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期刊信息/Journal information
中国合理用药探索
中国执业药师协会
中国合理用药探索

中国执业药师协会

张淑芳

月刊

2096-3327

zz@zhongguoyaoshi.com

010-88312157

100044

北京西城区车公庄大街9号五栋大楼B1-1001

中国合理用药探索/Journal China Licensed Pharmacist
查看更多>>《中国执业药师》杂志自2003年创刊以来，秉承“合理用药，呵护公众健康”的办刊宗旨，服务于药师、医师及药学教育、科研，药品生产、流通、使用领域的技术人员，力求使杂志成为药学技术人员提高专业水平、交流研究成果的重要平台。
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    五味苦参肠溶胶囊联合沙利度胺片治疗难治性溃疡性结肠炎的疗效观察及对炎症因子、免疫功能和氧化应激的影响

    韩莉郭云霞张意兰陈光耀...
    67-73页
    查看更多>>摘要：目的:探究五味苦参肠溶胶囊联合沙利度胺片治疗难治性溃疡性结肠炎(UC)的疗效及对炎症因子、免疫功能和氧化应激的影响.方法:选取2018年6月～2022年6月于某院就诊的86例难治性UC患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组及观察组,每组43例.对照组患者仅给予沙利度胺片治疗,观察组给予沙利度胺片联合五味苦参肠溶胶囊治疗,两组均连续治疗4周.观察并比较两组患者治疗前后的外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+)水平、炎症因子水平[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子1(VCAM-1)及白介素-10(IL-10)]及氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]水平、改良Mayo内镜评分、临床疗效及临床症状(腹痛、腹泻、脓血便、肛门灼热)改善时间.结果:治疗后,两组患者CD3+、CD4+及CD4+/CD8+均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05);CD8+水平较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);hs-CRP、TNF-α、ICAM-1及VCAM-1水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);IL-10水平较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05);SOD水平较治疗前升高,MDA水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组的改善程度优于对照组(P<0.05).两组患者改良Mayo内镜评分较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05).观察组的临床治疗总有效率(93.02%)高于对照组(79.07%,P<0.05);腹痛、腹泻、脓血便以及肛门灼热等临床症状改善时间均短于对照组(P<0.05).结论:与单用沙利度胺片相比,五味苦参肠溶胶囊联合沙利度胺片可进一步改善难治性UC患者的临床症状,缩短症状改善时间,调节患者体内外周血T淋巴细胞水平,改善炎症因子水平以及氧化应激水平,具有较好的治疗前景,值得临床推广.

    五味苦参肠溶胶囊沙利度胺片炎症因子临床疗效氧化应激外周血T淋巴细胞

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    中药复方治疗幽门螺杆菌相关性慢性萎缩性胃炎的数据挖掘和Meta分析

    丁波崔晨辉段飞杜巧婷...
    74-89页
    查看更多>>摘要：目的:基于文献数据挖掘和Meta分析探究中药复方治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性萎缩性胃炎(CAG)的用药规律和疗效,为临床应用提供理论依据.方法:系统检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、Pubmed、Web of Science数据库收录的中药复方治疗Hp相关性CAG的文献,检索时间范围为各数据库自建库以来至2022年9月.首先进行数据频次统计和挖掘分析;其次进行Meta分析,采用RevMan 5.3软件对结局指标(临床疗效、Hp清除率、胃镜检查结果改善有效率、临床症状积分)进行分析.并采用GRADE证据质量分级系统对结局指标的证据质量进行评价.结果:数据挖掘部分纳入19篇文献,共涉及19个完整处方、76味中药,其中高频药物有甘草、黄芪、蒲公英、黄连、茯苓、半夏、莪术等,主要功效为益气健脾、清热祛湿、理气健胃等;药性多温、寒,药味多苦、辛,主要归脾、胃经.Meta分析纳入17篇文献,结果显示,与西药或中成药或西药联合中成药组相比,中药复方组的临床总有效率更高(P<0.05).中药复方组在清除Hp、提高胃镜检查结果改善有效率方面优于西药或西药联合中成药组(P<0.05).中药复方组在改善胃胀满、胃痛、喜热喜按、腹泻方面优于西药或中成药或西药联合中成药组(P<0.05),在改善口干口苦和纳差食少方面,中药复方组与西药或西药联合中成药组比较无统计学差异(P>0.05).GRADE评价显示证据级别为中等到极低,提示结局指标的证据质量不高.结论:Hp相关性CAG的用药以益气健脾药为主,常与具有清热除湿、疏肝和胃等功效的药物配伍使用.中药复方治疗Hp相关性CAG疗效、改善临床症状方面优于西药或中成药或两者联合治疗.但相关研究获得证据级别低,尚需开展高质量的多中心、随机对照临床试验进一步验证.

