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期刊信息/Journal information
中华创伤骨科杂志
中华创伤骨科杂志编辑委员会
中华创伤骨科杂志

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裴国献

月刊

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chinjot@yahoo.com.cn

020-61641748

510515

广东省广州市广州大道北1838号南方医院内

中华创伤骨科杂志/Journal Chinese Journal of Orthopaedic TraumaCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>中华医学会主办。本刊以骨科、创伤外科及相关学科的临床、教学和科研人员为读者对象，着重报道创伤骨科的临床研究，介绍新理论、新业务、新技术、新进展，同时兼顾创伤骨科基础研究与研究生培养，报道最新的研究成果，关注临床热点、难点和疑点问题，开展学术讨论。除突出院士论坛、专家论坛、述评、临床论著、综述、短篇论著等主要栏目外，还设有AO论坛、创骨教程、创伤骨科临床决策及创伤骨科指南等特色栏目。本刊已被美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、WHO西太平洋地区医学索引 （WPRIM）及中国科学引文数据库、万方数据知识服务平台收录，为“中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）”。
正式出版
收录年代

    数字化模拟手术在有限切开复位髓内钉固定治疗肱骨近端骨折中的应用

    任昆明王艳美赵杰杨晓明...
    1062-1068页
    查看更多>>摘要：目的 探讨数字化模拟手术在有限切开复位髓内钉固定治疗肱骨近端骨折中的应用效果.方法 回顾性分析2020年6月至2022年9月期间潍坊市人民医院创伤骨科采用有限切开复位髓内钉固定治疗的40例Neer分型三部分肱骨近端骨折患者资料.根据术前规划不同分为两组:观察组17例,男4例,女13例;年龄(66.9±8.6)岁;术前采用数字化模拟手术模拟髓内钉在肱骨头的置入角度及复位、固定顺序.对照组23例,男7例,女16例;年龄(63.0±8.6)岁;术前未行数字化模拟手术,常规根据术前肩关节CT图片及术中透视复位、固定.比较两组患者的手术时间、术中出血量、术中透视次数、术后并发症发生情况、骨折愈合时间、末次随访时肩关节主动活动度,以及术后3d、12周、24周髓内钉高度、肱骨颈干角、Constant肩关节功能评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)等.结果 两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.观察组患者的手术时间[(57.5±6.2)min]显著短于对照组患者[(71.3±10.2)min],术中透视次数[(28.5±4.4)次]显著少于对照组患者[(45.4±2.6)次],差异均有统计学意义(P＜0.05).所有患者的随访时间为(15.0±1.6)个月.观察组与对照组患者的骨折愈合时间分别为(10.5±2.4)、(10.0±2.0)周,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者的术中出血量,术后3 d、12周、24周髓内钉高度、肱骨颈干角、Constant肩关节功能评分、疼痛VAS评分,以及末次随访时肩关节主动活动度比较差异均无统计学意义(P＞0.05).所有患者均无感染、肱骨头坏死、螺钉切出等并发症发生.结论 在有限切开复位髓内钉固定常规治疗肱骨近端骨折之前,先行数字化模拟手术,可缩短手术时间,减少术中透视次数,且不影响术后疗效.

    肱骨骨折骨折固定术,髓内骨钉数字模拟肱骨距

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    超声容积导航与O型臂导航引导经皮椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的效果比较

