再生能力,具有较好的临床应用前景.

    可生物降解Zn-2Ag-0.04Mg合金支架骨再生生物相容性动物实验

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    刘明教授应用温病学理论治疗下肢深静脉血栓迁延期的临床经验

    季博张玉冬张筱杉刘明...
    573-576页
    查看更多>>摘要：下肢深静脉血栓迁延期是常见的周围血管疾病.刘明教授系全国名中医,从医40余年,在长期的临床实践中积累总结了大量的经验,对下肢深静脉血栓迁延期有着独特的辨证思路,其基于湿邪自身特性,运用温病学关于湿邪的病因病机理论,提出"湿邪致瘀""寒热错杂""虚实夹杂"的病机,"从湿论治",依据患者病情辨证施治,配合现代医学共同治疗.本文详细介绍了刘明教授的临床诊治经验,同时附1例典型病案以探讨临证体会,供同道参考.

    下肢深静脉血栓迁延期温病学从湿论治

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    枯痔钉微创理念铜离子电化学疗法治疗混合痔1例报告

    崔春辉谢振年赫兰晔李东冰...
    577-580页
    查看更多>>摘要：铜离子电化学疗法(ECTCI)是一种治疗内痔的简便、安全且高效的方法,已得到大量临床证实.该方法操作简便、费用较少,适应范围较广,适用于高龄、合并多种疾病的患者.对于外痔,可采取以皮下组织剔除为主的外痔部分切除加缝合术,适用于绝大多数混合痔患者.ECTCI治疗参数和手术操作方式在临床实践中得到不断改进和完善.本文通过回顾性分析1例混合痔经ECTCI治疗的病例资料,来介绍ECTCI手术操作的一些关键技术和细节,以供临床参考.

    铜离子电化学疗法手术操作枯痔钉疗法操作规范

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    基于"脾肾互赞"论述中医药在骨科康复中的应用

    申佳慧马剑雄王岩周丽芸...
    581-584页
    查看更多>>摘要：中医手段治疗骨科疾病有着独特的优势."脾肾互赞"理论基于脾肾在五行中的相互作用阐释两脏之间的关系,脾肾作为与肌骨生长发育密切相关的两个脏腑,在骨科治疗中发挥着重要作用.本文从"脾肾互赞"角度出发探讨中药、针灸、推拿等中医治疗手段在骨伤、骨质疏松、骨关节炎(OA)等骨科类疾病康复中的应用,为中医治疗骨科疾病提供一定的理论支持,进而促进"脾肾互赞"思想的进一步发展.

    脾肾互赞骨科中医中药针灸补肾

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