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期刊信息/Journal information
中华急危重症护理杂志
中华急危重症护理杂志
中华急危重症护理杂志/Journal Chinese Journal of Emergency and Critical Care NursingCSCDCSTPCD
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    急诊护士突发公共卫生事件应对能力现状的多中心调查研究

    李凡李树亚孙朋霞蔡梦歆...
    293-297页
    查看更多>>摘要：目的 了解急诊护士突发公共卫生事件应对经历及能力现状,为改善突发公共卫生事件应急能力提供参考依据.方法 采用便利抽样法,于2023年3月—4月选取来自全国16个省市、119所医疗单位的1 603名护士为调查对象,采用一般资料调查问卷、急诊护士突发公共卫生事件应急能力量表进行问卷调查.结果 急诊护士突发公共卫生事件应急能力得分为[215.00(180.00,244.00)]分.多元线性回归分析结果显示,应急演练及培训经历、发热门诊轮转、性别、工作科室、年龄是急诊护士突发公共卫生事件应急能力的影响因素(P＜0.05).结论 急诊护士突发公共卫生事件应急能力处于中等水平,针对突发公共卫生事件应急管理的不同阶段、根据不同层级护士的突发事件应对能力要求,按层次、按梯队开展持续、有计划的教育培训.

    急诊室,医院护士突发公共卫生事件影响因素分析

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    三级医院ICU护士对ICU获得性衰弱评估及预防策略实践现状的调查研究

    吕露露张雪静李文雄
    298-304页
    查看更多>>摘要：目的 调查三级医院ICU护士对ICU获得性衰弱(intensive care unit acquired weakness,ICU-AW)评估及预防策略实践现状,并分析影响因素.方法 采用便利抽样法,于2022年11月—12月选取北京市、辽宁省、河北省28所三级医院的397名护士为调查对象,采用自行设计的问卷进行调查.结果 ICU-AW评估主要由医生完成(55.42％),肌力评估是首选方法(65.49％).84.13％护士反映临床未有ICU-AW相关的标准化策略或流程,主要预防措施是镇痛镇静(65.24％)、早期活动(62.47％),活动形式主要是呼吸功能指导(33.00％)、床上被动训练(33.25％).护士 ICU-AW评估与预防策略认知得分为(20.74±8.03)分,态度得分(26.68±4.19)分,实践得分(29.79±5.40)分.年龄、工作年限、学历、医院地区分布是护士对ICU-AW评估与预防措施实践的影响因素(P＜0.05).结论 目前护士对ICU-AW认知水平不足,ICU-AW评估方式受限,缺乏标准化干预流程,人力资源不足.建议加强ICU-AW教育培训,完善资源配置,构建标准化的评估和实践流程,促进ICU-AW评估与预防实践的临床开展.

    ICU获得性衰弱护士评估预防措施现状调查影响因素分析

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    转运标准化流程管理在儿科体外膜肺氧合快速反应团队中的应用

    黄雅丽蔡淑红王谢磊郑义熔...
    305-311页
    查看更多>>摘要：目的 构建儿科体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)快速反应团队转运标准化流程管理方案并分析其应用效果.方法 通过文献检索、专家函询构建ECMO快速反应团队转运标准化流程管理方案.连续收集2021年7月—2022年12月福建省某儿童医院收治的19例行ECMO治疗的新生儿资料,其中2022年1月—12月基于ECMO快速反应团队开展ECMO治疗的11例患儿为试验组,采用ECMO快速反应团队转运标准化流程;2021年7月—12月开展常规ECMO治疗的8例患儿作为对照组,采用常规ECMO救治流程.比较两组团队准备时间、置管时间、急救技术、专业知识、抢救秩序、配合抢救速度、应急主动性、急救综合满意度,以及两组患儿神经系统并发症和住院期间死亡例数的差异.结果 试验组的团队准备时间(33.10±6.06)min、置管时间(47.45±6.73)min均较对照组明显缩短,团队成员的急救综合满意度较干预前明显提高,差异均具有统计学意义(P＜0.001);两组各出现2例神经系统并发症,试验组2例患儿在住院期间死亡.结论 儿科ECMO快速反应团队转运标准化流程管理可以缩短ECMO救治启动时间,提高团队成员急救综合满意度,对急危重症患儿的救治具有积极作用.