    中药复方幽门螺杆菌慢性萎缩性胃炎数据挖掘Meta分析

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    孕产妇流感用药"药"知道

    马燕飞任金妹沈毅
    89页
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    基于全长16S rRNA测序的电磁辐射环境人群口腔菌群特征研究

    赵梓汝李业荣王珍于爱云...
    90-97页
    查看更多>>摘要：目的:描述和比较工作环境中存在电磁辐射人群与普通工作环境人群口腔菌群分布特征及差异,为电磁辐射损伤的早期防护提供潜在筛查方法及依据.方法:2023年10～12月期间随机抽取某两家单位工作人员共130人为研究对象,依据其工作环境分为电磁辐射工作环境组(JMS组,n=65)与普通工作环境组(BJ组,n=65),收集两组口腔唾液标本并提取DNA,通过高通量基因测序平台对其16S rRNA进行测序,研究并比较两组口腔菌群构成特征.结果:β多样性分析结果表明JMS组与BJ组口腔菌群结构存在统计学差异(P<0.01).口腔菌群构成中,在门水平上,两组拟杆菌门、梭杆菌门的相对丰度存在统计学差异(P<0.05);在纲水平上,两组芽孢杆菌纲、梭杆菌纲、梭菌纲的相对丰度均有极显著差异(P<0.001),而放线菌纲、红蝽菌纲、蒂西耶氏菌纲和拟杆菌纲的相对丰度有显著差异(P<0.05).LEfSe差异分析结果表明,JMS组具有独特的菌群结构,有11种菌显著富集,分别为梭菌纲、微黄奈瑟氏球菌A、管道杆菌属、诺曼管道杆菌、细小口腔杆菌、梭杆菌门、梭杆菌纲、梭杆菌目、不解糖口腔杆菌、龈沟产线菌、梭杆菌科.此外,菌群功能预测结果显示,JMS组口腔菌群在免疫系统途径、抗肿瘤药耐药性途径、能量代谢途径上的富集程度高于BJ组;BJ组在碳水化合物代谢途径、膜传输途径的富集程度高于JMS组.结论:普通工作环境和电磁辐射工作环境下人群具有不同的口腔微生物特征与菌群代谢特征,且表现在多个分类水平上,提示电磁辐射工作环境可能对人口腔菌群分布特征产生影响,未来仍需进一步证实和探索.

    电磁辐射口腔菌群16SrRNA测序辐射损伤疾病预警

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    多黏菌素B治疗危重症儿童多重耐药革兰阴性菌感染的疗效观察

    苏军王亚峰王琪成怡冰...
    98-102页
    查看更多>>摘要：目的:评估多黏菌素B治疗危重症儿童多重耐药革兰阴性菌感染的疗效,并探讨其影响多黏菌素B疗效的可能因素.方法:选取某院重症监护室2020年2月～2022年6月诊治的26例危重症多重耐药革兰阴性菌感染患儿,根据患者的疗效分为临床有效组(n=14)和临床无效组(n=12).比较两组患者的性别、年龄、小儿危重病例评分、合并疾病、病原菌、治疗时间、机械通气情况以及与其他抗菌药物联用情况.对其中有意义的变量进行多因素Logistic回归分析,探讨影响多黏菌素B疗效的可能因素.结果:临床有效组与无效组的性别、年龄、小儿危重病例评分、合并疾病、病原菌以及与其他抗菌药物联用情况比较均无统计学差异(P>0.05).临床有效组的多黏菌素B使用时间较无效组更长(P=0.000),临床无效组有更多的患儿应用机械通气(P=0.034).Logistic回归分析果结提示治疗时间(OR:2.606,95%CI:1.346～5.046,P=0.004)是影响多黏菌素B治疗危重症儿童多重耐药革兰阴性菌感染临床疗效的可能因素.结论:多黏菌素B治疗危重症儿童多重耐药革兰阴性菌感染具有较好的治疗效果,治疗时间是影响多黏菌素临床疗效的可能因素.

