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期刊信息/Journal information
中华肝胆外科杂志
中国人民解放军总医院
中华肝胆外科杂志

中国人民解放军总医院

顾万清

月刊

1007-8118

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100853

北京市复兴路28号解放军总医院院内

中华肝胆外科杂志/Journal Chinese Journal of Hepatobiliary SurgeryCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>中华医学会主办。本刊是中华医学会系列杂志,范围包括肝、胆、胰、脾外科疾病、门脉高压、外科营养等的临床防治与实验研究。主要栏目：述评、热点聚焦、学术思考、论著、实验研究、短篇论著、病例报告、综述等。该刊自1999年起成为 “中国科技核心期刊”，2008年被北京大学图书馆《中文核心期刊要目总览》收录。杂志影响因子逐年上升，是国内外同行了解我国肝胆胰脾外科专业现状和趋势的重要资料源和途径。
正式出版
收录年代

    基于术前HSP90α、LMR构建预测肝内胆管癌术后教科书式结局的列线图模型及模型评估

    齐静王丽娇肖秀平王辉...
    845-850页
    查看更多>>摘要：目的 基于术前热休克蛋白90α(HSP90α)、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)构建预测肝内胆管癌术后教科书式结局(TO)列线图模型,并评估模型预测价值.方法 回顾性分析2022年1月至2023年12月承德市中心医院收治的210例肝内胆管癌患者资料,其中男性122例,女性88例,年龄(61.3±5.5)岁.采用随机数字表法以7:3的比例将210例患者分为训练集(n=147)和测试集(n=63).训练集患者依据是否达到TO分为TO组(n=39)和非TO组(n=108).比较两组肿瘤长径＜5 cm、淋巴结转移、大血管侵犯、术前HSP90α降低、术前LMR升高等情况,基于训练集采用单因素和多因素logistic回归分析肝内胆管癌患者术后实现TO的影响因素,基于多因素结果使用R4.3.0软件构建实现TO的预测模型.通过受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线、决策曲线分析评估模型(Bootstrap法抽样).结果 多因素logistic回归分析,肿瘤长径＜5 cm(OR=1.917,95％CI:1.104～4.024)、无淋巴结转移(OR=2.489,95％CI:1.030～3.619)、无大血管侵犯(OR=2.565,95％CI:2.097～5.093)、术前 HSP90α 降低(OR=3.161,95％CI:2.536～5.358)、术前 LMR 升高(OR=2.088,95％CI:1.454～4.262)是肝内胆管癌患者术后实现TO的影响因素(均P＜0.05).基于上述指标构建预测TO的列线图模型,在训练集、测试集ROC曲线分析列线图模型预测患者术后达到TO的曲线下面积分别为 0.875(95％CI:0.782～0.938)、0.860(95％CI:0.767～0.912),校准曲线与标准曲线基本一致,表示模型具有良好的预测能力;决策曲线分析显示,在多数阈值下(0.1～0.8)模型均具有良好的临床净获益.结论 基于术前HSP90α、LMR建立的列线图模型在预测肝内胆管癌患者术后实现TO方面准确度和临床适用性均较好,可为临床治疗提供参考.

    HSP90热休克蛋白质类胆管上皮癌淋巴细胞单核细胞列线图教科书式结局

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    影像学指标预测胆囊肿瘤性息肉效果的研究

    刘畅李刚
    851-855页
    查看更多>>摘要：目的 分析影像学指标预测胆囊肿瘤性息肉的效果.方法 回顾分析2021年9月至2023年4月在北京大学第三医院因胆囊息肉样变(PLG)行胆囊切除术的223例患者资料,其中男性94例,女性129例,年龄(48.0±13.9)岁.依据术后病理223例患者分为肿瘤性息肉组(n=51,其中腺瘤性息肉50例、腺癌1例)和非肿瘤性息肉组(n=172,均为胆固醇性息肉).比较两组男性、合并其他恶性肿瘤(乳腺癌、甲状腺癌等)、彩超指标息肉长径、合并胆囊结石以及磁共振胰胆管成像(MRCP)息肉稍短T1信号、短T1信号等情况.将两组比较P＜0.1的变量进一步代入多因素logistic回归,分析胆囊肿瘤性息肉的影响因素.受试者工作特征(ROC)曲线分析预测PLG良性与恶性效果.结果 肿瘤性息肉组合并其他恶性肿瘤比例高于非肿瘤性息肉组,差异有统计学意义(x2=5.29,P=0.021).与非肿瘤性息肉组比较,肿瘤性息肉组息肉更大、合并胆囊结石更少,息肉稍短T1信号、短T1信号更多,差异均有统计学意义(均P＜0.05).将合并其他恶性肿瘤、MRCP短T1信号、MRCP稍短T1信号、男性、合并胆囊结石等P＜0.1的变量进一步纳入多因素logistic回归分析.多因素分析结果显示,合并胆囊结石(OR=3.027,95％CI:1.234～7.426)和息肉更大(OR=3.665,95％CI:1.567～8.573)的胆囊息肉患者为肿瘤性息肉风险增加,合并其他恶性肿瘤(OR=0.200,95％CI:0.052～0.765)的胆囊息肉患者为肿瘤性息肉风险降低(均P＜0.05).彩超指标息肉长径预测肿瘤性息肉的ROC曲线下面积为0.722(95％CI:0.643～0.801),当息肉长径为1.05 cm时为最佳界值,预测肿瘤性息肉的灵敏度为82.4％,特异度为43.6％.结论 息肉长径、合并胆囊结石、合并其他恶性肿瘤是胆囊肿瘤性息肉的影响因素,彩超指标息肉长径预测胆囊肿瘤性息肉效果良好.