    护理标准流程管理医院快速反应小组体外膜氧合作用危重病护理

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    《中华急危重症护理杂志》关于作者贡献声明的要求

    311页
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    儿童镇静监测管理审查指标的制订及障碍因素分析

    张婉莹卢芳燕戴燕红卢露...
    312-318页
    查看更多>>摘要：目的 开展儿童镇静监测的循证实践,制订审查指标,全面评估儿童镇静监测的临床现状,分析障碍及促进因素,从而制订行动策略.方法 基于儿童镇静监测的最佳证据,制订14条审查指标,对儿童镇静程度及镇静并发症的临床实践现状进行基线调查.基于证据、潜在采纳者和实践环境进行障碍及促进因素分析.结果 护士对儿童镇静程度、谵妄、戒断综合征各监测行为的依从率分别为0～100％、0～13.0％、0～43.5％.护士特异性工具使用、评估频率正确率均为0.经分析,证据转化主要的障碍因素为医护镇静监测知信行水平不高、人工决策过程低效、缺少制度、流程及监控系统等,主要的促进因素为领导力强、多学科协作、循证科研基础扎实、信息技术先进等.结论 目前儿童镇静监测临床现状与最佳证据间存在差距.应充分利用促进因素克服障碍,实施改进,促进最佳证据的临床转化.

    儿童镇静镇静监测审查指标障碍因素证据转化循证护理学

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    腐蚀性食管狭窄患儿行结肠移植代食管术后并发症的护理

    朱嘉英顾莺杨玉霞贺骏...
    319-322页
    查看更多>>摘要：总结7例腐蚀性食管狭窄患儿行结肠移植代食管术后并发症的观察及护理经验.护理要点:成立跨学科团队,根据术后并发症特点,针对性地进行治疗和护理;重视术后反流、误吸的评估及干预;吞咽困难的早期识别及康复护理;肺部感染的预防和护理及早期呼吸功能训练;颈部吻合口狭窄的评估及预防和造瘘口维护;个体化的健康宣教及随访.7例患儿术后两周内有4例出现反流,1例出现误吸,1例出现吞咽困难,5例出现肺部感染;术后随访2月内有2例出现胃/空肠造瘘口周围皮肤感染;术后随访1年内有2例颈部吻合口狭窄.经过精心治疗、护理和随访,7例患儿结肠代食管术术后食管功能恢复良好,术后(5.83±1.94)d停止肠外营养,逐步恢复经口进食,术后(42.66±8.16)d关闭胃/空肠造瘘.2例颈部吻合口狭窄的患儿行食管扩张术,术后恢复良好.

    结肠食管狭窄移植手术后并发症危重病护理

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    Berry综合征患儿的围手术期护理

    谢春露唐晓敏诸纪华杨贻...
    323-326页
    查看更多>>摘要：总结1例Berry综合征患儿的围手术期护理体会.术前针对患儿年龄小、病情危重,采取积极营养支持以尽早达到手术所需体重,维持循环稳定以确保动脉导管持续开放,严格容量管理以降低肺动脉高压等护理措施;术后针对患儿手术复杂、病情危重,采取延迟关胸护理、呼吸功能支持、并发症管理、出院健康指导等护理措施.经过精心护理后,患儿顺利出院.出院后随访1个月余,患儿心功能恢复良好.

    Berry综合征心血管畸形围手术期护理儿童儿科护理学

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    医学名词规范化应用注意事项

    326页
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    重症监护过渡期患儿父母照护体验质性研究的Meta整合

    吴静韵卢芳燕王华芬鲍瑞洁...
    327-334页
    查看更多>>摘要：目的 系统评价儿童重症监护过渡期父母照护体验,为制订改善父母照护体验的护理干预策略提供参考.方法 计算机检索国内外相关数据库中关于儿童重症监护过渡期父母照护体验的质性研究,检索时限为建库至2023年5月12日.根据澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价工具进行文献评价,采用汇集性整合法对提取结果进行归纳和整合.结果 共纳入10篇文献,提炼出53个研究结果,归纳为10个新类别,形成4个整合结果:过渡期间的双重情感体验交织、应对儿童重症监护过渡期的多重变化、患儿父母寻求多维度的社会支持系统、儿童重症监护过渡期的照护信息不足.结论 在患儿从重症监护室转至普通病房的过渡期中,护理人员应加强与患儿父母的沟通,疏导其负性情绪,多渠道满足父母的照护需求,以提升父母的照护能力,保障患儿及其父母顺利过渡.

    重症监护室儿童照护体验Meta整合质性研究循证护理学

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    双胎妊娠11周突发主动脉窦瘤破入右心房患者的围手术期护理

    王园陈建红邵乐文
    334-337页
    查看更多>>摘要：总结1例双胎妊娠11周突发主动脉窦瘤破入右心房患者的围术期护理体会.护理要点:术前孕妇心脏功能监测,包括瘤体及破裂状况监测、预警右心衰竭及猝死,术中并发症监测及预防,术后精准容量管理及肾功能监测,围术期胎儿监测,健康教育及出院指导.经过9 d的精心治疗和护理,患者康复出院,随访36周后经剖宫产分娩双胎,母儿状况良好.

    妊娠并发症主动脉瘤体外循环产科护理围手术期护理

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