    多黏菌素B儿童危重症多重耐药革兰阴性菌感染

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    氨基葡萄糖联合依托考昔治疗膝骨关节炎的临床疗效及对患者炎症因子、软骨代谢、基质金属蛋白酶的影响

    方心张晓奎胡周磊
    103-108页
    查看更多>>摘要：目的:探讨氨基葡萄糖联合依托考昔治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效及对患者炎症因子、软骨代谢、基质金属蛋白酶的影响.方法:选取2020年7月～2023年6月期间于某院治疗的106例KOA患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组53例.对照组患者口服依托考昔片,观察组患者在对照组治疗基础上加用盐酸氨基葡萄糖颗粒,两组均连续治疗4周.比较两组患者炎症因子[Toll样受体4(TLR4)、白介素-1β(IL-1β)及肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)]、软骨代谢指标[软骨寡聚基质蛋白(COMP)、ⅡA型前胶原氨基端前肽(PIIANP)及Ⅱ型胶原羧基端肽(CTX-Ⅱ)]、基质金属蛋白酶[基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]、临床疗效及不良反应发生情况.结果:治疗后,两组患者血清TLR4、IL-1β和TNF-ɑ水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);COMP和CTX-II水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);PIIANP水平均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);MMP-3和MMP-9水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05).观察组患者治疗总有效率(94.34%)高于对照组(79.25%,P<0.05);两组患者治疗期间不良反应发生情况比较无统计学差异(P>0.05).结论:氨基葡萄糖联合依托考昔治疗KOA临床疗效较好,可有效抑制患者炎症因子、基质金属蛋白酶生成,改善软骨代谢指标,且不会增加不良反应的发生风险.

    依托考昔氨基葡萄糖膝骨关节炎炎症因子软骨代谢基质金属蛋白酶

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    基于FAERS数据库分析波生坦药物不良事件

    袁秀芝唐静
    109-115页
    查看更多>>摘要：目的:基于美国食品药品监督管理局不良事件报告系统(FAERS),挖掘波生坦不良事件信号,判断其安全性,以期临床安全用药提供参考.方法:选取FAERS数据库2016年1季度～2022年2季度数据信息,比照MedDRA不良事件编码处理数据,提取以波生坦为首要怀疑药品的不良事件报告,采取比例报告比值法(PRR)和报告比值法(ROR)对信号进行分析.结果:以波生坦为首要怀疑药品的不良事件报告中,女性占比(61.51%)高于男性(21.40%);通过对器官系统分类(SOC)分析发现波生坦产生不良反应主要集中在全身性疾病及给药部位各种反应、呼吸系统、胸及纵隔疾病、感染及侵染类疾病;对首选语(PT)分析发现呼吸困难、死亡、感染性肺炎的发生排在前3位;对低位语(LLT)分析发现波生坦易导致死亡、基因突变、肺水肿等不良事件的发生.结论:通过对FAERS数据库中波生坦不良反应的挖掘,从SOC、PT、LLT 3个层次分析了不良事件特点,为波生坦在临床中的安全使用提供了参考依据.

    波生坦FAERS数据库药物不良事件信号挖掘美国食品药品监督管理局

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    糖尿病经典老药二甲双胍,真的是"灵丹妙药"吗

    苏文涛冒山林
    116-118页
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    脊髓性肌萎缩症的防与治

    何冠兰唐秀能
    119-121页
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    家庭药品使用期限"药"知道

    徐小芳
    122-124页
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