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期刊信息/Journal information
中华放射学杂志
中华医学会杂志社
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郭启勇

月刊

1005-1201

cjr@cma.org.cn

010-85158384

100710

北京市东城区东四西大街42号

中华放射学杂志/Journal Chinese Journal of RadiologyCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>1953年9月创刊，中华医学会主办。本刊为放射学专业学术期刊，以广大放射学工作者为主要读者对象，报道放射学领域领先的科研成果和临床诊疗经验，以及对放射学临床有指导作用且与放射学临床密切结合的基础理论研究。《中华放射学杂志》在国内科技期刊中有较高的学术地位和品质，被国内外多家数据库、引文索引系统收录。在国内同类期刊中发行量最大，读者面最广，一直是临床医学、特种医学的双核心期刊。
正式出版
收录年代

    原发灶及癌旁胃壁外脂肪组织CT影像组学评估胃癌T分期的价值

    王芷旋王霄霄卢超陆思远...
    57-63页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于胃癌原发灶及癌旁胃壁外脂肪组织的CT影像组学模型鉴别T1～2与T3～4期胃癌的价值.方法 本研究为病例对照研究,回顾性收集2011年12月到2019年12月江苏大学附属人民医院465例胃癌患者,根据术后病理将其分为T1～2期(150例)及T3～4期(315例).采用分层抽样方法按7:3的比例分为训练集(326例)和测试集(139例),训练集中T1～2期104例、T3～4期222例,测试集中T1～2期46例、T3～4期93例.选择术前1周内静脉期增强CT图像勾画胃癌原发灶及癌旁胃壁外脂肪组织为感兴趣区(ROI),采用Pyradiomics软件提取ROI的影像组学特征,用最小绝对收缩和选择算子回归筛选与T分期相关的特征,建立胃癌原发灶和胃壁外脂肪组织影像组学模型.采用独立样本 t 检验或x2检验比较训练集中T1～2与T3～4期患者临床特征的差异,将差异有统计学意义的特征建立临床模型.联合2个影像组学模型及临床模型构建临床-影像组学联合模型,并生成列线图.用受试者操作特征曲线下面积(AUC)评价各模型鉴别胃癌T1～2与T3～4期的效能,用校准曲线评价列线图预测胃癌的T分期与实际T分期的一致性,决策曲线评价采用列线图和临床模型指导治疗的临床净收益.结果 训练集中T1～2和T3～4期患者间CT-T分期、CT-N分期差异有统计学意义(x2=10.59、15.92,P=0.014、0.001),联合建立临床模型.经筛选和降维,胃癌原发灶ROI得到5个特征,胃壁外脂肪组织ROI得到6个特征,分别建立影像组学模型.在训练集和测试集中,原发灶影像组学模型鉴别胃癌 T1～2 与 T3～4 期的 AUC 为 0.864(95％CI 0.820～0.908)、0.836(95％CI 0.762～0.910),癌旁胃壁外脂肪组织的影像组学模型为0.782(95％CI0.731～0.833)、0.784(95％CI 0.702～0.866),临床模型为 0.761(95％CI 0.705～0.817)、0.758(95％C1 0.671～0.845),列线图为 0.876(95％CI 0.835～0.917)、0.851(95％CI0.781～0.921).校准曲线反映列线图在训练集中预测胃癌的T分期与实际的T分期具有较高的一致性(x2=1.70,P=0.989),决策曲线显示风险阈值在0.01～0.74时,采用列线图指导治疗可获得更高的临床净获益率.结论 原发灶及癌旁胃壁外脂肪组织的CT影像组学模型能较好地区分T1～2与T3～4期胃癌,联合临床特征能进一步提升预测效能.

