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中华急危重症护理杂志
中华急危重症护理杂志
中华急危重症护理杂志/Journal Chinese Journal of Emergency and Critical Care NursingCSCDCSTPCD
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    2024年《中华急危重症护理杂志》专题报道计划

    717页
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    重度肥胖合并急性呼吸窘迫综合征患者的护理

    陈芳杨旻斐黄科儿于莉...
    718-720页
    查看更多>>摘要：总结1例重度肥胖患者合并急性呼吸窘迫综合征的护理体会.该患者食用网购减肥药后合并急性呼吸窘迫综合征,存在困难气道、严重氧合障碍、感染加重与营养不良风险等问题,给予以下护理措施:①紧急开放困难气道,实施肺通气保护策略;②进行个性化体外膜肺氧合联合俯卧位通气;③落实感染控制策略,降低感染加重风险;④个性化营养供给,增强机体免疫功能;⑤阶梯式运动康复训练,改善呼吸功能;⑥加强健康宣教,建立健康生活习惯.经过积极的治疗与护理,患者入院第9天步行出院.

    急性呼吸窘迫综合征肥胖俯卧位危重病护理

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    左心室辅助装置植入患者围手术期行家庭参与式护理的实践

    何晓娣兰美娟陈媛儿沈航...
    721-724页
    查看更多>>摘要：总结6例左心室辅助装置植入患者围手术期家庭参与式护理经验.护理要点:组建专案小组,选择合适的家庭照护责任人参与术前状态优化和心理支持、术后危重期鼓励家属参与ICU谵妄预防;出院准备期以家庭照护培训为重点,分阶段完成机械辅助装置管理、抗凝管理、症状管理、感染防控、日常生活管理五大模块的培训内容.6例患者皆顺利完成手术,家庭照护责任人全程参与围手术期护理,出院前掌握目标知识和技能,出院后家庭照护效果满意,居家期间随访无仪器设备故障及其他并发症,无非计划二次入院.

    左心室辅助装置家庭参与式护理围手术期护理危重病护理

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    多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征患者行俯卧位通气治疗的护理

    张慧王莉何雪花
    724-727页
    查看更多>>摘要：总结1例多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者行俯卧位通气治疗的护理体会.针对患者多发性骨折并发ARDS、病情进展迅速、传统俯卧位风险高等问题,采取组建多发骨折俯卧位通气多学科团队、实施改良式俯卧位翻身流程、俯卧位联合运用气道廓清技术促进肺康复、舒适化镇痛镇静提高俯卧位的耐受性、积极鼓励家属参与患者精神症状管理等措施.经7 d的治疗和护理,患者从ICU转入普通病房,术后第26天康复出院.

    骨折,多发呼吸窘迫综合征俯卧位危重病护理

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    中华护理学会的使命、价值观及愿景

    727页
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    肥厚型梗阻性心肌病患者行经皮室间隔射频消融术并发症的护理

    周莉莉郭鸽杨丽莉吴伟儿...
    728-730页
    查看更多>>摘要：总结41例肥厚型梗阻性心肌病患者行经皮心肌内室间隔射频消融术(percutaneous intramyocardial septal radiofrequency ablation,PIMSRA)的护理经验.2021年3月—2022年3月开展 PIMSRA 手术41例,其中9例(21.95％)出现并发症.针对该组患者发生心包积液、室间隔穿孔、胸腔积液并发症,予严密血流动力学监测,快速识别并有效救护;全面落实精细化护理,促进疾病康复;加强出院指导,提高患者自我管理.41例均完成手术,经过精心治疗和护理,康复出院.随访1年,97.56％的患者纽约心功能分级在1级或2级.

