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期刊信息/Journal information
中华老年医学杂志
卫生部北京医院
中华老年医学杂志

卫生部北京医院

王建业

月刊

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中华老年医学杂志/Journal Chinese Journal of GeriatricsCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>1982年创刊,中华医学会主办。本刊及其光盘版由《中华老年医学杂志》编辑委员会编辑、卫生部北京医院出版、版权归中华医学会所有的面向国内外发行的老年医学专业学术期刊。本刊办刊宗旨是贯彻党和国家的卫生工作方针政策,注重理论与实践、普及和提高相结合,反映我国老年医学临床、科研工作的重大进展,积极引导老年医学工作者及时将工作的重点转向新的、先进的研究领域。设置的栏目有临床研究、基础研究、调查研究、述评、专家论坛、老年医学专家介绍、讲座、专题笔谈、论著摘要、经验交流、简报、会议纪要、综述、临床病理讨论、病例报告、国外学术动态、读者-作者-编者、消息等。
正式出版
收录年代

    老年人肾皮质血流灌注超声造影规范化评估中国专家共识(2024版)

    国家老年医学中心中国老年医学学会超声医学分会中国医师协会超声医师分会血管专委会何文...
    769-777页
    查看更多>>摘要:超声造影是评估老年人肾皮质血流灌注改变的敏感且无创的检查方法,能够间接反映肾脏的滤过和重吸收等功能改变,为早期评估肾功能变化提供了可行性.然而,不同研究者之间操作方法、造影条件选择、后期数据分析等方面差异较大,导致结果具有较大的异质性,不宜进行横向比较,极大地限制了超声造影评估肾皮质血流灌注的临床应用.本共识结合国内外最新文献报道及相关领域专家临床研讨,对超声造影评估肾皮质血流灌注的规范提出推荐意见,期望能够推进各级医师对此项技术的认识,规范肾皮质血流灌注超声造影检查.

    肾皮质超声造影肾血流量共识

    老年人肾皮质灌注超声造影共识意义和前景展望

    任俊红何文
    778-780页
    查看更多>>摘要:老年人慢性肾脏病(CKD)的发生率不断提高,早期识别并准确评估肾损伤对减缓CKD病程发展以及提高老年患者的生活质量至关重要.肾皮质血流灌注的变化与CKD等的发生、发展及预后密切相关.超声造影(CEUS)能够实时、动态地监测肾皮质血流灌注,对早期诊断肾损伤、CKD的精准分级及评估治疗效果具有较高的临床应用价值.《老年人肾皮质血流超声造影规范化评估中国专家共识(2024版)》针对CEUS在肾皮质血流灌注评估应用中缺乏规范化操作流程,造影剂使用、机器参数和分析软件不统一等问题,提出了 12条推荐意见,以期推动CEUS技术在肾皮质血流灌注评估方面的规范普及性应用并形成指南,能够为老年人提供一种安全、无创、无肾损伤的有效影像学检查方法.

    肾皮质血液灌注超声造影慢性肾脏病

    超声造影评价肾皮质灌注的应用进展

    赵萍张颖罗渝昆
    781-784页
    查看更多>>摘要:肾脏疾病的发生、发展和预后与肾脏血流灌注密切相关,准确评估肾脏血流灌注能为临床评价肾功能提供重要信息.相对于计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)检查等,超声造影(CEUS)是一种无创、便捷、实时的血池显像方法,可以定量评价肾脏皮质血流灌注,为临床诊断提供微循环信息.本文将综述CEUS在评估肾皮质血流灌注状态中的临床应用价值.

    造影剂超声造影血液灌注

    安宁疗护相关症状的中医干预指导意见

    常婧舒陈扬宋芊林磊...
    785-796页
    查看更多>>摘要:安宁疗护既体现出新时代的生命观,也有着丰厚的中国传统文化底蕴.安宁疗护的目标是减少患者痛苦,维护患者尊严,帮助患者平静离世.中医药防治疾病有简、便、廉、验的特点,其更擅于从整体入手,通过辨证论治舒缓和解除全身病痛,提高临终患者生活质量.为了给安宁疗护从业人员提供基本的中医临床实践方案,由国家老年医学中心、北京市安宁疗护指导中心组织相关专业专家学者,聚焦疾病或衰老终末期的常见症状,收集行之有效的中医特色疗法与技术,经过反复讨论及专家审阅修正,最终形成了本指导意见,供安宁疗护从业人员或中医临床工作者以及相关研究人员参考使用.

    临终医护临终关怀中医安宁疗护指导意见

    安宁疗护中的镇痛管理

    冯通慧陈新宇顾梦婷项巧珍...
    797-801页
    查看更多>>摘要:疼痛是恶性肿瘤和非恶性肿瘤疾病终末期最常见的症状之一,也是患者最恐惧的症状,严重影响生命末期的生存质量.安宁疗护为疾病终末期的患者及家属提供身体、心理、精神等方面的照护,减轻患者的痛苦和不适症状,疼痛管理作为重要的症状管理内容之一,是安宁疗护的基石.随着我国肿瘤和慢性疾病发病率的升高以及人口老龄化的加速,患严重疾病的老年人数量快速增加,疼痛控制需求迅速增长.对安宁疗护患者开展镇痛管理,需要对疼痛进行全面的评估以明确其类型及特点,运用病因治疗、药物治疗、介入治疗、物理治疗、心理治疗及舒适照护等方法开展多模式管理,科学使用阿片类药物,减少药物不良反应,达到最佳的疼痛控制,提高患者生命末期的生活质量.