    胃肿瘤体层摄影术,X线计算机脂肪组织T分期影像组学

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    钆塞酸二钠增强MRI的LI-RADS征象术前预测GPC3阳性肝细胞癌及术后复发的研究

    张宁武明辉于长江周怡然...
    64-70页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于肝胆特异性对比剂钆塞酸二钠增强肝脏影像报告和数据系统2018版(LI-RADS v2018)影像征象预测磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)阳性肝细胞癌(HCC)的效能,评估GPC3阳性HCC患者术后复发的相关临床影像学特征.方法 本研究为队列研究,回顾性收集2017年1月至2021年12月在河南省人民医院行钆塞酸二钠增强MRI并接受肝肿瘤切除术的122例HCC患者,GPC3阳性患者96例,GPC3阴性患者26例.分析HCC病灶的LI-RADSv2018定义的影像学征象.对患者进行为期40个月的随访,确定无复发生存期(RFS).采用logistic回归分析确定GPC3阳性的危险因素,构建影像模型,并联合患者甲胎蛋白水平,构建临床-影像模型.使用受试者操作特征曲线评估模型预测GPC3阳性的效能.以Kaplan-Meier法绘制生存曲线,log-rank检验用于比较GPC3阳性与阴性患者的RFS.以Cox回归评估影响GPC3阳性HCC复发的危险因素.结果 logistic多因素回归结果显示晕环状强化(OR=5.685,95％CI 1.229～26.287,P=0.026)、肝胆期肿瘤边缘不规则突起(OR=4.431,95％CI1.684～11.663,P=0.003)为GPC3阳性的独立危险因素,影像模型预测GPC3阳性的曲线下面积(AUC)为0.745(95％CI0.636～0.854),临床-影像模型的AUC为0.776(95％CI 0.677～0.876).GPC3阳性组平均RFS为22个月,阴性组平均RFS为32个月,差异有统计学意义(x2=5.15,P=0.023).多因素Cox回归分析结果表明动脉期周边高强化(HR=5.460,95％CI 1.966～15.162,P=0.001)、微血管浸润(HR=2.402,95％CI 1.210～4.769,P=0.012)、门静脉癌栓(HR=3.226,95％CI 1.114～9.344,P=0.031)是GPC3阳性HCC肝肿瘤切除术后复发的独立危险因素.结论 基于肝胆特异性对比剂钆塞酸二钠增强LI-RADS v2018影像学征象构建的模型可有效预测GPC3阳性HCC,动脉期周边高强化、微血管浸润、门静脉癌栓是GPC3阳性HCC术后复发的独立危险因素.

    癌,肝细胞磁共振成像磷脂酰肌醇蛋白聚糖类肝脏影像报告与数据系统

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    不同血管缝合、闭合和封堵装置在神经介入术后股动脉穿刺止血中的临床应用对比研究

    史帅龙龙树海余笋时程程...
    71-78页
    查看更多>>摘要：目的 探讨不同血管缝合、闭合和封堵装置在神经介入术后股动脉穿刺止血中的疗效和并发症发生情况.方法 回顾性分析2018年2月至2022年1月郑州大学第一附属医院放射介入科(郑东院区)神经介入术后采用Starclose血管闭合器、Angio-Seal和Exoseal血管封堵器及Perclose ProGlide血管缝合器进行股动脉穿刺部位止血的1 123例患者的临床资料,按照装置止血方式不同将其分为闭合组(Starclose,n=271)、封堵组(Angio-Seal,n=327 和 Exoseal,n=352)和缝合组(ProGlide,n=173).分析比较3类不同止血装置止血效果和并发症发生情况,对可能影响并发症发生的相关因素进行logistic回归分析.结果 3类不同血管止血装置施行后均能够迅速止血,止血成功率分别为闭合组(Starclose,92.6％)、封堵组(Angio-Seal 93.0％和 Exoseal 93.8％,合计93.4％)和缝合组(ProGlide,89.6％),组间比较差异无统计学意义(x2=3.026,P=0.388).102例(9.1％)患者术后观察到单个或多个并发症发生,包括操作完成即刻局部渗血(闭合组16例、封堵组39例和缝合组13例)、术后局部血肿形成(闭合组14例、封堵组31例和缝合组11例)、假性动脉瘤形成(闭合组13例、封堵组35例和缝合组10例)和术后局部感染(闭合组2例、封堵组3例和缝合组1例),各组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).术后3组患者均未观察到股动脉闭塞、栓子脱落、永久性神经损伤等严重并发症发生.单因素和多因素logistic回归分析显示患者超重(OR=1.562,95％CI 1.023～2.385,P=0.039)、股动脉合并钙化斑块(OR=1.934,95％CI 1.172～3.189,P=0.010)、联合使用多种抗血小板药物(OR=1.769,95％CI 1.103～2.839,P=0.018)、使用 8 F鞘管(OR=2.824,95％CI1.406～5.671,P=0.004)和术者止血操作熟练度(OR=0.508,95％CI 0.328～0.788,P=0.002)是影响并发症发生的独立因素,其中前4项是并发症发生的危险促进因素,操作者经验丰富、止血器械操作熟练度高是并发症的保护因素.结论 3类不同止血装置在神经介入术后股动脉穿刺止血中均有较为满意的止血效果且并发症发生情况相当;患者超重、股动脉存在钙化斑块、联合使用多种抗血小板药物、使用8 F鞘管和操作者熟练度是并发症发生的独立影响因素.

