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期刊信息/Journal information
中华创伤骨科杂志
中华创伤骨科杂志编辑委员会
中华创伤骨科杂志

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裴国献

月刊

1671-7600

chinjot@yahoo.com.cn

020-61641748

510515

广东省广州市广州大道北1838号南方医院内

中华创伤骨科杂志/Journal Chinese Journal of Orthopaedic TraumaCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>中华医学会主办。本刊以骨科、创伤外科及相关学科的临床、教学和科研人员为读者对象，着重报道创伤骨科的临床研究，介绍新理论、新业务、新技术、新进展，同时兼顾创伤骨科基础研究与研究生培养，报道最新的研究成果，关注临床热点、难点和疑点问题，开展学术讨论。除突出院士论坛、专家论坛、述评、临床论著、综述、短篇论著等主要栏目外，还设有AO论坛、创骨教程、创伤骨科临床决策及创伤骨科指南等特色栏目。本刊已被美国《化学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、WHO西太平洋地区医学索引 （WPRIM）及中国科学引文数据库、万方数据知识服务平台收录，为“中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）”。
正式出版
收录年代

    重视骨折并发症,进一步提高临床疗效

    赵劲民
    645-650页
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    本刊"学术协作科室"

    650页
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    体外冲击波联合牵伸训练治疗慢性足底筋膜炎的前瞻性随机对照研究

    豆勇刚陈秋宇相大勇李璇...
    651-656页
    查看更多>>摘要：目的 探讨体外冲击波(ESWT)联合牵伸训练治疗慢性足底筋膜炎的效果.方法 本研究为前瞻性病例对照研究.筛选2021年6月至2022年6月于南方医科大学南方医院骨科-创伤骨科收治的慢性足底筋膜炎患者.利用随机数字生成器随机分为试验组(接受ESWT联合牵伸训练治疗)与对照组(接受牵伸训练治疗).采用剪切波弹性成像(SWE)技术定量评估足底筋膜的弹性模量.比较两组患者治疗后12周的疼痛视觉模拟评分(VAS)、足底筋膜厚度及弹性模量,并分析治疗12周后患者疼痛VAS评分与弹性模量的相关性.结果 本研究共纳入41例(52足)患者,男20例,女21例;年龄(49.9±8.2)岁;损伤侧别:左侧16例,右侧14例,双侧11例;病程为7.0(6.0,12.0)个月.试验组患者治疗后12周的疼痛VAS评分为1.0(1.0,2.0)分,显著低于对照组患者[3.0(2.0,3.0)分];弹性模量为(79.48±17.65)kPa,显著高于对照组患者[(57.08±14.16)kPa],差异均有统计学意义(P＜0.05).而两组患者治疗后12周的足底筋膜厚度比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后12周疼痛VAS评分与弹性模量存在显著相关(r=-0.708,P＜0.001).结论 与单纯牵伸训练相比,ESWT联合牵伸训练治疗慢性足底筋膜炎的效果更优.

    筋膜炎,足底高能量冲击波弹性成像技术随机对照试验弹性模量

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    Neer Ⅵ型肱骨近端骨折脱位的新分型及临床应用

    高化刘振宇白晓冬陈文韬...
    657-663页
    查看更多>>摘要：目的 提出Neer Ⅵ型肱骨近端骨折脱位的细化新分型,探讨其临床应用价值.方法 回顾性分析2018年1月至2022年12月期间首都医科大学附属北京友谊医院骨科收治的36例接受肱骨近端锁定内固定系统(PHILOS)手术治疗的Neer Ⅵ型肱骨近端骨折脱位患者资料.男25例,女11例;年龄(46.1±4.7)岁.根据骨折脱位情况及肱骨头干分离情况,将Neer Ⅵ型肱骨近端骨折脱位患者再细化为3个亚型(称为STAB分型):T型组(肩关节脱位伴大结节骨折,n=14),A型组(肱骨近端骨折脱位,但肱骨头与肱骨干不分离,n=12)和B型组(肱骨近端骨折脱位伴肱骨头与肱骨干分离,n=10).由4位不同资历的医生分别在入院时、2周后对所有患者同样的影像资料进行STAB分型.验证该新分型的观察者间和观察者内部一致性.记录3个分型组患者的手术时间、骨折愈合时间、末次随访时疼痛视觉模拟评分(VAS)、Constant-Murley评分和并发症发生情况.结果 3组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.所有患者术后获(11.2±4.2)个月随访.STAB分型的观察者间和观察者内部Kappa值分别为0.94和0.95.T型组、A型组、B型组手术时间分别为(68.9±5.6)、(90.0±5.2)、(113.0±9.2)min,骨折愈合时间分别为(9.0±0.8)、(10.3±1.2)、(11.8±0.9)周,末次随访时 VAS 评分分别为 1.0(1.0,2.0)、2.0(1.0,2.0)、2.0(2.0,3.0)分,Con-stant-Murley评分分别为(83.6±2.8)、(74.5±3.0)、(62.7±5.5)分.以上项目3组之间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).总体闭合复位成功率为61.1％(22/36),T型组、A型组、B型组闭合复位成功患者数分别为13、7、2例,发生并发症患者数分别为2、3、6例,以上项目3组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 本研究提出的STAB分型组内和组间一致性强.尽管均为Neer Ⅵ型肱骨近端骨折脱位,但经STAB分型细化后显示出不同的效果差异,STAB分型或许可以为临床个性化决策提供更精确的指导.