    临终医护疼痛镇痛药,阿片类安宁疗护

    尊严疗法与老年安宁疗护

    郭端陈慧平
    802-806页
    查看更多>>摘要:尊严疗法是一种新型的个体化心理治疗,其目的是提升临终患者的尊严感,减轻生命末期患者亲友的精神心理痛苦.尊严疗法在我国老年安宁疗护中的应用与研究尚处于探索阶段,现对尊严疗法的相关应用研究进行概述,为尊严疗法在老年安宁疗护中的应用提供理论依据.

    临终医护心理疗法访谈法临终照料

    生命末期老年患者照护的一种选择——安宁疗护

    倪岳晖李畅赖蓓
    807-811页
    查看更多>>摘要:以疾病诊疗为主的传统急性病诊疗模式难以满足生命末期老年患者身体、心理、社会、灵性多维度的需求.安宁疗护服务为提高生命末期老年患者的生活质量和死亡质量提供了一种选择.实施安宁疗护时,应以患者为中心,尊重其意愿,并结合老年患者的特点.目前,由于医疗机构的医务人员对安宁疗护认知不足,影响了安宁疗护的实施,从而影响生命末期老年患者的生活质量.本文旨在总结生命末期老年患者安宁疗护服务的特点,为临床服务提供参考.

    临终医护生活质量生存期安宁疗护

    我国安宁缓和医疗需求研究的知识图谱可视化分析

    褚娇娇陈新宇
    812-816页
    查看更多>>摘要:目的 分析我国安宁缓和医疗需求的研究现况及趋势,为更好地开展需求引导的安宁缓和医疗研究与临床工作提供理论依据.方法 检索中国知网1999年2月至2023年2月与安宁缓和医疗需求相关的文献,应用CiteSpace 6.2.R3进行知识图谱可视化分析.结果 共检索到1 280篇文献,符合纳入标准的共113篇.发文量整体呈上升趋势,2017年后快速增加;共涉及73本期刊、161家研究机构和247名作者;当前安宁缓和医疗需求的研究热点是服务需求方的护理、社区和生活质量需求,服务提供方的认知与培训需求,及质性研究、影响因素研究等研究方法;该领域研究趋势由临终关怀向安宁缓和医疗转变,呈现出多学科融合的态势,服务对象由肿瘤患者、老年患者扩展至非癌严重疾病患者,前沿研究主题包括社区、居家安宁疗护、生活质量等.结论 我国安宁缓和医疗需求研究目前处于探索阶段,随着研究与实践的深化,有望取得更大的突破.

    临终医护图谱需求可视化分析

    照护共同体叙事病历的临床应用案例与分析

    李飞王剑利林梦岚郑莹...
    817-821页
    查看更多>>摘要:目的 通过呈现缓和医疗领域照护团队的叙事病历实践,在对案例进行文本分析的基础上,旨在为未来叙事内容融入现行病历的规范性、结构性提供前期基础和借鉴,确认并提升叙事病历在照护团队中系统化运用的可能.方法 选取北京协和医院缓和医疗照护团队的叙事病历案例3则并进行文本分析,阐释缓和医疗照护团队叙事病历的临床价值.3则不同案例的书写者分别为护士、社工、医生,对应的内容为会诊病历、社工服务记录和病程记录.结果 叙事病历实践呈现为系统性、共同书写与全流程书写等特征,病历中的叙事内容能够进行分类概括.结论 通过呈现照护共同体叙事病历案例与应用,再次确认叙事内容融入现行病历的可行性,并对未来医学教育的改善构成重要启示.

    教育,医学叙事缓和照顾照护共同体

    安宁缓和医疗非药物干预改善老年癌因性疲乏

    杜珏应力超池金正张宇...
    822-827页
    查看更多>>摘要:目的 探讨安宁缓和医疗(HPC)非药物干预改善老年癌因性疲乏(CRF)的临床疗效及对生活质量的影响.方法 本研究为单中心随机对照研究,选择2022年2月至2023年2月于浙江医院就诊的老年CRF患者40例,按照随机数字表法分为对照组和干预组各20例.两组患者均给予常规综合治疗,干预组在此基础上给予HPC非药物干预.连续治疗6周后比较两组的临床疗效、治疗前后CRF和生活质量的变化情况.结果 两组患者基线资料比较,差异无统计学意义(均P>0.05).治疗6周后,干预组患者在现在的疲乏程度、过去24 h的一般疲乏程度和最疲乏程度以及过去24 h疲乏对患者生活的影响(一般活动、情绪、行走能力、正常工作、与他人关系及享受生活)方面得分低于对照组(均P<0.01);干预组CRF临床缓解率为60%,对照组CRF临床缓解率为5%,干预组疗效优于对照组(P<0.01).生活质量方面,干预组患者整体生活质量和情绪功能标准分上升(均P<0.01),而症状领域(疲乏、恶心呕吐、气促、睡眠障碍和食欲减退)标准分降低(均P<0.05).结论 HPC非药物干预可缓解老年CRF、提高患者生活质量,尤其是对老年CRF患者的整体生活质量、情绪功能、疲乏、恶心呕吐、气促、睡眠障碍和食欲减退等带来临床改善,是一项安全有效的治疗策略.

    临终医护肿瘤非药物治疗疲乏缓和照顾