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期刊信息/Journal information
中华麻醉学杂志
中华麻醉学杂志

罗爱伦

月刊

0254-1416

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0311-85989621

050071

石家庄市和平西路299号

中华麻醉学杂志/Journal Chinese Journal of AnesthesiologyCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>1981年3月创刊，中华医学会主办。本刊是反映了我国麻醉学临床、科研发展的水平，促进了国内外麻醉学科的学术交流，引导着我国麻醉学的发展方向；杂志发行世界104个国家，编委会中有美国、加拿大、新加坡、台湾地区、香港地区的国际知名专家加盟，被《化学文摘》等国际检索系统收录，且荣登《化学文摘》千刊表；首批获准加入WHO西太平洋地区医学索引。曾荣获 “百种中国杰出学术期刊”及“中国精品科技期刊”称号。
正式出版
收录年代

    ASA神经肌肉阻滞监测与拮抗及欧洲麻醉和重症监护学会围术期神经肌肉阻滞管理指南(2023)解读与建议

    徐世元
    769-772页
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    2024年本刊可直接用缩略语的术语

    《中华麻醉学杂志》编辑部
    772页
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    中国儿童围术期液体和输血管理指南(2025版)计划书

    中华医学会麻醉学分会中华医学会麻醉学分会小儿学组中华医学会麻醉学分会青年学组杨丽芳...
    773-779页
    查看更多>>摘要：为进一步提高儿童围术期液体和输血管理水平,科学指导围术期儿童输液输血临床实践工作,提高中国儿童容量管理质量,《中国儿童围术期液体和输血管理指南(2025版)》由中华医学会麻醉学分会、中华医学会麻醉学分会小儿学组、中华医学会麻醉学分会青年学组发起,由西安交通大学附属儿童医院、上海交通大学附属仁济医院、广州市妇女儿童医疗中心、温州医科大学附属第二医院育英儿童医院共同参与制订,由首都医科大学附属北京儿童医院临床流行病与循证医学中心、西安交通大学医学部公共卫生学院、西安交通大学全球健康研究院、复旦大学公共卫生学院生物统计学教研室以及华中科技大学公共卫生学院提供方法学支持.本指南计划书的撰写参考遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则(2022版)》,组建多学科团队,主要介绍《中国儿童围术期液体和输血管理指南(2025版)》的背景、目的、目标人群、使用人群、委员会成员、临床问题收集与确定、证据的检索和评价、推荐意见的形成及外审、指南的撰写发布与更新以及传播实施与评价等指南制订方法和过程.

    儿童补液疗法输血围手术期指南计划书

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    硬膜外分娩镇痛产妇绒毛膜羊膜炎相关产时发热预测模型的建立

    凌亮刘波魏大源陈本祯...
    780-785页
    查看更多>>摘要：目的 建立硬膜外分娩镇痛产妇绒毛膜羊膜炎相关产时发热的预测模型.方法 本研究为回顾性研究.选择四川省妇幼保健院2020年1月至2022年12月接受硬膜外分娩镇痛期间发生发热(腋温≥38 ℃)的产妇纳入建模组,选择四川省妇幼保健院2023年1月至10月接受硬膜外分娩镇痛期间发生发热的产妇纳入为验证组.建模组根据胎盘组织病理学检查结果分为组织学绒毛膜羊膜炎分期≥ Ⅱ期组(HCA≥Ⅱ期组)和组织学绒毛膜羊膜炎分期＜Ⅱ期(HCA＜Ⅱ期组).采用logistic回归分析筛选产妇绒毛膜羊膜炎相关产时发热的独立危险因素,并基于此建立列线图预测模型.通过受试者工作特征曲线下面积验证模型的区分度,通过校准曲线验证模型的一致性,通过决策曲线确定模型的临床有效性;采用验证组数据进一步评估模型.结果 最终建模组纳入产妇308例,验证组99例.多因素logistic回归分析显示,孕周、羊水粪染、C反应蛋白浓度和最高体温是硬膜外分娩镇痛产妇绒毛膜羊膜炎相关产时发热的独立危险因素(P＜0.05).基于此建立列线图风险预测模型,建模组和验证组曲线下面积(95％置信区间)分别为0.844(0.744～0.944)、0.812(0.674～0.950).校准曲线显示模型预测概率与实际诊断概率具有较好的一致性.决策曲线显示预测模型在建模组和验证组的阈值概率分别为10％～98％和10％～78％.结论 基于孕周、CRP浓度、羊水粪染和最高体温成功建立了硬膜外分娩镇痛产妇绒毛膜羊膜炎相关产时发热的列线图预测模型,该模型有良好的预测性能及临床价值.