    肩关节骨折固定术,内脱位肱骨近端骨折新分型

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    自制克氏针置入瞄准装置在儿童肱骨髁上骨折术中的应用

    葛运如程冠宇费昊东王守国...
    664-670页
    查看更多>>摘要：目的 自制克氏针置入瞄准装置应用于儿童肱骨髁上骨折术中并评价其疗效.方法 回顾性分析2019年3月至2023年1月于南京医科大学附属淮安第一医院骨科接受手术治疗的117例伸直型肱骨髁上骨折患儿资料.男64例,女53例;年龄(5.8±1.5)岁;骨折根据Gartland分型:Ⅱ型67例,Ⅲ型50例;受伤至手术时间(48.5±10.8)h.所有患儿根据克氏针瞄准方式的不同分为2组:对照组(采用注射器针头辅助外侧经皮克氏针固定)58例和研究组(采用自制克氏针置入瞄准装置辅助外侧经皮克氏针固定)59例.比较两组患儿手术时间、一次性置针数、术中透视次数、Baumann角、提携角、骨折愈合时间、末次随访时Flynn评分肘关节功能优良率及术后并发症发生率.结果 两组患儿术前一般资料比较差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.117例患儿术后获(15.3±3.2)个月随访.研究组患儿的手术时间[(30.6±4.5)min]、透视次数[(15.6±2.1)次]均显著少于对照组[(40.6±7.3)min、(23.7±4.9)次],而一次性置针率[84.2％(149/177)]显著高于对照组[32.2％(56/174)],差异均有统计学意义(P＜0.05).患儿的提携角、Baumann角、骨折愈合时间和末次随访时Flynn评分肘关节功能优良率两组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).研究组患儿的并发症发生率(6.8％,4/59)显著低于对照组(20.7％,12/58),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 自制克氏针置入瞄准装置结构简单、使用方便,在儿童肱骨髁上骨折术中可提高一次性置针率,减少术中透视次数,降低并发症发生率.

    肘关节肱骨骨折外科手术,微创性儿童克氏针

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    掌侧传统入路与掌侧单一切口微创入路置入锁定钢板固定治疗桡骨远端骨折的疗效比较

    刘军薛源王鹏吴永伟...
    671-678页
    查看更多>>摘要：目的 比较掌侧传统入路与掌侧单一切口微创入路置入锁定钢板固定治疗桡骨远端骨折的疗效.方法 回顾性分析2019年1月至2022年12月期间无锡市第九人民医院创伤骨科经掌侧入路置入锁定钢板固定治疗的116例桡骨远端骨折患者资料.男51例,女65例;年龄(57.0±10.6)岁.按切口不同分为掌侧传统入路(传统组,65例)和掌侧单一切口微创入路(微创组,51例).记录和比较两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、切口愈合情况、骨折愈合时间、术后第1天和第7天疼痛视觉模拟评分(VAS)及末次随访时腕活动范围、患侧握力及影像学结果.末次随访时采用腕关节患者自行评估量表(PRWE)和Gartland-Werley腕评分评价腕功能.结果 两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.术后所有患者获(13.6±2.1)个月随访.微创组患者术中出血量[(27.3±3.6)mL]显著少于传统组[(41.2±6.8)mL],切口长度[(1.6±0.1)cm]显著短于传统组[(6.6±0.6)cm],术后第7天疼痛VAS评分[(2.3±0.6)分]和并发症发生率(2.0％,1/51)均显著低于传统组[(3.0±0.6)分、12.3％(8/65)],但手术时间[(70.4±6.9)min]显著长于传统组[(67.2±8.0)min],差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者切口愈合、骨折愈合时间、术后第1天VAS评分及末次随访时腕活动范围、患侧握力、PRWE评分、Gartland-Werley功能恢复、骨折对位、掌倾角、尺偏角和桡骨茎突长度等比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 掌侧传统入路与掌侧单一切口微创入路置入锁定钢板固定均是治疗桡骨远端骨折的有效方法,但后者在切口美观性、术中出血量、手术创伤反应和手术风险等方面均优于前者.

