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期刊信息/Journal information
中华肝脏病杂志
重庆医科大学第二临床学院病毒肝炎研究所
中华肝脏病杂志

重庆医科大学第二临床学院病毒肝炎研究所

任红

月刊

1007-3418

zhgz@vip.163.com

023-63727251

400010

重庆市渝中区临江路74号

中华肝脏病杂志/Journal Chinese Journal of HepatologyCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>中华医学会主办，重庆医科大学第二临床学院病毒性肝炎研究所承办。本刊是全国性学术期刊，反映了肝脏疾病基础研究和临床实践的最新水平，报道了国内最新研究成果,介绍了国际学术动态,促进国际国内学术交流。内容包括肝脏疾病的病原学、流行病学、病理、病理生理、免疫学、发病机理、 临床诊断治疗及预防的实践经验和研究成果,以及新技术、新方法的重要进展。杂志适合县级以上医疗卫生机构从事肝病防治研究及临床实践的医务人员、预防和基础科研工作者阅读。
正式出版
收录年代

    三十而"励"共谱华章——庆祝《中华肝脏病杂志》创刊30周年/JCTH创刊10周年

    任红贾继东徐小元
    1-2页

    寄语回顾计划

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    2023年肝脏疾病研究进展

    窦晓光徐小元南月敏魏来...
    3-15页

    病毒性肝炎肝纤维化肝硬化肝细胞癌脂肪肝肝功能衰竭药物性肝损伤肝移植自身免疫性肝病

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    • 万方数据

    《中华肝脏病杂志》第六届编辑委员会组成名单(以下按姓氏汉语拼音排序)

    15页
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    血清乙型肝炎病毒前基因组RNA在慢性乙型肝炎患者长期抗病毒治疗中的变化特点

    潘家莉罗皓张霞霞韩一凡...
    16-21页
    查看更多>>摘要：目的 探究新型临床标志物血清乙型肝炎病毒(HBV)前基因组RNA(pgRNA)水平在长期抗病毒治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者中的的临床变化特点.方法 纳入在北京大学第一医院就诊的100例核苷(酸)类似物(NAs)初治CHB患者,分别检测患者随访期间的丙氨酸转氨酶(ALT)、HBV DNA、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)水平,并使用Taqman法实时定量PCR检测血清HBV pgRNA水平.连续变量采用独立样本t检验和Mann-Whitney U检验进行组间比较,分类变量采用Pearson x2检验和Fisher精确检验进行组间比较.结果 48周时发生病毒学应答者(n=54)在后续治疗中的HBV pgRNA下降水平显著高于未发生病毒学应答者(n=46);HBeAg阳性患者的HBV pgRNA下降水平低于HBeAg阴性者;P＜0.05或P＜0.01.抗病毒治疗后,基线期HBV DNA水平更高、HBeAg阳性患者HBV pgRNA水平更高,基线期HBV pgRNA水平不同的患者抗病毒治疗后的HBV pgRNA水平差异无统计学意义.血清HBV pgRNA与HBsAg在基线期无相关性,而在长期抗病毒治疗后出现相关性,抗病毒治疗第5年、第9年HBV pgRNA与HBsAg存在弱相关性(分别为r=0.262,P=0.031;r=0.288,P=0.008).结论 在CHB长期抗病毒治疗过程中,HBV活性较高CHB患者的HBV pgRNA水平更高.

    乙型肝炎病毒前基因组RNA慢性乙型肝炎

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    不同风险人群肝移植术后预防乙型肝炎复发治疗17年的疗效研究

    张达利贺希冯丹妮任敏娟...
    22-28页
    查看更多>>摘要：目的 观察不同风险人群在肝移植术后乙型肝炎的复发情况,为以后是否早期停用乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)提供有用信息.方法 根据肝移植术后乙型肝炎复发防治指南分为高、低风险人群及特殊人群[尤其原发性肝细胞癌(HCC)],观察这部分人群乙型肝炎复发情况及复发的危险因素.计量资料组间比较采用t检验、秩和检验;计数资料组间比较采用x2检验.结果 最终纳入532例乙型肝炎相关肝移植患者.肝移植术后共35例出现HBV复发,其中HBsAg阳性34例,HBsAg阴性1例,乙型肝炎病毒(HBV)DNA阳性10例.乙型肝炎总的复发率为6.6％.术前HBV DNA阳性的高风险人群乙型肝炎的复发率为9.2％,HBV DNA阴性低风险人群的复发率为4.8％(P=0.057).肝移植术前诊断为HCC的293例患者中术后30例出现乙型肝炎复发,复发率为10.2％.HCC患者肝移植术后乙型肝炎复发的独立相关因素为HCC复发(HR=181.92,95％CI 15.99～2 069.96,P＜0.001)、术后吗替麦考酚酯分散片(MMF)剂量高(HR=5.190,95％CI 1.289～20.889,P=0.020)和 HBIG 用量大(HR=1.012,95％CI 1.001～1.023,P=0.035).肝移植术前非HCC的239例患者中5例患者出现术后乙型肝炎复发(复发率为2.1％),均为术后应用拉米夫定联合按需HBIG预防治疗的患者,术后恩替卡韦联合HBIG的非HCC患者没有乙型肝炎复发.结论 肝移植术后高耐药屏障核苷酸类似物联合长期HBIG预防乙型肝炎复发效果好.对于低风险患者给予高耐药屏障核苷酸类似物后可考虑早期停用HBIG;对于高风险患者,特别是HCC的高风险患者,国内HBV感染率高,尚需进一步研究探索HBIG停药时机.

