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期刊信息/Journal information
中华病理学杂志
中华病理学杂志

郑杰

月刊

0529-5807

cjpa@cma.org.cn

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100710

北京市东城区东四西大街42号

中华病理学杂志/Journal Chinese Journal of PathologyCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>1955年4月创刊,中华医学会主办。本刊是基础性和高科技的国家级重点学术期刊、核心期刊。以广大病理医师、临床医师和相关研究人员为主要读者和服务对象,全面反映我国人体和实验病理学领域中领先的科研成果和临床病理诊断经验、相关的基础理论研究和世界前沿科技信息,是我国病理学工作者的首选期刊。本刊图文并茂,栏目丰富,富有特色,栏目设置:述评、专家论坛、论著、研究简报、讲座、综述、技术交流、新技术与病理诊断、读片讨论、专题讨论、学术动态、病例报告、消息、读者?作者?编者等栏目。
正式出版
收录年代

    肺移植物失功能病肺4例临床病理学分析

    陈炜洁武春燕张莉萍侯立坤...
    74-76页
    查看更多>>摘要:目的 探讨肺移植物失功能后接受再次肺移植患者病肺的临床病理学特征及预后.方法 收集同济大学附属上海市肺科医院4例患者共6次再次肺移植物失功能病肺的临床、病理特征及转归.结果 经病理证实的并发症包括感染、急性排异反应、闭塞性细支气管炎、急性纤维素性机化性肺炎(acute fibrinoid organizing pneumonia,AFOP)、胸膜肺实质弹力纤维增生症.结论 肺移植术后常出现多种并发症,AFOP及胸膜肺实质弹力纤维增生症的出现,尤其是AFOP提示预后不良.AFOP患者再移植后可复发,其发生可能与急性排异反应具有相关性.早期开展计划性肺活检有助于AFOP的检出,对并发症进行及时诊断有利于指导临床合理治疗和提示预后.

    肺胎盘样转形3例临床病理学观察

    周游付贵夏琴李香香...
    77-79页
    查看更多>>摘要:目的 探讨肺胎盘样转形(PTL)的临床病理学特征,以提高对该疾病的认识,避免误诊以及过度治疗.方法 回顾性分析2018-2023年华中科技大学同济医学院附属协和医院确诊的3例PTL病例,分析其临床病理学特点,并复习相关文献.结果 3例PTL患者均为男性,年龄分别为54、46、50岁.3例患者均有吸烟史.影像学显示为囊性或囊实性病灶.形态学均为类似于胎盘的绒毛状结构,包含致密绒毛状结构及水肿绒毛状结构2种不同的形态.病例2术中冷冻切片中见病变由卵圆形的透明细胞组成,绒毛状结构不明显.免疫表型:表面被覆上皮广谱细胞角蛋白、甲状腺转录因子1、细胞角蛋白7、D2-40弥漫阳性,间质成分CD10及波形蛋白阳性,CD34显示2类绒毛状结构的间质毛细血管分布存在明显的差异;Menlan A、HMB45等均阴性,Ki-67阳性指数约1%.3例患者随访6~48个月,患者均无明显呼吸道症状,未见复发或转移.结论 PTL是一种罕见的良性病变,在临床和影像表现上无明显特殊性.诊断主要依靠组织学形态识别2种不同类型的绒毛状结构,术中冷冻切片诊断该疾病较为困难,需要与肺硬化性肺泡细胞瘤、肺细胞糖瘤以及淋巴管肌瘤病等相鉴别.