    桡骨骨折外科手术,微创性骨折固定术,内手术入路

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    欢迎订阅2025年《中华创伤骨科杂志》

    678页
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    "通道成骨"技术治疗无菌性肱骨干骨不连的疗效分析

    程刚季建华郭丰勇文虹杰...
    679-684页
    查看更多>>摘要：目的 探讨"通道成骨"技术结合双钢板治疗非感染性肱骨干骨折术后骨不连的疗效.方法 回顾性分析自2018年3月至2022年12月以来采用"通道成骨"技术结合双钢板治疗的39例非感染性肱骨干骨折术后骨不连患者资料.男20例,女19例;年龄(46.5±1.6)岁;骨不连类型:萎缩型18例,肥大型21例.记录患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及并发症,术前、末次随访时采用上肢功能评分(DASH)、Neer肩关节功能评分、Mayo肘关节功能评分(MEPS)评价肩关节功能、肘关节功能.结果 39例患者术后获(13.8±3.5)个月随访,手术时间为(84.3±7.3)min,术中出血量为(127.5±4.5)mL,骨折愈合时间(24.4±1.3)周,骨折愈合率达100％(39/39).所有患者术后无感染、神经血管损伤、内固定再次断裂等并发症发生.末次随访时DASH评分[(7.4±1.2)分]、Neer肩关节功能评分[(93.4±5.2)分]、MEPS[(94.6±3.3)分]均较术前[(26.6±8.4)、(74.3±6.5)、(73.8±5.3)分]显著改善,差异均有统计学意义(P＜0.05).末次随访时患者前屈上举活动度为168.5°±3.4°,外展上举为167.5°±5.2°,水平前屈129.5°±11.8°.结论 "通道成骨"技术结合双钢板治疗非感染性肱骨干骨折术后骨不连可获得满意临床效果,值得临床应用.

    肱骨骨折骨折,不愈合髂骨骨移植内固定器

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    克氏针与锁骨钩钢板内固定治疗大龄儿童锁骨远端骨折的疗效比较

    林基潘源城林然卢育南...
    685-690页
    查看更多>>摘要：目的 比较克氏针与锁骨钩钢板内固定治疗儿童锁骨远端骨折的疗效.方法 回顾性分析2014年12月至2023年12月期间在福州市第二总医院小儿骨科接受手术治疗的28例儿童锁骨远端骨折患者资料.男20例,女8例;年龄10.0(9.0,12.8)岁;左侧22例,右侧6例;Craig修订的骨折Neer分型:Ⅱ型22例,Ⅳ型5例,Ⅴ型1例.根据内固定方式不同分为2组:克氏针组(12例采用切开复位克氏针内固定术)和钩钢板组(16例采用切开复位锁骨钩钢板内固定术).记录并比较两组患者的手术时间、住院时间、骨折愈合时间、并发症发生情况及末次随访时Constant-Murley肩关节功能评分、简易版上肢功能评分(quickDASH)及外观满意度视觉模拟评分(VAS).结果 两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.术后28例患者获(14.8±6.5)个月随访.克氏针组患者手术时间[(34.3±12.1)min]显著短于钩钢板组[(49.4±16.8)min],末次随访时患者外观满意度VAS评分[(8.2±1.1)分]显著高于钩钢板组[(6.2±2.6)分],差异均有统计学意义(P＜0.05).克氏针组与钩钢板组患者住院时间、骨折愈合时间、并发症发生情况及末次随访时Constant-Murley评分、quickDASH评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 对于儿童锁骨远端骨折患者而言,克氏针与锁骨钩钢板内固定术后均可获得良好的功能,但克氏针内固定手术时间较短、术后患者外观满意度更高且无需二次手术取内固定物.

    锁骨骨折骨折固定术,内儿童锁骨钩钢板克氏针

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    经皮克氏针固定与弹性髓内钉内固定治疗儿童桡骨颈骨折的疗效比较

    马海龙孙锡玮刘方华中托...
    691-697页
    查看更多>>摘要：目的 比较通过超声引导撬拨复位后采用经皮克氏针固定与弹性髓内钉内固定治疗儿童桡骨颈骨折的疗效.方法 回顾性分析2020年1月至2023年1月安徽省儿童医院收治的96例桡骨颈骨折患儿资料.男51例,女45例;年龄(7.0±2.5)岁;骨折Judet分型:Ⅲ型74例,Ⅳ型22例.21例采用超声引导撬拨复位经皮克氏针固定治疗(克氏针组),75例采用超声引导撬拨复位弹性髓内钉内固定治疗(髓内钉组).比较两组患者手术时间、透视次数、骨折愈合时间、术后Métaizeau标准的骨折复位情况、末次随访时Steel和Gtrham评分的肘关节功能及并发症发生情况.结果 两组患儿术前一般资料比较差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.96例患儿术后获(10.6±4.2)个月随访.克氏针组患儿的手术时间[(18.5±2.6)min]、透视次数[4.0(3.0,4.0)次]均显著少于髓内钉组[(30.9±2.7)min、8.0(7.0,9.0)次],差异均有统计学意义(P＜0.05).克氏针组与髓内钉组骨折愈合时间、术后Métaizeau标准的骨折复位优良率、末次随访时Steel和Gtrham评分的肘关节功能优良率、并发症发生率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 超声引导撬拨复位后经皮克氏针固定与撬拨复位弹性髓内钉内固定治疗儿童桡骨颈骨折效果相当,但前者可减少手术时间和术中透视次数,且无需二次手术.

    儿童超声检查骨折固定术,内桡骨颈骨折克氏针弹性髓内钉

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