    肥厚型梗阻性心肌病经皮心肌内室间隔射频消融术心包积液室间隔穿孔危重病护理

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    用药护理中断事件风险评价指标体系的构建及应用研究

    董小倩丁四清曹欢王星星...
    731-736页
    查看更多>>摘要：目的 构建护士用药护理中断事件风险评价指标体系并临床应用.方法 2023年1月—10月,以"基于安全信息流的事故致因概念模型"为理论基础,采用文献分析、质性访谈、德尔菲法及层次分析法,确定用药护理中断事件风险评价指标体系内容及各指标权重.应用该指标体系对湖南省某三级甲等医院440名护士进行评价.结果 2轮函询问卷有效回收率为100％,专家权威系数为0.922和0.894,变异系数为0～0.240和0～0.188,肯德尔和谐系数为0.151和0.171.最终确定一级指标6项、二级指标17项、三级指标56项.指标体系的Cronbach's α系数为0.746,平均内容效度指数为0.969.秩和检验结果显示,不同科室护士总分差异无统计学意义(P＞0.05),但在管理和环境因素方面,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 用药护理中断事件风险评价指标体系信效度好,指标科学合理、内容全面、专业性强,可为用药安全管理策略提供依据.

    护理中断事件用药安全德尔菲技术护理管理研究

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    过渡监护病房护士胜任力现状及影响因素研究

    张巧玲许赫
    737-741页
    查看更多>>摘要：目的 分析过渡监护病房护士胜任力现状及影响因素,为过渡监护病房护士胜任力培训提供依据.方法 采用便利抽样法,于2023年4月—5月选取浙江省4所三级甲等医院过渡监护病房的171名护士进行问卷调查.结果 过渡监护病房护士胜任力总均分(7.27±1.41)分,处于中高水平;不同年龄、职称、岗位级别、工作年限、婚姻状况、有无进修经历的过渡监护病房护士胜任力得分差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 过渡监护病房护士胜任力总体处于较高水平,其中个人特质的得分水平较高,专业技能得分相对较低.建议管理部门加大对过渡监护病房护士的专业技能培训.

    过渡监护病房护士胜任力临床护理研究

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    体外膜肺氧合患者早期接受肠内营养安全性与有效性的系统评价

    艾闪闪牛鹏丽王悦肖文俊...
    741-746页
    查看更多>>摘要：目的 系统评价体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)患者早期接受肠内营养的安全性和有效性,为ECMO患者早期接受肠内营养的临床决策提供参考.方法 检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、Cochrane图书馆、PubMed、Embase、Web of Science数据库,检索时间为建库至2023年12月30日,由2名经过循证培训的研究人员根据纳入和排除标准独立进行文献筛选和资料提取,对纳入文献的质量进行汇总分析.结果 共纳入文献11篇,共计2 455例ECMO早期肠内营养患者,ECMO患者早期接受肠内营养不会增加胃残余、肠道不耐受、严重腹部并发症的发生率,同时能够实现目标喂养率、降低患者病死率.结论 ECMO患者早期进行肠内营养安全有效,对预后有积极的影响.

    体外膜肺氧合技术肠内营养喂养不耐受系统评价循证护理学

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    危重症患者肠内喂养不耐受风险预测模型的系统评价

    杨金黄敬英许苗苗祁海鸥...
    747-755页
    查看更多>>摘要：目的 系统评价危重症患者肠内喂养不耐受(enteral feeding intolerance,EFI)风险预测模型,为后期模型开发提供依据.方法 系统检索中国知网、万方数据库、维普期刊库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CINAHL中截至2023年11月19日发表的危重症患者EFI风险预测模型相关文献,语种限定为中文和英文.2名研究者独立筛选文献、提取数据,并使用PROBAST工具评估纳入研究的偏倚风险和适用性.结果 共纳入19篇文献,包含24个预测模型,受试者操作特征曲线下面积为0.700～0.940.重复报告现频次最高的预测因子为急性生理与慢性健康状况Ⅱ评分、腹内压和白蛋白水平.纳入研究的总体适用性较好,但总体偏倚风险较高,主要体现在基于回顾性数据来源、结局定义包含预测因子、样本量偏小、连续性变量和缺失数据处理不当、单因素分析法筛选因子和模型性能评估不全.结论 现有的危重症患者EFI风险预测模型研究尚处在发展阶段,模型开发和验证中存在部分方法学缺陷,未来需要引入更敏感和可重复的胃肠道功能障碍评价指标,并根据个体预后或诊断多变量预测模型透明报告规范报告研究结果.

    肠内营养喂养不耐受预测模型系统评价危重病护理

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