    赵刚林旭鑫沈素红常青...
    1069-1075页
    查看更多>>摘要：目的 比较超声容积导航(UVN)与O型臂导航引导经皮椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的效果.方法 回顾性分析2022年1月至2023年6月期间河南省洛阳正骨医院脊柱微创一科采用经皮椎弓根螺钉内固定治疗的29例胸腰椎骨折患者资料.根据导航方法不同分为两组:UVN组17例,男14例,女3例;年龄50.0(44.0,53.5)岁;在UVN引导下置入椎弓根螺钉;O型臂组12例,男10例,女2例;年龄(40.6±11.1)岁;在O型臂导航引导下置入椎弓根螺钉.比较两组患者的每枚螺钉置入时间、术中总辐射剂量、每枚螺钉辐射剂量、置钉准确率、关节突关节侵犯率及术后1、3、6个月腰部疼痛视觉模拟评分(VAS)等.结果 两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.UVN组与O型臂组患者的每枚螺钉置入时间[(13.2±1.3)、(14.1±1.3)min]比较差异无统计学意义(P＞0.05).UVN组患者的术中总辐射剂量和每枚螺钉辐射剂量[(1.80±0.54)、(0.41±0.10)mSv]显著低于 O 型臂组患者[(3.52±0.33)、(0.85±0.11)mSv],差异均有统计学意义(P＜0.05).UVN组患者的置钉准确率[94.7％(71/75)]、关节突关节侵犯率[17.6％(3/17)]与O型臂组患者[92.2％(47/51)、8.3％(1/12)])比较差异均无统计学意义(P＞0.05).术后1个月,UVN组患者的疼痛VAS评分[4.0(3.5,5.0)分]显著低于O型臂组患者[5.0(5.0,6.0)分],差异有统计学意义(P＜0.05);而两组患者术后3、6个月的疼痛VAS评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 在经皮椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折中,UVN引导下置钉具有与O型臂导航引导下置钉一致的省时性、直观性、精确性,且在辐射规避和疼痛缓解方面优于O型臂导航引导下置钉.

    胸椎腰椎骨折超声容积导航O型臂导航椎弓根螺钉

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    大鼠牵张成骨模型拆除外固定延长器后牵张区回缩时限的实验研究

    王斌蒋佳乐程康高贵族...
    1076-1083页
    查看更多>>摘要：目的 探讨大鼠牵拉成骨(DO)模型中矿化期何时拆除外固定延长器而无延长区回缩.方法 取42只12周龄雄性SD大鼠,随机分为6组(n=7):A组、B组、C组、D组、E组及F组,分别在矿化期第1、2、3、4、5、6周拆除外固定延长器.建立DO模型:在大鼠左侧股骨水平垂直置入4枚螺纹针,中段截骨后安装外固定延长器,髓腔置入1枚克氏针;潜伏期(5 d)结束后延长14d,共延长7.0 mm.每组随机抽取3只大鼠处死,延长区脱钙后行苏木精-伊红(HE)染色;其余4只在拆除外固定延长器前和拆除外固定延长器5周后摄X线片.比较各组大鼠的HE染色结果、初始延长区长度及延长区回缩长度等.结果 HE染色结果:A组延长区可见大片纤维组织及少量幼稚小血管;B组延长区出现少量肥大软骨细胞,可见纤维性连接;C组延长区可见部分软骨细胞、骨细胞及纤维组织;D组延长区两侧出现大量软骨细胞,中心仍可见纤维组织连接;E组延长区成熟肥大软骨细胞较前减少,可见部分骨髓;F组延长区可见少量软骨细胞,髓腔部分再通,内有骨髓.A组、B组、C组、D组、E组及F 组大鼠初始延长区长度分别为(6.98±0.14)、(7.02±0.18)、(7.02±0.08)、(7.02±0.11)、(7.01±0.18)、(7.00±0.12)mm,差异无统计学意义(P＞0.05).A组、B组大鼠延长区回缩长度[(4.34±0.78)、(3.45±0.57)mm]显著大于 D 组、E 组、F 组大鼠[(0.16±0.17)、(-0.02±0.14)、(0.03±0.82)mm],差异均有统计学意义(P＜0.05).拆除外固定延长器而无延长区回缩的时间为矿化期第4周(D组),D组愈合指数为87d/cm,无回缩指数为67 d/cm.结论 在大鼠DO模型中,矿化期第4周及以后拆除外固定延长器,无延长区回缩.

    伊利扎诺夫技术骨生成牵张外固定器大鼠延长区回缩

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    骨钩拉扽技术在外展嵌插型股骨颈骨折闭合复位中的应用

