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期刊信息/Journal information
中国中药杂志
中国中药杂志

肖培根

半月刊

1001-5302

cjcmm2006@188.com,cjcmm2006@126.com

010-64045830

100700

北京市东直门内南小街16号

中国中药杂志/Journal China Journal of Chinese Materia MedicaCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊为中国现存创刊最早、发行量最大的中药学学术性刊物，论文被CA（化学文摘），BA（生物学文摘），IPA（国际药学文摘）、美国国立医学图书馆MEDLINE数据库等国际著名文摘和数据库收录；为“中国科学引文数据库”及“中国学术期刊综合评价数据来源期刊”；为《中国期刊网》及《中国学术期刊（光盘版）》收录。
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    左归降糖解郁方对糖尿病并发抑郁症大鼠肠道菌群和短链脂肪酸代谢的影响

    李薇雷诗卉王瑾茜刘林...
    208-215页
    查看更多>>摘要：探讨左归降糖解郁方对糖尿病并发抑郁症大鼠肠道菌群和短链脂肪酸的调控以及神经炎症的影响。建立糖尿病并发抑郁症大鼠模型并随机分为 4 组:模型组、阳性药(二甲双胍+氟西汀)组以及左归降糖解郁方低、高剂量组，另设空白组，每组 8 只。随后，对大鼠进行抑郁样行为检测;采集脑脊液检测促炎性细胞因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]，采集血清检测下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)相关蛋白[促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质醇(CORT)]和葡萄糖代谢。收集各组肠道内容物，进行肠道菌群 16S rRNA测序分析和短链脂肪酸(SCFAs)测序。结果提示，左归降糖解郁方不仅可以改善糖尿病并发抑郁症大鼠糖代谢(P<0。01)，缓解抑郁样行为(P<0。05)和HPA轴亢进(P<0。05 或P<0。01)，还可以改善脑内炎症反应，表现为脑脊液中促炎性细胞因子显著降低(P<0。05 或P<0。01);并改善肠道菌群，使糖尿病并发抑郁症大鼠肠道菌群趋于空白组发展，表现为提高糖尿病并发抑郁症大鼠肠道菌群中厚壁菌门Firmicutes的丰度;并能够显著提高SCFAs(乙酸、丁酸、戊酸和异戊酸)的含量(P<0。01)。因此推测，左归降糖解郁方可有效改善肠道菌群紊乱，并调控SCFAs，从而改善糖尿病并发抑郁症糖代谢紊乱和抑郁样行为。

    糖尿病抑郁症左归降糖解郁方肠道菌群短链脂肪酸

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    补阳还五汤激活PDGF信号通路促进小鼠后肢缺血后动脉生成的作用机制

    窦永青马涛李志杰马秀茹...
    216-223页
    查看更多>>摘要：基于血小板衍生生长因子(platelet-derived growth factor，PDGF)信号通路探讨补阳还五汤对缺血组织血流恢复和动脉生成的影响及机制。40 只C57BL/6 小鼠随机分为模型组、阳性对照药贝前列素钠组和补阳还五汤低、中、高剂量组，每组 8只。行股动脉结扎建立后肢缺血模型，模型组给予纯净水 10 mL·kg-1·d-1灌胃，贝前列素钠组给予贝前列素钠 18 μg·kg-1·d-1灌胃，补阳还五汤低、中、高剂量组分别给予补阳还五汤 10、20、40 g·kg-1·d-1灌胃，连续 14 d。采用激光散斑血流灌注成像仪观察小鼠缺血后肢血液灌注，缺血腓肠肌冰冻切片染CD31、α-SMA抗体标记毛细血管和小动脉，蛋白免疫印迹法检测缺血腓肠肌PDGFB和PDGF下游信号分子(p-MEK、MEK、p-ERK、ERK)的表达，real-time PCR检测缺血腓肠肌PDGFB mRNA表达。小鼠原代血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells，VSMCs)低氧培养建立缺氧模型，按体积比分别加入10%和20%补阳还五汤含药血清，应用增殖、迁移实验观察VSMCs促动脉生成的功能。结果显示，与模型组比较，贝前列素钠组和补阳还五汤低、中、高剂量组小鼠后肢缺血后血流恢复增加，毛细血管、小动脉生成增多，其中补阳还五汤中剂量组效果最显著，PDGFB、p-MEK、p-ERK蛋白及PDGFB mRNA表达明显升高;10%补阳还五汤含药血清处理的VSMCs增殖、迁移功能显著增强。结果表明，补阳还五汤促进缺血后PDGFB转录，激活PDGF信号通路(p-MEK/p-ERK表达升高)，进而推动VSMCs增殖、迁移形成小动脉，从而恢复血液灌注，发挥保护缺血组织的作用。

