期刊,中国微创外科杂志 2024年卷10期_国家学术搜索

期刊信息/Journal information

中国微创外科杂志

主　　编：陈仲强

出版周期：月刊

国际刊号：1009-6604

电子邮箱：wcwkzazhi@163.com

电　　话：010-82025751,82266602,82266604

邮政编码：100191

地　　址：北京市海淀区花园北路49号北京大学第三医院内

中国微创外科杂志/Journal Chinese Journal of Minimally Invasive SurgeryCSCD北大核心CSTPCD

查看更多>>本刊是国内第一本也是唯一一本反映国内外微创技术进展的学术期刊，报道普通外科、心胸外科、骨科、神经外科、妇科、泌尿外科、血管外科、肿瘤科等领域的微创技术（各种腔镜、内镜、介入技术等），是国家科技部中国科技论文统计源期刊、万方数据资源系统入网期刊、中国生物医学文献数据库（CBM）收录期刊、中文生物医学期刊文献数据库（CMCC）收录期刊。本刊2005年起改为月刊，每月20日出版，每期80页，大16开，铜版纸印刷。

正式出版

收录年代

超声引导射频消融联合泡沫硬化剂注射治疗原发性小隐静脉曲张

崔智淼陈占刘军林瑞敏...

657-661页

查看更多>>摘要：目的探讨超声引导射频消融联合泡沫硬化剂注射治疗原发性小隐静脉曲张的有效性和安全性。方法对2021年11月～2022年11月我科46例原发性小隐静脉曲张进行回顾性分析，由患者选择手术方式，行射频消融联合硬化剂注射(观察组)和小隐静脉高位结扎剥脱(对照组)各23例。比较2组手术时间、术中出血量、住院时间、静脉临床严重程度评分(Venous Clinical Severity Score，VCSS)、并发症、治疗满意度和复发情况。结果与对照组相比，观察组手术时间短[(56。1±6。0)min vs。(81。7±10。6)min，t=-10。128，P=0。000]，出血量少[(27。0±4。1)ml vs。(41。4±4。8)ml，t=-11。016，P=0。000]，住院时间短[(2。0±0。7)d vs。(5。6±0。9)d，t=-14。319，P=0。000]，术后 3、6、12 个月 VCSS 评分低[(7。4±2。0)分 vs。(8。9±2。5)分，t=-2。165，P=0。036;(5。3±1。8)分 vs。(6。5±2。2)分，t=-2。149，P=0。037;(2。6±1。3)分vs。(4。0±1。8)分，t-2。912，P=0。006]，满意度高(满意、基本满意、不满意观察组为18、4、1例，对照组为8、10、5例，Z=-2。967，P=0。003)。2组术后并发症发生率及术后12个月复发率差异均无统计学意义(P＞0。05)。结论超声引导射频消融联合泡沫硬化剂注射治疗原发性小隐静脉曲张是安全、有效的。

关键词：

小隐静脉曲张射频消融泡沫硬化治疗

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球囊扩张技术在儿童输尿管镜钬激光碎石术进镜困难时的应用

高靖达周云高瑞峰许鹏...

662-665页

查看更多>>摘要：目的探讨儿童输尿管镜钬激光碎石术进镜困难时应用球囊扩张技术的有效性及安全性。方法回顾性分析2020年3月～2023年10月23例(25侧)输尿管镜钬激光碎石术中应用球囊扩张技术的资料。进镜困难时，经输尿管镜工作通道置入输尿管扩张球囊导管对管腔狭小部位进行扩张，进镜置入钬激光光纤，粉末化结石。结果本组23例(25侧)输尿管结石，行输尿管扩张球囊导管扩张输尿管共26处，扩张部位为输尿管膀胱壁内段23处，输尿管下段3处，扩张后输尿管Ⅰ级损伤23处，Ⅱ级损伤3处。球囊扩张后继续碎石成功23侧，失败2侧。均未出现与输尿管球囊扩张相关并发症。拔除双J管时间26～45 d，(33。5±5。2)d，在此期间尿路感染5例。拔除双J管后2周内复查泌尿系超声，结石均排出，均无肾积水。随访6～24个月，平均13。7月，均无输尿管狭窄表现。结论输尿管镜进镜困难时经工作通道使用输尿管扩张球囊导管进行扩张安全、有效。

关键词：

球囊扩张输尿管结石儿童输尿管镜手术碎石术

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心尖入路经导管主动脉瓣置换术的麻醉管理

陈宁王羿鸥陈晓宇刁玉刚...