    分娩疼痛镇痛,硬膜外发热绒毛膜羊膜炎预测

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    鼾症患儿常规手术与日间手术后睡眠和康复质量的比较

    邱倩琪龙桂珍冯爽曾敏婷...
    786-790页
    查看更多>>摘要：目的 比较鼾症患儿常规手术与日间手术后睡眠和康复的质量.方法 本研究为前瞻性研究.选择2023年3月至6月广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心行腺样体和/或扁桃体切除术鼾症患儿70例,年龄4～6岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,分为常规手术组(R组)和日间手术组(D组),每组35例.采用荣耀手环5监测睡眠状况,分别于术前晚、术后第1晚和术后第2晚记录深睡眠比例、浅睡眠比例、快动眼睡眠比例、睡眠连续性评分、最高心率和最低心率.分别于术前1 d、术后24、48 h和28 d时采用15项生活质量评分量表(QoR-15)评估康复情况.结果 与R组比较,D组术前晚最高心率降低,术后第2晚浅睡眠比例升高,快动眼睡眠比例降低,术后24和48 h可以获得医护帮助条目评分、感觉舒适条目评分、感觉健康条目评分和QoR-15总分均降低,术后48 h时感觉精力充沛条目评分和拥有好睡眠条目评分降低(P＜0.05).结论 相对于常规手术而言,鼾症患儿日间手术后早期睡眠和康复质量较差.

    睡眠呼吸暂停综合征儿童日间手术睡眠康复常规手术

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    术前股四头肌超声定量分析预测胃肠手术老年患者术后谵妄的价值

    曹兰吉文宣王存金高巨...
    791-796页
    查看更多>>摘要：目的 评价术前股四头肌超声定量分析预测胃肠手术老年患者术后谵妄(POD)的价值.方法 本研究为前瞻性研究.选择2023年3月至12月江苏省苏北人民医院择期全身麻醉下行胃肠外科手术老年患者277例,年龄65～88岁,性别不限,ASA分级≤Ⅳ级,BMI≤30 kg/m2.于麻醉诱导前超声测量股四头肌厚度及回声强度.术后1～7 d时采用意识模糊评估法(CAM)评估谵妄发生情况.根据患者是否发生POD分为POD组和非POD组.将组间比较差异有统计学意义的因素纳入logistic回归分析,筛选POD发生的独立危险因素,并依此构建胃肠外科手术老年患者POD的列线图预测模型.绘制受试者工作特征曲线,采用曲线下面积(AUC)评价各独立危险因素及列线图预测模型对POD的预测价值,结合Youden指数确定预测POD的临界值,并计算灵敏度和特异度.结果 logistic回归分析显示,年龄、术前简易精神状态检查量表评分、股四头肌厚度和股四头肌回声强度是胃肠外科手术老年患者POD发生的独立危险因素(P＜0.05).术前股四头肌厚度的AUC为0.695(95％置信区间0.614～0.746),临界值为2.465 cm,灵敏度为73.7％,特异度为78.2％;术前股四头肌回声强度的AUC为0.717(95％置信区间0.662～0.773),临界值为59.985,灵敏度为81.9％,特异度为48.5％.结论 术前超声测量股四头肌厚度及回声强度是胃肠外科手术老年患者POD发生的独立危险因素,对POD具有一定的预测价值.