    缺血补阳还五汤动脉生成血管平滑肌细胞PDGF信号通路

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    基于肝代谢组学研究毛蕊花糖苷防治痛风性关节炎的机制

    于承禄卢芳于栋华徐晓敏...
    224-231页
    查看更多>>摘要：对痛风性关节炎(gouty arthritis，GA)大鼠给予毛蕊花糖苷(acteoside)后，进行肝代谢组学研究，运用超高效液相色谱-四极杆飞行时间质谱(UPLC-Q-TOF-MS)技术，寻找相关潜在生物标志物及相关代谢通路。将SD大鼠随机分为空白组、模型组、秋水仙碱(0。3 mg·kg-1)组以及毛蕊花糖苷高(200 mg·kg-1)、中(100 mg·kg-1)、低(50 mg·kg-1)剂量组，每组 7 只，共计 42 只。连续给药 7 d，每日 1 次。给药期间采用尿酸钠诱导大鼠GA模型。观察大鼠关节肿胀程度和滑膜组织病理变化，测定大鼠滑膜组织中炎症因子白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-18(IL-18)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。对大鼠肝脏进行UPLC-Q-TOF-MS数据采集，利用Progenesis QI和EZ info进行数据分析，并联合人类代谢组学数据库(HMDB)和京都基因与基因组百科全书数据库(KEGG)找出相关潜在生物标志物和代谢通路。结果表明，毛蕊花糖苷可改善GA大鼠关节肿胀，减轻滑膜组织损伤并降低炎症因子表达水平。共鉴别出 19 个共同的生物标志物，毛蕊花糖苷可对其中 17 个标志物进行回调，共富集到 7 条代谢通路，包括甘油磷脂代谢、亚油酸代谢、牛磺酸和亚牛磺酸代谢等，其中甘油磷脂代谢发生强烈扰动。代谢组学分析发现毛蕊花糖苷可能通过调控甘油磷脂代谢、亚油酸代谢、牛磺酸与亚牛磺酸代谢，减少炎症因子表达，来改善GA大鼠症状，为日后研究和开发提供一定的参考。

    毛蕊花糖苷痛风性关节炎肝代谢组学甘油磷脂代谢

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    经典药对"瓜蒌-薤白"治疗痰瘀互结心血管疾病的血清代谢组学研究

    张博王雨婷刘洁李加会...
    232-242页
    查看更多>>摘要：从代谢组学角度，研究"瓜蒌-薤白"(GX)对痰瘀互结大鼠模型血清内源性代谢物代谢紊乱的作用机制。利用高脂饮食、冰水浴联合盐酸肾上腺素皮下注射建立痰瘀互结大鼠模型并检测大鼠痰瘀互结证候评分。采用UPLC-Q-TOF-MS技术对大鼠血清样品进行代谢轮廓分析，结合偏最小二乘法判别分析(PLS-DA)与正交偏最小二乘法判别分析(OPLS-DA)等方法，筛选差异代谢物并进行鉴别。运用MetaboAnalyst数据库进一步筛选GX调控的代谢物及其代谢物相关联靶点，Gene On-tology生物功能富集分析得到与代谢通路干预靶点相关的生物学途径。结果显示，GX能显著降低模型大鼠的痰瘀互结证候积分，改善痰瘀互结大鼠中医证候症状。此外，代谢组学检测出 129 种痰瘀互结大鼠体内潜在生物标志物，GX可回调亚油酸代谢、鞘脂代谢、三羧酸循环等代谢途径中 54 种代谢物。MetaboAnalyst数据库筛选上述 54 种代谢物，发现GX回调 9 种痰瘀互结心血管疾病相关代谢物，与 69 个靶点关联，涉及胆固醇代谢、脂肪酸代谢、炎症反应、葡萄糖稳态及代谢等生物途径。表明GX可能通过干预痰瘀互结证大鼠体内亚油酸、鞘氨醇、二十二碳六烯酸、迷迭香酸、琥珀酸、腺嘌呤、L-苯丙氨酸、L-缬氨酸等物质代谢，协同改善胆固醇代谢、脂肪酸代谢、炎症反应、葡萄糖稳态及代谢等生物途径，改善痰瘀互结心血管疾病的中医证候症状。

    "瓜蒌-薤白"药对痰瘀互结UPLC-Q-TOF-MS差异代谢物干预靶点生物途径

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    茱萸丸通过PPARγ/NF-κB信号通路促进巨噬细胞M2型极化防治动脉粥样硬化