    肝移植乙型肝炎肝细胞癌乙型肝炎免疫球蛋白复发危险因素

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    慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗方案类型横断面调查

    薛秀兰毛乾国阮清发闵峰...
    29-34页
    查看更多>>摘要：目的 了解厦门市目前各个临床类型的慢性乙型肝炎患者的抗病毒治疗情况及治疗方案,探讨慢性乙型肝炎诊疗规范的提升和优化途径.方法 采用横断面研究方法分析2022年5月25 日 0:00～23:59时在厦门市全部三级医院感染科、肝病科就诊和住院且诊断明确的慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗情况及治疗方案.结果 本研究共调查了 665例患者,抗病毒治疗率为81.2％(540/665),符合目前指南抗病毒治疗指征的患者的抗病毒治疗率为85.8％(507/591).362例门诊患者抗病毒治疗率为72.9％(264例),其中诊断为慢性乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化、乙型肝炎表面抗原携带状态患者的抗病毒治疗率分别为80.1％、89.3％、25.0％(226/282、25/28、13/52例).所有门诊患者治疗方案以口服核苷(酸)类似物为主,占59.1％(214例).303例住院患者抗病毒治疗率为91.1％(276例),不同临床类型的患者抗病毒治疗率均在70％～95％之间.住院患者抗病毒治疗方案以基于聚乙二醇干扰素α治疗为主,达到72.6％(220例).结论 厦门地区慢性乙型肝炎的抗病毒治疗仍可继续加强,以符合目前扩大抗病毒治疗适应证的需求.门诊患者和住院患者的抗病毒治疗率及治疗方案类型存在差异,需进一步提高患者尤其是门诊患者对抗病毒治疗目标以及基于聚乙二醇干扰素α治疗可达临床治愈的认识和接受度,从而使更多患者获益最大化.

    慢性乙型肝炎抗病毒治疗横断面调查

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    肝静脉压力梯度微创时代:基于前臂静脉入路的探索

    王继涛李雷牛猛朱清亮...
    35-39页
    查看更多>>摘要：目的 经颈静脉或经股动脉途径被用作当前实践中肝静脉压力梯度(HVPG)测量的常用方法.该研究旨在证实经前臂静脉途径测量HVPG的安全性和有效性.方法 针对2020年9月至2020年12月前瞻性地从中国和日本的6所医院招募了经前臂静脉进行HVPG检测肝硬化患者,并收集患者的临床基线资料以及HVPG检测数据.入组患者均选择经右侧肘正中静脉或贵要静脉入路,采用HVPG标准化流程进行测压.研究数据采用SPSS 22.0统计学软件进行分析.定量资料采用中位数(四分位数间距)表示,定性资料采用频数和率表示.两组数据之间的相关性分析采用Pearson相关性分析.结果 研究共入组43例患者,其中41例(95.3％)患者成功接受了经前臂静脉途径HVPG检测.无患者出现任何严重并发症.经前臂静脉途径HVPG检测中位操作时间为18.0min(12.3～38.8min).研究证实 HVPG 与 Child-Pugh 评分(r=0.47,P=0.002)、白蛋白-胆红素评分(r=0.37,P=0.001)、Lok指数(r=0.36,P=0.02)、肝脏硬度(r=0.58,P=0.01)、脾硬度(r=0.77,P=0.01)呈正相关,且与白蛋白呈负相关(r=-0.42,P=0.006).结论 多中心回顾性研究结果提示经前臂静脉途径HVPG测量是安全可行的.

    肝硬化肝静脉压力梯度前臂静脉

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    circ_0026134调控miR-1270/GRB2途径影响肝癌细胞的放射敏感性