    血管闭合器血管封堵器血管缝合器股动脉穿刺神经介入

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    MRI质子密度脂肪分数评估限时饮食对高脂饮食诱导肥胖大鼠骨髓脂肪的影响

    丁煜堃祝翠玲张晓东
    79-84页
    查看更多>>摘要：目的 采用MRI质子密度脂肪分数(PDFF)探讨限时饮食(TRF)对高脂饮食(HFD)诱导肥胖大鼠股骨近端骨髓脂肪的影响.方法 将30只雄性Sprague-Dawley大鼠按照体重分层随机抽样分为6个亚组,每亚组5只,2个亚组合并为1组,共分为3组.对照组大鼠可24 h任意进食,饲喂正常饲料;HFD组大鼠可24h任意进食,饲喂高脂饲料;HFD+TRF组大鼠只在9点(光照后2h)至17点(黑暗前2 h)饲喂高脂饲料.实验第28天每组选取1个亚组的5只大鼠进行股骨MRI,第56天时对每组的另1个亚组进行扫描,基于mDixon-Quant定量序列图像,测量股骨近端骨髓脂肪的PDFF值.扫描结束后处死大鼠,采集血样,测量血清瘦素含量.采用单因素方差分析或Kruskal-Wallis H检验比较3组大鼠体重、PDFF和血清瘦素的差异,多重比较采用LSD-t检验.结果 实验开始后第28天,3组大鼠间体重、PDFF和血清瘦素差异均无统计学意义(P＞0.05).第56天时,对照组、HFD组和HFD+TRF组大鼠股骨近端骨髓PDFF分别为(7.2±1.4)％、(9.7±2.4)％、(11.2±3.6)％,3组大鼠间体重、PDFF和血清瘦素差异均有统计学意义(F=6.95,P=0.010;F=5.98,P=0.007;F=4.54,P=0.034).多重比较结果显示,HFD组的体重高于对照组(LSD-t=52.96,P=0.036)和HFD+TRF组(LSD-t=82.74,P=0.003);HFD+TRF组大鼠股骨近端骨髓PDFF值高于对照组(LSD-t=4.01,P=0.012);HFD组大鼠血清瘦素高于对照组(LSD-t=1.45,P=0.030)和 HFD+TRF 组(LSD-t=1.62,P=0.018).结论 TRF 对 HFD 诱导肥胖大鼠减重的同时,股骨近端骨髓PDFF值增加,且可能与血清瘦素的降低有关.

    磁共振成像限时饮食骨髓脂肪肥胖质子密度脂肪分数动物实验

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    本刊可以直接使用的医学缩略语

    《中华放射学杂志》编辑部
    84页
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    心脏血管瘤的影像表现