    四头肌超声检查谵妄手术后并发症老年人预测

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    小剂量艾司氯胺酮术后镇痛对胃肠道肿瘤患者术后抑郁的影响

    高洁张茜戎元元胡涛...
    797-801页
    查看更多>>摘要：目的 评价小剂量艾司氯胺酮术后镇痛对胃肠道肿瘤患者术后抑郁的影响.方法 本研究为前瞻性随机对照研究.选取本院2023年6月至11月择期全身麻醉下行胃肠肿瘤手术患者80例,性别不限,年龄18～64岁,BMI 18～25 kg/m2,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级.采用随机数字表法分为2组(n=40):艾司氯胺酮组(E组)和对照组(C组).2组术后均行PCIA,E组PCIA药物配置方案:艾司氯胺酮0.5 mg/kg、地佐辛0.5 mg/kg、右美托咪定1.5 μg/kg和氟比洛芬酯100 mg,用生理盐水稀释至100ml;C组PCIA药物配置方案:地佐辛0.5 mg/kg、右美托咪定1.5μg/kg和氟比洛芬酯100 mg,用生理盐水稀释至100 ml.于术前1 d、术后2 d采用综合医院焦虑抑郁自评量表(HADS)评估焦虑(HADS-A评分)和抑郁(HADS-D评分)情况.采用15项恢复质量量表(QoR-15)评估术后早期恢复质量;记录术后VAS评分、镇痛泵按压次数、补救镇痛次数和药物相关不良反应发生情况.结果 最终纳入78例患者,E组39例,C组39例.与C组比较,E组术后HADS-D评分和抑郁发生率降低,QoR-15评分升高,VAS评分降低(P＜0.05),术后HADS-A评分和焦虑发生率、镇痛泵按压次数,补救镇痛次数差异无统计学意义(P＞0.05).E组1例患者术后1d出现幻视,术后2d即缓解.2组术后头晕、恶心呕吐发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 0.5mg/kg艾司氯胺酮术后镇痛可缓解胃肠肿瘤患者术后抑郁症状,增强镇痛效果,改善术后早期恢复质量.

    氯胺酮镇痛,病人控制抑郁胃肠肿瘤

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    肥胖因素对患者体位改变时左侧双腔气管导管移位的影响

    冯爱敏乔迎帅张震卢锡华...
    802-805页
    查看更多>>摘要：目的 评价肥胖因素对患者体位改变时左侧双腔气管导管(DLT)移位的影响.方法 本研究为前瞻性队列研究.选取本院2020年2月至2023年11月行择期胸部手术需插入左侧DLT患者602例,根据BMI将患者分为2组:肥胖组(BMI ≥ 28 kg/m2,n=208)和非肥胖组(18.5 kg/m2≤BMI＜28 kg/m2,n=394).记录患者一般资料、胸部手术史、DLT型号、仰卧位时DLT置管深度、身高/置管深度(H/D)比值和DLT移位距离.DLT移位定义为移位距离≥15 mm.采用logistic回归法分析BMI与患者体位改变时左侧DLT移位的关系.采用受试者工作特征(ROC)曲线评价BMI预测患者体位改变时左侧DLT移位的准确性.结果 与非肥胖组相比,肥胖组DLT置管深度减小,H/D比值升高,DLT移位距离增大,DLT移位发生率升高(P＜0.05).logistic回归分析结果显示,BMI≥28 kg/m2 是 DLT 移位的独立危险因素[校正 OR 值(95％CI)=4.18(2.36～7.38),P＜0.001].BMI预测患者体位改变时左侧DLT移位的灵敏度为77.4％,特异度为69.6％,最佳截断值为27.48 kg/m2,ROC曲线下面积为0.757.结论 肥胖因素可增加患者体位改变时左侧DLT移位的概率.

    肥胖症体位插管法,气管内双腔气管导管

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    PTPIP51调节的线粒体相关内质网膜结构改变在七氟烷致大鼠海马神经元程序性坏死中的作用:离体实验