666-671页

查看更多>>摘要：目的总结心尖入路经导管主动脉瓣置换术(transapical transcatheter aortic valve replacement，TA-TAVR)的麻醉管理经验。方法回顾性分析2023年1月～2024年1月我院心血管外科行TA-TAVR 60例的临床资料，包括主动脉瓣狭窄34例，主动脉瓣关闭不全26例。纽约心脏协会(New York Heart Association，NYHA)心功能分级Ⅱ级4例，Ⅲ级11例，Ⅳ级45例。美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists，ASA)分级Ⅱ级12例，Ⅲ级44例，Ⅳ级2例，V级2例。欧洲心脏手术风险评估系统Ⅱ(EuroSCORE Ⅱ)评分8。3％～54。1％，(20。0±10。3)％。均采用气管插管全身麻醉。结果术中心室颤动3例。60例术后机械通气时间中位数17(0～192)h，其中0 h(手术室内拔管，即超快通道麻醉)5例，术后6 h内拔管(快通道麻醉)17例，6～48 h拔管31例，7例机械通气时间＞48 h。8例术后需要补救镇痛。ICU停留时间21(3～407)h，术后住院时间(7。8±4。5)d。术后并发症包括1例人工主动脉瓣瓣膜脱落急诊开胸手术，3例Ⅲ度房室传导阻滞永久起搏器植入，2例低氧血症再次气管插管。结论优化麻醉干预措施(麻醉细节、麻醉监测手段、麻醉镇痛方案)，有助于早期拔管，实现TA-TAVR超快通道和快通道麻醉。

关键词：

心尖入路经导管主动脉瓣置换术麻醉措施

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改良腹腔镜膀胱外输尿管再植术治疗原发性梗阻性巨输尿管

董佳祺陈洁珺郭云飞黄立渠...

672-677页

查看更多>>摘要：目的探讨改良腹腔镜膀胱外输尿管再植术治疗原发性梗阻性巨输尿管的临床效果。方法回顾性分析2020年12月～2023年10月改良腹腔镜膀胱外输尿管再植术(Lich-Gregoir法)治疗原发性梗阻性巨输尿管11例资料。年龄7个月～10岁5个月，(57。6±41。9)月。术中从膀胱后壁纵向建立隧道，并将新隧道的腹侧端作为输尿管吻合口。结果 11例腹腔镜操作均获成功，无术中并发症，无中转开腹。手术时间105～145 min，(125。5±13。9)min。11例随访4～25个月，平均16个月。均无排尿困难、尿路感染。术后3～6个月输尿管远端最大径和肾积水均较术前明显减轻[输尿管远端最大径从(23。0±10。0)mm缩小至(5。2±3。4)mm(P=0。000)，肾集合系统最大分离值从(35。2±21。1)mm缩小至(11。6±6。9)mm(P=0。001)]。结论改良腹腔镜膀胱外输尿管再植术操作简单，可作为儿童原发性梗阻性巨输尿管治疗方案之一。

关键词：

原发性梗阻性巨输尿管改良术式腹腔镜膀胱外输尿管再植术

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机器人辅助下"3+1"手术模式治疗正中弓状韧带综合征6例

马于祺马云涛马雕龙杨婧...

678-682页

查看更多>>摘要：目的探讨机器人辅助下"3+1"手术模式治疗正中弓状韧带综合征(median arcuate ligament syndrome，MALS)的可行性。方法 2019年6月～2023年10月我们采用机器人辅助下"3+1"手术模式治疗6例MALS。采用机器人辅助"3+1"手术模式(3个机械臂和1个助手孔的四孔操作方法)，通过腹腔干血管游离方式，经脾动脉后方入路，解除正中弓状韧带对腹腔干的压迫。结果 6例均成功完成机器人辅助下"3+1"模式手术。手术操作时间(包括接机和撤机的时间)38～52 min，平均43。2 min;术中出血量5～25 ml，平均15 ml。术后住院时间6～9 d，平均7。5 d。6例术后随访1～45个月(中位随访时间2。5月)，1例体重未变，5例体重增加1。0～2。0 kg，平均1。5 kg;5例餐后上腹痛症状完全消失，1例症状减轻但未完全缓解。结论机器人辅助下"3+1"手术模式经脾动脉后方入路腹腔干血管游离方式治疗MALS安全可行。

关键词：

正中弓状韧带综合征机器人手术

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