    宋玮张钟艺王楷邱海荣...
    243-250页
    查看更多>>摘要：旨在探讨茱萸丸对动脉粥样硬化(atherosclerosis，AS)的影响及可能作用机制。采用高脂饲料喂养诱导小鼠动脉粥样硬化模型，造模周期为 12 周。造模成功的 47 只ApoE-/-小鼠随机分成 5 组，即模型组 10 只，茱萸丸低、中、高剂量组各 9只，阿托伐他汀钙片组 10 只，C57BL/6J小鼠 10 只作为对照组。对照组与模型组予等体积无菌蒸馏水灌胃，茱萸丸低、中、高剂量组分别给予130。54、261。08、522。16 mg·kg-1·d-1 灌胃，阿托伐他汀钙片组10。40 mg·kg-1·d-1 灌胃，每日1 次，各组小鼠共灌胃 12 周。给药结束后，采用生化法检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平;采用苏木素-伊红(HE)染色观测主动脉区域斑块分布;采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清中M1 型促炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6]水平和M2 型抗炎性因子(IL-13、IL-4)水平;免疫荧光检测诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、精氨酸酶-1(Arg-1)蛋白表达水平;实时荧光定量聚合酶链式反应(real-time PCR)检测主动脉过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)、核因子-κB(NF-κB)、Arg-1和iNOS mRNA表达水平;Western blot检测小鼠主动脉中PPARγ、NF-κB 蛋白的表达水平。结果显示，与对照组比较，模型组小鼠血清中TC、TG、LDL-C升高，HDL-C降低;HE染色可见主动脉内膜大面积增厚;免疫荧光可见M1 型促炎性因子(TNF-α、IL-6)升高，M2 型抗炎性因子(IL-4、IL-13)降低;主动脉中PPARγ、Arg-1 mRNA与蛋白表达水平降低，iNOS、NF-κB mRNA与蛋白表达水平升高(P<0。01)。与模型组比较，茱萸丸低、中、高剂量组及阿托伐他汀钙片组TC、TG、LDL-C降低，HDL-C升高;HE染色可见随着茱萸丸浓度的增加，斑块富集区域逐渐缩小;免疫荧光可见M1 型促炎性因子(TNF-α、IL-6)降低，M2 型抗炎性因子(IL-4、IL-13)升高;主动脉中PPARγ、Arg-1 mRNA与蛋白表达水平升高，NF-κB、iNOS mRNA 与蛋白表达水平降低(P<0。05 或 P<0。01)。综上所述，茱萸丸可能通过调控PPARγ/NF-κB信号通路，抑制巨噬细胞M1 型极化，促进巨噬细胞M2 型极化，改善巨噬细胞炎症微环境，从而发挥抗动脉粥样硬化的作用。

    茱萸丸动脉粥样硬化巨噬细胞极化PPARγ/NF-κB信号通路

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    不同中药注射液联合常规西药治疗急性心力衰竭的网状Meta分析

    王薇孔繁婷李蕊赵信科...
    251-267页
    查看更多>>摘要：系统评价中药注射液治疗急性心力衰竭的疗效及安全性。计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)数据库，搜集中药注射液联合常规西药治疗急性心力衰竭的随机对照试验(RCT)，检索时限均为建库至 2023 年 7 月 10 日，由 2 名研究者独立筛选文献、提取资料、评价纳入研究的偏倚风险后，采用Stata 15。1 软件进行网状Meta分析。共纳入 117 篇RCTs，包括 10 529 例患者，7 种中药注射液:参附注射液、参麦注射液、丹红注射液、葛根素注射液、心脉隆注射液、生脉注射液、益气复脉注射液。网状Meta分析显示:①提高总有效率方面，累计概率排名曲线下面积(SUCRA)排序为生脉注射液+常规西药>丹红注射液+常规西药>参麦注射液+常规西药>参附注射液+常规西>心脉隆注射液+常规西药>益气复脉注射液+常规西药>葛根素注射液+常规西药>常规西药;②降低脑钠肽(BNP)方面，SUCRA排序为丹红注射液+常规西药>心脉隆注射液+常规西药>益气复脉注射液+常规西药>参附注射液+常规西药>参麦注射液+常规西药>葛根素注射液+常规西药>生脉注射液+常规西药>常规西药;③降低N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)方面，SUCRA排序为参麦注射液+常规西药>益气复脉注射液+常规西药>心脉隆注射液+常规西药>生脉注射液+常规西药>参附注射液>葛根素注射液+常规西药>丹红注射液+常规西药>常规西药;④提高左心室射血分数(LVEF)方面，SUCRA排序为参麦注射液+常规西药>心脉隆注射液+常规西药>参附注射液+常规西药>益气复脉注射液+常规西药>葛根素注射液+常规西药>丹红注射液+常规西药>生脉注射液+常规西药>常规西药;⑤降低左心室舒张末期内径(LVEDD)方面，SUCRA排序为参麦注射液+常规西药>参附注射液+常规西药=心脉隆注射液+常规西药>生脉注射液+常规西药>益气复脉注射液+常规西药>常规西药>葛根素注射液+常规西药;⑥提高 6 min步行试验(6MWT)方面，SUCRA排序为心脉隆注射液+常规西药>参附注射液+常规西药>参麦注射液+常规西药>益气复脉注射液+常规西药>常规西药;⑦降低明尼苏达州心功能不全生活质量量表(MLHFQ)评分方面，SUCRA排序为心脉隆注射液+常规西药>参麦注射液+常规西药>参附注射液+常规西药>常规西药;⑧安全性方面，中药注射液联合常规西药的不良反应整体少于常规西药。当前证据表明，在常规西药治疗的基础上联合中药注射液可提高急性心力衰竭的治疗效果，且安全性更好。受纳入研究数量和质量的限制，上述结论待更多高质量研究予以验证。