    赵晓阳刘玉岩李陆鹏刘建文...
    40-48页
    查看更多>>摘要：目的 探讨环状RNA 0026134(circ_0026134)是否通过调控miR-1270/生长因子受体结合蛋白2(GRB2)途径影响肝癌细胞的放射敏感性.方法 实时定量PCR(RT-qPCR)检测肝癌组织、肝癌细胞中circ_0026134、miR-1270和GRB2表达量.生物信息学分析、双荧光素酶报告基因实验、RT-qPCR、免疫印迹法分析circ_0026134与miR-1270、miR-1270与GRB2的靶向关系.细胞计数试剂盒、Transwell实验、划痕实验、流式细胞术检测circ_0026134、miR-1270、GRB2表达联合6 Gy对Huh7和SK-HEP-1细胞增殖、侵袭、迁移、凋亡的影响.裸鼠成瘤实验检测沉默circ_0026134对肿瘤形成的影响.计量资料以均数±标准差表示.两组间比较使用独立样本t检验,多组间比较采用单因素方差分析和SNK-q检验.P＜0.05为差异有统计学意义.结果 肝癌组织、Huh7和SK-HEP-1细胞中circ_0026134和GRB2表达量显著增加,而miR-1270表达量显著降低(P＜0.05).放疗后 Huh7、SK-HEP-1 中 circ_0026134 表达量显著降低(P＜0.05).circ_0026134与miR-1270直接结合并负调控miR-1270表达(P＜0.05).miR-1270与GRB2直接结合并负调控GRB2表达(P＜0.05).6 Gy辐射显著抑制Huh7和SK-HEP-1细胞增殖、迁移和侵袭,并诱导细胞凋亡(P＜0.05).沉默circ_0026134或过表达miR-1270显著增强6 Gy处理对肝癌细胞抗增殖、抗迁移侵袭和促凋亡作用(P＜0.05).抑制miR-1270显著减弱沉默circ_0026134联合6 Gy辐射对肝癌细胞增殖、迁移侵袭、凋亡的影响(P＜0.05).过表达GRB2显著减弱miR-1270 过表达联合6 Gy辐射对肝癌细胞增殖、迁移侵袭、凋亡的影响(P＜0.05).敲减circ_0026134显著延缓体内肿瘤生长(P＜0.05).结论 沉默circ_0026134通过负调控miR-1270/GRB2途径增强辐射处理对肝癌细胞的抗增殖、抗迁移侵袭以及促凋亡作用,增强肝癌细胞放射敏感性.

    肝癌细胞增殖凋亡迁移侵袭放射敏感性环状RNA0026134微小RNA1270生长因子受体结合蛋白2

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    2012至2021年北京佑安医院肝衰竭住院患者流行病学特征

    徐曼曼李珊珊杨颜榕武羽...
    49-57页
    查看更多>>摘要：目的 阐述肝衰竭流行病学特征及其变化趋势,以期为肝衰竭防治策略提供循证依据.方法 回顾性收集北京佑安医院2012年至2021年收治的肝衰竭住院患者流行病学信息,应用趋势检验分析其年龄、性别,以及急性肝衰竭(ALF)、亚急性肝衰竭(SALF)的急性病因和慢加急性肝衰竭(ACLF)、慢性肝衰竭(CLF)的慢性肝病基础病因的逐年变化.结果 在研究期间,共收集8 512例肝衰竭住院患者信息,年龄为(51.3±13.5)岁,男性患者为主(71.9％),肝衰竭类型的比例从高到低依次为 ACLF 4 023 例(47.3％)、CLF 3 571 例(42.0％)、SALF 670 例(7.9％)、ALF 248 例(2.9％).肝衰竭整体人群中前5位的病因依次是乙型肝炎3 199例(37.6％)、酒精性肝病2237例(26.3％)、隐源性肝病906例(10.6％)、乙型肝炎+酒精性肝病603例(7.1％)、药物488例(5.7％),共占比87.6％.不同类型肝衰竭患者的前3位病因分别是:ALF的急性病因,依次为药物107例(43.1％)、乙型肝炎47例(19.0％)、不明原因36例(14.5％),SALF的急性病因依次为药物381例(56.9％)、不明原因106例(15.8％)、脓毒症56例(8.4％);ACLF的慢性病因依次为乙型肝炎2 092例(52.0％)、酒精性肝病813例(20.2％)、隐源性肝病398例(9.9％);而CLF的慢性病因依次是酒精性肝病1410例(39.5％)、乙型肝炎1 028例(28.8％)、隐源性肝病364例(10.2％).纵向分析显示肝衰竭患者的平均年龄逐年增加,性别比例未见显著变化趋势,始终以男性患者为主;在ALF、SALF患者中药物性肝衰竭比例逐年升高,趋势检验差异有统计学意义(P＜0.05).在ACLF、CLF患者的慢性病因中,乙型肝炎比例逐年下降,而酒精性肝病、自身免疫性肝病、隐源性肝病的比例逐年增加(P＜0.05).结论 我国肝衰竭病因谱正在发生改变,尽管乙型肝炎仍然是肝衰竭的主要病因,但其占比呈现逐年减少趋势,除ACLF外,已不再是其他类型肝衰竭的首要病因,而药物性肝病、酒精性肝病、自身免疫性肝病、隐源性肝病呈逐年增加,将成为未来肝病防治的重点.

    急性肝衰竭亚急性肝衰竭慢加急性肝衰竭慢性肝衰竭病因流行病学

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    《中华肝脏病杂志》特邀编委名单(以下按姓氏汉语拼音排序)

    57页
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