    吴咪咪李夙芸董新锋李景雷...
    85-88页
    查看更多>>摘要：回顾性分析2014年1月至2022年11月广东省人民医院经手术病理证实的4例心脏血管瘤患者的影像及病理资料.4例患者均为女性,年龄分别为31、38、60、64岁.4例患者均接受常规胸部X线片、心脏CT及MR增强检查,2例行PET-CT检查,3例行DSA检查.所有病例均为单发,分别位于主肺动脉与左心耳间、房间隔下部、升主动脉根部与左心耳间、前室间沟右前部.病理诊断为海绵状血管瘤2例,毛细血管瘤2例;其中伴发心脏破裂1例.胸部X线片示心影增大4例.CT平扫示均匀密度软组织肿块3例、密度欠均匀1例,4例均未见脂肪或钙化成分,平均CT值约36 HU,增强扫描均见病灶边缘明显强化,最大平均CT值约279 HU;心脏MR T(WI上显示为等或略高信号,T2WI上呈明显高信号,即"灯泡征";增强后均明显强化并显著渐进性延迟强化,2例强化均匀.冠状动脉造影示肿瘤染色2例、未见肿瘤染色1例.PET-CT示病灶18F-脱氧葡萄糖(FDG)低摄取1例,最大标准化摄取值(SUVmax)1.6;FDG代谢程度类似血池1例.心脏血管瘤的特征影像"灯泡征"、早期边缘明显强化并渐进性显著延迟强化、轻度FDG摄取或无摄取具有一定诊断及鉴别的价值.

    心脏血管瘤体层摄影术,X线计算机磁共振成像正电子发射断层显像术

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    婴儿色素失禁症脑部病变的影像学分析

    崔运能张大伟刘志刚戴杰民...
    88-91页
    查看更多>>摘要：回顾性分析2016年7月至2023年1月佛山市妇幼保健院诊断的5例色素失禁症(IP)婴儿临床及颅脑影像学资料,均为女性,年龄1～6个月,中位年龄3个月.MRI示脑部病灶以对称或不对称分布于大脑半球皮质及皮质下,呈散在小片状信号异常,在扩散加权成像上为高信号,呈"满天星"表现,增强扫描呈轻度强化或无强化.病情进展较快,中后期呈囊变及脑萎缩表现.本病影像学上显示的病灶分布、信号、强化及其演变具有相对特征性,结合临床信息常可作出正确诊断.

    婴儿磁共振成像体层摄影术,X线计算机色素失禁症

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    脑小血管病相关认知障碍患者的静息态功能MRI研究进展

    曾思元马琳胡晓云
    92-97页
    查看更多>>摘要：脑小血管病是指由脑内小动脉、微动脉、小静脉及毛细血管病变导致的一系列病理、临床、影像表现的综合征,其患病率随着年龄的增长而提高,与脑卒中、认知障碍及步态不稳等诸多疾病密切相关.目前,传统MRI是影像诊断脑小血管病的最主要成像方法,而静息态功能MRI能够从脑功能的角度对脑小血管病进行评估.该文旨在对静息态功能MRI的各种分析方法及其在脑小血管病相关认知障碍中的应用进展进行综述.

    磁共振成像脑小血管病认知障碍

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    CT深度学习重建算法评估心胸部疾病的研究进展

    王金华宋兰隋昕宋伟...
    98-101页
    查看更多>>摘要：图像重建算法可以在优化辐射剂量的同时,保持或者改善图像质量.随着人工智能快速发展,基于神经网络的新一代深度学习重建算法逐渐得以应用,为CT检查提供了一种在图像质量、辐射剂量和重建速度等方面优于现有重建算法的解决方案,目前在心胸疾病的诊断评估中已取得一些良好的应用.本文主要介绍深度学习重建算法的技术价值及在心胸部CT成像中的初步临床应用.

    体层摄影术,X线计算机深度学习重建算法图像质量辐射剂量

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    心脏MR评价川崎病儿童心肌损伤的研究进展

    周忠琴王韵胡雷文凌仪...
    102-105页
    查看更多>>摘要：川崎病是一种以全身血管炎为主要改变的急性发热性疾病,易累及冠状动脉,引起冠状动脉扩张.早期研究认为川崎病的发生发展是自限性的,但近年来越来越多的研究报道其引起的心血管后遗症可延续到成年期,与患者的心脏不良事件相关.虽然冠状动脉瘤是最常见也是最受临床关注的并发症,但在川崎病的发生发展中也存在心肌损伤,如心肌炎症、心肌缺血、心肌纤维化和心功能异常.心脏MR具有多参数成像的优势,能"一站式"完成对川崎病患儿心脏功能、解剖结构和心肌损伤的评估.该文对川崎病的心肌损伤发生发展、心脏MR的评估以及临床应用进展进行综述.

    黏膜皮肤淋巴结综合征磁共振成像心肌损伤

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