    急性心力衰竭中药注射液网状Meta分析临床疗效

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    舒眠胶囊治疗失眠有效性和安全性的系统评价与Meta分析

    单心觉康丹陈哲张诗语...
    268-278页
    查看更多>>摘要：系统评价舒眠胶囊治疗失眠的有效性和安全性。检索数据库中舒眠胶囊治疗失眠的随机对照试验(RCT)，采用RevMan 5。4 软件对纳入研究进行Meta分析。最终纳入 23 篇RCTs，样本量 2 621 例。Meta分析结果显示，舒眠胶囊治疗失眠(RR=1。07，95%CI[1。03，1。10]，P=0。000 2)与失眠伴抑郁(RR=1。13，95%CI[1。02，1。25]，P=0。02)患者临床总有效率均具有优势。舒眠胶囊改善失眠(MD=-0。75，95%CI[-1。33，-0。17]，P= 0。01)和失眠伴抑郁(MD=-2。51，95%CI[-2。96，-2。06]，P<0。000 01)患者匹茨堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index，PSQI)评分均具有优势。舒眠胶囊单用(RR=0。33，95%CI[0。24，0。46]，P<0。000 01)或舒眠胶囊+常规西药(RR=0。71，95%CI[0。54，0。95]，P=0。02)治疗失眠与单纯常规西药比较均可降低不良事件发生率。另外，舒眠胶囊改善失眠伴抑郁患者汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale，HAMD)评分具有优势(P<0。000 1)，可降低失眠患者血清中 5-羟色胺(5-HT)、促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)水平(P<0。05)。证据质量评价多为中、低级质量。结果表明，舒眠胶囊治疗失眠具有较好的有效性和安全性，且可改善症状评分，可能与降低血清中 5-HT、TSH、T3、T4 水平有关。鉴于研究证据质量，临床实践中应综合判定后再考虑应用。

    舒眠胶囊失眠系统评价Meta分析

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    喉咽清口服液治疗急性咽炎的临床综合评价

    席俊羽魏仲义张强谢雁鸣...
    279-284页
    查看更多>>摘要：该研究系统梳理喉咽清口服液治疗急性咽炎的安全性、有效性、经济性、创新性、适宜性、可及性、中医药特色("6+ 1"维度)的现有证据，并将各维度资料进行定性与定量相结合分析，运用多准则决策分析(MCDA)模型与CSC v2。0 软件综合评价其临床价值，以期为耳鼻喉科基本药物的遴选以及医疗卫生决策提供证据。各维度评价结果分为A、B、C、D 4 个等级。喉咽清口服液治疗急性咽炎的不良反应主要表现为偶见腹痛、腹泻、皮疹等，停药后症状缓解，愈后较好，安全性研究有证据支持，认为风险较可控，安全性较好，评为B级。喉咽清口服液联合利巴韦林气雾剂相比于单用利巴韦林气雾剂能够明显提高急性咽炎的临床总有效率，加快退烧、缩短咽痛和黏膜充血消失时间，改善黏膜充血程度与咳嗽咳痰症状，有效性证据质量中等，临床价值较大，有效性较好，评为B级。喉咽清口服液联合利巴韦林气雾剂治疗急性咽炎相比于单用利巴韦林气雾剂更具成本-效果优势，经济性有证据支持，证据报告质量一般，结果基本明确，经济性结果一般，评为C级。针对急性咽炎，喉咽清口服液可缩短病程，明显改善咽痛症状，同时还可用于放射性咽炎和口腔溃疡的治疗，创新性较好，评为B级。医护给药与患者用药便捷，易于掌握，可基本满足临床用药需求，药品信息规范、完整，适宜性较好，评为B级。喉咽清口服液疗程费用占城镇/农村居民可支配收入比例低，可负担性好，销售范围广，产能高，药材资源可持续，总体可及性较好，评为B级。喉咽清口服液组方来源于湖南民间验方，作为耳鼻喉科用药有一定样本量的真实世界研究，中医药特色较突出，评为B级。综合各维度得分，计算喉咽清口服液治疗急性咽炎临床综合评价为B级，证据较充分，建议按程序有条件地转化为基本临床用药管理的相关政策结果。

    喉咽清口服液急性咽炎卫生技术评估多准则决策分析

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