    NKX2.2在未分化小圆细胞肉瘤中的表达及诊断价值

    孙晓淇丁宜高冉张铭...
    80-82页
    查看更多>>摘要:目的 探讨NKX2.2抗体在未分化小圆细胞肉瘤,包括尤因肉瘤、CIC重排肉瘤(CIC-rearranged sarcoma,CRS)、BCOR-CCNB3 肉瘤(BCOR-CCNB3 sarcoma,BCS)和具有 EWSR1 与非ETS转录因子家族融合基因的圆细胞肉瘤(round cell sarcoma with EWSR1-non-ETS fusions,ENS)中的表达情况及诊断价值.方法 收集首都医科大学附属北京积水潭医院病理科2014年1月至2020年10月诊断的未分化小圆细胞肉瘤67例,其中尤因肉瘤43例、CRS 7例、BCS 14例、ENS 3例,采用免疫组织化学EnVision法检测NKX2.2抗体在4种未分化小圆细胞肉瘤中的表达,同时以35例其他类型的小圆细胞肿瘤作为对照.结果 43例尤因肉瘤中38例(38/43,88%)肿瘤细胞呈NKX2.2阳性,3例ENS中2例肿瘤细胞呈NKX2.2阳性,CRS和BCS中未见NKX2.2阳性病例.35例其他小圆细胞肿瘤中仅有5例(5/35,14%)阳性,包括滑膜肉瘤1例、淋巴造血系统肿瘤1例、间叶性软骨肉瘤3例.NKX2.2对于尤因肉瘤诊断价值较高,灵敏度和特异度分别为88%和86%.结论 在4种未分化小圆细胞肉瘤中,NKX2.2对于尤因肉瘤的诊断价值较高,灵敏度和特异度尚可,可用于尤因肉瘤初筛.

    雌激素受体低表达乳腺癌免疫组织化学结果判读影响因素探讨

    武建娥董苑刘士岳彭靖...
    83-85页
    查看更多>>摘要:目的 探讨雌激素受体(ER)低表达乳腺癌免疫组织化学结果判读的影响因素.方法 收集昆明医科大学第一附属医院2018-2021年病理档案中报告为ER低表达的乳腺癌病例,重新判读结果并分析与原结果不一致的原因及影响同一患者穿刺标本与根治标本之间ER结果差异的因素,并进行不同医师间判读重复性分析.结果 ER低表达病例误判率为15.94%(11/69),原因包括正常乳腺组织的卷入、接近阈值和染色微弱情况下的判读困难.穿刺与根治标本ER检测结果18例(18/35,51.43%)显示出差异,其原因包括组织固定、肿瘤异质性、染色微弱、新辅助治疗.重复性判读乳腺病理专科医师间具有中、高度的可重复性;非专科医师与专科医师、非专科医师间可重复性差.结论 组织固定、肿瘤异质性、染色微弱的判断、观察者的经验和判读重复性均是导致ER免疫组织化学出现差异的因素.严格规范检测和判读流程、加强病理医师培训有助于提高ER低表达乳腺癌的检测和判读准确性.

    鼻咽EB病毒阳性的小细胞神经内分泌癌1例

    范冲竹李海南戴利军李智...
    86-88页
    查看更多>>摘要:报道1例鼻咽EB病毒阳性的小细胞神经内分泌癌.患者男,24岁,因发现右侧上颈部肿块1个月余入院.头颈部影像学检查提示鼻咽癌并双侧咽旁间隙及颈部多发淋巴结转移.行鼻咽肿物活检术,术后病理诊断为EB病毒阳性的小细胞神经内分泌癌,镜下肿瘤细胞体积小至中等大小,肿瘤细胞呈巢状或片状密集排列,细胞胞质稀少,核浓染,染色质呈颗粒状,核仁不明显,明显的铸型核,核分裂象易见.免疫组织化学:突触素、嗜铬粒素A及CD56阳性,广谱细胞角蛋白弱阳性.原位杂交EB病毒编码RNA强阳性.值得注意的是,本例治疗反应与已报道的鼻咽EB病毒阳性的大细胞神经内分泌癌相似,对放疗更为敏感.

    肾上腺异位脑膜瘤1例

    吴润红王志华
    89-91页
    查看更多>>摘要:从脑膜瘤的起源和部位划分,脑膜瘤可分为3类:(1)原发于神经系统内脑膜瘤;(2)原发于神经系统外脑膜瘤;(3)继发性脑膜瘤.异位脑膜瘤主要是指第二类.肾上腺异位脑膜瘤较为罕见,本文报道1例肾上腺异位脑膜瘤,患者血醛固酮水平升高,行单侧肾上腺切除术后,血醛固酮水平恢复正常.