    任涛涛武波崔玉张诚诚...
    1084-1088页
    查看更多>>摘要：目的 探讨骨钩拉扽技术在外展嵌插型股骨颈骨折闭合复位中的应用效果.方法 回顾性分析2021年9月至2022年9月期间西安交通大学附属红会医院创伤骨科收治的12例外展嵌插型股骨颈骨折患者资料.男6例,女6例;年龄(43.8±10.1)岁;骨折Garden分型:12例均为Ⅰ型;骨折Pauwels分型:Ⅰ型10例,Ⅱ型2例.所有患者术前经X线片和CT影像明确诊断,术中应用骨钩拉扽技术复位,将骨钩由外侧伸至小转子内侧钩实,向外侧拉扽骨钩,借助拉扽外力及周围软组织铰链的作用复位骨折,然后采用股骨颈动力交叉钉系统固定.记录患者的手术切口长度、骨钩相关操作透视次数、手术时间、骨折复位质量、骨折愈合时间及末次随访时髋关节功能恢复情况和股骨颈短缩情况等.结果 12例外展嵌插型股骨颈骨折患者均通过骨钩拉扽技术成功复位.本组患者的手术切口长度为(4.6±0.7)cm,骨钩相关操作透视次数为(4.3±0.7)次,手术时间为(54.3±4.2)mino12例患者术后获(11.5±4.2)个月随访,骨折愈合时间为(4.2±0.7)个月.术后骨折复位质量根据Garden指数评定:Ⅰ级10例,Ⅱ级2例.末次随访时根据髋关节Harris评分标准评定髋关节功能:优10例,良2例.末次随访时12例患者的股骨颈短缩长度为(1.17±0.68)mm,未见与骨折复位相关的并发症.结论 骨钩拉扽技术复位外展嵌插型股骨颈骨折具有手术操作简单、复位成功率高等优势,临床应用效果满意.

    股骨颈骨折骨折固定术,内骨钉骨钩股骨颈动力交叉钉系统骨折复位外展嵌插型

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    骨外固定支架固定过程中钉道换药的标准化流程

    贾淼余青梅郭丽丹李利利...
    1089-1093页
    查看更多>>摘要：钉道感染是骨外固定支架固定术后最常见的并发症,其发生率为12％～69％.国内外指南、共识均建议在外固定支架固定术后为患者进行钉道换药护理.然而,目前尚未有明确的钉道换药标准化流程.为此,本研究根据国内外已发表的指南、共识、相关文献及自身的工作经验编写此标准化流程,以期为国内同道提供借鉴.

    外固定器钉道换药标准操作流程

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    聚合酶链式反应与宏基因组学二代测序技术在创伤性骨感染诊断中的应用进展

    杨仲涛张堃任程王超锋...
    1094-1099页
    查看更多>>摘要：创伤相关性骨感染是创伤患者手术后严重的感染性疾病之一,具有发生率高、致病微生物复杂、治疗困难、预后差等特点.因此,如何在早期、准确地鉴定出致病微生物和相关抗菌药物的敏感性对手术成功及局部和全身抗生素支持治疗至关重要.传统的检测手段存在项目复杂、指标众多、速度慢、阳性率低、无法检测罕见致病微生物等缺点,因此急需更好的检测手段来确定骨感染的病原微生物.近年来,聚合酶链式反应(PCR)和宏基因组学二代测序(mNGS)技术因准确、快速、高效,且具有较传统培养更广泛的病原微生物检测范围等优势,已用于临床多种感染性疾病的诊断.PCR和mNGS技术也可以作为有效诊断创伤相关性骨感染的工具,本文就PCR和mNGS技术在创伤相关性骨感染诊断应用中的优势、不足、发展方向及指导意义进行综述.

    骨疾病,感染性创伤和损伤诊断聚合酶链反应宏基因组学二代测序

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    四十年积淀,卓越高效——张英泽院士骨科微创手术学习班持续招生中

    1099页
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    内固定螺钉滑丝的相关生物力学研究进展

    鹿晋铭刘飞陈滨
    1100-1104页
    查看更多>>摘要：螺钉是骨科内固定手术中最常用的一种内置物,其固定程度对治疗效果有着显著影响.滑丝作为内固定螺钉置入常见的失效原因,会使螺钉拔出强度减少80％以上,从而导致内固定效果变差、甚至固定失效.尽管目前已有一些方法(如实时反馈、声发射等)来检测滑丝,但是由于临床手术的多变性及相关方法的技术局限性,这些方法并未能广泛地实施.本文就内固定螺钉滑丝的力学表现、机制及相关因素进行综述,旨在为骨科医生置入内固定螺钉时预防滑丝提供参考.

    骨钉骨折固定术,内生物力学螺钉滑丝

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    本期导读

    聂兰英
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    助力国家创伤医学发展 共筑中国创伤救治体系——记北京大学人民医院副院长、国家创伤医学中心副主任王天兵教授

    本刊综合报道
    后插1-后插4页
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