    胆囊疾病预测彩超磁共振胰胆管成像

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    关于杜绝和抵制第三方机构代写代投稿件的通知

    中华医学会杂志社
    855页
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    miR-125b表达对肝癌细胞增殖和PI3K/Akt信号通路的影响及其调控靶点分析

    于歌穆瀚刘东明李慧锴...
    856-862页
    查看更多>>摘要：目的 分析微小RNA(miR)-125b对肝癌细胞增殖、磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)信号通路的影响以及是否通过靶向调控Polo样激酶4(PLK4)介导的.方法 收集2022年3月至2023年3月在天津医科大学肿瘤医院手术切除的65例肝细胞癌患者的癌组织及癌旁组织,其中男性33例,女性32例,年龄(60.1±5.6)岁.实时荧光定量聚合酶链式反应检测肝癌、癌旁组织及肝癌细胞中miR-125a、miR-125b的表达,选择低表达肝癌细胞转染阴性对照(NC)miR、miR-125a、miR-125b序列,随后共转染miR-NC与NC质粒、miR-125b序列与NC质粒、miR-125b序列与PLK4质粒.细胞计数实验检测细胞增殖,Western印迹检测PLK4、磷酸化PI3K(p-PI3K)、磷酸化Akt(p-Akt)的表达,生物信息学分析和双荧光素酶报告基因检测miR-125b靶向PLK4.结果 肝癌患者癌组织中miR-125a、miR-125b的相对表达分别为(0.62±0.08)、(0.58±0.07),低于癌旁组织的(1.00±0.12)和(1.00±0.13),差异均有统计学意义(t=21.24、22.93,P=0.005、P＜0.001).选择低表达miR-125a、miR-125b的肝癌HepG2细胞和抑制PI3K/Akt的miR-125b用于转染.生物信息学分析和双荧光素酶报告基因检测显示miR-125b与PLK4结合.miR-125b序列抑制HepG2细胞增殖及PI3K、Akt磷酸化,共转染miR-125b序列与PLK4质粒时,PLK4部分逆转miR-125b抑制HepG2细胞增殖及 PI3 K/Akt 的磷酸化(0.91±0.07)比(0.41±0.04).、(0.97±0.08)比(0.32±0.03),差异有统计学意义(t=13.87、17.01,均P＜0.001).结论 miR-125b抑制肝癌HepG2细胞增殖及PI3K/Akt磷酸化激活是由靶向抑制PLK4介导的.

    癌,肝细胞微小RNA-125bPolo样激酶4增殖磷脂酰肌醇-3激酶/蛋白激酶B

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    关于一稿两投和一稿两用问题处理的声明

    862页
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    胆总管神经内分泌肿瘤一例

    孙象军田立强陆涛段伟东...
    863-864页
    查看更多>>摘要：神经内分泌肿瘤是指起源于肽能神经元和神经内分泌细胞的异质性肿瘤,可发生于全身许多器官和组织,其中胃肠道和胰腺较常见,而胆道神经内分泌肿瘤较为罕见.本文报道1例胆总管神经内分泌肿瘤.患者男性,60岁,乏力、全身皮肤及巩膜黄染,增强CT发现胆总管占位,行腹腔镜胆管癌根治性切除术.术后病理结果考虑为胆总管神经内分泌肿瘤.术后打电话随访未见复发.
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    胆囊网膜孔疝误诊为胆囊扭转1例

    李树新韩伟张月秋张威...
    864-866页
    查看更多>>摘要：临床上网膜孔疝较少见,以肠管疝入多见,发生网膜孔疝的多为小肠,也可为左侧结肠和横结肠,胆囊发生网膜孔疝更为罕见.本例患者为女性,77岁,因急性腹痛于吉林大学第一医院住院治疗.患者胆囊通过小网膜孔形成疝,被误诊为胆囊扭转,行腹腔镜胆囊切除术,术中证实为胆囊网膜孔疝而非胆囊扭转.患者术后恢复良好.
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    本刊对表格的要求

    866页
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    胰十二指肠切除术后出血的诊疗进展

    何睦张成武
    867-872页
    查看更多>>摘要：胰十二指肠切除术是当今较为复杂的手术之一,至今仍是治疗胰头及壶腹周围癌的标准术式.而胰十二指肠切除术后出血是胰十二指肠切除术后的并发症之一,虽然发生率不高,但较为严重,甚至危及生命.本文总结了胰十二指肠切除术后出血的原因、危险因素、诊断、治疗及预防等研究进展.

    胰十二指肠切除术手术后出血危险因素诊断治疗预防

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    PD-1/PD-L1抑制剂联合治疗胰腺癌的研究进展

    任倬辉李霄刘正才岳树强...
    872-876页
    查看更多>>摘要：程序性死亡蛋白1(PD-1)和程序性死亡蛋白配体1(PD-L1)是维持免疫稳态的重要蛋白,也是肿瘤免疫逃逸的关键一环.PD-1/PD-L1抑制剂在许多癌症免疫治疗中取得了显著疗效,但在胰腺癌治疗中效果有限,单药治疗效果欠佳.有研究探索了 PD-1/PD-L1抑制剂联合治疗效果,如联合化疗、放疗、分子靶向治疗等,从而提高PD-1/PD-L1抑制剂治疗疗效.本文总结了 PD-1/PD-L1抑制剂联合治疗方案治疗胰腺癌的进展.

    程序性细胞死亡受体1程序性死亡配体1胰腺癌免疫检查点抑制剂联合治疗

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