    中华医学会系列杂志论文作者署名规范

    中华医学会杂志社
    91页

    成人多发性肝未分化胚胎性肉瘤1例

    庄丽春付尧陈洁宇吴鸿雁...
    92-94页
    查看更多>>摘要:肝未分化胚胎性肉瘤(undifferentiated embryonal sarcoma of the liver,UESL)是一种侵袭性恶性肿瘤,主要发生于儿童,偶有发生于成人的病例报道且预后极差.由于临床症状和影像学表现的非特异性,术前诊断的准确率低,主要依靠病理组织学及免疫组织化学检查明确诊断.本文报道1例成人多发性肝未分化胚胎性肉瘤,重点从病理检查、免疫组织化学及鉴别诊断等方面进行介绍,以提高对成人UESL的认识.

    胆总管腺癌伴卵黄囊瘤和绒毛膜癌分化1例

    杜明占童星郭霞郭凌川...
    95-97页
    查看更多>>摘要:本文报道1例胆总管腺癌伴卵黄囊瘤和绒毛膜癌分化的病例.患者女,52岁.胆总管肿瘤根治标本,肿瘤大部分区域呈管状、乳头状、筛状、微囊性结构,偶见Schiller-Duval小体,细胞呈柱状、立方状,细胞质透明,内含有嗜酸性小体,部分区域呈滋养层细胞形态,诊断胆总管腺癌伴卵黄囊瘤和绒毛膜癌分化.免疫组织化学肿瘤成分均表达细胞角蛋白(CK)7、CK18、CK19,部分表达CK20、CD10、CDX2;p53弥漫强阳性,MSH2、MSH6、MLH1、PMS2均阳性.卵黄囊瘤成分部分表达SALL4、Glypican3,灶性表达甲胎蛋白.绒毛膜癌成分弥漫表达SALL4、人绒毛膜促性腺激素(HCG).二代测序显示TP53、SMARCA4、U2AF1基因的突变,CDKN2A基因拷贝数缺失,微卫星稳定.术后短期肿瘤进展并伴有肝、肺转移,血清HCG水平显著增高(>12 000IU/L),肝转移肿瘤穿刺结果为绒毛膜癌,患者术后随访7个月,化疗7个周期,生存.

    应用细胞块技术筛查非人乳头状瘤病毒依赖型宫颈原位腺癌1例

    戈文舜耿文沈寅包磊...
    98-100页
    查看更多>>摘要:非典型小叶状宫颈腺体增生作为非人乳头状瘤病毒(HPV)依赖型宫颈原位腺癌的一种组织类型,可能源于小叶状宫颈腺体增生和简单型胃型腺体化生.本文报道1例非HPV依赖型宫颈原位腺癌(非典型小叶状宫颈腺体增生),临床表现为长期阴道排液,HPV阴性.宫颈脱落细胞学检查镜下见富腺细胞,排列拥挤、重叠,胞质丰富透亮、部分稠厚、个别略呈淡黄色,核略大、可见嗜酸性小核仁,判读为非典型腺细胞,无具体指定,其细胞块及宫颈管搔刮中黏液腺体胞质同步呈现免疫组织化学MUC6弥漫强阳性并特殊染色阿辛蓝-过碘酸雪夫(AB-PAS)染色玫红显色模式,提示存在胃型分化腺体.全子宫标本中宫颈管近内口距表层4.5 mm间质见非典型小叶状宫颈腺体增生.免疫表型:Ki-67阳性指数约5%,DPC4弥漫强阳性,p53野生型模式,PAX2小叶状腺体阳性、非典型腺体弱阳性,p16阴性;MUC6、AB-PAS与细胞块表达模式一致.回顾其诊疗经过并复习相关文献,有助于宫颈胃型腺癌及癌前病变的筛查与诊断.