    张琦刘延琴齐林王俊霞...
    806-810页
    查看更多>>摘要：目的 采用离体实验评价蛋白酪氨酸磷酸酶相互作用蛋白51(PTPIP51)调节的线粒体相关内质网膜(MAMs)结构改变在七氟烷致大鼠海马神经元程序性坏死中的作用.方法 原代培养SD大鼠胎鼠的海马神经元,培养7 d时,以5×105个/ml细胞密度接种于培养孔(100 μl/孔)或培养瓶(3 ml/瓶)中,采用随机数字表法分为4组(n=19):对照组(C组)、七氟烷组(Sev组)、L氟烷+siRNA-PTPIP51 转染组(Sev+siPTPIP51 组)和七氟烷+无义 siRNA 转染组(Sev+siNC 组).将 Sev 组、Sev+siPTPIP51组和Sev+siNC组神经元置于含2％七氟烷的培养箱中37 ℃培养5 h.收集神经元,采用MTT法检测存活率,采用流式细胞术检测胞浆游离钙离子浓度([Ca2+]i)及程序性坏死率,采用Western blot法检测PTPIP51、受体相互作用蛋白激酶1(RIPK1)、RIPK3和磷酸化人混合系列蛋白激酶样结构域(p-MLKL)的表达,透射电镜下观察并记录MAMs长度、内质网周长和线粒体周长.结果 与C组比较,Sev组神经元活力下降,[Ca2+]i、程序性坏死率升高,PTPIP51、RIPK1、RIPK3和p-MLKL表达上调,MAMs长度/内质网周长比值和MAMs长度/线粒体周长比值升高(P＜0.05).与Sev组比较,Sev+siPTPIP51组神经元活力升高,[Ca2+]i和程序性坏死率降低,PTPIP51、RIPK1、RIPK3和p-MLKL表达下调,MAMs长度/内质网周长比值和MAMs长度/线粒体周长比值降低(P＜0.05),Sev+siNC组上述指标差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PTPIP51表达上调介导MAMs的结构改变参与了七氟烷诱发海马神经元程序性坏死的过程.

    七氟醚程序性坏死神经元蛋白质酪氨酸磷酸酶类内质网线粒体偶联

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    不同浓度布比卡因脂质体髂筋膜间隙阻滞用于老年患者全髋置换术镇痛效果的比较

    周准孙韧钮铮谢杰...
    811-815页
    查看更多>>摘要：目的 比较不同浓度布比卡因脂质体髂筋膜间隙阻滞用于老年患者全髋置换术的镇痛效果.方法 本研究为前瞻性研究.选择苏州大学附属张家港医院2023年9月至12月拟行全髋关节置换术的髋部骨折老年患者64例,性别不限,年龄65～85岁,BMI 20～30 kg/m2,ASA分级Ⅰ-Ⅲ级,采用随机数字表法分为4组(n=16):麻醉诱导前在超声引导下行髂筋膜间隙阻滞,LB1组、LB2组、LB3组和LB4组分别给予布比卡因脂质体66.5、133.0、199.5和266.0 mg,均用生理盐水稀释至30 ml.记录术中舒芬太尼、瑞芬太尼用量和气管拔管时间.分别于术后4、8、12、24和48 h时,记录静态和动态疼痛数字量表评分(NRS).NRS≥4分时静脉注射帕瑞昔布钠,并记录帕瑞昔布钠使用情况.分别于术后4、8、12、24和48 h时,采用改良Bromage评分法评估患侧下肢运动神经阻滞效果.记录术后首次下床时间及住院时间.记录术后48 h时患者对镇痛效果满意度评分及术后48 h内不良反应发生情况.结果 与LB1组相比,LB2组、LB3组和LB4组术中舒芬太尼和瑞芬太尼用量减少,气管拔管时间缩短,术后12、24和48 h时静态NRS评分及术后8、12、24和48 h时动态NRS评分降低,镇痛满意度评分升高,LB2组术后4和8 h时改良Bromage评分升高,术后首次下床时间及住院时间缩短,LB3组和LB4组术后4、8、12、24和48 h时改良Bromage评分升高(P＜0.05).与LB2组相比,LB3组和LB4组术后12、24和48 h时改良Bromage评分升高,术后首次下床时间及住院时间延长(P＜0.05).4组术后不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 布比卡因脂质体髂筋膜间隙阻滞用于老年患者全髋置换术镇痛的适宜浓度为133 mg/30 ml.

    布比卡因脂质体髂骨筋膜神经传导阻滞镇痛关节成形术,置换,髋

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